ترميم زخمها

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: جام جم آنلاين: برخورد با زخم مانند تمامي حوادث نيازمند بررسي راه هوايي، تنفس، كنترل خونريزي و حمايت ستون فقرات است. زخم ميتواند در دهان با ايجاد خونريزي باعث انسداد راه هوايي شود. زخمهاي گردني بر روي تنفس اثر ميكنند. خونريزي ناشي از بريدگي شريان ميتواند بيمار را در معرض خطر مرگ قرار دهد. زخم در نواحي پيرامون ستون فقرات ميتواند با علائم عصبي همراه شود.

براي بند آوردن خونريزي اولين اقدام فشردن محل خونريزي است. معمولا خونريزي به كمك گاز استريل، پارچه تميز و حتي فشردن انگشت بهمدت 10 دقيقه متوقف ميشود. زماني كه خونريزي شديد با فشردن قطع نميشود ممكن است نياز به مسدود كردن خونرساني اندام با بستن پارچه و يا تسمهاي در بالاي محل خونريزي باشد. ايراد اين روش قطع خونرساني به مابقي اندام در زير انسداد است. براي جلوگيري از اين عارضه حداكثر مدت قابلاستفاده 30دقيقه است و پس از آن بايد پارچه يا تسمه را باز كرد.

در زخم برروي اندامها بايد پارگي تاندون و شريان يا آسيب عصب رد شود بنابراين قبل از انجام بخيه، معاينه توسط پزشك ضروري است.
اگر زخم حاوي مواد خارجي (خاك، براده آهن، آسفالت) باشد بايد با آب فراوان شستشو داد. براي زدودن آلودگي نبايد زخم را تراشيد؛ شستشو به تنهايي كفايت ميكند. زماني كه بيمار عنوان ميكند كه احساس چيزي را در زخم دارد بايد بررسي بيشتر انجام شود. بنابراين در صورتي كه چيزي را در زخم احساس ميكنيد پزشك را در جريان بگذاريد. براي ديدن اجسام خارجي روشهاي متفاوتي در دسترس ميباشد. اجسام سخت (شيشه خودرو، فلزات، دندان، گرافيت مداد و استخوان بعضي از ماهيها) در عكس ساده قابل ديدن هستند اما براي ديدن چوب از سونوگرافي استفاده ميشود. براي بعضي از اجسام خارجي حتي نياز به سي تي اسكن و ام آر آي است.
شستشو از زمان بروز حادثه تا ترميم زخم مقدور است بنابراين نبايد به دليل شستن زخم، رساندن بيمار به اورژانس را بهتاخير انداخت. استثنا اين مورد زخم ناشي از سوختگي با مواد اسيدي و قليايي است. در اينگونه موارد ابتدا با حجم فراواني از آب، زخم بيمار را بشوييد سپس اقدام به انتقال بيمار نماييد.
علاوه بر جسم خارجي، زمان طي شده تا انجام ترميم بر خطر عفونت ميافزايد. هرچه از زمان بروز زخم تا ترميم و بخيه فاصله بيفتد خطر عفونت بيشتر ميشود. لذا توصيه به انتقال تمام بيماران در اولين فرصت به اورژانس ميشود. ترميم زخم بسته به ميزان آلودگي و ديگر شرايط ممكن به صورت اوليه در ساعات اوليه و يا بهصورت تاخيري پس از چند روز (عموما 4 روز بعد) انجام شود. براي جلوگيري از بروز عفونت به مدت چند روز (عموما براي 5 روز) توصيه به مصرف آنتيبيوتيك ميكنند.
زمان كشيدن بخيهها براساس محل زخم متفاوت است. هرچه خونرساني در محل زخم بهتر باشد سريعتر جوش ميخورد و ميتوان بخيهها را زودتر كشيد.

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 326]