از «آنتي هيستامينها» چه مي دانيد؟ ؛ ضد حساسيت هاي پر دردسر

واضح آرشیو وب فارسی:قدس: از «آنتي هيستامينها» چه مي دانيد؟ ؛ ضد حساسيت هاي پر دردسر
در هنگام بروز يك واكنش حساسيتي(آلرژيك)، ماده شيميايي به نام هيستامين در بدن آزاد مي شود. مقادير افزايش يافته

هيستامين به پاسخ التهابي منجر مي شود. اين واكنش بيشتر در بيني بروز مي كند، زيرا كه تراكم عروق در اين ناحيه بيش از ساير نقاط است. در سرماخوردگي نيز ويروس طي مراحلي به ترشح هيستامين منجر مي گردد.
ضد هيستامينها با مهار آزاد سازي هيستامين، ترشحات بيني را كاهش داده، به بهبود آبريزش بيني منجر مي گردند. اما عمده ترين و پردردسرترين عارضه جانبي اين داروها، خواب آلودگي است. برخي مردم نسبت به اين عارضه حساسيت بيشتري از خود نشان مي دهند، در صورتي كه خواب آلودگي به صورت جدي و غير قابل تحمل درآيد حتماً بايد با پزشك در ميان گذاشت، اگر چه بسا داروهاي ضد هيستامين نسخه اي عاري از اين عارضه مي باشند.
معمولاً يك هشدار مهم روي برچسب تمامي فرآورده هاي ضد هيستامين وجود دارد كه « اين دارو ممكن است باعث خواب آلودگي شود، بنابراين ضمن درمان از رانندگي و كار با آلاتي كه به هشياري كامل نياز دارند، خودداري شود».
ميزان خواب آلودگي ناشي از ضد هيستامينها تا حد زيادي به نوع آنها وابسته است. خواب آورترين آنها، ديفن هيدرامين مي باشد و كمترين اثر خواب آوري از آن كلرفنيرآمين است. هر چه اثر خواب آوري يك ضد هيستامين كمتر باشد، ساير عوارض جانبي آن نظير خشكي دهان، حلق و بيني، اشكال در دفع ادرار و يبوست نيز طي مصرف آن شيوع كمتري دارد.
بايد توجه داشت اثر خواب آلودگي اين داروها در مصرف همزمان با الكل، خواب آورها، آرام بخشها، ضد افسردگيها، ضد اضطرابها و برخي مسكنها، شدت مي يابد.

موارد مصرف:
الف- درمان علامتي رينيت آلرژيك فصلي يا دايمي يا ساير حساسيتها.
ب- درمان علامتي خارشهاي حساسيتي خفيف و ناشي از كهير زدن.
ج- پيشگيري يا درمان تهوع و استفراغ ناشي از حركت(بيماري مسافرت) و...به اين مورد در مبحث فرآورده هاي ضد تهوع و استفراغ اشاره مي شود.
د- مسكن و خواب آور(ديفن هيدرامين) و...به اين مورد در مبحث فرآورده هاي مؤثر در رفع موضوع بي خوابي اشاره خواهد شد.
ه- بي حس كننده موضعي در دندانپزشكي(الگزير ديفن هيدرامين به عنوان مسكن درد ناشي از آفت دهان).
و- ساير موارد كه با تجويز پزشك و بر حسب مورد توصيه مي شود.
موارد منع مصرف:
نوزادان- آسم حاد- حساسيت نسبت به ضد هيستامين.
موارد احتياط:
آسم- بزرگي پروستات- گلوكوم(بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس ادرار- ديابت(مرض قند)- پركاري تيروئيد- بيماريهاي كليوي و يا قلبي عروقي - اطفال زير شش سال.
عوارض جانبي ضد هيستامينها:
عارضه شايع: گيجي و خواب آلودگي، خشكي دهان، حلق و بيني، حالت تهوع
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
ادامه مصرف دارو و درميان گذاشتن با پزشك در ويزيت بعدي
عارضه غيرشايع: تغييرات بينايي، بثورات جلدي
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
قطع مصرف دارو و تماس فوري با پزشك
عارضه غيرشايع: عدم تحمل لنزهاي تماسي
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
ادامه مصرف دارو و مشاوره با پزشك در اولين فرصت
عارضه غيرشايع: سختي و اشكال در دفع ادرار
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
ادامه مصرف دارو و مشاوره با پزشك در اولين فرصت
عارضه غيرشايع: كاهش اشتها
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
ادامه مصرف دارو و در ميان گذاشتن با پزشك در ويزيت بعدي
عارضه نادر: كابوس شبانه، اضطراب، تحريك پذيري گلودرد، تب، تپش قلب، خونريزي و كبودي غيرمعمول، خستگي- ضعف، سرگيجه
- درصورت بروز قطع مصرف دارو و تماس فوري با پزشك.
*توجه: احتمال بروز اغتشاش شعور- سرگيجه- خشكي ترشحات و اشكال در دفع ادرار در بزرگسالان و بويژه افراد مسن بيشتر بوده و احتمال وقوع رعشه، تحريك پذيري و بي قراري در اطفال به مراتب بيشتر مي باشد.
عوارض مصرف بيش از حد دار
وتشنج- برافروختگي صورت وافزايش دماي بدن- تنگي نفس- توهم و از حال رفتن.
*توجه: در صورت بروز چنين حالاتي بايد بي درنگ با مراكز اورژانس و يا پزشك تماس گرفت.
مصرف در بارداري: فقط با تجويز پزشك
* كلرافنيرامين مالئات در اين دوران بر بقيه ضد هيستامينها ارجحيت دارد.
مصرف در شيردهي: به دليل ترشح دارو در شير و امكان بروز تحريك پذيري و تشنج در نوزاد و نيز مهار ترشح شير، توصيه نمي شود.

نكات قابل توجه قبل از مصرف دار
و- تأكيد مي شود هنگام مصرف اين داروها از رانندگي و كارهايي كه به هوشياري كامل نياز دارند بپرهيزيد.
- از مصرف همزمان اين داروها با داروهايي كه اثر تسكين و خواب آوري دارند بشدت خودداري فرماييد.
- چنانچه كه مصرف كننده آسپرين و مشتقات آن مي باشيد، قبل از مصرف ضدهيستامينها حتماً با پزشك مشورت كنيد، زيرا اين داروها مي توانند سميت شنوايي ناشي از مصرف مشتقات آسپرين را بپوشانند.
- براي كاهش تحريكات گوارشي، دارو را همراه با غذا، آب و يا شير مصرف كنيد.
- درصورت بروز خشكي بيني، مي توان از محلولهاي شستشو دهنده اي نظير قطره كلريد سديم و يا سرم شستشو(رجوع به تك نگار اين دارو) بهره گرفت. براي برطرف كردن خشكي دهان و گلو، مكيدن آب نبات و يا يخ و نيز جويدن آدامس مي تواند مؤثر باشد.
در صورت فراموشي مصرف يك نوبت دارو، اگر دارو را به صورت منظم مصرف مي كنيد، به محض بيادآوردن، آن را مصرف كنيد، اما چنانچه اگر تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي است، از مصرف آن خودداري كرده، مقدار مصرف بعدي را نيز دو برابر نكنيد.
دوشنبه 15 مهر 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: قدس]

[مشاهده در: www.qudsdaily.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 621]