محبوبترینها
قیمت دیگ بخار و تولیدکننده اصلی دیگ بخار
معروفترین هدیه و سوغاتی یزد مشخص شد!
آشنایی با انواع دوربین مداربسته ضد آب
پرداخت اینترنتی قبوض ساختمان (پرداخت قبض گاز، برق و آب)
بهترین دوره آموزش سئو محتوا در سال 1403 با نام طوفان ۱۴۰۳ در فروردین ماه شروع می شود
یک صرافی ارز دیجیتال چه امکاناتی باید داشته باشد؟
تعمیرگاه مجاز تعمیر ماشین لباسشویی در شرق تهران
تعمیرگاه مجاز تعمیر ماشین لباسشویی در شرق تهران
جراحی و درمان ریشه دندان عفونی با خانم دکتر صفوراامامی
چه مواردی بر قیمت کابین دوش حمام تاثیر دارند؟
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1798078986
ادغام درمان تامین اجتماعی با وزارت بهداشت؛ تصمیمی نافرجام
واضح آرشیو وب فارسی:ایلنا: یادداشتی از عباس اورنگ: ادغام درمان تامین اجتماعی با وزارت بهداشت؛ تصمیمی نافرجام ایلنا: عباس اورنگ کارشناس رفاه و تامین اجتماعی و مدیر عامل انجمن رفاه و تامین اجتماعی در یادداشت پیشرو دلایل مخالفت کارگران با طرح شکست خورده ادغام درمان تامین اجتماعی را برمی شمرد.
به گزارش ایلنا، عباس اورنگ کارشناس رفاه و تامین اجتماعی و مدیر عامل انجمن رفاه و تامین اجتماعی در یادداشت پیشرو دلایل مخالفت کارگران با طرح شکست خورده ادغام درمان تامین اجتماعی را برمی شمرد. بدون شک شناخت از کارکرد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و رسالتی که قانون گذار برای وزارت مذکور پیش بینی نموده است بدون هیچ ملاحظه ای مبین این موضوع است که ادغام بخش بیمه های درمانی با وزارت بهداشت یعنی ادغام نظارت کننده با نظارت شونده . قطع یقن در این معادله ، تنها بازنده و خسران ببینده ، مصرف کننده خواهد بود و اگر به این معادله این موضوع را بیافزاییم که مصرف کننده همان قشر ضعیف و کارگر بوده و تولید کننده ساختار یک دستگاه عریض و طویل اجرایی کشور(وزارت بهداشت) عمق فاجعه مشخص خواهد شد. اینکه امروزه بخش درمان در کشور خصوصا عملکرد بیمه های درمانی با معضلات و ناکارآمدیهای مواجه است که برای هیچ چشم ریز بین و غیر ریزبین کارشناسی پوشیده نیست ولیکن باید بررسی نمود که کدام دسته از این ناکارآمدیها در بخش بیمه های درمانی درون ساختاری و کدامیک برون ساختاری است. علی ایحال وزارت بهداشت تنها و فقط تنها در صورتی می تواند کلاف سردرگم وضعیت بهداشت ، درمان و سلامت کشور را سامان بخشد که فارغ از هرگونه دست آویز و مشغله اجرایی به دو وظیفه استراتژیک خود یعنی وظیفه سیاستگذاری و نظارت بپردازد. تجربه 30 سال گذشته بدون هیچ ملاحظه ای حکایت از آن دارد که به دلیل مشکلات اساسی در وضعیت رفاه و تامین اجتماعی کشور ، سیاستگذاران تنها را علاج این ناکارآمدیها یعنی ضعف کمی و کیفی خدمات بیمه و بازنشستگی ، همپوشانی ها و موازی کاریها و غیرمتوازن بودن بودجه مصرفی با خدمات ارائه شده در این بخش را ساماندهی ساختار مدیریتی این حوزه ، یعنی تشکیل وزارت رفاه و تامین اجتماعی می دیدند. بی گمان مجموعه ناکارآمدیهای مذکور ناشی از وضعیت عملکرد ضعیف نهاد متولی این بخش یعنی وزارت بهداشت و درمان بود. متاسفانه ضعف در انتخاب مجموعه مدیریتی و کارشناسی وزارت رفاه وتامین اجتماعی طی سالهای 84 الی 90 باعث شد که ناکارآمدیها و ناتوانی های وزارت بهداشت به فراموشی سپرده شود به گونه ای که برخی امروزه مجددا کوس ضرورت و لزوم ادغام بیمه های درمانی با وزارت بهداشت و درمان را سر می دهند بدون اینکه توجه به تجربه گذشته توجه کنند. حال بدون هیچ گونه حاشیه پردازی معتقدیم که بنابر دلایلی که تایید آنها بسیار بدیهی است ادغام این دو بخش با یک دیگر نه تنها یک خطای استراتژیک بلکه تکرار یک تجربه شکست خورده تلخ است: 1. تجارب جهانی : تجارب جهانی نشان دهنده آن است تنها 3 کشور دنیا یعنی عراق، ایرلند و فنلاند دارای ساختار مشترک تامین اجتماعی و وزارت بهداشت هستند صرف نظر از اینکه هر سه کشور مذکور نه وضعیت تامین اجتماعی مناسبی داشته و نه اینکه در حوزه درمان حرفی برای گفتن دارند. در حالیکه بسیاری از کشور ممتاز جهان در هر دو بخش مذکور نه تنها دارای ساختار مستقل هستند بلکه در بسیاری موارد بخش بیمه های درمانی و اجتماعی آنها تحت نظارت عالی وزارت رفاه اجتماعی یا وزارت خانه های با عناوینی مشابه همچون وزارت اشتغال و امور اجتماعی و یا وزارت اشتغال و تامین اجتماعی و ... هستند. در این خصوص از جمله می توان به کشورهای همچون آمریکا ، کانادا ، آلمان ، چین، ژاپن ، روسیه ، ترکیه ، آلبانی ، اسپانیا، نروژ، مجارستان، آرژانتین ، آفریقای جنوبی ، اکراین، دانمارک و ... اشاره کرد. 2. ضرورت تفکیک بخشهای سیاستگذار و مجری و تولید کننده درمان : بدون شک وزارت بهداشت و درمان بعنوان نهادی حاکمیتی تنها مرجع مصلحی است که می تواند در سیاستگذاری نگاهی همه جانبه و فراگیر داشته باشد حال اگر این نهاد حاکمیتی بعنوان بخش تولید کننده نیز ایفای نقش بپردازد یان حقیقت اجتناب ناپذیر خواهد بود که در بسیاری از مواقع بخش حاکمیتی بی طرف در قابت با سایر بخش های غیردولتی از جایگاه بی طرفی خود عدول کرده و با ایجاد یک فضای رانتی بخش غیردولتی را از صحنه رقابت بیرون کرده و یا تضعیف نماید و این در فرایند سایتگذاری شیب سیاستها و تصمیمات را به سمت خود سنگینی دهد. 3. ضرورت تفکیک بخش نظارت کننده بر بخش های تولید کننده و مصرف کننده : بدون شک یک ناظر تا زمانی می تواند بی طرفانه به ایفای نقش بپردازد که تیغ نظارت در صورت وجودخطا و ناکارمدی به سمت خودش تیز نباشد. بی شک در چنین شرایطی بعید نیست که نهاد نظارت کننده (وزارت بهداشت) نسبت به ضعف و ناکارآمدی ها بی توجهی و کم توجهی نموده و در این گذر منافع جامعه مصرف کننده یعنی بیمه شدگان را با مخاطره مواجه کند. 4. حق الناس و مشائ بن النسلی بودن منابع و اندوخته ها در صندوق های بیمه ای: نکته بسیار اساسی که هرگونه بی توجهی و کم توجهی نسبت به آن را گناهی نابخشودنی می نماید عبارت از این است که منابع و اندوخته های صندوق های و سازمان های بیمه حق الناس و مشاء بین النسلی و صرفا برای بیمه شدگان اصلی و تبعی آنان بوده و هرگونه ادغام و یا افزایش مجموعه بهره برداران از این منابع نه تنها معذورات و محدودیتی های اخلاقی و شرعی خاص خود را دارد بلکه موجب تشدید فاصله طبقاتی بین اقشار ضعیف جامعه خواهد شد. چراکه اساسا بیمه شدگان تحت پوشش صدونق های بیمه ای از قبیل صندوق تامین اجتماعی از اقشار ضعیف بوده و افزایش مهمانان ناخوانده بر سفره آنان سهم آنان از غذای محدود موجود بر سفره را ناچیزتر خواهد کرد. 5. بیمه سوء استفاده از منابع صندوق های بیمه ای در انجام برنامه های وزارت بهداشت و درمان : بی گمان امکان بهره برداری وزارت بهداشت و درمان از منابع و اندوخته های موجود صندوق های بیمه های درمانی و اجتماعی از جمله سازمان تامین اجتماعی بزرگترین نگرانی در این ادغام است. توجه به اینکه در برخی موارد پایین بودن سطح اعتبارات موجود و در اختیارات وزارت بهداشت موجب عدم توانایی وزارت مذکور در انجام وظایف و تهعدات روزمره انها شده است این نگرانی را پیامد دارد که مدیران وزارت بهداشت هموراه ناهی غیراصولی به منابع صندوقهای مذکور داشته باشند. در این خصوص بر هیچ تحلیلگر و کارشناس بخش بهداشت ودرمان پوشیده نیست که در دهه شصت و هفتاد و اوایل دهه هشتاد وزارت بهداشت در بسیاری از مناطق کشور با محدودیتهای در تخصیص اعتبارات و بودجه توسعه بخش درمانی و تامین تجهیزات مواجه بود سازمان تامین اجتماعی را مکلف به احداث و ساخت بسیاری از مراکز درمانی و بیمارستانی نمود که غالبا آنها فاقد هرگونه توجیه فنی و کارشناسی و اقتصادی بودند به نحوی که بسیاری از بیمارستانهای مذکور هنوز دارای پایین ترین ضرایب اشغال تخت می باشند. 6. و کلام آخر اینکه سازمان تامین اجتماعی در ایران همچون اغلب کشورهای دنیا وظیفه ارائه مجموعه ای از تعهدات از قبیل تعهدات بازنشستگی و درمانی را بر عهده دارد که این دو دسته از تعهدات بواسطه نزدیکی آنها در تهیه و تامین بهداشت و سلامت نیروی کار با مقوله ای همچون ازکارافتادگی و استراحت های پزشکی دوران اشتغال، تعهدات بیمه ای ناشی از ایام بیماری و بارداری و ... باید در کنار هم و در تداوم هم انجام وظیفه کند و بخش سرمایه گذاری سازمان تامین اجتماعی بعنوان بخشی حمایتی وظیفه پشتیبانی و لجستیکی در تامین هزینه ها و حفظ ارزش منابع و اندوخته های بیمه شدگان در این دو بخش را به عهده دارد که در اکثر کشورهای دنیا نیز وضعیت به همین صورت است. لذا هرگونه کم توجهی و بی توجهی به انسجام ساختاری این مجموعه خسرانی جبران ناپذیر نه تنها به بیمه شدگان و کارفرمایان و بازنشستگان وارد خواهد ساخت بلکه شاکله نظام را به چالش خواهد کشید. کما اینکه در سالهای اخیر در اعتصابات فراگیر فرانسه به لحاظ کسری بودجه در این صندوقها و یا تنش های بنیادین بین دو حزب دموکرات و جمهوری خواه بر اثر کسری بودجه در تامین اجتماعی آمریکا ، کشورهای مذکور را با بحران های شگرفی روبرو ساخت که در سال گذشته دیدیم و نظاره کردیم.
۱۳۹۵/۱۰/۰۳ ۰۹:۴۷:۳۳
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: ایلنا]
[مشاهده در: www.ilna.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 26]
صفحات پیشنهادی
تامین اجتماعی یک دهم بودجه درمان را هم هزینه نکرده است / هزینه بودجه درمان در جای دیگر صحت ندارد
عبدالرضا عزیزی نماینده مردم شیروان در مجلس شورای اسلامی در گفتوگو با خبرنگار جام جم آنلاین بیان کرد متاسفانه طرح تجمیع بیمه ها به علت مخالفت وزارت تعاون تامین اجتماعی و کمیسیون تلفیق بودجه تصویب نشد هرچند که این طرح به نفع قشر کارگر جامعه و حتی تامین اجتماعی بود اماخرید خدمات پزشکی جایگزین توسعه مراکز درمانی تامین اجتماعی می شود
خرید خدمات پزشکی جایگزین توسعه مراکز درمانی تامین اجتماعی می شود اهواز - ایرنا - رئیس هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی کشور گفت بر اساس راهبرد جدید این سازمان خرید خدمات پزشکی جایگزین توسعه و ساخت و ساز مراکز درمانی تامین اجتماعی می شود به گزارش ایرنا عباس کبریایی زاده شامگاه دمشکلات و چالش های بخش درمان تامین اجتماعی خوزستان بررسی شد
مشکلات و چالش های بخش درمان تامین اجتماعی خوزستان بررسی شد اهواز - ایرنا - مشکلات و چالش های پیش روی بخش درمان تامین اجتماعی استان خوزستان دوشنبه شب در نشستی با حضور رئیس هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی و مسئولان مدیریت درمان اجتماعی بررسی شد به گزارش ایرنا در این نشست مدیر درمامدیر درمان تامین اجتماعی گیلان خبر داد ارائه خدمات درمانی به بیش از یک میلیون نفر بیمه شده تامین اجتماعی در
مدیر درمان تامین اجتماعی گیلان خبر دادارائه خدمات درمانی به بیش از یک میلیون نفر بیمه شده تامین اجتماعی در گیلان مدیر درمان تامین اجتماعی گیلان از ارائه خدمات درمانی به یک میلیون و 100 هزار نفر بیمه شده در استان خبر داد محمدحسین شهدینژاد امروز در گفتوگو با خبرنگار فارس در راجرای طرح حذف دفترچه های درمانی از مهمترین برنامه های سازمان تامین اجتماعی
معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی اجرای طرح حذف دفترچه های درمانی در مراکزملکی این سازمان را از مهمترین برنامه های پیش روی سازمان تأمین اجتماعی دانست که اجرای آن تأثیر هدفمندی بر مدیریت منابع و مصارف سازمان خواهد داشت به گزارش خبرگزاری برنا محمد علی همتی در مراسم تودیع و معارفهطلب وزارت بهداشت از تامین اجتماعی، یکصدم طلب این سازمان از دولت
نایب رئیس هیئت مدیره سازمان تامین اجتماعی طلب وزارت بهداشت از تامین اجتماعی یکصدم طلب این سازمان از دولت شناسهٔ خبر 3843215 - چهارشنبه ۱۷ آذر ۱۳۹۵ - ۰۹ ۳۸ جامعه > رفاه و آسیب های اجتماعی jwplayer display inline-block; نایب رئیس هیئت مدیره سازمان تامین اجتماعی بااعتراضواحدهای مهندسی پزشکی در مراکز درمان تامین اجتماعی تقویت میشود
مدیرکل پشتیبانی درمان سازمان تامین اجتماعی واحدهای مهندسی پزشکی در مراکز درمان تامین اجتماعی تقویت میشود شناسهٔ خبر 3843466 - چهارشنبه ۱۷ آذر ۱۳۹۵ - ۱۰ ۴۹ استانها > بوشهر jwplayer display inline-block; بوشهر - مدیرکل پشتیبانی درمان سازمان تامین اجتماعی گفت واحدهای مهنتامین اجتماعی توجه ویژه به وضعیت درمان فارس داشته باشد
استاندار فارس تامین اجتماعی توجه ویژه به وضعیت درمان فارس داشته باشد شناسهٔ خبر 3850794 - چهارشنبه ۲۴ آذر ۱۳۹۵ - ۱۹ ۰۱ استانها > فارس jwplayer display inline-block; شیراز استاندار فارس گفت برای هر ۷ هرار بیمه شده تامین اجتماعی در فارس یک تخت بیمارستانی وجود دارد بنابدر حوزه درمان تامین اجتماعی بابل فاقد یک کلینک شبانه روزی است/هیچ سالی حقوق و دستمزد کارگران اندازه تورم واقعی
رئیس انجمن صنفی کارگران شهرستان بابل در گفتگو با ایلنا در حوزه درمان تامین اجتماعی بابل فاقد یک کلینک شبانه روزی است هیچ سالی حقوق و دستمزد کارگران اندازه تورم واقعی پرداخت نشده است ایلنا دستمزد کارگران سالها است که مشکل دارد و هیچ سالی حقوق و دستمزد کارگران اندازه تورم واقعی پبرخی درمانگاه های فارس:خدمات به بیمه شدگان تامین اجتماعی را قطع می کنیم
برخی درمانگاه های فارس خدمات به بیمه شدگان تامین اجتماعی را قطع می کنیم شیراز - ایرنا - انجمن درمانگاه های غیر دولتی فارس طی نامه ای به معاونت درمان سازمان تامین اجتماعی در فارس نوشت در صورت عدم تسویه حساب بیمه درمانگاههای فارس از اول دی ماه به جمعیت تحت پوشش بیمه تامین اجتم-
گوناگون
پربازدیدترینها