محبوبترینها
با چاپ روی وسایل یک کسب و کار پرسود بسازید
قیمت دیگ بخار و تولیدکننده اصلی دیگ بخار
معروفترین هدیه و سوغاتی یزد مشخص شد!
آشنایی با انواع دوربین مداربسته ضد آب
پرداخت اینترنتی قبوض ساختمان (پرداخت قبض گاز، برق و آب)
بهترین دوره آموزش سئو محتوا در سال 1403 با نام طوفان ۱۴۰۳ در فروردین ماه شروع می شود
یک صرافی ارز دیجیتال چه امکاناتی باید داشته باشد؟
تعمیرگاه مجاز تعمیر ماشین لباسشویی در شرق تهران
تعمیرگاه مجاز تعمیر ماشین لباسشویی در شرق تهران
جراحی و درمان ریشه دندان عفونی با خانم دکتر صفوراامامی
چه مواردی بر قیمت کابین دوش حمام تاثیر دارند؟
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1798373620
بیپولی لعنتی و پیوندی که بیمه نبود....
واضح آرشیو وب فارسی:ایسنا: سهشنبه ۳ آذر ۱۳۹۴ - ۰۸:۵۹
از دوندگیهایش میگوید؛ از راه سخت بیمارستان امام خمینی تا داروخانه "هلال احمر"، "12 فروردین" و "13 آبان". این گزارش روایت معلمی بازنشسته با دو فرزند معلول است که برای نجات دیگر فرزندش از چنگال سرطان، در هزارتوی مراکز درمانی و بیمهای گرفتار شده است. این گزارش روایت همه آن بیمارانی است که درد بیماری و درد نداری فرصت زندگی را از آنها گرفته و مرهم «طرح تحول» هم چارهسازشان نشده است. به گزارش خبرنگار سرویس سلامت ایسنا، شماره ناشناس که روی تلفن همراهم افتاد، دقتی نکردم و به کارم ادامه دادم، اما دوباره زنگ زد و این بار، چه مصرانه زنگ میخورد. آن طرف خط صدای مردی با لهجه غلیظ یزدی بود: "سلام، خانم! شما خبرنگارید؟" و بعد از تاییدم، سفره دلش را باز کرد... «ع.ک» به همراه همسرش قرار است سه ماه دیگر را در هوای غبارآلود پایتخت به انتظار نظر پزشکان درباره نتیجه درمان بنشینند؛ اما هزینههای درمان پسر، کمر پدر را خم کرده و بعد از رفتن چندباره مسیر وزارت بهداشت تا بیمارستان و سازمان بیمه تامین اجتماعی، این بار دست به دامن خبرنگاری شده تا شاید بتواند صدایش را به گوش مسئولی برساند. درد دلهایی از جنس رنج با او و همسرش در گوشهای از بلوار کشاورز قرار میگذارم و بیش از یک ساعت تمام به درد دلش گوش میدهم. میگوید زمانی که میخواستم برای درمان پسرم از یزد به تهران بیایم اول رفتم پیش وکیل. بعد توانستم نامهای را از نماینده یزد بگیرم تا هزینه درمان پسرم کمتر شود. نامه را به وزارت بهداشت بردم و آنها مرا به واحد مددکاری مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) ارجاع دادند که آنجا هم قول مساعدت بعد از بستری را دادند. سه ماه بعد برای بستری آمدیم و گفتند چهار میلیون به حساب صندوق بریزید تا بستری کنیم. به رییس بیمارستان ولیعصر در مجتمع درمانی امام خمینی(ره) مراجعه کردم و با هزار زحمت دو میلیون به عنوان پیش پرداخت بیمارستان واریز کردم. او که نگران آبرویش است و اصرار دارد نامی از خانوادهاش در خبرمان نبریم، از حال نزارش میگوید، از اینکه معلم بازنشسته آموزش و پرورش است و دو پسر معلول هم دارد و البته باز هم نگران است نکند با رسانهای شدن دردش، به کسی بربخورد و دیگر کمکش نکنند. میگوید: در بیمارستان نامهای به من دادند و گفتند هیات امنای بیمارستان 12 میلیون بابت هزینه بیمارستان و دو میلیون بابت دارو کمک میکند، اما فعلا خودتان دارو را تهیه کنید و بعد فاکتور آن را به هیات امنا ببرید. خلاصه اول "ست پلاکت" گرفتم که سه میلیون و 500 هزار تومان شد. هر چند با اجرای طرح تحول قرار شد بیمار برای تهیه دارو و ملزومات پزشکی به خارج از بیمارستان هدایت نشود اما جای سوال است که این پدر یزدی و ناآشنا به کوچه و خیابانهای تهران، چندین بار مسیر بیمارستان تا داروخانهها را طی کرده است. او در این باره میگوید: برای تهیه داروهای پسرم به داروخانههای 12 فروردین، هلال احمر و 13 آبان به عنوان طرفهای قرارداد هیات امنای بیمارستان رفتم. داروخانههای هلال احمر و 12 فرودین، دو تا از آمپولهای مهم را نداشتند و مجبور شدم به داروخانه 13 آبان بروم. در آنجا گفتند که پول داروها آزاد حساب میشود و دو میلیون و 470 هزار تومان باید بپردازید. به بیمارستان زنگ زدم و آنها هم گفتند باید همه داروها را بگیرید تا بیمار بستری شود. بالاخره تمام داروها را از داروخانه 13 آبان گرفتم. بعد به سازمان غذا و دارو مراجعه کردم که 600 هزار تومان به من کمک کردند و هیات امنای بیمارستان هم بقیه پول دارو را داد. نامهای دادند و نوشتند کمک دارویی تا چهار آبان ماه تمام شد. اما از زمان بستری تا چهار آبان ماه باز یک میلیون و 500 هزار تومان دارو گرفتم. تهیه داروها با اوضاع مالی که دارم برایم سخت بود اما هر جوری بود، گرفتم. البته در این میان ذکر این نکته هم ضروری است که متاسفانه اطلاع رسانی لازم درباره حقوق بیماران و تسهیلاتی که برای آنها در طرح تحول نظام سلامت در نظر گرفته شده، صورت نگرفته است. به عنوان مثال در تماسی که با انتقال خون داشتیم مطلع شدیم که این بیمار میتوانست برای تهیه "ست پلاکت" به انتقال خون مراجعه کرده و از آنجا که این خدمت به تازگی تعرفهگذاری شده، میتوانست آن را به صورت رایگان دریافت کند. اما حال چه سود؛ نوشدارو پس از مرگ سهراب... 12 میلیون لعنتی و پیوندی که تحت پوشش نبود پدر باز هم میگوید: زمان ترخیص گفتند حساب شما 24 میلیون میشود که 12 میلیون آن را هیات امنا پرداخته، دو میلیون هم به عنوان پیشپرداخت دادید و باید 10 میلیون و 100 هزار تومان دیگر برای بیمارستان و دو میلیون دیگر هم برای دارو و خدمات خود بیمارستان بپردازید. پیش رییس بیمارستان رفتم و با التماس و گفتن اینکه دو بچه معلول دارم 45 درصد تخفیف دادند و ما پنج میلیون و 600 هزار تومان پرداختیم. اما قبل از پرداختن این مبلغ به بیمه مراجعه کردم و آنها گفتند که پول بیمارستان را آزاد بپردازید بعد فاکتور بیاورید ما پول را به شما برمیگردانیم. بعد از پرداخت، فاکتور را که به بیمه بردم، آن را به اسناد پزشکی بیمه تامین اجتماعی یزد فرستادند و در آنجا گفتند که "پیوند مغز استخوان" تحت پوشش بیمه نیست! او ادامه میدهد که مجددا به وزارت بهداشت مراجعه کرده و در آنجا هم گفتند چون پول را پرداخت کردهاید، کمکی شامل حال شما نمیشود! گفتند به خیریه مراجعه کن و گفتم به خیریه هم مراجعه کردم اما آنجا هم گفتند ما فقط پول دارو میدهیم. در خیریه عاشورا نامهای دادند تا به سازمان هلال احمر بروم و پول دارو را بگیرم، اما در هلال احمر هم امروز و فردا کردند و گفتند ما الان نمیدهیم. شش ماه دیگر اگر بودجهای برای شما در نظر گرفتند درصدی از پول را برمیگردانیم. اینجاست که طاقتش طاق میشود و با خشمی که درونش تبدیل به بغض شده میگوید: من 14 میلیون قرض کردهام. باید جواب طلبکار را بدهم. همه داد سلامت میزنند و میگویند باید به بیماران رسیدگی شود، اما... بیمارستان یزد تخت خالی نداشت بغض صدایش میشکند و ادامه میدهد: متاسفانه برای شیمی درمانی که میرفتیم بیمارستانهای دولتی یزد تخت خالی نداشتند و نوبتهای طولانی میدادند، اما شیمی درمانی باید در زمان معین انجام شود. به همین دلیل مجبور میشدیم که به بیمارستانهای خصوصی برویم و بابت هر سه روز شیمی درمانی یک میلیون و 500 هزار تومان بدهیم. زیرا در بیمارستان دولتی تخت نبود. هزینههای شیمی درمانی را به جان خریدیم. آمدیم تهران، بیمارستان دولتی اما اول و آخر پول دادیم و بیمه هم آن را حساب نمیکند. چرا نباید بیمارستان دولتی تخت و امکانات کافی داشته باشد؟. او به دغدغه دیگری هم اشاره میکند دغدغهای که شاید خیلی از ما آن را تجربه کردهایم یا حداقل آن را دیدهایم، نبودن محلی برای اقامت خانوادههایی که عزیزشان در کلانشهری مانند تهران روی تخت بیمارستان افتاده. پدر میگوید: من باید سه ماه دیگر در تهران بمانم تا دکتر هر چند وقت یکبار پسرم را معاینه کند. اما اینجا کسی به من سه ماهه خانه نمیدهد. خانه یکساله میدهند که پول رهن ندارم. خدا پدر یک پزشک یزدی را بیامرزد که یک واحد در کلینیکش را برای سه ماه به ما داد. من دو پسر معلول هم دارم یکی معلول جسمی-حرکتی-گفتاری شدید و دیگری معلول جسمی. بهزیستی به ما ماهی 30 تا 40 هزار تومان میدهد و سالی یک سبد کالا. مقصر کیست؟ با توجه به اجرای طرح تحول نظام سلامت و اطلاعاتی که از بستههای مختلف آن در حوزه درمان داشتم، برای پیگیری موضوع و تخلف بودن یا نبودن اخذ وجه جهت بستری بیمار با دکتر عطیه ربیعی، رییس اداره نظارت بر درمان وزارت بهداشت تماس گرفتم و خوشبختانه وی بررسی این مساله را به صورت فوریت در دستور کار قرار داد. بعد از بررسی پرونده این بیمار، ربیعی به خبرنگار ایسنا، میگوید: در زمان فوریت درمان، بیمارستان موظف است بیمار را سریع بستری کند اما اگر فوریتی در کار نباشد میتواند وجهی را برای تهیه لوازم و خدمات مربوط به درمان اخذ کند. در مجموع در حوزه وزارت بهداشت تخلفی برای این پرونده انجام نشده و تقریبا خوب کار شده است. در واقع ما بیماران زیادی داریم که به دلیل بیماریهای صعبالعلاجی که دارند، با شرایط خاص و بدی مواجه هستند. به همین دلیل هزینههای آنها زیاد میشود و ما اگر بخواهیم همه آنها را پوشش دهیم، قطعا توانمندی این کار را نداریم. وی با بیان اینکه در حال حاضر مشکل اینجاست که هم وزارت بهداشت، هم هیات امنای بیمارستان و هم در قالب طرح تحول سلامت که بر اساس آن سهم بیمار شش درصد است و هم در زمینه تهیه داروهای بیمارانی که کار پیوند انجام میهند، خوب عمل شده است، ادامه میدهد که ولی مشکل اصلی ما این است که بیمه، "پیوند" را پوشش نمیدهد. یعنی خدمات و داروهای پیوند و بیماریهای صعبالعلاج و داروهای گران قیمت آن را بیمه تحت پوشش خود قرار نمیدهد. به همین دلیل است که هزینههای بیماران بالا میرود. ربیعی با تاکید بر اینکه در این پرونده تخلفی نشده است، میافزاید: زمانی که صورتحساب بیمارستان یک صورتحساب 24 میلیون تومانی است خیلی بدیهی است که بیمارستان با دو میلیون تومان یعنی کمتر از 10 درصد هزینههای بیمارستان، بیمار را بستری و اقدامات و وسایل مورد نیاز پیوند را فراهم کند. بنابراین این 24 میلیون هزینههای دارویی و فرایند درمانی بوده که این هزینهها پرداخت شده، اما چون این پروسه گرانقیمت است، بیمه آن را تقبل نمیکند و هیات امنای دانشگاه، طرح تحول و وزارت بهداشت کمک کردند که این هزینهها کاهش یابد. وی میگوید: بنابراین یکی از مشکلات این است که بیمه این هزینهها را پوشش نمیدهد و دیگر اینکه پروسه، پروسه گرانقیمتی است. در حال حاضر اگر یک فرد خارجی بخواهد این درمان را در کشور انجام دهد باید بین 150 تا 200 میلیون هزینه بپردازد، اما با توجه به کاهش هزینهها در طرح تحول، هزینهها به 24 میلیون برای بیمارانمان کاهش یافته است. بنابراین در رابطه با این بیماران در حوزه وزارت بهداشت کار غیر قانونی انجام نشده است. بیمه خدمات پیوند به کجا رسید؟ این صحبتها در حالیست که چندی پیش صحبتهایی از بیمه شدن خدمات پیوند به گوش میرسید. بر همین اساس دکتر سیدحسن هاشمی، وزیر بهداشت در این باره از امضای لایحه بیمه پیوند در شورایعالی پیوند خبر داده و به ایسنا میگوید: امیدواریم بیمه پیوند به زودی در شورای عالی بیمه نیز تصویب شود. در حال حاضر لایحه آن در شورایعالی پیوند به امضا رسیده و باید زودتر ابلاغ شود. وعدهای که باید به آن عمل شود همچنین دکتر محمد آقاجانی در گفتوگو با خبرنگار سلامت ایسنا، در تشریح روند بیمه خدمات پیوند اعضا، میگوید: در جلسه شورایعالی پیوند تصویب شد که هزینههای مربوط به خدمات پیوند اعضا میان بیمهها و وزارت بهداشت تقسیم شود. به این صورت که هزینه مربوط به تیم پیوند را وزارت بهداشت و هزینه دارو، لوازم، آزمایشات و اقامت بیمار در بیمارستان را سازمانهای بیمهگر پرداخت کنند. وی میافزاید: با کمی تاخیر کلیات این موضوع به امضا مدیران سازمان بیمه تامین اجتماعی و بیمه سلامت رسید، اما اجرای آن را منوط به تصویب شورایعالی بیمه دانستند. بنابراین ما منتظریم که در اولین جلسه شورایعالی بیمه این موضوع مطرح شود و امیدواریم قول سازمانهای بیمهگر درباره پوشش هزینههای پیوند اعضا با تصویب در شورایعالی بیمه محقق و اجرایی شود. آقاجانی با بیان اینکه وزارت بهداشت بعد از مصوبه شورای عالی پیوند به وعده خود در زمینه پیوند اعضا عمل کرد، میگوید: به این صورت که وزارت بهداشت هزینههای تیم پیوند را به مراکزی که پیوند اعضا را انجام میدهند، پرداخت کرده است. امیدواریم با تصویب این موضوع در شورای عالی بیمه، سازمانهای بیمهگر هم به وعدههای خود در این زمینه عمل کنند. تا با اضافه شدن حمایتهای بیمهای وضعیت پیوند از وضعیت موجود بهتر شود و مشکلات بیماران نیازمند رفع شود. اکنون وزارت بهداشتیها منتظرند که این موضوع در اولین جلسه شورای عالی بیمه مطرح شود و امید دارند که با تصویب این موضوع در شورای عالی بیمه، این مهم اجرایی شود. انتهای پیام
کد خبرنگار:
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: ایسنا]
[مشاهده در: www.isna.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 35]
صفحات پیشنهادی
فارس از بدهی بیمهها به حوزه سلامت گزارش میدهد از هتل و بنگاهداری تا عدم پرداخت حق سلامت مردم/ بدهی 93 درصدی
فارس از بدهی بیمهها به حوزه سلامت گزارش میدهداز هتل و بنگاهداری تا عدم پرداخت حق سلامت مردم بدهی 93 درصدی بیمهها به نظام سلامتسازمانهای بیمهگر مبلغ هنگفتی را به حوزه سلامت بدهکار هستند آنقدر هنگفت که وزیر بهداشت میگوید هر رقمی که خودشان قبول دارند را پرداخت کنند خلف وعدقطع بیمه 52 هزار نفری که خود را کارگر ساختمانی جا زده بودند
قطع بیمه 52 هزار نفری که خود را کارگر ساختمانی جا زده بودند یزد - ایرنا - مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی از قطع بیمه 52 هزار نفر خبر داد که به گفته وی با ارائه مدارک خود را به عنوان کارگر ساختمانی معرفی کرده و از خدمات بیمه ای این قشر استفاده می کردند به گزارش خبرنگار اعزامی ادرباره هزینهکرد حق بیمههای مردم تحقیق کنید/بگذارید سکوت کنم
دوشنبه ۲ آذر ۱۳۹۴ - ۱۲ ۱۸ وزیر بهداشت با بیان اینکه سازمانهای بیمهگر هنوز 1000 میلیارد مقرر را به وزارت بهداشت پرداخت نکردهاند با تاکید بر لزوم تحقیق در حق بیمههای مردم خطاب به حاشیهسازان گفت بگذارید ما سکوت کنیم و صحبت نکنیم چرا که به صلاحتان نیست به گزارش خبرنگار سرویسبخشی از پول درمان بیمه شدگان تامین اجتماعی جای دیگری هزینه می شود
انتقاد مجدد وزیر بهداشت بخشی از پول درمان بیمه شدگان تامین اجتماعی جای دیگری هزینه می شود شناسهٔ خبر 2973176 - شنبه ۳۰ آبان ۱۳۹۴ - ۰۸ ۵۸ سلامت > درمان وزیر بهداشت در انتقاد دوباره از شرایط پوشش بیمه درمانی در کشور تاکید کرد بخشی از پولی که مردم و به ویژه کارگران در بخش دردرخواست وزیر بهداشت از بیمهها برای بیماری هزار چهره
دوشنبه ۲ آذر ۱۳۹۴ - ۱۲ ۰۴ وزیر بهداشت ضمن اشاره به آمار عوارض و مرگ و میر ناشی از دیابت در دنیا و ایران بر لزوم رایگان شدن وسایل تشخیصی و داروهای دیابت و فشارخون تاکید کرد و گفت در ادامه حلقههایی که از زنجیرههای طرح تحول سلامت است بیمهها کمک کنند تا بتوانیم برای مبتلایان بهدرخواست وزیر بهداشت از بیمه ها/افراد دیابتی را حمایت کنید
در همایش راهبری دیابت عنوان شد درخواست وزیر بهداشت از بیمه ها افراد دیابتی را حمایت کنید شناسهٔ خبر 2975531 - دوشنبه ۲ آذر ۱۳۹۴ - ۱۳ ۲۰ سلامت > درمان وزير بهداشت از بيمه ها خواست در ادامه طرح تحول سلامت افراد مبتلا به ديابت نوع يك و فشارخون به ويژه اقشار محروم را تحت پوششپرداخت بدهی بیمه ها به وزارت بهداشت با کمک بانک ها
معاون وزیر بهداشت عنوان کرد پرداخت بدهی بیمه ها به وزارت بهداشت با کمک بانک ها شناسهٔ خبر 2974621 - یکشنبه ۱ آذر ۱۳۹۴ - ۱۳ ۵۰ سلامت > درمان معاون درمان وزارت بهداشت با اشاره به جلسه هفته گذشته دولت در مورد بدهی بیمه ها گفت مصوبه این جلسه پرداخت ۱۰۰۰ میلیارد تومان از بدهی ۴"تجمیع بیمهها" به نفع پرستاری است
چهارشنبه ۲۷ آبان ۱۳۹۴ - ۰۸ ۵۱ معاون پرستاری وزیر بهداشت ضمن انتقاد از عملکرد شورای عالی بیمه درباره تاخیر در تصویب تعرفههای پرستاری تجمیع بیمههای درمانی را به نفع همه مردم از جمله پرستاران دانست محمد میرزابیگی در گفتوگو با خبرنگار سرویس سلامت خبرگزاری دانشجویان ایران ایسناپاسخ وزیر بهداشت به مخالفان تجمیع بیمه ها
پاسخ وزیر بهداشت به مخالفان تجمیع بیمه ها شناسهٔ خبر 2972817 - جمعه ۲۹ آبان ۱۳۹۴ - ۱۳ ۱۹ سلامت > درمان وزیر بهداشت گفت اگر قرار است خدمات بهتر ارائه شود باید سازمانی ایجاد و منابع در یک صندوق تجمیع شود و با تجمیع بیمه ها ایرانیان به طور مستمر یکسان و برابر خدمات دریافت کننبود سلامت روان در فرزندان
برای افزایش سلامت روحی و جسمی نوجوانان یک سری نکات را بایددر نظر بگیرید که در این مطلب به مهمترین آنها اشاره می کنیم مراقب برخی رفتارها در فرزندتان باشید تغییر در خلق و خو گوشه گیری در فکر فرورفتن و از جمله علائم مشکل در سلامت روان فرزندانتان است دکتر عبدی روانشناس با-
پزشکی و سلامت
پربازدیدترینها