محبوبترینها
قیمت دیگ بخار و تولیدکننده اصلی دیگ بخار
معروفترین هدیه و سوغاتی یزد مشخص شد!
آشنایی با انواع دوربین مداربسته ضد آب
پرداخت اینترنتی قبوض ساختمان (پرداخت قبض گاز، برق و آب)
بهترین دوره آموزش سئو محتوا در سال 1403 با نام طوفان ۱۴۰۳ در فروردین ماه شروع می شود
یک صرافی ارز دیجیتال چه امکاناتی باید داشته باشد؟
تعمیرگاه مجاز تعمیر ماشین لباسشویی در شرق تهران
تعمیرگاه مجاز تعمیر ماشین لباسشویی در شرق تهران
جراحی و درمان ریشه دندان عفونی با خانم دکتر صفوراامامی
چه مواردی بر قیمت کابین دوش حمام تاثیر دارند؟
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1798001653
3 دلیل نارضایتی سپیدپوشان سلامت و چالشهایی که همچنان رخ مینمایند
واضح آرشیو وب فارسی:الف: 3 دلیل نارضایتی سپیدپوشان سلامت و چالشهایی که همچنان رخ مینمایند
تاریخ انتشار : شنبه ۶ خرداد ۱۳۹۶ ساعت ۰۸:۳۴
مشخص نبودن سطح پوشش خدمات سلامت از یک طرف و محدودیت منابع این حوزه از طرف دیگر همواره چالشها و مناقشات متعددی را در سیستم بهداشت و درمان کشور ایجاد کرده است. چالشهایی که نارضایتی سپیدپوشان سلامت را به دنبال دارد که از یک سو باید از پس حجم سنگینی از مراجعات برآیند و از سوی دیگر مطالباتشان با تاخیرهای یکساله و حتی بیشتر پرداخت میشود، اما انگار همیشه هم متهماند!... به گزارش ایسنا، چندیست که زمزمههای بازنگری چالشهای طرح تحول نظام سلامت برای بررسی منابع مالی موجود و روش تجمیع منابع در حوزه سلامت و ارائه راهکارهای عملی به منظور رعایت اصل تعادل منابع و مصارف، کنترل هزینهها با صیانت از حقوق بیمهشدگان، بازنگری جمعیت بیمهشدگان همگانی و رفع همپوشانیها و تضمین استقرار بیمه رایگان برای افراد کم درآمد، به گوش میرسد. بر این اساس شورای راهبردی طرح تحول نظام سلامت از سوی وزیر بهداشت تعیین شده تا بتوانند به کمک آن برخی چالشهای طرحی را که بحق توانست مشکلات پولی بیماران را حل کند، برطرف کنند. دکتر علی جعفریان - رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفتوگو با ایسنا، ابتدا به گلایههای برخی پزشکان از طرح تحول نظام سلامت و دلایل آن اشاره و اظهار میکند: این موضوع سه دلیل دارد؛ اولا باید توجه کرد که عدهای همواره از همه چیز ناراضی هستند و به هیچ صورت نمیتوان آنها را راضی کرد. متاسفانه از این نوع افراد همانطور که در همه اقشار وجود دارد، در بین همکاران ما هم هستند. بنابراین عدهای که همیشه ناراضیاند، بنایشان بر راضی شدن نیست و به هیچ شکل نمیتوان آنها را راضی کرد. علت نارضایتی سپیدپوشان وی با بیان اینکه البته جدای از این موضوع، دو دلیل دیگر هم برای نارضایتی برخی پزشکان وجود دارد، ادامه میدهد: یک دلیل دیگر این است که بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت بار مراجعات در برخی قسمتها بسیار زیاد شد و حجم خدماتی که باید همکاران ما ارائه دهند، نسبت به قبل، افزایش قابل ملاحظهای پیدا کرد. به عنوان مثال در دانشگاه علوم پزشکی تهران این افزایش حدود چهار درصد است. یعنی حدود سه تا چهار درصد به بار مراجعاتمان افزوده شد و ضریب اشغال تختهای بیمارستانهایمان هم افزایش یافت. به طوریکه ضریب اشغال بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران از 82 درصد به 85 درصد رسید که این موضوع افزایش بار مراجعات را نشان میدهد. جعفریان با بیان اینکه بنابراین باید توجه کرد که بار کاری بسیار زیادی را برای پزشکانمان در بخش دولتی ایجاد میکنیم و حجم زیادی از کار را از پرسنلمان میخواهیم و این موضوع آنها را خسته میکند، میافزاید: از طرفی درآمد را هم به گونهای تعیین نکردیم که با حجم کاری معقول، درآمد معقولی کسب شود. این درحالیست که در برخی از حوزهها با کمبود نیرو هم مواجهیم. بالاخره هنوز برخی تخصصها در برخی از شهرهایمان وجود ندارد، علیرغم اینکه آن شهرها به چنین تخصصهایی نیازمندند. رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران دلیل دوم نارضایتی پزشکان را به موقع نبودن پرداختهای پزشکان، میداند و میگوید: گاهی شاهدیم که برخی ایراد میگیرند و میگویند بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت، درآمد پزشکان افزایش پیدا کرده است. این درحالیست که میبینیم که این میزان افزایش به آنها پرداخت نشده است. به عنوان مثال در گذشته بابت یک عمل آپاندکتومی K10 پرداخت میشد، اما اکنون میزان آن به K30 افزایش یافته است، اما این پولها را به موقع پرداخت نمیکنند. به عبارتی همه میگویند درآمد پزشکان بالا رفته است، اما از طرفی هنوز کارانههایشان را دریافت نکردهاند و میزان زیادی عقبماندگی در پرداختها وجود دارد. عقبماندگی یکساله در پرداخت کارانهها به گفته جعفریان، در دانشگاه علوم پزشکی تهران که جزو دانشگاههایی پیشرو در پرداخت مطالبات است، کارانههای مهر ماه سال 95، در اردیبهشت 96، پرداخت شده است. یعنی در حال حاضر کارانهها را تا پایان مهر 95 به پزشکان و تا آبان ماه 95 به سایر پرسنل پرداخت کردهایم و در نهایت همچنان شش ماه عقبماندگی در پرداختها داریم. بنابراین بی انصافی است که از طرفی پزشکان مورد اتهام باشند که پول خیلی زیادی دریافت میکنند و از طرفی هم واقعیت این باشد که ما پولشان را پرداخت نکرده باشیم. وی ادامه میدهد: به عنوان مثال در کشور کانادا ویزیت اول برای فوق تخصص داخلی 162 دلار و ویزیت دوم که معمولا 5 دقیقه طول میکشد، 80 دلار است و همه این هزینهها را بیمه میپردازد، چون طب کانادا ملی است. یعنی از مردم مالیات زیادی میگیرند و در عوض سیستم بهداشت و درمان خدمات رایگان ارائه میکند. همچنین دیدن آزمایشات بیماران 13 دلار است و این پولها سر ماه هم پرداخت میشود. حال اگر ما همان 80 دلار را در نظر بگیریم، به عدد امروز ایران حدود 240 هزار تومان میشود. جعفریان میافزاید: این درحالیست که ما در ایران به پزشک میگوییم تعداد زیادی بیمار را ویزیت کند، چون با کمبود نیرو مواجهیم و یا نیروها را درست توزیع نکردهایم. از طرفی میگوییم مردم هم باید از شما راضی باشند و بابت هر ویزیت هم 45 هزار تومان میدهیم. البته زمان پرداخت همین میزان هم مشخص نیست. بنابراین پزشکان ما به دو دلیل میتوانند از طرح تحول و سیستم بهداشت و درمان ما ناراضی باشند؛ اول به دلیل بار مراجعات زیادی که در بخش دولتی وجود دارد و دوم عقبماندگی در پرداختهاست که در هر دو بخش خصوصی و دولتی آن را میبینیم. تحول سلامت برای پزشکان چه کرد؟ رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران در ادامه صحبتهایش تاکید میکند: البته طرح تحول نظام سلامت برای پزشکان مقداری افزایش درآمد داشته و ما با همین افزایش درآمد توانستیم پرداختهای خارج از تعرفه را تا حدود زیادی کنترل کنیم. بر این اساس میزان سرویس ارائه شده در بخش دولتی را بالا بردیم و به پزشکان هم اعلام کردیم که شما در بخش دولتی کار بیشتری انجام دهید، ما هم کاری میکنیم که شما درآمد بیشتری کسب کنید. حال این اقدامات منجر به بهروز شدن خدمات در بخش دولتی و افزایش درآمد پزشکان شده است. جعفریان با بیان اینکه بر این اساس میزان متوسط کارانهای که در دانشگاه پرداخت میکردیم، اکنون حدود دو برابر شده و این برای پزشکان منفعت به دنبال داشته است، اظهار میکند: در عین حال اشکال کار در اینجاست که این افزایش درآمدها را به موقع پرداخت نکردهایم. وقتی ما پول سال 95 را الان میدهیم، یعنی ارزش خرید آن کاهش یافته است. از طرفی اگر تعرفههای پزشکی امسال افزایش نیابند، به نوعی افزایش درآمد پزشکان را هم باطل میکنیم. چرا که تعرفهها را متناسب با تورم بالا نمیبریم و آن را به نقطه اول بازمیگردانیم. وی ادامه میدهد: باید بداینم که کشوری مانند کانادا، پول اضافه ندارد، بلکه حساب و کتاب کرده و به این نتیجه رسیده که اگر به پزشک درست پول دهد و این پزشک بیماران را با دقت ویزیت و درمان کند، به نفع جامعه است و از هزینههای دیگر جلوگیری میشود. اما انگار ما نمیخواهیم این کار را انجام دهیم و بیمهها هم این کار را انجام نمیدهند. البته انجام این اقدامات، یکروزه نیست، اما اگر میخواهیم نظام سلامتمان را درست کنیم و اگر میخواهیم که پزشکانمان، وقت و دقت کافی برای بیمار بگذارند، باید پرداختی منطقی برایشان ایجاد کنیم که با سایر اقشار کشور و با استانداردهای منطقه خودمان متناسب باشد. جعفریان همچنین میگوید: بنابراین ابتدا باید حق درمان در بیمهها با مکانیسمی مشخص، یکسان تعیین شود، هزینه سلامت در یکجا مدیریت شود و نکته مهمتر اینکه سرانه بیمه هم عدد معقولی باشد تا صنعت بیمه بچرخد. از طرفی باید بسته خدمت تحت پوشش بیمه را تعریف کنیم؛ چرا که در هیچ کجای دنیا بسته خدمتی بیمه بدون سقف نیست. بنابراین ما هم باید تعیین کنیم که چه مقدار از خدمات را با چه قیمتی به همه مردم ارائه میدهیم و اعلام کنیم که از یک سطحی به بعد، هرکس خدمتی میخواهد خودش باید هزینه آن را بپردازد. چون مطمئنا هیچ دولتی نمیتواند تمام نیازهای مردم در حوزه سلامت را از محل منابع خودش تامین کند. رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران از تعیین شورای راهبردی طرح تحول سلامت، از سوی وزیر بهداشت برای بازنگری و رفع مشکلات طرح تحول نظام سلامت، خبر میدهد و میگوید: قرار است در این شورا منابع مالی موجود و روش تجمیع منابع در حوزه سلامت را بررسی کرده و راهکارهای عملی به منظور رعایت اصل تعادل منابع و مصارف، کنترل هزینهها با صیانت از حقوق بیمهشدگان، بازنگری جمعیت بیمهشدگان همگانی و رفع همپوشانیها و تضمین استقرار بیمه رایگان برای افراد کم درآمد و... را ارائه دهیم. باید توجه کرد که ما در دولت یازدهم، طرحی را با هدف کاهش پرداخت از جیب مردم، آغاز کردیم که این هدف اکنون محقق شده و حالا باید هزینههایمان را کنترل کنیم، چراکه منابع به اندازه کافی در این حوزه وجود ندارد. وی یکسان نبودن پوششهای بیمهای در حوزه سلامت و مشخص نبودن سطح پوشش خدمات را از جمله مشکلات حوزه سلامت میداند و اظهار میکند: در حال حاضر 80 میلیون جمعیت در کشور وجود دارد، این درحالیست که تعداد بیمهشدگانمان بیش از جمعیتمان است. معضلات "سلامت" با رودربایستی حل نمیشوند جعفریان همچنین میگوید: از طرفی ما باید برای تخصیص منابع، تصمیم بگیریم. مثلا میتوانیم بگوییم که ما سطح یک و دو درمان سرطان را پوشش میدهیم، اما سطح سه را نمیتوانیم پوشش دهیم. بالاخره یک نفر باید این حرف را خیلی شفاف مطرح کند، چراکه این معضل با رودربایستی حل نمیشود. ما در این کشور نمیتوانیم و امکان ندارد که بتوانیم هزینه تمام داروهای ضد سرطان را پرداخت کنیم. بنابراین تعیین سطح پوشش خدمات، نیازمند پروتکل است و باید این مسائل را حل کنیم. وی میگوید: منظور از تعیین بسته خدمت این است که مشخص کنیم در بیمه پایه هر خدمت برای هر بیماری تا کجا تحت پوشش قرار میگیرد. به عنوان مثال اکنون وزارت بهداشت میگوید من تمام خدمات بیماران تصادفی را به طور رایگان ارائه میدهم و پولش را پرداخت میکنم که حرفی منطقی هم هست. بر این اساس باید همین کار را در سطوح مختلف اعم از بیماریهای خاص، صعبالعلاج و... انجام داده و سطح پوشش را مشخص کنیم. از یکجا به بعد هم باید به طور شفاف اعلام کنیم که نمیتوانیم برخی خدمات را تحت پوشش قرار دهیم و بدانیم که در هیچ کجای دنیا نمیتوان همه خدمات سلامت را پوشش داد.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: الف]
[مشاهده در: www.alef.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 26]
صفحات پیشنهادی
مهمترین دلیل نارضایتی باشگاه پیکان از جلالی چیست؟
مهمترین دلیل نارضایتی باشگاه پیکان از جلالی چیست تاریخ انتشار چهارشنبه ۶ ارديبهشت ۱۳۹۶ ساعت ۰۳ ۰۰ مهمترین دلیل نارضایتی باشگاه پیکان از مجید جلالی ناموفق بودن وی از جذب بازیکن خارجی است به گزارش ایران مجید جلالی خیلی وقت است برنامه خود را برای فصل بعد آماده کرده تا آن را تحوی8 دلیل شایع کم بینایی
8 دلیل شایع کم بینایی انحطاط ماکولا یک بیماری چشمی است که به صورت مستقیم شبکیه چشم قسمتی از چشم که نور را تشخیص می دهد و به فوکوس تصاویر و تشخیص آسانتر آنها کمک می کند را هدف قرار می دهد مشکلات بینایی جدی هر ساله افراد بسیاری را در نقاط مختلف جهان از گروه های سنی مختلف تحت تادلیل اصرار کاوه رضایی برای جدایی از استقلال مشخص شد
دلیل اصرار کاوه رضایی برای جدایی از استقلال مشخص شدتاریخ انتشار شنبه ۹ ارديبهشت ۱۳۹۶ ساعت ۰۹ ۵۸ دلیل اصرار جدایی مهاجم تیم فوتبال استقلال از این تیم مشخص شد به گزارش میزان سید رضا افتخاری مدیرعامل باشگاه استقلال با تلاشهایی که همراه با پندار توفیقی دبیر هیئت مدیره اینطلا همچنان میتازد
طلا همچنان میتازد در حالی که آمارهای بالاتر از حد انتظار از نرخ تورم در حوزه یورو موجب تقویت ارزش یورو در برابر دلار آمریکا شده و در حالی که به دلیل نگرانی ها در مورد تجارت جهانی بازارهای بورس عقب نشینی کرده بود قیمت طلا روز جمعه افزایش یافت آفتابنیوز رویتر در گزارشی نوش14 دلیل برای خاموش شدن موتور در خودروهای مختلف
14 دلیل برای خاموش شدن موتور در خودروهای مختلفتاریخ انتشار شنبه ۹ ارديبهشت ۱۳۹۶ ساعت ۰۵ ۵۱ مهمترین دلایل خاموش شدن موتور خودرو در حال حرکت عبارتند از 1-سوئیچ اینرسی قطع کن پمپ بنزین بخصوص در هنگام ضربه خوردن یا افتادن در دست انداز متداول ترین دلیل خاموش شدن و روشن نشدن خوجهانگیری: بیشترین نارضایتی مردم از شهرداری و دستگاههای قضایی است
برنامه نامزدها برایافزایش رضایتمندی ارباب رجوع جهانگیری بیشترین نارضایتی مردم از شهرداری و دستگاههای قضایی است نامزد دوازدهمین دوره انتخابات ریاستجمهوری گفت بیشترین نارضایتی مردم و ارباب رجوعها از شهرداریها بانکها و دستگاههای قضایی بوده است به گزارش خبرنگار ایلنا &nbsیک مرد 30 ساله در پاساژ مهستان بدلیل سوختگی روانه بیمارستان شد
یک مرد 30 ساله در پاساژ مهستان بدلیل سوختگی روانه بیمارستان شد مدیر روابط عمومی مرکز اورژانس تهران گفت لحظاتی قبل یک مرد 30 ساله بدلیل سوختگی در پاساژ مهستان روانه بیمارستان شد و دراین حادثه 2 نفربه صورت سرپایی مداوا شدند حسن عباسی عصر جمعه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا افزود لحگاهی کارگران بهدلیل مظلومیت استثمار میشوند
دبیر اجرایی خانهکارگر مازندران گاهی کارگران بهدلیل مظلومیت استثمار میشوند دبیر اجرایی خانه کارگر مازندران گفت بهدلیل مظلومیت کارگران گاهی این قشر زحمتکش در جامعه استثمار میشوند به گزارش ایلنا نصرالله دریابیگی در جشن روز کارگر با اشاره به نقش بیبدیل کارگران در شکل&zعزل عضو بلندپایه شورای اروپا به دلیل دیدار با بشار اسد
عزل عضو بلندپایه شورای اروپا به دلیل دیدار با بشار اسد یکی از مقامات ارشد شورای اروپا به دلیل دیدار با رئیس جمهور سوریه از مقام خود عزل شد به گزارش فرهنگ نیوز «پدرو آگرامانت» از اعضای ارشد شورای اروپا که ریاست «مجلس پارلمانی» این نهاد را برعهده داشت به دلمعاون آموزش وپرورش:40 درصد بودجه حوزه تربیت بدنی و سلامت تحقق یافت
معاون آموزش وپرورش 40 درصد بودجه حوزه تربیت بدنی و سلامت تحقق یافت بندرعباس-ایرنا- معاون تربیت بدنی و سلامت وزارت آموزش و پرورش گفت امسال 100 میلیارد تومان اعتبار از محل ردیف بودجه ای مستقل به این حوزه اختصاص یافت که از این میزان تاکنون 40 میلیارد تومان معادل 40 درصد آن محقق شده-
گوناگون
پربازدیدترینها