عکس:گفتگو با دختری که براحتی 12کيلو کاهش وزن در6 ماه داشته

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: عکس:گفتگو با دختری که براحتی 12کيلو کاهش وزن در6 ماه داشته

دا احمدلو/«ميزگرد تغذيه» درباره روند كاهش وزن روژان احمدنيا با حضور دكتر مسعود كيمياگر متخصص تغذيه و رژيم درماني، دكتر كتايون خوشابي فوق‌تخصص روان‌پزشكي كودك و نوجوان و دکتر ‌هاله دادگستر متخصص پزشکي ورزشي در صفحه «ميزگرد تغذيه» اين هفته، ميزبان يک ميهمان کوچک هستيم. روژان احمدنيا، فقط 9 سال دارد اما با اراده قوي خود توانسته ظرف مدت 6 ماه، 12 کيلوگرم از وزنش را کم کند و به وزن ايده‌آلش نزديک شود. پاي گفتگوي اين ميهمان کوچک و مادرش نشستيم تا بيشتر از جزئيات و دلايل لاغر شدنش مطلع شويم و نظر متخصصان سلامت را هم در اين باره جويا شديم...
عکس:گفتگو با دختری که براحتی 12کيلو کاهش وزن در6 ماه داشته

روژان احمدنيا که فقط 9 سال دارد، بعد از رژيم 6 ماهه و کاهش وزن 12 کيلويي‌اش مي‌گويد: هميـشـه مجبـور بـودم لبـاس بزرگ‌تـرهـا را بـپـوشـم! سلامت: روژان!‌ مگر تو با اين سن و سال کم، چند کيلوگرم بودي که تصميم گرفتي لاغر شوي؟ اوايل مهرماه امسال، با قدي حدود 144 سانتي‌متر، نزديک به 54 کيلوگرم بودم و اين وزن نسبت به هم‌سن و سال‌هاي خودم خيلي زياد بود. به همين دليل فکر کردم که بايد وزنم را پايين بياورم. سلامت: الان چند کيلو شده‌اي؟ حالا که 6 ماه از رژيمم مي‌گذرد، وزنم به 42 کيلوگرم رسيده است. سلامت: چند کيلوگرم تا رسيدن به وزن ايده‌آل خودت فاصله داري؟ 4 کيلوگرم. دکتر کيمياگر به من گفته‌اند که وزن ايده‌آل براي من 38 کيلوگرم است. سلامت: هر ماه 2 کيلوگرم کم کردي يا کاهش وزنت نوسان داشت؟ نه، ماهي 2 کيلو کم نکردم. ماه اول، نزديک به 6 کيلوگرم وزنم پايين آمد که خود دکتر هم از اين ماجرا کلي تعجب کرد اما ماه‌هاي بعدي سرعت کاهش وزنم کمتر شد. سلامت: تو که اينقدر به کاهش وزن علاقه داري، اصلا چه شد که دچار اضافه وزن شدي؟! من عاشق خوردن بودم. مادرم هميشه مي‌گفت که غذايم نسبت به هم‌سن و سال‌هايم خيلي بيشتر است. شکلات، ماکاروني و برنج هم خيلي دوست داشتم. مادر روژان: هروقت براي روژان غذا مي‌کشيدم، او باز هم غذاي بيشتري مي‌خواست و برعکس خواهرش که ميل چنداني به غذا خوردن ندارد، خيلي خوب و بااشتها غذا مي‌خورد. سلامت: روژان! با توجه به سن و سالت، بايد تحرک خوبي هم داشته باشي، درست است؟ راستش نه! يعني آن موقع که وزنم بالا بود، اصلا تحرک نداشتم و مدام مشغول بازي کامپيوتري يا تماشاي تلويزيون مي‌شدم و حوصله ورزش يا پياده‌روي يا هر کار ديگري را نداشتم. مادر روژان: شايد يکي از دلايل چاق شدن و بي‌تحرکي روژان من بودم، چون به خاطر محبت بيش از اندازه مادري‌ام، اصلا اجازه تکان خوردن به او نمي‌دادم. يادم مي‌آيد که اگر روژان چيزي مي‌خواست يا کاري داشت، اجازه بالا و پايين رفتن از پله‌ها را به او نمي‌دادم يا نمي‌گذاشتم زياد بازي کند چون فکر مي‌کردم خسته و اذيت مي?شود. سلامت: الان هم مثل قديم، تحرک نداري؟ چرا. احساس مي‌کنم که خيلي سبک شده‌ام و به همين خاطر دوست دارم مدام راه بروم و ورزش کنم. روزي چند بار با دستگاه‌هاي ورزشي خانگي کار مي‌کنم. هر کسي در خانه هر چيزي مي‌خواهد، من بلند مي‌شوم و به او مي‌دهم چون اين حس سبکي را خيلي دوست دارم. حالا ديگر از راه رفتن خسته نمي‌شوم و کمتر تنبلي مي‌کنم. سلامت: مهم‌ترين دلايلي که باعث شدند به‌طور جدي براي لاغر شدن تصميم بگيري، چه چيزهايي بودند؟ اولين و مهم‌ترين دليل اين بود که لباس مناسب سنم پيدا نمي‌کردم و هميشه مجبور بودم لباس بزرگ‌ترها را بپوشم. يکي، دو بار هم که در مدرسه ما را وزن کردند و ديدم که همه بچه‌ها نزديک به 20 کيلوگرم از من لاغرتر هستند، اينقدر ناراحت و خجالت‌زده شدم که تا چند روز گريه ‌کردم. خلاصه اينکه، از چاق بودنم خجالت مي‌کشيدم و تصميم گرفتم که لاغر شوم. سلامت: رژيم گرفتن سخت نبود؟ يک هفته اول خيلي زياد سخت بود. مدام گرسنه مي‌شدم و وقتي از مدرسه برمي‌گشتم ديگر انرژي هيچ کاري را نداشتم ولي چون تصميم گرفته و اراده کرده بودم که لاغر شوم، در برابر اين سختي‌ها مقاومت کردم و نتيجه دلخواهم را هم گرفتم. سلامت: هيچ وقت در خانه يا مدرسه وسوسه نشدي که رژيمت را بشکني؟ اصلا. فکرش را بکنيد که هر روز در مدرسه بچه‌ها کلي هله‌هوله، ساندويچ و خوراکي مي‌آوردند و من فقط يک ميوه با خودم مي‌بردم ولي چون از چاق بودنم و ديدن لاغري همکلاسي‌هايم زجر مي‌کشيدم، وسوسه نمي‌شدم که رژيمم را بشکنم. سلامت: برنامه رژيمت چطور است؟ خيلي خوب. همه چيز در برنامه غذايي‌ام دارم. حتي بستني، شکلات، برنج و ماکاروني ولي به مقدار کم! باور مي‌کنيد که من حتي پيتزا و حليم هم در رژيمم دارم و مي‌توانم روزي يک عدد بستني کيم يا 2 تكه شکلات يا 20 عدد بادام يا پسته بخورم؟! همين که همه چيز در رژيمم هست، خوشحالم مي?کند. سلامت: پس غذاي تو با غذاي خانواده فرقي نمي‌کند؟ نه! من هم مثل همه غذا مي‌خورم و فقط حجم غذاهايم را کمتر کرده‌ام و ساعت و نوع خوراکي‌هايي را که مي‌خورم، دکتر برايم اصلاح کرده‌اند. سلامت: مشکلي بعد از 12 کيلوگرم کاهش وزن برايت پيش نيامد؟ نه. من روزي 2 سهم شير و يک قوطي کبريت پنير و يك ليوان دوغ دارم و مي‌توانم 3 سهم هم ميوه بخورم. تازه، چيزي از رژيم غذايي‌ام حذف نشده که دچار مشکلي بشوم. راستي!‌ من مي‌توانم جاي يکي از سهم‌هاي ميوه‌ام، 3 عدد خرما بخورم. سلامت: يعني هيچ چيزي از رژيم تو کم نشده؟ نه. فقط دکتر خيلي تاکيد دارند که تا جايي که مي‌توانم سراغ سس مايونز نروم ولي من سالاد الويه خيلي دوست دارم و به همين دليل دکتر کيمياگر به مادرم گفتند که مي‌تواند يك قاشق غذاخوري در هر 4 قاشق غذاخوري سالاد الويه، سس مايونز برايم اضافه کند. اين را هم بگويم که دکتر به مادرم گفتند بهتر است به هر پيمانه برنج، فقط يك قاشق غذاخوري روغن اضافه کند و روغن زياد را از برنامه غذايي‌ام کنار بگذارد و مادرم هم اين کار را کرد. سلامت: به نظر خودت هنوز هم ولع غذا خوردن داري يا ميلت کمتر شده است؟ بعد از اين 6 ماه رژيم، ديگر اگر بخواهم هم نمي‌توانم زياد بخورم. حالا اصلا ولع غذا خوردن ندارم و نمي‌توانم بيشتر از يک حجمي غذا بخورم. تازه، چون من اهل چيپس و پفک هم نبودم و نيستم، خيلي راحت با رژيم و کم‌خوري کنار آمدم. ما هر روز ناهار برنج داريم ولي من ديگر ياد گرفته‌ام که به اندازه‌اي غذا بخورم که هم سير بشوم و هم چاق نشوم. نگاه اول نظر دکتر مسعود کيمياگر درباره رژيم سوژه «ميزگرد تغذيه» بـسـتـنـي از تـنـقـلات اسـت، نـه لبـنـيـات! سلامت: آقاي دکتر! شما به روژان 9 ساله چه نوع رژيمي داديد؟ من رژيم روژان را با دريافت روزانه 1500 کيلوکالري در روز شروع کردم و در نوبت سوم مراجعه، 60 کيلوکالري ديگر هم به آن افزودم. سلامت: چرا؟ چون روژان مدرسه مي‌رفت و در سني بود که فعاليت و جنب‌وجوش زيادي داشت، به نظر مي‌رسيد که براي پيشگيري از افت انرژي و قدرت تمرکز بيشتر براي درس خواندن به انرژي بيشتري نياز داشته باشد که ما آن را با اين 60 کيلوکالري اضافي جبران کرديم. سلامت: اصلا نياز روزانه بدن دختربچه‌اي به سن و سال روژان به انرژي، چند کيلوکالري است؟ اين دختر کوچک ما به روزانه به 2100 کيلوکالري انرژي در حالت عادي نياز داشت که ما در مرحله اول، 600 و در مرحله بعدي 540 کيلوکالري از آن را کم کرديم تا به وزن ايده‌آل و سلامتش برسد. ما معمولا در بزرگسالاني که قصد کاهش وزن دارند، برنامه‌اي براي کاهش حدود 900 کيلوکالري از انرژي دريافتي روزانه‌شان را درنظر مي?گيريم اما چون روژان و بچه‌هاي هم سن و سال او در سن رشد قرار دارند، به طور معمول بين 400 تا 500 کيلوکالري کاهش دريافت را در برنامه رژيمشان در نظر مي‌گيريم. سلامت: آيا روژان در مدتي که وزنش را کم کرد،‌ افزايش قد هم داشت؟ بله. قد اين بيمار از هفدهم مهرماه تا هفدهم آبان‌ماه، 2 سانتي‌متر بلندتر شد و اين موضوع نشان‌دهنده اين بود که رژيم غذايي روي او تاثير منفي نگذاشته و او برنامه رژيمش را به درستي اجرا مي‌کند. در ضمن، اگر احساس مي‌کرديم که روژان براي پيشگيري از مشکل عدم رشد قد در دوران رژيم به مکملي نياز دارد، حتما مصرف مکمل را برايش تجويز مي‌کرديم اما او مشکلي از نظر رشد قد و دريافت مکمل نداشت. سلامت: آقاي دکتر! ظاهرا روژان در هفته اول رژيمش به شدت خسته و بي‌حال مي‌شده و به‌رغم اصرارهاي مادرش هم راضي نبوده رژيم خود را تغيير دهد. آيا اين همه اصرار به لاغر شدن به هر قيمتي براي بچه‌اي در اين سن و سال خطرناک نيست؟ روژان يا مادرش در مراجعه‌هاي بعدي اصلا به من نگفتند که اين بچه به شدت خسته و بي‌حال مي‌شده وگرنه برنامه غذايي را به صورت ديگري برايش مي‌چيدم. اگر شما پرونده روژان را ببينيد، متوجه مي‌شويد که او و مادرش هميشه از رژيم راضي بودند. به همين دليل توصيه من به تمام کساني که تحت نظر متخصصان تغذيه رژيم مي‌گيرند، اين است که شرايط خودشان را خيلي روشن براي پزشکشان بگويند تا در درازمدت يا حتي کوتاه‌مدت مشکلي برايشان پيش نيايد. هدف متخصصان تغذيه هم مانند خود فردي که تصميم مي‌گيرد لاغر شود، کاهش وزن است اما نه به هر قيمتي. اين روند کاهش وزن بايد طوري پيش برود که فرد را در زندگي روزمره‌اش به دردسر نيندازد. سلامت: آيا کاهش وزن 5 تا 6 کيلوگرم در ماه اول، باعث بي‌حالي و خستگي روژان نشده است؟ بدن اين بيمار در ماه اول به رژيم جواب داد و 5 کيلوگرم کاهش وزن داشته که اين مقدار کاهش وزن براي فردي به سن روژان به هيچ عنوان مورد قبول نيست. برنامه کاهش وزن براي نوجوانان معمولا بين ماهي 5/2 تا 3 کيلوگرم است و بيشتر از اين مقدار کم کردن وزن براي نوجوانان اصلا به صلاح نيست. روژان هم فقط همان ماه اول 5 کيلوگرم کم کرد و ماه‌هاي بعد کاهش وزني کاملا تدريجي و ملايم داشت. مثلا از 17 آبان تا 22 دي، تنها 2 کيلوگرم از وزنش کم شد که هدف ما هم بيشتر از اين نبود. سلامت: آقاي دکتر! شما به روژان گفته بوديد که مي‌تواند به جاي يک سهم ميوه، 3 عدد خرما بخورد. واقعا همين‌طور است؟ بله. از نظر کالري، هر 3 عدد خرما برابر با يك سهم ميوه است اما مسلما خواص آنها با هم تفاوت دارد. مادر روژان مي‌گفت او علاقه چنداني به خوردن ميوه ندارد، بنابراين من گفتم که مي‌تواند يك سهم ميوه‌اش را با خرما جايگزين کند. سلامت: راستي! شما روزي يك عدد بستني را هم در رژيم روژان گنجانده‌ايد. آيا اين بستني از سهم لبنيات او محسوب مي‌شود؟ خير. بستني از سهم تنقلات است نه لبنيات. اگر ما بخواهيم بستني را از سهم لبنيات حساب کنيم، تقريبا 5 تا 6 برابر کالري اضافه به رژيم بيمارمان وارد مي‌کنيم! سلامت: چطور؟! هريك ليوان شير حدود 150 کيلوکالري انرژي و 200 ميلي‌گرم کلسيم دارد که اگر ما بخواهيم اين 200 ميلي‌گرم کلسيم را با خوردن بستني به دست بياوريم بايد نزديک به 900 کيلوکالري انرژي را هم دريافت کنيم و اين اصلا به نفع کسي که رژيم مي‌گيرد يا حتي ساير افراد هم نيست! سلامت: آقاي دکتر! آيا والدين بايد جلوي پرخوري بچه‌ها را بگيرند يا با افزايش سن اين مشکل خودبه‌خود برطرف مي‌شود؟ والدين بايد از همان سنين پايين جلوي پرخوري بچه‌ها را بگيرند و راه درست غذا خوردن را به آنها بياموزند تا عادات اشتباه غذايي در بچه‌ها شکل نگيرد. چون اگر بچه‌اي به خوردن غذاي زياد و چرب و پرکالري عادت کند، شايد هرگز نتواند اين عادت را کنار بگذارد و در آينده با مشکلات متعددي مانند چربي خون بالا، پرفشاري خون، بيماري‌هاي قلبي و حتي ديابت روبه‌رو شود و ديگر کاري از دستش برنيايد. سلامت: با اين حساب مراجعه به متخصص تغذيه براي کودکان چاقي که در سن رشد هستند، مشکلي پيش نمي‌آورد؟ خير. اگر کاهش وزن بچه‌ها با سرعتي نصف سرعت کاهش وزن بزرگسالان و درست و اصولي، صورت بگيرد، نه تنها مشکلي براي آنها پيش نخواهد آمد بلکه افزايش رشد قد در دوران رژيم هم براي اين بچه‌ها مانند روژان، اتفاق خواهد افتاد. نگاه دوم كار با دستگاه تاثير چنداني بر لاغري ندارد دکتر ‌هاله دادگستر/ متخصص پزشکي ورزشي، عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي به طور كلي روند كاهش وزن براي تمامي افرادي كه دچار اضافه وزن و چاقي هستند، هم از طريق رعايت رژيم غذايي و هم انجام ورزش صورت مي‌گيرد. به خصوص در ماه‌هاي اول كاهش وزن، تاثير رژيم غذايي خيلي بيشتر از تاثير ورزش است اما اگر فردي همراه با رژيم غذايي، فعاليت ورزشي نداشته باشد احتمال اينكه دوباره وزن كاهش‌يافته او برگردد بسيار زياد است. در نتيجه انجام ورزش براي كاهش وزن بسيار كمك‌كننده است و مسلما روند كاهش وزن سرعت مي‌گيرد. ايده‌آل‌ترين حالت براي كاهش وزن آن هم به صورت استاندارد، اين است كه فرد طي يك هفته، نيم تا يك كيلوگرم وزن كم كند زيرا اگر فردي بيشتر از اين ميزان در هفته وزنش را پايين آورد علاوه بر چربي، آب يا پروتئين موجود در بدن از دست مي?دهد يا عضلات وي تحليل مي‌رود. به خصوص در كودكاني چون روژان كه دختربچه‌اي‌ 9 ساله است و در سنين رشد قرار دارد و بايد طي دريافت مواد غذايي، يكسري از مواد مورد نياز بدنش به خوبي تامين شوند بنابراين حتما بايد روند كاهش وزن زير نظر متخصص تغذيه انجام شود. به طور كلي، ورزش‌هاي هوازي و استقامتي مانند پياده‌روي سريع، دوي آرام، طناب زدن، شنا كردن و كوهنوردي يا دوچرخه‌سواري بر روند كاهش وزن موثر هستند. با توجه به اينكه روژان در منزل با دستگاه?هايي چون دوچرخه ثابت و تردميل كار مي‌كند سوالي كه در اينجا مطرح مي‌شود اين است كه آيا اين دستگاه‌ها متناسب با اين كودك تنظيم شده يا يك فرد بزرگسال؟ بنابراين حتما نياز است كه اين دستگاه‌ها متناسب با فردي كه با آن كار مي‌كند، تنظيم شود زيرا احتمال آسيب‌هايي كه به ناحيه اسكلتي - عضلاني وارد مي‌شود بسيار زياد است. در چنين مواردي فرد مبتلا به كمردرد يا زانودرد مي‌شود. همچنين اگر دوچرخه‌اي براي كودكي خريداري مي‌شود حتما بايد متناسب با وي تنظيم و تطبيق داده شود. اگر كودكي براي فعاليت ورزشي از دستگاه استفاده مي‌كند، منعي ندارد به شرط اينكه مشخص شود با چه دستگاه و با چه شدت و چه تكراري فعاليت مي‌كند تا آسيبي به ناحيه اسكلتي – عضلاني او وارد نشود. اما كار با وزنه به اندازه ورزش‌هاي قدرتي و استقامتي در روند كاهش وزن خيلي موثر نيست و تنها عضلات فرد را تقويت مي‌كند. بنابراين توصيه مي‌شود در چنين سني فعاليت كودكان زير نظر متخصص باشد تا مدت زمان فعاليت و تعداد تمرين‌هاي تكراري مشخص شود آسيبي به بدن وي وارد نشود. در نهايت به والديني كه اجازه خروج به كودكان خود نمي‌دهند، توصيه مي‌شود كه آنها را در باشگاه‌هاي ‌ورزشي يا كلاس‌ شنا ثبت‌نام كنند يا اينكه اگر كودك وزن بسيار بالايي ندارد از طناب‌بازي به عنوان يك گزينه مناسب استفاده كنند. البته بهترين مدت زمان ورزش آن هم از نوع هوازي در سن كودكاني چون روژان پنج روز در هفته به مدت 30 تا 45 دقيقه و كار با دستگاه فقط 2 تا 3 روز در هفته است. نگاه سوم 4 سالگي يعني آغاز مسووليت‌پذيري دكتر كتايون خوشابي فوق تخصص روانپزشكي كودك و نوجوان، عضو هيات علمي دانشگاه علوم بهزيستي و توانبخشي سن ايجاد مسووليت‌پذيري در كودكان از 4 سالگي به بعد به صورت تدريجي و آهسته است. معمولا از 4، 5 سالگي مي?توان نگاه كودك را به مساله همياري و كمك در خانه جلب كرد. اما بهتر است شروع اين فعاليت?ها و دادن مسووليت به كودكان، از اتاق خودشان آغاز شود تا ساير فعاليت?هاي منزل. در اين امر، والدين به خصوص مادر مي?توانند به كودك آموزش بدهند كه قسمتي از اتاق خود را مرتب كند مثلا لباس?هاي كثيف را در جاي مخصوص بگذارد يا تعدادي از اسباب?بازي?ها را در جاي مناسب قرار دهد. به طور كلي، اگر كودكان را از سنين پايين?تر در امور منزل دخالت دهيم، وقتي بزرگ‌تر مي‌شوند مي?توان فعاليت?ها و مسووليت?پذيري آنها را گسترش داد مثلا امور اتاق - مرتب كردن ميز تحرير، جابه‌جا كردن كتاب?ها در قفسه، گردگيري، انداختن روتختي يا جاروبرقي - را به آنها سپرد اما يادمان باشد كه بايد با توجه به سن كودك از آنها انتظاراتي داشته باشيم چراكه برخي از خانواده?ها از كودكان خود انتظارات زيادي دارند و سن آنها را در نظر نمي?گيرند. والدين كودكاني مانند روژان كه نمي?خواهند مسووليتي به كودك?شان بدهند، كودكشان را به روند تنبلي عادت مي?دهند و آنها در سنين بالاتر مسووليت?پذيري كمتري خواهند داشت. برعكس، والديني هستند كه با كودك?شان تمرين كرده‌اند و آنها را در انجام امور منزل شراكت داده‌اند اين کودکان در سن 9، 10 سالگي در پذيرفتن مسووليت مشكلي نخواهند داشت. بنابراين به والدين توصيه مي‌شود كودكان خود را در كنار درس خواندن و مطالعه، به نوعي در فعاليت?هاي منزل حتي اگر كم باشد، شريك كنند. از سوي ديگر نيز با توجه به اينكه كودكان بيشترين وقت خود را پاي تلويزيون يا بازي?هاي كامپيوتري مي?گذرانند والدين بايد از همان اوايل كودكي محدوديت‌هايي براي آنها قائل شوند. كودكاني كه بدون محدوديت هستند به نوعي نسبت به تلويزيون و بازي‌هاي رايانه‌اي اعتياد پيدا مي‌كنند و جداكردن آنها از اين‌گونه وسايل سخت است. بچه‌ها بايد ياد بگيرند كه بيش از حد پاي تلويزيون يا كامپيوتر ننشينند و براي برنامه خاصي تلويزيون يا كامپيوتر را روشن کنند. اگر كودكان اين محدوديت‌ها را قبول نكنند بايد كامپيوتر را جمع يا استفاده از آن را به آخر هفته موكول کنيد. والدين بايد بر ساعاتي كه فرزندان‌شان پاي اين وسايل هستند، نظارت كامل داشته باشند.

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 602]