محبوبترینها
چگونه با ثبت آگهی رایگان در سایت های نیازمندیها، کسب و کارتان را به دیگران معرفی کنید؟
بهترین لوله برای لوله کشی آب ساختمان
دانلود آهنگ های برتر ایرانی و خارجی 2024
ماندگاری بیشتر محصولات باغ شما با این روش ساده!
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1846383568
چهارمين همايش سراسري وقف و امور خيريه
واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
چهارمين همايش سراسري وقف و امور خيريه اشارهچهارمين همايش وقف و امور خيريه همزمان با گراميداشت هفتهي وقف در روزهاي هشتم و نهم خردادماه در شهر کرمان که از غناي وسيع فرهنگي وقف و ايثار برخوردار است با حضور جمع کثيري از واقفان، متوليان، هيأتهاي امناي مراکز خيريهي درماني و غير درماني سراسر کشور، کارشناسان مسايل اجتماعي، مشاوران رياست جمهوري، معاونان و مديران کل وزارت بهداشت و درمان و دانشگاههاي علوم پزشکي، سازمان بهزيستي کشور، سازمان تأمين اجتماعي، کميتهي امداد امام برگزار گرديد. پس از تلاوت آياتي از کلام الله مجيد پيام جامع و ارزشمند رياست محترم جمهوري اسلامي در ارتباط با »گسترش وقف و امور خيريه متناسب با نيازهاي زمان و جلب اعتماد مردم به عنوان بهترين شيوهي مشارکت همگاني« توسط حجت الاسلام والمسلمين امام جماراني مشاور محترم رئيس جمهوري قرائت شد. آنگاه به ترتيب امام جمعهي کرمان، معاون سياسي - امنيتي استانداري، نمايندهي ولي فقيه و سرپرست سازمان اوقاف و امور خيريه، وزير بهداشت - درمان و آموزش پزشکي، رييس سازمان بهزيستي کشور و جمعي از انديشمندان و مسؤولان اجرايي امور خيريه طي دو روز سخنان مبسوطي حول محور وقف و امور خيريه ايراد کردند.ما در اينجا گزيدهاي از مطالب ارايه شده را جهت اطلاع خوانندگان گرامي منتشر ميکنيم و اميدواريم که مورد بهرهبرداري و استفادهي علاقمندان قرار گيرد.متن پيام رياست محترم جمهوري سيد محمد خاتميبسم الله الرحمن الرحيمسنت وقف در تاريخ پرافتخار اسلام منشأ آثار عميق بوده و در دورانهايي از تاريخ، موقوفات، پشتوانهاي ارزشمند در گسترش آيين، فرهنگ و دانش بوده است.تعاون و تکامل گرچه ريشه در سرشت و فطرت آدمي دارد ولي در پرتو تابش آيين حياتبخش و همه سو نگر اسلام به صورتي نو، متکامل، پويا و هدفمند عرضه شده است و اين نيروي متراکم دروني در خدمت اهداف متعالي انساني - الهي درآمده است. بيترديد سنت اسلامي وقف در ميان تمامي عناوين نيکوکاري به دليل ساختار ويژهي آن و شاکلهي نظاممند حقوقي واقتصاديش از موقعيتي ممتاز برخوردار است.يکي از راهکارهاي ممتاز جلب مشارکتهاي مردمي در رفع معضلات اجتماعي و تأمين عدالت اجتماعي، توجه به سنت وقف است.سنت وقف در دورانهايي که جامعه و حکومت بصورت گستردهي کنوني نبوده است يا حکومتها مانع حضور و همبستگي مردم بودهاند، يکياز بهترين شيوهها را در مشارکت مستقيم مردم در احياي ارزشهاي معنوي و خدمت به جامعه عرضه داشته است. در دنياي امروز نيز اين سنت نيکو ميتواند دولت و ملت را در عرضهي خدمات مطلوب به جامعه ياري کند بيآنکه هزينهاي را به بودجهي عمومي کشور تحميل کند.اميد است شرکت کنندگان در همايش وقف و امور خيريه با تبادل نظر و استفاده از انديشهها و تجربههاي يکديگر و کشف راهکارهاي جديد خدمت رساني با رويکرد ديني، فرهنگي و اجتماعي گامهاي مؤثري در جهت رسيدگي به وضع محرومان، اشتغالزايي، بهداشت و درمان، احداث و نوسازي مراکز آموزشي، تأسيس و تجهيز کتابخانهها و تقويت پايههاي دين و دانش و فرهنگ بردارند و موجبات خشنودي پروردگار مهربان و شادي ارواح واقفان و بانيان خير را فراهم سازند و با جلب اعتماد مردم هر روز شاهد وقفهاي جديد منطبق با نيازهاي روز جامعهي اسلامي و گسترش مراکز خيريهي فرهنگي، درماني، خدماتي و رفاهي بيشتر در جاي جاي ميهن اسلامي باشيم.حجت الاسلام والمسلمين جعفري،امام جمعهي کرمان»... با توجه به امکانات بالقوه و بالفعل که در جامعهي اسلامي وجود دارد، ما بايد بتوانيم مشارکت مردم و قشرهاي مختلف را در ادارهي امور جامعه جلب کنيم تا همانطور که در گذشته انگيزه وقف وجود داشته است در جمهوري اسلامي نيز به مراتب اين انگيزه قويتر باشد.تشويق مردم به کارهاي خير و جلب مشارکتهاي مردمي در صورتي که مقررات و ضوابط دست و پاگير در اين زمينه برداشته شود و با افرادي که نسبت به کارهاي خيريه پيشقدم هستند، در مراجعه به ارگانها و ادارات حسن برخورد شود و همچنين واقفان و بانيان خيريهها بدانند که موقوفهشان و عمل خيرشان به احسن وجه به مصرف تعيين شده خواهد رسيد، رغبت عمومي نسبت به انجام اينگونه کارها افزايش خواهد يافت و در نتيجه مشارکت مردم در امور خيريه نيز گسترش پيدا خواهد کرد.نعمتهاي الهي هنگامي زايل ميشود که ما شکر نعمتها را آنچنان که حق آن است بجا نياوريم و يکي از راههاي شکرگزاري همين صدقات، انفاق و انجام کارهاي خير و خدمت به مردم است.آنچه محبت و دوستي مردم و جامعه را نسبت به انسان جلب ميکند، سخاوت و بخشندگي است و هر چقدر انسان داراي اين کرامتهاي اخلاقي باشد، سيادت و آقايي و بزرگي او در نزد مردم بيشتر خواهد بود.نقش مديريت در اداره کارها بر هيچ کس پوشيدهنيست، اگر در همهي نهادها و ادارات مديران کل از شايستگي لازم برخوردار باشند و اگر عزل و نصبها براساس معيارهاي درست و صحيح انجام شود، از همهي امکانات نيز بخوبي استفاده خواهد شد و به اصطلاح مسأله بهرهوري به نحو احسن انجام ميشود.من در اينجا لازم ميدانم از مديريت اوقاف و امور خيريه در استان کرمان که تلاش زيادي در جهت حفظ و احياي موقوفات داشته است و همچنين از برگزار کنندگان همايش سراسري وقف و امور خيريه تقدير و تشکر کنم«.آقاي کريمي معاون سياسي - امنيتي استانداري کرمان»... استان کرمان با داشتن بيش از يک چهارم از باغات کشور و با همهي تواناييها و استعداد بالقوه و بالفعل خود حرف براي گفتن بسيار دارد.در سطح استان کرمان 2200 موقوفه داريم که شامل 25000 رقبه وقفي ميشود و نزديک به چهار پنجم شهر کرمان جزء موقوفات است ولي در عين حال جمع درآمد وقفيات استان سالانه به يک و نيم ميليارد تومان نميرسد و اين نشان ميدهد که ما در حفظ و احياي موقوفات هنوز راه زيادي در پيش داريم.تعداد 27 درمانگاه و بيمارستان خيريه در استان کرمان وجود دارد که بعضي از آنها مانند بيمارستان نوريه با سابقهاي يک صد ساله و يا بيمارستانهاي رازي و ارجمندي با سابقهاي 60 يا 70 ساله از اهميت بالايي برخوردار هستند.همچنين بايد از مرکز درمان خيريهي ثامن الحجج (ع) در کرمان به عنوان يکي از الگوهاي خوب مشارکت مردمي در امور خيريه نام ببرم. اميدوارم که برگزاري اين همايش در استان کرمان، آثار مبارک و ميموني را به همراه داشته باشد و روز به روز شاهد بهرهوري هر چه بيشتر از اين مجموعههاي خيريه باشيم«.حجت الاسلام والمسلمين آقاي نظامزاده نمايندهي ولي فقيه و سرپرست سازمان اوقاف و امور خيريه»ابتدا از شرکت کنندگان در اين همايش بالاخص وزير بهداشت و درمان و آموزش پزشکي، علماء و روحانيون، هيأت امناء و گردانندگان مؤسسات خيريه بهداشتي،درماني و ديگر واقفان و متوليان موقوفات و بقاع متبرکه تقدير و تشکر ميکنم.وقف ريشه در فطرت و سرشت پاک هر انساني دارد و بر همين اساس سابقه وقف به دورانهاي تاريخي بسيار دور بر ميگردد ولي با ظهور دين اسلام، وقف به عنوان يک حکم امضايي مورد تأييد اسلام و پيغمبر اکرم (ص) قرار گرفت و به عنوان يک نهاد بالنده و متکثر در خدمت مکتب، فرهنگ، انسان و آحاد جامعهي اسلامي قرار گرفت.نمونههايي از موقوفات در ادوار مختلف اسلامي از جمله بيمارستان موقوفه ابنتولون در قرن سوم هجريدر مصر، بيمارستان عضدي در قرن چهار در بغداد و دانشکدهي پزشکي و بيمارستان موقوفه ربع رشيدي در قرن هشتم هجري در تبريز، نشانهي توجه مسلمين به امر بهداشت و درمان ميباشد. مسلمانان در 1000 سال قبل اولين بيمارستان و دانشگاه پزشکي را در اندلس (اسپانياي فعلي) پايهگذاري کردند و همهي اينها بهترين گواه بر اهتمام هميشگي مسلمانان در ادوار گذشته نسبت به وقف و انجام کارهاي خيريه بوده است که آثار و برکات آن هنوز در جاي جاي سرزمينهاي اسلامي باقي است.در هر زماني نابسامانيهاي اجتماعي وجود دارد و تنها دولتها قادر نيستند که همهي مشکلات را برطرف کنند و بسياري از مواقع مشارکت عمومي و جلب کمکهاي مردمي راه حل اساسي بشمار ميرود و ما در جمهوري اسلامي با اين معنا بخوبي آشنا هستيم و بارها ديديم که حمايتها و حضور مردم چگونه اعجاز ميکند، در جنگ و دفاع هشت ساله ملت ايران و در سازندگي ميهن اسلامي همواره مشارکتهاي مردمي و پشتيبانيهاي مردم نقش اساسي و تعيين کننده داشته است.در سطح ايران 95000 موقوفه داريم، بخش عظيمي از اين موقوفات مربوط به سالهاي دور است که مصارف مختلف از قبيل تعمير و نگهداري مساجد، کمک به فقرا و مستمندان، برگزاري مجالس سوگواري حضرت خامس آل عبا و ديگر ائمه معصومين عليهمالسلام، بهداشت و درمان و درمانگاههاي وقفي، نشر معارف اسلامي، ادارهي ايتام و خانوادههاي بيسرپرست، کمک به طلاب و اهل علم و تأسيس مدارس علميه و دارالحکمهها و بسياري از نيازهاي ديگر جامعه اسلامي اختصاص يافته است.البته در سالهاي اخير زمينههاي زيادي براي حضور مردم در کارهاي خيريه و اوقاف پديد آمده است ولي آنچه که مهم است و در پيام رييس جمهوري نيز مطرح شده است اعتمادسازي و جهتدهي در امر وقف است تا موقوفات جديد متناسب با نيازهاي زمان باشد. بطور مثال هم اکنون مشکل ازدواج جوانان، تورم، اعتياد، بيکاري و کمبود خوابگاههاي دانشجويي از جمله مواردي هستند که افراد خير مناسب است دولت را در رفع اين مشکلات ياري کنند.اگر مردم به مسؤولان اعتماد داشته باشند و نهادهايي مانند سازمان اوقاف و متوليان را امين و با کفايت در ادارهي موقوفات بدانند، طبعا گرايش بيشتري به وقف و تأسيس مراکز خيريه خواهند داشت و در رفع نيازهاي جامعه تشريک مساعي بيشتري خواهند نمود.يکي از وجوه جلب اعتماد مردم آن است که متوليان و متصديان امر وقف نهايت سعي خود را داشته باشند تا نيت واقفان در حريم وقف محترم شمرده شود و در ادارهي موقوفات و انجام نيت واقف از هيچ تلاشي فروگذاري نکنند.وقفهاي جديد بايد سعي شود منطبق با نيازهاي روز باشد و واقفان محترم سعي نمايند موقوفات خود رادر قالب وقف شرعي و طي مراحل قانوني به انجام رسانند تا دوام و حفظ و حراست از موقوفه و نظارت بر انجام نيات واقفان از طريق اين سازمان عملي باشد.هم اکنون هفت صد هزار رقبه وقفي در کشور وجود دارد، بعضي از اين موقوفات مانند بيمارستان حضرت آيت الله العظمي گلپايگاني (ره) از مراکزي است که پناهگاه مردم و بيماران محسوب شده؛ بطوري که فقط در سال گذشته براساس آمار ارايه شده تعداد 448,803 نفر به اين مرکز درماني مراجعه داشتهاند.اميدوارم با هدايت صحيح کمکهاي مردمي و با همت و تلاش مسؤولان با کفايت، بسياري از مشکلات و کمبودهاي جامعهي اسلامي از طريق وقف مرتفع گردد«.دکتر فرهادي وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشکي»گردهمايي امروز شما همايش عاطفهها و نموداري از عواطف و احساسات عالي بشري و تجلي مهرورزي و صفاست.شما انسانهاي پاک نهاد و مؤمن که گروه خيريهها و واقفان را تشکيل ميدهيد با تحمل شدائد و مشقات زياد تلاش در تأمين سلامت و رفاه و آسايش ديگران داريد و شما بزرگان قطعا تنها به خاطر خود زندگي نميکنيد بلکه پناهي براي دردمندان و گرفتاران ميباشيد. تفکر واقفان و خيرانديشان از دو منظر و ديدگاه قابل بررسي و بحث است.ديدگاه اول بر اين اصل استوار است که تأمين سلامت فکري و جسمي هر فرد در گرو سلامتي روح و روان کل جامعه است و بخصوص در مورد بيماريها حذف بيماري منوط به برطرف کردن عوامل بيماريزا ميباشد و بدين لحاظ اهتمام خيرانديشان بر احداث فضاهاي بهداشتي درماني متمرکز گرديده است و در اينجاست که سازمان بهداشت جهاني براي ريشهکن کردن بيماريهاي واگير اصل مشارکت عمومي مردم را لازم ميداند.مؤسسات و موقوفات اثرات ثمربخش خود را در عرصهي خدمات پزشکي به دو شيوه نمودار ساختهاند.1. ارايهي خدمات بهداشتي و درماني به عنوان ثمره فوري از اقدام به وقف و مشارکت در امور خير.2. بيمارستانهاي خيريه و موقوفه علاوه بر تدارک بهداشت و درمان به دانشکدههاي پزشکي تبديل شده و آموزش و تربيت پزشکان و پيراپزشکان را به عهده گرفتند.از آنجا که دانش پزشکي پيشرفته امروزي مرهون خدمات برجستهي پزشکان متفکر مسلمان در دوران تمدن طلايي اسلام بوده و از طرف ديگر اين موقوفات و مؤسسات خيريه بودند که در آن زمان منابع تأمين کننده هزينه لازم براي اين حرکت بزرگ گرديدند بخوبي مبرهن ميشود که پزشکي غرورآفرين فعلي پايههايي بر دوش موقوفات بهداشتي - درماني دارد. از کل خدمات بيشمار مسلمانان به دانش پزشکي با استفاده از ابزارهاي وقفي و خيريه به چند مورد مختصر اشارهيي ميکنم:1. مدارس موقوفهي بخارا بخصوص دانشکدهي پزشکي بنيسعد از جمله موقوفاتي هستند که علم پزشکي قويا مرهون آنها ميباشد زيرا که نابغهي بزرگ شرق فيلسوف بزرگ ايراني حکيم ابوعلي سينا در دامان اين موقوفات پرورش يافته است.2. مخارج کرسيهاي پزشکي در قرطبه توسط موقوفات تأمين ميشد و دکتر سيدني فيشر دانشمند انگليسي اين مرکز را نخستين دانشکدهي پزشکي اروپا ميداند و اخيرا دکتر گارسيا رييس فعلي کالج پزشکان کوردوبا يعني همان مرکز قبلي در مصاحبه با راديو دولتي آن کشور منصفانه اعلام کرد که بايد اعتراف کنيم که نخستين کالج پزشکي اروپا را مسلمانان ايجاد کردند.طي قرن اخير دهها بيمارستان و درمانگاه در سراسر مملکت ايجاد شده و در اختيار بخش دولتي قرار داده شدند که امروزه مراکز پزشکي بسيار مهم و آبرومندي هستند و دانشگاههاي علوم پزشکي براي آموزش از آنها استفاده ميکنند نمونه اينها بيمارستان مرحوم نمازي و مرحوم خليلي در شيراز و بيمارستانهاي فيروزآبادي، اميرالمؤمنين و نظاير اينها در تهران ميباشد. در گذشته و بخصوص قبل از انقلاب اسلامي عمده مشارکتها در امر بهداشت و درمان احداث فضاهاي درماني و واگذاريبه دولت بود. پس از انقلاب اسلامي شور و شعف مردم براي مساعدت به دولت مانند ساير بخشها در امور بهداشت و درمان بسيار چشمگير و درخور ستايش بوده است اين مشارکتها علاوه بر سرمايه گذاري مردمي به شکلي درآمده که نيکوکاران عزيز در قالب هيأتهاي امنا به احداث و تکميل فضاهاي بهداشتي درماني و تجهيز و راهاندازي و اداره کردن آنها به هدايت دانشگاههاي علوم پزشکي اقدام کردهاند اين پديده گرانقدر انقلاب مورد توجه مسؤولان نظام مقدس جمهوري اسلامي قرار گرفته و قانونگذار در مادهي 10 قانون تشکيل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي خواستار ايجاد تسهيلات لازم جهت جذب مشارکتهاي مردمي گرديد و اخيرا اين وزارتخانه آييننامهي ايجاد اين گونه مراکز را به دانشگاههاي علوم پزشکي ابلاغ کرده است. براساس گزارش دفتر خدمات خيريهي بهداشتي - درماني در حال حاضر 64 بيمارستان خيريه با حدود 11000 تخت بيمارستاني با اخذ مجوز لازم و پروانهي تأسيس احداث و تجهيز گرديده و اکثر آنها سالها به ارايهي خدمات مشغولند. علاوه بر آن حدود 340 مرکز بهداشتي - درماني سرپايي و مراکز تشخيصي خدمات خود را تقديم عموم بيماران بويژه نيازمندان ميکنند.براساس همين گزارش اکثر اين مراکز خدمات بهداشتي رايگان شبيه بخشهاي دولتي ارايه ميدهند و افراد نيکوکار در سالهاي اخير با هدايت دفتر موفق به ساختن خانههاي بهداشت در نقاط محروم ميهن اسلامي گرديدهاند. علاوه بر اينها افراد خير در ترکيب هيأت امناي بيمارستانهاي دانشگاهي مددکار مستقيم واحدهاي دولتي ميباشند. بدينگونه با يک امعان نظر دقيق ميتوان عظمت مشارکت مردم و مساعدت مؤثر آنان به بخش عمومي را درک نمود. اينان با درک مشکلات کاملا ملموس در درمان بيماران بخصوص افراد بيبضاعت و ناتوان طي يک اقدام مشترک با مسؤولان دانشگاهي يکي از بهترين شيوهها را براي از بين بردن تنگناهاي درمان به نمايش گذاشته و از فشار و سنگيني هزينههاي درمان به بخش دولتي بطور محسوسي کاستهاند. در مقطع حساس کنوني به دليل درک اين مسؤوليت مشترک مردم و دولت و امکان همدلي و هماهنگي متناسب بر اهداف خدمات خيريه ايجاب ميکند که با تفاهم کافي که نياز به ثمر نشاندن اهداف متعاليتر است بکوشيم گامهاي مؤثرتري برداشته شود و با هدايت دفتر هماهنگ کننده خيريهها انگيزههاي مشارکت مردم به سوي نيازهاي واقعي جامعه هدايت شود تا از اتلاف سرمايههاي خيريه جلوگيري به عمل آيد. از طرفي مسؤولان محترم دولتي با بررسيها و اطلاعات علمي سنجيده نياز واقعي را در اختيار دفتر خدمات خيريه قرار دهند و دفتر نيز با اقدام ظريف تفکرات خيريه را سمت و سويي بخشد که رافع مشکلات حاد باشد.اينجانب به عنوان مسؤول بهداشت و درمان مملکت دست شما عزيزان خدمتگزار که با صفاي باطن زلال محبت خويش را نثار همميهنان گرفتار ميکنيد به گرمي ميفشارم و به عموم همکاران عزيزم در دانشگاههاي علوم پزشکي توصيه ميکنم اين معدن گرانبها را که دلهاي مشتاق خدمت و انگيزههاي لطيف مشارکت مردمي است با سعهي صدر و لطافت استخراج نمايند و مشکلات دست و پاگير از سر راه مردم برگيرند تا دلگرمي و علاقهمندي آنان فزوني گيرد«.دکتر جابري سرپرست دفتر خدمات خيريه بهداشتي - درمانيضمن اظهار تشکر و قدرداني از مقام محترم وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکي که با قبول رنج سفر امروز در جمع هيأت امناي مراکز بهداشتي - درماني و بيمارستانهاي خيريه حضور يافتند و موجب تشويق و ترغيب نيکوکاران در جهت گسترش دامنه فعاليتشان گشتند، براي شناخت بيشتر از تفکر وزير دانشمند و بزرگوار اشاره ميکنم به پينوشت نامهاي که رييس هيأت مديره جامعه درمانگاههاي استان خراسان تقديم حضورشان کرده و از مشکلاتي که در امر داروخانه مراکز درماني آن استان ايجاد شده گلايه داشتهاند، مقام محترم وزارت مرقوم فرمودهاند: »هيچکس حق ندارد خيريههاي بهداشتي - درماني را اذيت کند بخصوص که اين مراکز به زايرين حضرت ثامن الائمهخدمت ميکنند.« بنابراين در چنين جمعي صميمي پارهاي از مسايل و مشکلات مراکز خيريه درماني را به سمع ايشان ميرسانيم.قبل از هر چيز به اين مطلب مهم توجه عموم شرکت کنندگان عزيز را جلب ميکنم که خدمات خيريه درماني بايستي از بالاترين کيفيت برخوردار باشد و نيز توجه داشته باشيم که اينگونه خدمات بايستي در درجهي اول به نيازمندان عزيز تقديم شود.اينک به مواردي از تنگناهاي موجود سر راه افراد خير اشاره ميکنم:1. اشکال فاصله مراکز خيريه با ساير مراکز؛ بر اساس آييننامهاي که سالها قبل از انقلاب تهيه شده فاصله درمانگاهها بايستي 400 متر باشد و امروزه در بعضي جاها دانشگاههاي علوم پزشکي در احداث مرکز خيريه ايراد ميگيرند و در نتيجه از امر خير جلوگيري ميشود در حاليکه پيدايش درمانگاههاي خيريه عمدتا يک پديده بعد از انقلاب است يک آييننامه نظام قديمي نميتواند مانع خدمات رساني به محرومين گردد، از اين گذشته درمانگاه خيريه در نزديکي يک مرکز خصوصي دو ثمره شخصي دارد اولا باعث تعديل در نرخ خدمات بخش خصوصي ميشود و ثانيا خود مرکز بايستي از نظر کيفيت خدمات خود را ارتقاء بخشد، بعلاوه گسترش مراکز درماني خيريه باعث جذب تعداد کثيري از فارغالتحصيلان و پزشکان جوان ميشود که اين خود نيز يکي از مشکلات وزارت بهداشت است.2. سقف گذاري براي مراجعان بيمه خدمات درماني در بعضي از استانها که فيالمثل به فلان درمانگاه در هر ماه بايستي به تعدادي مشخص بيمار مراجعه کند، صرفنظر از اينکه بيماران به اين شيوه از حق انتخاب پزشک محروم ميشوند، اما اجراء آن هم براي مراکز مشکلاتي ميآفريند که پس از چند روزي که از هر ماه گذشت، ديگر نميتوانند بيماران بيمه را بپذيرند.3. مشکل عقد قرارداد سازمان خدمات درماني تأمين اجتماعي که در دو سال گذشته انجام نگرفته که با عنايت مسؤولان جديد اميدواريم اين مهم نيز برطرف شود.4. مشکل داروخانه در درمانگاههاي خيريه که عليرغم ابلاغ آييننامه جديد تأسيس داروخانه و تبصره ذيل مادهي 26 آن متأسفانه دانشگاههاي علوم پزشکي اقدامي در اين مورد بعمل نميآورند. و اکثرا اظهار ميدارند که داروخانه را به پزشک داروسازي که مجوز دارد واگذار کنيد و اين امر مغاير اصول کلي خيريه است که سرمايه گذاري خصوصي را در بخشي خيريه نقض غرض اصلي بحساب ميآورد.اميدواريم مقام محترم وزارت نمايندهاي از خودشان در مجمع خيريهها داشته باشند و با دستور خودشان که در سخنراني اميدبخش و جامع ايراد شد بياري خداوند متعال راه براي گسترش انگيزه مشارکت مردمي هر چه بيشتر باز کرده و مردم و دولت در کنار يکديگر مشکلات درمان مملکت را از ميان بردارند.دکتر صلاحالدين دلشاد،فوق تخصص جراحي کودکان و عضو هيأت علمي دانشگاه»جاي بسي خوشحالي است که در دههي اخير رشد خيريههاي بهداشتي - درماني به حد قابل توجهي رسيده است. در بين مراکز درمانگاهي و بيمارستاني خيريه بيمارستانهاي فوق تخصصي خيريه همانند نگيني درخشندگي و جلوهي خاصي پيدا کرده است.باز هم جاي بسي خوشحالي است که بيتوجهي مطلق به خيريهها در سالهاي گذشته جاي خود را به برنامهريزي در سالهاي اخير داده و توجه خاص مسؤولان عاليقدر را به خود جلب نموده است. بسيار خوشحاليم که تا سال 75 در آمار کشور نامي از خيريههاي بهداشتي - درماني وجود نداشت ولي در آمار سال 77 کلمهي خيريه و اوقاف در ليست آمار جايگاه پيدا کرده است.در کتاب تازههاي آمار زمستان 77 که توسط مرکز آمار ايران منتشر شده است آمده است: جمع کل تختهاي بيمارستاني در سراسر کشور 96148 تخته ميباشد و در سه ستون تقسيمبندي شده است. در ستون اول آمار تختهاي بيمارستانهاي وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي به تعداد 70158 و در ستون دوم تختهاي بيمارستانهاي خصوصي بهتعداد 9576 و در ستون سوم تختهاي ساير مراکز به تعداد 16414 قيد شده است. در هامش همين صفحه در توضيح »ساير« آمده است: شامل انجمن خيريه، تأمين اجتماعي، اوقاف و غيره، علت خوشحالي ما اين است که در کتاب آمار سال 75 مرکز آمار ايران که تختهاي بيمارستاني کشور باز هم در سه ستون تقسيمبندي شده بود، در توضيح کلمه »ساير« آمده بود: تأمين اجتماعي اوقاف و غيره و نامي از خيريهها وجود نداشت.در حال حاضر يازده هزار تخت بيمارستاني متعلق به خيريهها در سراسر کشور وجود دارد در حاليکه در آمار سال 65 تعداد اين تختها فقط دو هزار عدد بوده است. يعني بيش از 400% رشد نموده است و اين نشاندهنده رشد سريع و قابل توجه خيريهها در مقايسه با ساير تختهاي بيمارستاني و بخصوص بخش دولتي که در سال 65 حدود شصت هزار بوده است و در حال حاضر به 70158 رسيده است که رشدي معادل 12% داشته است.اين تحول و رشد در خيريهها در شرايطي است که بسياري از مقررات دست و پاگير هنوز وجود دارد و قوانين تسهيل کننده و راهگشاي کار خير براي افراد نيکوکار تدوين نشده است که اگر چنين اتفاق بيفتد و برخي از قوانين مورد اجرا در بعضي از کشورها نظير معافيت از ماليات به ميزان سرمايه گذاري در کارهاي خير را ميداشتيم، شکوفايي خيريهها در کشورمان زيباترين جلوه مشارکت مردمي را به جهانيان عرضه ميکرد و اعتماد مردم به مسؤولان و همکاري آنان در حل معضلات اجتماعي و اقتصادي چند برابر ميشد و از آنجائيکه يکي از شاخصهاي مهم رشد جوامع بشري از ديدگاه سازمان جهاني بهداشت رشد تشکلهاي مردمي (غيردولتي) (NGO= Non Government Organisation) ميباشد، رشد جامعهي ما ديده جهانيان را خيره ميکرد.حال مراکز درماني در سه بخش دولتي، خصوصي و خيريه را در ابعاد مختلف، بررسي ميکنيم:1. انگيزه: در بخش دولتي برنامهريزي کلان توسط وزارتخانه و به ميزان بودجه مصوب و تا حدود زيادي براساس نيازهاي مناطق صورت ميگيرد. بيترديد نقش نمايندگان مجلس و تأثيرگذاري آنان در تعيين اولويتها بر کسي پوشيده نيست چه در جهت کسب حمايت منتخبين خود سعي ميکنند امکانات دولتي را به منطقه خود گسيل دهند. در بخش خصوصي سرمايه گذاران و وامهاي بانکها نقش ايفا ميکنند. در حاليکه در بخش خيريه انگيزه کمک به همنوعان و کسب رضاي حق تعالي و تقرب به اهل بيت عليهمالسلام و در يک کلام تجلي روح همکاري و کمک به نيازمندان که در فطرت انسانها نهادينه شده است و از فطرت الهي سرچشمه ميگيرد عامل اصلي ميباشد. در بسياري از خيريههاي بهداشتي - درماني کشور شاهد شاخههاي مختلف خير در کنار مراکز درماني شامل صندوق قرضالحسنه، حمايت از ايتام، کمک به ازدواج، پوشش مالي نيازمندان و غيره وجود دارد که در هر شهري از شهرهاي کشورمان نمونههاي زيادي از اين مجموعهها بچشم ميخورد.2. ميزان خدمات: اين امر در بخش دولتي هميشه به ميزان بودجه مصوب و امکانات تعبيه شده ميباشد و در صورت عدم جايگزيني امکانات مستهلک چه بسا ممکن است شاهد کاهش خدمات نيز باشيم. در بخش خصوصي ميزان خدمات به ميزان سرمايه مرکز از يک سو و دريافتي از مراجعان از سوي ديگر بستگي دارد. در حاليکه در بخش خيريه بعلت استقبال نيکوکاران و همکاري همه جانبه آنان خدمات محدوديت ندارد و هميشه روزافزون است. مراکزي که به عنوان يک درمانگاه خيريه کارش را شروع کرده بود پس از زمان کوتاهي به عنوان يک بيمارستان مجهز تخصصي در خدمت مردم قرار ميگيرد.3. نحوهي خدمات: در مراکز دولتي احساس غالب پرسنل اين است که در مقابل حقوق دريافتي موظف به ارايه يک سري خدمات هستند و از بعد مديريتي در مراکزي که خاص بيمه شدگان ميباشد حالتي دارد که خود را موظف به ارايه خدمات در مقابل قراردادهاي منعقده ميبينند.در بيمارستانهاي آموزشي عليرغم اينکه اکثر خدمات درماني کشور را به دوش دارند و پيچيدهترين درمانها در آنها صورت ميگيرد ولي به علت غالب بودن طبع آموزش بيمار ابتدا در اختيار دانشجو و رزيدنت است تا پس از معاينههاي پي در پي دانش پژوهان، متخصصان مربوطه حضور پيدا کرده دستور نهايي را براي درمان ميدهند اين برهه زماني گاه به ساعتها ميانجامد، در حاليکه در بخش خصوصي بيمار مستقيما توسط پزشک معالج ويزيت و درمان ميشود. اما برخورداري از اين نعمت براي هر کس ميسر نميباشد مگر اينکه توان پرداخت هزينههاي کلان آن را داشته باشد.در مراکز خيريه خدمات درماني و تشخيصي به قيمت بسيار ارزان ارايه ميشود که با توجه به بخشنامههاي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي حداکثر به قيمت خدمات دولتي بوده و عليرغم امکانات و کيفيت بسيار خوب در اکثر مراکز خيريه، آنچه که ديده ميشود تعرفه اکثرا نصف دولتي و يا کمتر از آن است و براي افراد کم بضاعت و بيبضاعت تا حد رايگان تقليل مييابد.4. رشد مراکز درماني: با توجه به آمار ارايه شده در مطلع اين مقاله رشد خيريهها در طول زمان 1365 تا 1377 به ميزان بيش از 400% در مقايسه با بخش دولتي که حدود 12% بوده و يا بخش خصوصي که کمتر از بخش دولتي ميباشد نشاندهنده اين واقعيت است که افراد خير عليرغم همه تنگناهاي اقتصادي حاضرند بدون هيچ چشم داشتي جز رضاي خالق منان سرمايههاي عظيم خود را در جهت رشد و شکوفايي خيريهها بکار بگيرند تا ضمن کمک به مردم بار سنگيني از دوش دولت بردارند.5. بارمالي: مؤسسات دولتي کاملا با بودجه دولتي تأسيس و تجهيز ميشوند و در بسياري از موارد بخشهاي دولتي با کمک افراد خير تأسيس، تکميل و يا تجهيز ميگردند. معمولا تأمين بودجه مراکز درماني دولتي منوط به درآمد دولت بوده که با توجه به نوسانات بودجه بسياري از برنامههاي درماني تحت تأثير آن قرار گرفته و در زمان مقرر عملي نميگردند و با تأخيرهاي ممتد تحقق مييابند در بخش خصوصي علاوه بر سرمايههاي مؤسسان از وامهاي بانکي استفاده ميشود در حاليکه در خيريهها بار مالي براي دولت در حد صفر ميباشد.6. تأثيرگذاري فرهنگي: معمولا برخورد افراد شاغل با مراجعان و بيماران ميتواند در اثرگذاري فرهنگي نقش ويژهاي داشته باشد. در نظام جمهوري اسلامي پرورش روح خداشناسي و عواطف انساني و کمک به همنوعان ميبايست جزو اهداف هر نوع خدمات باشد. اين حالت در بخشهاي درماني دولتي زياد محسوس نيست مگر اينکه افراد با انگيزههاي شخصي و اعتقادي از خود ابراز نمايند که معمولا بسيار کم است.در بخش خصوصي اثر فرهنگي معمولا وجود ندارد و حتي ممکن است در برخي مراکز اثرات منفي ديده شود در حالي که در مراکز درماني خيريه با توجه به انگيزههاي موجود در مؤسسان و کارکنان آن که علاوه بر ارايهي خدمات درماني معمولا بخشهايي همچون قرضالحسنه، کمک به ايتام و افراد بيسرپرست و فعاليتهاي فرهنگي - مذهبي ديگر نيز ديده ميشود، اثرات بسيار مطلوب فرهنگي بر مراجعان ميگذارد چه بسا در صورت رشد و شکوفايي خيريهها امکان ريشهکن نمودن بسياري از معضلات جامعه همچون اعتياد و بيکاري ميسر خواهد بود.7. درصد اشغال تخت: براساس آمار رسمي موجود متوسط ميزان اشغال تخت در بيمارستانهاي دولتي کشور حدود 55% است اين رقم در بخش خصوصي حدود 70% و در خيريهها نزديک 100% ميباشد.با توجه به اين حقيقت جا دارد به جايگاه خيريهها بطور اعم و بهداشتي - درماني بطور اخص توجه نمود و راههاي گسترش هر چه بيشتر آنها و دسترسي افراد خير به اهداف نيک خود از يک سو و دسترسي مردم به اين خدمات شايسته و ارزان از سوي ديگر فراهم شود.براي تحقق اين هدف لزوم تشکيل سازمان و يا بنياد خيريههاي بهداشتي - درماني بعنوان يکي از شاخههاي مديريتي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي ضروري به نظر ميرسد تا دفاتر خيريههاي بهداشتي - درماني در سراسر استانها همانند تهران راهاندازي گردند و ارتباط تنگاتنگ اين مديريت و دفاتر با سازمان اوقاف و امور خيريه و ادارات تابعه آن در استانها هدايت و تسهيل کنندهي کار افراد خير و نيکوکار در اين زمينهها گردند.در قطعنامهي همايش خيريههاي بهداشتي و درماني سراسر کشور که در خردادماه سال 77 در مشهد مقدس و همچنين در قطعنامه سومين همايش در شهر شيراز نيز از مقام محترم وزات بهداشت، درمان و آموزش پزشکي درخواست شده بود در جهت تحقق مادهي 10 قانون تشکيل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي مصوب سال 65 مبني بر تشکيل سازمان و يا بنياد خيريه در آن وزارتخانه جامهي عمل بپوشانند. عليرغم تلاش چشمگير وزارتخانه در حل معضلات خيريهها با دستورالعملهاي مقطعي معاونت محترم درمان و دارو، بعلت نبودن اعتقاد و انگيزه کافي در برخي مديران ردهاي پائينتر متأسفانه اثر آنچناني نداشته است.در همايش خرداد ماه 79 در شهر کرمان باز هم اين خواسته تکرار شده است که اميدوارم با توجه به حضور مقام محترم وزارت و ايراد سخنراني، شاهد رشد خيريهها از خلال مقالات و آمار ارايه شده، اين بار شاهد تحقق اين خواسته باشيم«.آيت الله عميد زنجاني»بررسي مسؤوليتهاي دولت در زمينهي مسايلي که امروز مراکز خيريه کشور درگير آن هستند و نقد عملکرد مسؤولان و سازمانهاي دولتي که به نحوي با اين مراکز در ارتباط هستند، هر چند ميتواند در يافتن راه حلهاي مشکلات، مفيد و راهگشا باشد، لکن ما همه ميدانيم که نه تنها امکانات دولتي محدود است، بلکه کثرت و سنگيني مسايل و وظايف مراکز دولتي مربوطه ما را بر آن ميدارد به جاي انتظار دريافت امکانات و مساعدتهاي دولتي بايد در انديشه رفع مشکلات دولتي و بر دوش گرفتن برخي از آنها باشيم.مسؤوليت دولت در شرايط غيرفعال بودن مراکز خيريه، خود بحث سياسي و حقوقي مفصلي را ميطلبد که مجالي در اين فرصت به پرداختن آن نيست. همچنين پرداختن به »انتقاد از خود« و بررسي نقطه ضعفهاي متعددي که مراکز خيريه با آنها دست به گريبان ميباشند و همين نقطه ضعفها موجب بروز بخش قابل توجهي از مشکلات نيز محسوب ميشود، هر چند راهحلي براي از ميان بردن موانع و مشکلات ميباشد، لکن در بررسي نهايي به اين نتيجه ميرسيم که در پايان اين راه هم - اگر پيموده شود - باز مراکز خيريههاي بهداشتي و درماني با مشکلات عديدهيي مواجه هستند. در اين ميان توسعه مراکز خيريه بطور منطبق با مقررات و همسو با ضوابط ضروري خود بتدريج در حل بخشي از مشکلات مؤثر خواهد بود، زيرا مشکلات مراکز خيريه بهداشتي و درماني را به سه دسته ميتوان تقسيم نمود:الف. کمبود وسايل و تجهيزات که بالاخره به کمبود امکانات مادي و سرمايههاي زيربنايي مراکز خيريه باز ميگردد، بديهي است با توسعهي مراکز خيريه، بويژه توسعه به مفهوم کيفي بتدريج ميتوان از اين مشکل گذشت.ب. موانع و مشکلاتي که با اعمال ضوابط و مقررات دولتي در انجام وظايف مراکز خيريه توسط مسؤولان دولتي بر سر راه فعاليتهاي اين مراکز به وجود ميآيد که گاه از آنها به مقررات دست و پاگير تعبير ميشود.راهحل اين نوع مشکلات، شکستن ضوابط و زيرپا گذاردن مقررات نيست، زيرا گاه اين ضوابط در راستاي بهينهسازي اهداف و فعاليتهاي خيريهها ميباشد. راهحل صحيح آن است که با مطالعهي دقيق و کارشناسي حساب شده، ضوابط و مقررات تعديل شود و بدينوسيله هم فعاليتهاي مراکز خيريه منطبق با ضوابط اسلامي و موازين علمي باشد و هم از دست و پاگيري اين مقررات کاسته شود. بيگمان مقررات حاکم بايد متناسب با شرايط و امکانات موجود باشد و همهي استانداردها با پيشرفتهاي علمي شکسته و با روي کار آمدن تکنولوژي جديد، همهي تازهها کهنه و غيراستاندارد تلقي ميشود.ج. نارضايتي مردم از مراکز خيريه که بخاطر برداشت عمومي از مفهوم خيريه بر اين مراکز سايه افکنده و يک مشکل دو لبه به وجود آورده، در تحليل نهايي به يکي از دو نوع مشکل الف و ب باز ميگردد و شايد توسعهي مراکز خيريه به نوعي در حل اين نوع مشکلات مفيد و مؤثر باشد.براي توسعهي مراکز خيريه که به نوعي نمايانگر نهادهاي مردمي و نمادي از مشارکت و خصيصهي جامعهي ديني ميباشد، ناگزيريم از نهادهاي موجود در فرهنگ ديني خود استفاده نماييم، شايد شيعه در اين فرهنگ پيشگامترين مذاهب باشد، زيرا ريشههاي عميق اين توسعه را در تعاليم اهل بيت (ع) ميتوانيم مشاهده نماييم.امام علي (ع) نخستين بنيانگذار وقف و صدقات در تاريخ اسلام است و درآمدهاي امام از اين رهگذر بطوري که برخي از مورخان ذکر کردهاند، اعجاب انگيز است.توسعهي نهاد وقف، سرمايههاي عمومي را در جامعه توسعه و نقاط کور جامعه و بحرانهاي اقتصادي و فرهنگي را ميپوشاند، لکن مشروط بر آنکه از گذر و تنگناي برآمده از گذشته تلخ وقف بگذريم و پيرايههاي منفي آن را بزداييم. يکي از راهکارهاي اين گذر، نهادينه کردن وقف در بطن تعاون امکانپذير است. آنچه که امروز از شکل و محتواي تعاون داريم در حقيقت نوعي شرکت سهامي با کاهش سود است، در حالي که تعاون براساس وقف ميتواند فک سرمايه و موجب کاهش تورم و انحصار و تملک اختصاصي و توسعهي منافع حاصل از آن باشد و سرمايهها را به جاي آنکه در خدمت اشخاص و مالکان باشد در خدمت جامعه قرار دهد.همچنين توسعهي مراکز خيريه که خود راهحلي براي رفع مشکلات آنها ميباشد، ميتواند از طريق حبس مال انجام گيرد. گاه حبس مال مفيدتر و سازندهتر از وقف ميباشد و ميتوان جايگاه اين دو را به تفاوت صدقه و قرضالحسنه تشبيه نمود که طبق روايات متعدد اجر قرضالحسنه هجده برابر صدقه است، زيرا قرضالحسنه ضمن اينکه راهحلي براي مشکلات مادي ديگران محسوب ميشود، در نهايت به مالک آن باز ميگردد. حبس نيز براي مدت معيني در خدمت جامعه و رفعمشکلات عمومي به کار ميرود و سرانجام پس از انقضاي مدت معين به مالکيت شخص باز ميگردد.توجه به روشهاي توصيه شده در نصوص اسلامي ما را به توسعه مراکز خيريه فرا ميخواند، در تصدي مسايل عمومي شرط اصلحيت در تعاليم اسلامي به چشم ميخورد، در حالي که در تصدي امور خيريه چنين شرطي به چشم نميخورد.امام علي (ع) فرمودهاند: »لا يقولن احدکم ان غيري اولي بفعل الخير مني« اين سخن که در کلمات قصار نهجالبلاغه آمده بدان معني است که در انجام خير نبايد در انتظار افراد اصلح و اولي بود و همچنين مفاد آيه شريفه (تعاونوا علي البر والتقوي) بدان معنا است که بسياري از امور خيريه در قلمرو مستحبات قرار دارد، لکن هنگامي که گامي براي شروع اين امر برداشته ميشود، ديگر اين اعمال براي ديگران که تمکن مشارکت دارند، ديگر مستحب محسوب نخواهد بود و طبق امر صريح در آيه، مشارکت در اعمال خيري که توسط ديگران آغاز شده واجب خواهد بود.ما در اين مقال درصدد کوچکنمايي مشکلات مراکز خيريه نيستيم و راهحلهاي ديگر را نيز نميتوان نفي کرد و يا به آنها بهاي کمتر داد، بلکه به نظر ميرسيد اتخاذ راهحل مثبت بهتر از درگير شدن با راهحلهايي است که مشکلات ناشي از آنها کمتر از خود مشکلاتي نيست که در صدد راه يافتن به حل آنها هستيم.توسعهي مراکز خيريه به عنوان راهحل مؤثر براي حل مشکلات و موانع خيريهها را با ذکر حديثي از پيامبر اسلام (ص) پايان ميبرم: »لا تزال امتي بخير ما اذا قالت صدقت و اذا حکمت عدلت و اذا استرحمت رحمت« مادام که امت اسلام بر سه مهم پايبند است، همواره با خير و نيکبختي قرين است، آنگاه که لب به سخن ميگشايند صادقانه بگويند و هنگامي که به قضاوت مينشينند به عدالت رفتار نمايند و اگر از آنها رحمت خواسته شود به بذل آن بشتابند«.دکتر مجتبي سالاريفر، قائم مقام معاون درمان و مدير کل خدمات اورژانس کشور نگاهي به گذشته وقف و امور خيريه در کشور ما حکايت از توجه واقفان و افراد نيکوکار به نکات زير دارد:1. همواره نياز جامعه را در نظر داشتهاند و سعي بر پوشاندن نقاط ضعف و حل مشکلات و چالشهاي زمان خود داشتهاند در اين زمينه گاهي بيمارستان و درمانگاه و گاهي مرکز آموزشي ساختهاند. زماني به بيماران رواني توجه داشتهاند. مقطعي از زمان کمک به زنان شيرده، معالجه بيماران فقير، معالجه زايران عتبات و وقف سيلزدگان و زلزلهزدگان را مدنظر قرار دادهاند بنابراين در وقف و کارهاي نيک بايد به نيازهاي زمان توجه داشت.2. سرمايهگذاري براي تأسيس بنيادهاي نيکوکاري، ساخت بيمارستانها و مراکز درماني و... يکي از مظاهر وقف است. در اين حالت واقف براي ساخت و تجهيز مراکز سرمايهگذاري نموده و آن را تحويل دستگاههاي دولتي جهت اداره ميدهد. در حال حاضر با توجه به هزينههاي جاري بسيار بالاي مراکز درماني اين امر به تنهايي نميتواند کافي باشد.3. در اين حالت علاوه بر سرمايهگذاري، واقف، درآمد مستمري را براي ادارهي جاري مراکز در نظر ميگيرد و ادارهي مستمر آن را تضمين مينمايد. بسياري از بيمارستانهاي وقفي در گذشته در کشور ما داراي موقوفات جهت ادارهي آن بودهاند.4. در مورد مراکز درماني، رايگان بودن خدمات جهت افراد بيبضاعت يکي از ويژگيهاي اصلي اينگونه مراکز است با توجه به آنچه بعنوان ويژگيهاي وقف در گذشته تاريخي مشاهده مينماييم وارد بحث اصلي خود که سرمايهگذاري وقف در موارد اورژانسي ميباشد، ميشوم.بيماريهاي اورژانس به مواردي گفته ميشود که در صورت عدم ارايه اقدام به موقع امدادي و درماني جان بيمار در معرض خطر است و يا عوارض جسمي و روحي غيرقابل جبران بر جاي خواهد ماند.موارد اورژانس ممکن است براي هر فرد (صرفنظر از موقعيت اجتماعي، اقتصادي، سياسي و...)، در هر زمان و در هر مکان و حالت اتفاق بيافتد.خدمات اورژانس بايد به هنگام، دقيق و علمي و مؤثر باشد. در صورتيکه اين خدمات دير ارايه شود سودي نخواهد داشت و در صورتيکه علمي و مؤثر نباشد ممکن است عوارض بيشتري براي بيمار داشته باشد با توجه به اهميت اورژانس در دنيا يک سيستم خدمات پزشکي جهت موارد اورژانس سازماندهي شده است که به آن سيستم خدمات پزشکي اورژانس (EMS) گفته ميشود.اين سيستم داراي اجزاء و مراحل مختلفي است که به اختصار شرح داده ميشود. وقتي يک بيمار يا مصدوم دچار عارضهاي ميشود با تعريفي که از اورژانس ارايه شد در هر زمان، مکان و موقعيتي ممکن است اتفاق افتد، بنابراين اولين مرحله نحوهي برخورد اطرافيان با چنين صحنهاي است که به آموزش همگاني و اطلاعرساني بستگي دارد.آيا افراد جامعه از نحوهي احياء و اقدامات اوليه امدادي آگاهي دارند؟ آيا روش اطلاعرساني به سيستمهاي امدادي را ميدانند؟مرحلهي بعد وجود سيستم آمبولانس و اورژانس پيش بيمارستاني است که پس از اطلاع از وضعيت بيمار به کمک وي بشتابد، اين سيستم نياز به آمبولانس، تجهيزات و نيروي انساني کارآمد و ماهر دارد.مرحلهي سوم اورژانس بيمارستانها ميباشد که آن هم نيازمند نيروي انساني، تجهيزات و روش مديريتي مناسب است. مرحلهي چهارم بخشهاي ويژه ICU و CCU بيمارستانها ميباشد. از مرحلهي چهارم به بعد اقدامات درماني و توانبخشي در بيمارستانها را شامل ميشود. در کشور ما مراحل اوليه خدمات اورژانس مورد بيتوجهي قرار گرفته است و در حال حاضر نيازهاي ما در امر اورژانس پيش بيمارستاني - اورژانس بيمارستانها و بخشهاي ويژه (ICU و CCU) بسيار چشمگير ميباشد کمک به امر اورژانس عمل به آيهي شريفهي »من احياها فکانما احيا الناس جميعا« ميباشد چرا که مصداق بارز احياء نفوس در خدمات اورژانس تجلي مييابد. بنابراين موارد اورژانس بعنوان يکي از نقصهاي سيستم بهداشتي - درماني بايد مورد توجه وقف قرار گيرد. من اميدوارم سال آينده بتوان در چنين نشستي گزارشي از عملکرد وقف و امور خيريه در امر اورژانس ارايه داد.اما چه ميتوان کرد؟طبق برآورد انجام شده در اورژانس کشور براي پنجساله آينده (طبق برنامهي پنجساله سوم) در کشور به بيش از 500 پايگاه اورژانسي نياز داريم. اعتبارات در نظر گرفته شده پاسخگوي کمتر از نيمي از نيازها ميباشد. بنابراين حداقل 250 پايگاه اورژانس را بايد از محل کمکهاي مردمي و خيريه تأمين کرد. ساخت پايگاه اورژانس يکي از کارهايي است که بايد مورد اهتمام قرار گيرد.طبق برآورد برنامهي پنجساله، نياز کشور به آمبولانس 1000 دستگاه ميباشد و اهداء آمبولانس نيز از نيازهاي اورژانسي ميباشد.اما مهمتر از تأسيس پايگاه و اهداء آمبولانس تأسيس و ادارهي جاري مراکز اورژانسي ميباشد. در اين زمينه اورژانس کشور اين آمادگي را دارد که افراد نيکوکار ضمن سرمايهگذاري و تأسيس پايگاه اورژانس ادارهي مستمر آن را از طريق موقوفات تضمين نمايند و بتوانند به اين کار استمرار بخشند. بطور مثال مراکز خيريه ميتوانند اورژانس يک منطقه شهري و جادهاي را بعهده گرفته و تحت مديريت کلي اورژانس کشور به ارايه خدمات بپردازند.دکتر سعيد تهراني قائم مقام بنياد بيماريهاي خاص... بنياد امور بيماريهاي خاص در سه محور فعاليت دارد: آموزش، پيشگيري و توسعهي مراکز ارايهي بيماريهاي خاص.در امر آموزش، بنياد امکانات وسيعي را با استفاده از اساتيد دانشگاه و آخرين پديدههاي علمي بکار گرفته و مطالبي را براي بيماران، خانوادهي آنان، گروه پزشکي و آحاد جامعه بصورت فيلم، پوستر، مجله، نشريه، جزوه و کتاب تهيه و انتشار ميدهد و ثمرات زيادي از اين اقدام بدست آمده است.محور دوم فعاليت پيشگيري است، وقتي بيمار آموزشهاي لازم را بگيرد، بطور طبيعي از برنامههاي پيشگيري استقبال ميکند، بنياد امور بيماريهاي خاص طرح غربالگري دانشآموزان را مطرح کرد که در چند سال گذشته بصورت مقطعي در وزارت بهداشت اجرا شد و اخيرا مثل اينکه وزارت بهداشت مجددا مصمم به اجراي اين طرح در دبيرستانها ميباشد که بنياد از آن استقبال خواهد کرد و به هر ميزان که وزارت بهداشت آمادگي داشته باشد بنياد همکاري خواهد نمود. کار ديگري که براي پيشگيري انجام شده پيشنهاد آزمايش قبل از ازدواج است که خوشبختانه جاي خود را در جامعه پيدا کرد، واحدهاي مشاورهاي در وزارت بهداشت و دانشگاههاي علوم پزشکي بهداشت و دانشگاههاي علوم پزشکي و خيريهها ميتوانند با تقويت اين مراکز و پيگيري امور زوجهايي که هر دو ژن معيوب تالاسمي را دارند از تولد نوزاد تالاسمي ماژور جلوگيري بعمل آورند.در �
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[مشاهده در: www.rasekhoon.net]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 660]
-
گوناگون
پربازدیدترینها