واضح آرشیو وب فارسی:سایت ریسک: ahmaad 31326th December 2006, 09:50 PMحصبه و علل ايجاد آن 1- حصبه چيست؟ حصبه يا تب تيفوييد، يک بيماري عفوني است و در اثر ميکروارگانيسمي به نام سالمونلا ايجاد مي شود. 2- علايم بيماري حصبه کدام مي باشند؟ مبتلايان به اين بيماري معمولاً تب دارند. تب مي تواند به صورت مداوم باشد. شايع ترين علامت بيماري حصبه، تب مداوم است وبهترين راه تشخيص آن، کشت خون مي باشد. فرد ممکن است هيچ علامت ديگري نداشته باشد. همچنين ممکن است علايمي مانند پايين بودن سطح هوشياري، حالت بهت زدگي هم وجود داشته باشد. در مواردي به طور هم زمان اسهال يا يبوست هم ديده مي شود. هم چنين ممکن است درد شکمي منتشر در شکم وجود داشته باشد که خيلي وقتها با آپانديسيت(التهاب آپانديس) حاد اشتباه گرفته مي شود. ممکن است مريض سرفههاي خشکي داشته باشد. خستگي و کوفتگي هم از ديگر علايم است. ولي در حصبه در تمام موارد حتما تب وجود دارد. 3- علت ايجادکننده و زمينه ساز حصبه کدام است؟ علت بيماري حصبه ميکروارگانيسم سالمونلا مي باشد که معمولاً از طريق خوراکي وارد بدن مي شود (دهاني- مدفوعي) و چنان چه مدفوع بيمار توسط فرد ديگري به صورت غيرمستقيم مثلا از طريق آب وغذاي آماده خورده شده باشد، معمولا اين حالت پيش مي آيد. افرادي که از آبهاي نامطمئن و غير بهداشتي استفاده مي کنند، اگر اين آبها با فاضلاب مخلوط شده باشد، باعث ابتلا آنها به حصبه خواهد شد. البته با توجه به اينکه در سالهاي اخير مساله ي دفع فاضلاب تقريباً بهداشتي شده است، موارد اين بيماري نيز کاهش پيدا کرده است. 4- راههاي تشخيص بيماري حصبه کدام است؟ بهترين راه تشخيص، کشت خون است. البته کشت مغز استخوان دقيق ترمي باشد، ولي هم مشکل و هم دردناک است. همچنين از کشت مدفوع و ادرار هم براي تشخيص استفاده ميشود. براي تشخيص ميتوان از گاواژ ترشحات دئودنوم (دوازدهه) نيز استفاده کرد، ولي متداول ترين روش کشت خون است. تست ويدال در تشخيص بيماري حصبه در شرايط کنوني ارزش کم تري دارد و جايگاه خوبي براي تشخيص ندارد. 5- اين بيماري بيشتر در چه سني ديده ميشود و آيا جنبه ي ژنتيکي دارد؟ معمولاً اين بيماري در سن کودکي و نوجواني ديده مي شود. در جوامعي که آلودگي محيطي بالايي داشته باشند، معمولاً کودکان در اوايل عمربه اين بيماري مبتلا مي شوند. اگر فردي در بچگي آلوده نشده باشد، به ندرت ممکن است در سنين بالا دچار اين بيماري شود. افراد با Hiv مثبت ( مبتلا به ايدز ) خيلي مستعد ابتلا به عفونتهاي سالمونلايي هستند و اگر موردي ديده شود که عفونت سالمونلايي تکرار مي شود، بايد به ايدز مشکوک شويم. اين بيماري جنبه ي ژنتيکي ندارد و ميزان ابتلا در دختران و پسران تقريبا يکسان است ahmaad 31326th December 2006, 09:51 PMراه هاي درمان بيماري حصبه 1- راههاي درمان بيماري حصبه کدام است؟ اين بيماري در اکثر موارد با مصرف آنتيبيوتيک خوب مي شود. آنتي بيوتيک هاي مصرف شده در سالهاي اخير معمولا کلرامفنيکل، کوتريموکسازول و آمپيسيلين بوده و متأسفانه در سالهاي اخير گروهي از ميکروارگانيسمها نسبت به آنتيبيوتيک ها مقاومت پيدا کردهاند، طوري که ديگر با تجويز اين آنتيبيوتيک ها بيمار بهبودي کامل پيدا نميکند، لذا از داروي جديدي به نام سفترياکسون و سيپروفلوکسازين و... استفاده مي شود. با توجه به اينکه مصرف داروي کلرامفنيکل ميتواند با ايجاد عارضه کم خوني آپلاستيک همراه باشد، امروزه براي درمان حصبه، کمتر از کلرامفنيکل استفاده مي شود. 2- آيا بعد از درمان، اين بيماري مجدداً عود ميکند؟ در اين بيماري امکان عود وجود ندارد، ولي بيماراني که تحت درمان ناقص قرارمي گيرند، احتمال دارد که ناقل بيماري شده و تا مدتها در مدفوع خود، ميکروارگانيسم سالمونلايي را دفع کنند. 3- عدم درمان به موقع اين بيماري ممکن است چه عواقبي به دنبال داشته باشد؟ معمولاً اين بيماران اگر درمان نشوند، بعد از حدود يک ماه خود به خود خوب مي شوند. ولي در همه ي افراد اين گونه نمي باشد و در مواردي، عدم درمان به موقع ممکن است عواقب جدي و حتي کشنده اي در پي داشته باشد. شايع ترين علامت عدم درمان به موقع حصبه، سوراخ شدن روده مي تواند باشد. خونريزي گوارشي هم ممکن است رخ دهد. در کل هر عارضهاي ممکن است به دنبال عدم درمان به موقع بيماري ايجاد شود. 4- در برخورد با اين بيماران و درمان آن چه مشکلاتي وجود دارد؟ قبلاً براي درمان حصبه مجبور بوديم بيماران را بستري کنيم و داروي تزريقي به آنها تجويز کنيم. ولي امروزه با درمانهاي جديد، ديگر نيازي به بستري کردن بيمار نمي باشد و مي توانيم با داروهاي سرپايي و ارزان و دردسترس، او را درمان کنيم. خوشبختانه هم اکنون مشکل خاصي در رابطه با درمان اين بيماران وجود ندارد. 5- توصيه شما به اين بيمار عزيز چيست؟ ايشان بايد تمام مسائل بهداشتي را رعايت کنند و با توجه به اين که ممکن است بيماري تا حدود يک ماه خود به خود خوب شود، نياز به درمان خاصي وجود ندارد. ولي چنانچه تب ادامه يافت يا از علامتهايي که گفته شد در بچه ي ايشان مشاهده شد، به پزشک متخصص مراجعه کنند و از درمان فرزند خود توسط پزشک مربوطه مطمئن شوند. دستها را قبل از صرف هر غذايي حتما با آب و صابون بشوييد و تمام مسايل بهداشتي را رعايت کنيد و از مصرف غذاهايي که امکان آلودگي دارند، بپرهيزيد. 6- توصيه کلي شما در رابطه با اين بيماري کدام است؟ با توجه به اينکه اين بيماري از راه دهاني- مدفوعي منتشر مي شود و فرد را مبتلا مي کند، توصيه مي شود دستها را قبل از صرف هر غذايي حتما با آب و صابون بشوييد و تمام مسايل بهداشتي را رعايت کنيد و از مصرف غذاهايي که امکان آلودگي دارند، بپرهيزيد. در آخر به توصيه ي سازمان بهداشتي جهاني توجه کنيد که عنوان مي کند: - اگر در جايي مي خواهيد چيزي بخوريد، بهتر است آن را بجوشانيد و بعد مصرف کنيد. - اگر امکان جوشاندن آن مواد وجود ندارد، بهتر است که آنها را بشوييد و مصرف کنيد. - اگر امکان شستن آن مواد وجود ندارد، بهتر است پوست آنها را بکنيد و بعد مصرف کنيد. - در نهايت اگر امکان پوست کندن آن مواد وجود ندارد، بهتر است از مصرف آن صرف نظر نماييد. به عنوان مثال در بهار و تابستان که مردم از توت استفاده مي کنند، چون در مصرف اين ميوه موارد بهداشتي گفته شده رعايت نمي شود، معمولاً به دنبال مصرف توت، اسهال هاي شديد و ناراحتي هاي گوارشي پيش مي آيد سایت ما را در گوگل محبوب کنید با کلیک روی دکمه ای که در سمت چپ این منو با عنوان +1 قرار داده شده شما به این سایت مهر تأیید میزنید و به دوستانتان در صفحه جستجوی گوگل دیدن این سایت را پیشنهاد میکنید که این امر خود باعث افزایش رتبه سایت در گوگل میشود
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: سایت ریسک]
[مشاهده در: www.ri3k.eu]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 2149]