واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
شایع ترین سرطان زنان-بخش دوم نويسنده:دكتر حسین برهانیمنبع:ماهنامه پيام زن به طور كلی زنانی كه به هر علتی احساس ناراحتی و بیماری در سینه میكنند، تقریبا 20ـ15% موارد مراجعات به درمانگاههای جراحی و زنان را تشكیل میدهند. این گروه از خانمها ممكن است دارای ترشحی غیر طبیعی از نوك سینهها باشند یا اینكه تودهای در سینه خود لمس نمایند و یا درد و تورمی در این ناحیه داشته باشند. سابقا به علت ناشناخته بودن عوامل بیماری و سیر آن و همچنین ترس از مرگ و یا نقص عضو، این گروه بیماران دچار هیجان و اضطراب شدیدی میشدند، ولی امروزه به دلیل آگاهی زنان و آشنایی آنان با روشهای ساده «معاینه خود» به ندرت شاهد مراحل پیشرفته سرطان سینه هستیم و معمولاً بیماری در مراحل اولیه، تشخیص داده میشود. در مورد كشور ما متأسفانه به این علت آمار دقیقی از مراجعات زنان به درمانگاهها در دست نیست و میزان ابتلاء به این سرطان نیز دقیقا معلوم نیست؛ اما در جوامع غربی از هر 14 زن یك نفر دچار این بیماری است و از هر 20 نفر، یك نفر به علت سرطان سینه فوت میكند.سرطان سینه تقریبا به عنوان یك بیماری تمدن غرب به شمار میرود ولی شیوع این بیماری خطرناك، حاكی از گسترش جهانی آن است. بالا بودن سن ازدواج، یعنی ازدواج بعد از 30 سالگی یكی از عوامل این بیماری است. در واقع بالا بودن سن اولین حاملگی در بروز این بیماری مهم است. با توجه به اینكه در جوامع غربی میل به ازدواج و حاملگی بسیار كاهش یافته است و همچنین در بین زنان غربی، تغذیه كودك با شیر مادر تقریبا فراموش شده است، لذا میتوان نتیجهگیری نمود كه در دیگر كشورها نیز این خطر بالقوه وجود دارد كه با روی آوردن به فرهنگ غرب، در آینده منتظر شیوع بیشتر این بیماری مهلك در بین زنان باشیم. همانطور كه قبلاً نیز گفتیم خطر ابتلا به سرطان سینه در زنانی كه به كودكان خود شیر میدهند بسیار كمتر است.علائم و نشانه های سرطان سینه:مطمئنا مهمترین عامل در تشخیص سرطان سینه، خود بیمار است و در واقع او اولین كسی است كه متوجه علائم و تغییرات در این قسمت از بدنش میشود. مهم است این است كه بیمار به محض احساس علائم مهم نظیر درد، توده و تورم در سینه خود، باید آن را بپذیرد و سعی نكند از ترس بیماری آن را انكار كند زیرا هر چه مراجعه به تعویق بیفتد پیشآگهی بیماری نیز بدتر و وخیمتر خواهد شد. علاوه بر این، گاهی ممكن است مدتها قبل از اینكه بیمار پی به وجود این علائم ببرد، این بیماری با یك سیر مرموزانهای در مراجعه به پزشك عواقب بسیار خطرناكی به دنبال دارد. و اما علائم:1ـ وجود درد:مثل سایر بیماریها، درد یكی از اولین علائم سرطان سینه است. اگر درد متغیر باشد و با سیكل قاعدگی تغییر كند، میتواند به علت تغییرات هورمونی و فیزیولوژیك باشد. معمولاً قبل از قاعدگی، بیمار از یك فشار روحی رنج میبرد و دچار درد سینهها میشود و این یك امر طبیعی است. گاهی درد ارتباطی با سیكل قاعدگی ندارد. در این صورت به طور قطع نمیتوان اظهار نظر كرد، اما ممكن است این چنین درد با سرطان سینه مربوط باشد و یا ناشی از التهاب و عفونت یا فیبروآدنوم باشد.وجود سابقه اختلال و ناراحتی در سینهها مثل سابقه آبسه، ضربه و كیست، سن اولین حاملگی و تعداد حاملگیها، شیردهی به كودكان ممكن است احتمال ضایعه سرطانی و بدخیم سینه را كمتر كند.2ـ وجود توده در سینه:همانطور كه گفتیم بیمار اولین فردی است كه وجود توده را احساس میكند. اگر توده نرم باشد معمولاً جای نگرانی نیست و میتواند ناشی از تجمع چربی در این ناحیه باشد كه اصطلاحا آن را لیپوم میگویند. و یا ممكن است یك كیست نرم و شل معمولی باشد. در مواقعی كه توده سفت باشد، بخصوص اگر حدود آن را نتوان از بافت طبیعی تشخیص داد، به وجود بیماری فیبروآدنوز مشكوك میشویم. اگر توده قابل لمس سخت باشد و با چسبندگی به بافتهای سطحی یا عمقی همراه باشد، شدیدا به نفع تشخیص سرطان سینه است.3ـ تغییرات پوست سینه:الف ـ تودههای قابل رؤیت به نفع كیست، سرطان و یا فیبروآدنوم خیلی بزرگ سینه است.ب ـ فرورفتگی در پوست سینه شدیدا به نفع سرطان سینه است، حتی اگر خیلی خفیف باشد. بنابراین توصیه میشود كه در صورت مشاهده هرگونه فرورفتگی و در واقع كشیده شدن پوست به داخل نسج سینه، باید هر چه سریعتر به پزشك معالجه مراجعه نمود و آن را به عنوان زنگ خطری برای احتمال وقوع سرطان در نظر گرفت.ج ـ اگر بر روی یك توده قابل لمس سینه رنگ پوست به رنگ پوست پرتقال باشد، علامت مشخصه سرطان است. رنگ قرمز پوست معمولاً عفونت را مطرح میكند.4ـ زخم:زخم در روی سینه احتمال سرطان غفلت شده افراد پیر را مطرح مینماید.5ـ اختلالات نوك سینه:همانطور كه گفتیم توكشیدگی یا فرورفتگی نوك سینه احتمال یك ضایعه عمیق و سفت مثل سرطان یا گشاد شدن مجاری شیری را مطرح مینماید. ضایعات پوستی از جمله اگزما كه ناحیه نوك سینه یا هاله رنگی نوك سینه را درگیر میكند، اگر چنانچه یكطرفه باشد، یك نوع بیماری به نام بیماری «پاژه پستان» را كه تظاهری از سرطان است، مطرح میكند. ترشح غیر عادی از نوك سینه نیز علامت مهمی در تشخیص این بیماری است. اگر ترشحات سبز رنگ باشند میتواند دلیل بر وجود كیستهای فیبروآدنوز، یائسگی و گشادشدگی مجاری شیری باشد. ولی در صورتی كه این ترشح خونآلود باشد سرطان سینه را مطرح میكند..ادامه دارد
#پزشکی#
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[مشاهده در: www.rasekhoon.net]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 663]