واضح آرشیو وب فارسی:باشگاه خبرنگاران جوان: سكته قلبي (Myocardial infarction) چيست؟
سكته قلبي عبارت از انهدام و مرگ سلولي دائم و غيرقابل برگشت در بخشي از عضله قلب(ميوكارد) است كه بعلت از بين رفتن جريان خون و وقوع يك ايسكمي شديد در آن قسمت از قلب روي ميدهد.
به گزارش سرويس علمي، پزشكي باشگاه خبرنگاران؛ سكته قلبي(در اصطلاح پزشكي امآي) و يا انفاركتوس ميوكارد( عبارت از انهدام و مرگ سلولي دائم و غيرقابل برگشت در بخشي از عضله قلب(ميوكارد) است كه بعلت از بين رفتن جريان خون و وقوع يك ايسكمي شديد در آن قسمت از قلب روي ميدهد. اين توقف گردش خون ميتواند بطور ناگهاني بدون هيچ علائم قبلي نمايان گردد يا پس از تعدادي از حملات آنژيني(درد قفسه سينه) نمود يابد. عمدهترين دليل ايجاد سكته بسته شدن رگهاي تغذيهكننده قلب است. براي رفع انسداد غير از دارو، از بالن و جراحي قلب باز (تعويض رگ مسدود شده) استفاده ميشود. سكته قلبي نوعي عارضه فراگير است كه باعث درگذشتن هزاران تن هر ساله ميگردد.
در ميان عوامل مساعد كننده ديابت، فشارخون بالا، كلسترول خون بالا افراط در استعمال دخانيات و الكل، عدم فعاليت بدني، فشار عصبي، سابقه فاميلي و سن قابل ذكرند.
بطور يقين اين بيماري خيلي وخيم است و ساليانه تنها در آمريكا، در سال ۲۰۰۴ ميلادي، بيش از ۱۵۰۰۰۰ نفر از اين عارضه جان باختند.
اغلب آترواسكلروز عروق كرونري و در نتيجه انسداد عروق تغذيه كننده ماهيچه قلب منجر به انفاركتوس ميوكارد ميشود كه درمان آسان نخواهد بود.اگر شريان بسته شده شريان كرونر اصلي باشد احتمال مرگ انسان وجود دارد.
عوامل متعدد مساعد كنندهاي مانند ديابت (بيماري قند خون)، فشار خون بالا، سيگار، زيادي كلسترول خون و غيره وجود دارد كه عامل تصلب شرائين است.
*علائم
در اكثر موارد انفاركتوس ميوكارد همراه با تظاهرات معمولي و تي پيك است كه تشخيص را آسان ميسازد.اساسا يك درد موضعي قفسه سينهاست كه در مركز قفسه صدري و بطرف آرواره و بازوها پشت و گردن منتشر ميشود اگر درمان نشود اين درد وحشتناك با بحرانهايي بيمار را آزار خواهد داد و مدتها بطول ميانجامد.
گاهي چندين ساعت با مصرف ترينيترين مقاومت ميكند، قرصي كه درد آنژين دوپواترين را آرام ميكند هم چنين علائم ديگريكه آشكار كننده هستند و اصرار بر آنها فايدهاي ندارد عبارتند از الكتروكاديوگرام در صورت اورژانس و فوريت ميتوان تشخيص را آسان ساخت. بنابراين بايد دانست كه در تعداد زيادي از موارد انواع انفاركتوس وجود دارد كه بصورت تشويش و اضطراب تظاهر ميكند، زيرا ظاهر ساير بيماريها را بخود ميگيرد .
مثلا اشكال هاضمهاي، عصبي، تنفسي كه گاهي بدون تشخيص ميگذرند كه تنها اتفاقي تصادفي در آزمايش قلبي و آزمايش روتين و منظم پزشكي با تشخيص آن برخورد ميشود.
بايد بخاطر داشت كه هنگام مراجعه يك بيمار مسن با فشار خون، سن بيش از ۴۰ سال، زندگي مشوش و پراضطراب كه دچار درد شديد وناگهاني قفسه سينه كه ادامه مي يابد بايد بفكر انفاركتوس بود و الكتروكارديوگرام درخواست نمود .
*درمان
اولين قدم استراحت كامل، تجويز اكسيژن و كنترل فشار خون و ريتم قلبي است. معمولا داروهاي ضدانعقاد مانند آسپرين يا هپارين و بلوك كننده هاي گيرنده بتاي سمپاتيك مانند پروپرانولول تجويز مي شود. براي باز كردن رگ مسدود شده در بيمارستان گاه از داروهايي مانند استرپتوكيناز يا اوروكيناز يا بالن يا جراحي اورژانس عروق كرونر استفاده ميشود./ح
جمعه|ا|5|ا|اسفند|ا|1390
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: باشگاه خبرنگاران جوان]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 2992]