تبلیغات
تبلیغات متنی
محبوبترینها
سه برند برتر کلید و پریز خارجی، لگراند، ویکو و اشنایدر
مراحل قانونی انحصار وراثت در یک نگاه: از کجا شروع کنیم؟
چگونه برای دریافت ویزای ایران اقدام کنیم؟ مدارک لازم و نکات کاربردی
راهنمای خرید یو پی اس برای مراکز درمانی و بیمارستانی مطابق الزامات قانونی
آیا طلاق توافقی نیاز به وکیل دارد؟
چگونه ویزای آفریقای جنوبی را به آسانی دریافت کنیم؟ راهنمای قدم به قدم
همه چیز درباره ویزای آلمان و مراحل دریافت آن
چرا پاسارگاد به عنوان یکی از مهم‌ترین آثار تاریخی ایران شناخته می‌شود؟
خرید انواع خودکار و روان نویس شیک و ارزان
خرید انواع خودکار و روان نویس شیک و ارزان
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1820388815
راهکار برون رفت بیمه‌های تکمیلی از مشکلات کنونی
واضح آرشیو وب فارسی:ایسنا: سه‌شنبه ۳ شهریور ۱۳۹۴ - ۱۱:۰۸
معاون بیمه و خدمات شرکت بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ ضمن طرح این پرسش که اگر بیمه‌های تکمیلی نباشند چه کسی باید از بیمار حمایت کند و هزینه‌های ده‌ها و صدها میلیونی درمان مردم را که بیمه‌های پایه بخشی از آن را در تعهد دارند چه کسی باید پوشش دهد؟ گفت: بیمه‌های تکمیلی حتی اگر بیمه‌های "مازاد درمان" باشند، خلاءهای کنونی حوزه درمان را پوشش می‌دهند. بابک قزوینیان در گفت‌وگو با خبرنگار «اجتماعی» خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، درباره جایگاه بیمه‌های تکمیلی در کشور و تفاوتی که با بیمه‌های مازاد دارند اظهار کرد: بیمه‌های تکمیلی یا مازاد که هردو در اذهان عمومی به عنوان بیمه‌های تکمیلی شناخته می‌شوند، با یکدیگر تفاوت دارند. وی افزود: در تعریف بیمه‌های تکمیلی آمده است: آنچه بیمه‌های پایه در فهرست خدمات خود ندارند، جزو خدمات بیمه‌های تکمیلی محسوب می‌شود. عناوین خدماتی که زیرمجموعه بیمه پایه قرار دارد بسیار گسترده است و در حال حاضر بیمه‌های تکمیلی بخشی از خدماتی که در فهرست بیمه‌های پایه قرار دارد اما به طور کامل پوشش داده نمی‌شود را در تعهد دارند. معاون بیمه و خدمات شرکت بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ ادامه داد: به عنوان مثال اگر قیمت آزمایشی صدهزار تومان باشد و بیمه‌های پایه 30 هزار تومان آن را بپردازند، 70 هزار تومان را باید بیمه شده بپردازد، همینجاست که بیمه تکمیلی ورود می‌کند و آن 70 هزار تومان را پوشش می‌دهد. درواقع از این روند در تعاریف تحت عنوان بیمه مازاد درمان نام برده می شود. قزوینیان افزود: بیمه تکمیلی در جایگاه واقعی خودش باید خدماتی چون جراحی زیبایی را که اصلا در تعهد بیمه پایه نیست را پوشش دهد. از لحاظ عناوین، این اشتباه ساختاری وجود دارد و از بیمه‌های مازاد به غلط تحت عنوان بیمه‌های تکمیلی نام برده می شود، اما واقعیت این است که بیمه‌های تکمیلی حتی اگر بیمه‌های مازاد درمان باشند، واقعیت حال حاضر درمان کشور را پوشش می دهند. وی با تاکید بر اینکه اگر بیمه‌های تکمیلی نباشند چه کسی باید از بیمار حمایت کند اظهار کرد: هزینه‌های ده‌ها و صدها میلیونی درمان مردم را که بیمه‌های پایه بخشی از آن را پوشش می دهند چه کسی باید پوشش دهد؟ نام بیمه تکمیلی یا مازاد درمان چندان هم مهم نیست و باید دید واقعیت هزینه‌های درمان چه مکانیسمی دارد. معاون بیمه و خدمات شرکت بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ در پاسخ به اینکه فعالیت بیمه‌های تکمیلی با این روند قانونی نیست گفت: بله، این موضوع به صراحت در ماده 38 قانون برنامه پنجم توسعه آمده است، منتها تفسیر دوگانه دارد. تفسیر اول آن است که بیمه‌های تکمیلی در آنچه که در فهرست عناوین خدمات بیمه‌های پایه است، نمی‌توانند ورود کنند؛ اما تفسیر دوم آن است که بیمه‌های تکمیلی می‌توانند به مازاد سهم بیمه‌های پایه ورود کنند. فعالیت بیمه‌های تکمیلی در حال حاضر شائبه قانونی دارد قزوینیان افزود: هرچند تفسیر اول صراحت بیشتری دارد، اگر تفسیر دوم را استفاده کنیم فعالیت قانونی است. اگر هم به تفسیر اول استناد کنیم می‌شود گفت فعالیت بیمه های تکمیلی حال حاضر شائبه قانونی دارد. معاون بیمه و خدمات شرکت بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ با بیان اینکه راهکار برون رفت از مشکلات کنونی بیمه‌های تکمیلی چیست؟ گفت: اگر منصفانه بنگریم، وقتی تغییراتی در نظام سلامت کشور چون طرح تحول ایجاد می‌شود و تصمیم می‌گیریم کار ساختارشکنانه و البته مفید انجام دهیم، باید همه جوانب را بسنجیم. وی ادامه داد: اگر این اتفاق نیفتد طبیعتا این طرح به مشکلاتی می‌خورد و همیشه هم گناه متوجه بیمه‌ها می‌شود. وقتی چنین ساختاری را ایجاد می کنیم باید ببینیم چه سهمی را برای عمل به تعهدات بیمه‌ها در هزینه ها دیده‌ایم. وقتی سهم بیمه‌ها چه پایه و چه تکمیلی دیده نمی‌شود و یک مرتبه تعرفه‌ها را افزایش می‌دهند و سهم بیمه‌ها متناسب لحاظ نمی‌شود، طبیعی است که بیمه‌ها مقصر شناخته می‌شوند. انتهای پیام
کد خبرنگار:
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: ایسنا]
[مشاهده در: www.isna.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 20]
-
اجتماع و خانواده
پربازدیدترینها