كودكان مبتلا به تالاسمي از 6 ماهگي تا 2 سالگي علائم كم خوني در آنها مشاهده مي شود

واضح آرشیو وب فارسی:ايسنا: كودكان مبتلا به تالاسمي از 6 ماهگي تا 2 سالگي علائم كم خوني در آنها مشاهده مي شود
خبرگزاري دانشجويان ايران - منطقه كرمانخدمات تشخيص قبل از تولد با تلاش رياست دانشگاه در مركز آموزشي در ماني افضلي پور كرمان راه اندازي شده است. كارشناس ژنتيك معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي استان كرمان در گفتگو با خبرنگار خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)منطقه كوير گفت:تالاسمي بيماري خوني است كه از طريق وراثت از نسلي به نسل ديگر منتقل مي شود . در بيماري تالاسمي نقص در ژن مسئول ساختن يكي از زنجيره هاي گلوبين وجود دارد كه يا كم ساخته مي شود و يا اصلا ساخته نمي شود. وي تالاسمي را بر دو نوع مينور و ماژور دانست و افزود:بتا تالاسمي مينور :اگر فردي يك ژن سالم را از يك والد و يك ژن ناسالم را از والد ديگر براي ساختن گلبول قرمز به ارث ببرد اين فرد مبتلا به بتا تالاسمي مينور است و بيمار محسوب نمي شود،زيرا داراي يك ژن سالم است. اين افراد در زمان ازدواج بايستي مراقب باشند و آزمايشهاي قبل از ازدواج را با دقتانجام دهند . و اما بتا تالاسمي ماژور :(بيماري تالاسمي )كه اگر پدر و مادر هر دو بتا تالاسمي مينور باشند در هر بارداري 25% احتمال دارد كه هر دو ژن ناسالم به كودك به ارث برسد و فرزند آنها مبتلا به بيماري تالاسمي ماژور شود و تولد يك يا چند فرزند بيمار دليلي بر به دنيا آمدن كودك سالم در حاملگي هاي بعدي نيست. قريشي در مورد علائم بيماري تالاسمي ماژور اظهار داشت:كودكان مبتلا به تالاسمي ماژور بعد از تولد هيچ فرقي باساير كودكان ندارند ولي از حدود 6ماهگي تا دو سالگي علائم كم خوني را از خود نشان مي دهند و زردو رنگ پريده مي شوند ،شب ها به راحتي نمي خوابند و داراي حالت ضعف و بي حالي مي باشند،تشخيص بيماري با آزمايش خون مشخص مي شود و با بزرگتر شدن كودك ساير علائم بيماري مثل تغيير چهره ،بزرگي سر،بزرگ شدن قلب ،بزرگ شدن طحال و اختلال در كار غدد ايجاد مي شود كه با انجام آزمايش توسط پزشك قابل تشخيص است . اين كارشناس ،مراقبت خاص كودكان مبتلا به بتا تالاسمي ماژور را به ترتيب تزريق خون مرتب و مداود حد اقل ماهي يك بار به منظور جبران كم خوني ،تزريق روزانه داروي دفع كننده آهن (دسفرال )به منظور دفع آهن اضافي ،انجام معاينات و مراقبت ها تحت نظر پزشك ،لزوم تزريق واكسن ها طبق برنامه واكسيناسيون خلاصه كرد. وي در خصوص انتقال تالاسمي از والدين به كودكان تصريح كرد:اگر يكي از والدين ناقل ژن بتا تالاسمي (تالاسمي مينور)باشد و ديگري ناقل اين ژن نباشد 50%از فرزندان ناقل بتا تالاسمي مينور مي شوند و 50%سالم خواهند بود . از اين والدين فرزند بتا تالاسمي ماژور متولد نخواهد شد در صورتيكه هر دو والد ،ناقل ژن بتا تالاسمي (تالاسمي مينور )باشند فرزندان آنها 25%سالم25%بيمار بتا تالاسمي ماژور و 50%بتاتالاسمي مينور متولد مي شوند . قريشي خاطر نشان كرد:بيماري بتا تالاسمي ماژور يك بيماري قابل پيشگيري است زيرا همانطور لازمه تولد يك كودك بتاتالاسمي ماژور وجود ژن تالاسمي مينور در هر دو والد مي باشد ،بنابراين يا بايد دو ناقل ژن بتا تالاسمي مينور ،باهم ازدواجنكنند و يا اگي ازدواج كردند ،به توصيه هاي پزشك مستقر در مركز مشاوره توجه نمايند. وي در مورد راههاي پيشگيري از تولد كودك مبتلا به بتا تالاسمي ماژور گفت:در سال 1375 بر اساس مصوبه هيئت دولت وقت آزمايش تالاسمي قبل از ازدواج اجباري شد و بر اساس مصوبه مذكور و ابلاغ از طرف وزارت بهداشت و درمان وآموزش پزشكي به دانشگاه هاي علوم پزشكي كشور،مسئول اجراي برنامه پيشگيري از بروز موارد جديد بتا تالاسمي ماژور معاونت بهداشتي شدند و اقدامات انجام شده جهت اجراي برنامه مذكور به ترتيب ،ايجاد آزمايشگاه ويژه تالاسمي جهت متقاضيان ازدواج در هر شهرستان (زيرا آزمايشگاه هاي ويژه تالاسمي همه ماهه ، تحت نظارت كنترل كيفي به منظور ارائه جواب صحيح مي باشند)، ايجاد يك مركز مشاوره ژنتيك در تمامي شهرستانهاي استان توسط معاونت بهداشتي در يكي از مراكز بهداشتي در ماني و مستقر شدن تيم مشاوره در مركز مذكور (تيم مشاوره ژنتيك شامل يك نفر پزشك و يك كارشناس و يا كاردان مي باشد)،آموزش كليه سر دفتر داران به منظور ارجاع داوطلبين ازدواج به آزمايشگاه تالاسمي مي باشد. كارشناس ژنتيك افزود:براي پيشگيري از بروز موارد جديد تالاسمي از سال 1376 پس از تامين و تجهيز آزمايشگاههاي ويژه به اجرا در آمده است و مزدوجين پس از دريافت برگ درخواست آزمايش از طريق دفاتر ازدواج به آزمايشگاه ويژه تالاسمي مراجعه مي نمايند وآزمايش خون براي آنان انجام مي شود و جواب آزمايش توسط زوجين به مركز مشاوره ژنتيك ارائه مي شود و پزشك تيم مشاوره جواب آزمايش را بررسي و بر اساس معيار هاي تشخيص تالاسمي كه از طرف كميته كشوري به دانشگاه ابلاغ شده است (الگوريتم تشخيص تالاسمي )زوج ناقل را شناسايي و مشاوره لازم با آنها انجام مي شود و زوج ناقل يا بايستي تصميم به انصراف از ازدواج بگيرند و هر كدام با فردي ازدواج نمايند كه ناقل ژن بتاتالاسمي مينور نباشد و يا چنانچه ازدواج نمودند بايستي تحت پوشش برنامه مراقبت بهداشتي قرار گيرند و به توصيه هاي پزشك مشاور ژنتيك و پيگيري هاي نيروهاي بهداشتي توجه نمايند زيرا يكي از نيازهاي زوج جوان داشتن فرزند است و چون احتمال تولد فرزند بتا تالاسمي ماژور در اين زوج زياد است لذا بايستي از خدمات تشخيص قبل از تولد استفاده نمايند . وي در پايان خاطر نشان كرد:خدمات تشخيص قبل از تولد با تلاش رياست دانشگاه در مركز آموزشي درماني افضلي پور كرمان راه اندازي شده است و داراي دو مرحله به ترتيب ،در مرحله اول كه بايستي پس از ازدواج و قبل از بارداري انجام شود وضعيت ژنتيك زوج هاي ناقل تالاسمي براي تعيين نوع نقص ژن در هريك از آنها انجام مي شود و مرحله دوم پس از انجام مرحله اول و در هفته 14-10 بارداري بررسي وضعيت ژنتيك جنين و تشخيص قطعي مبتلا به تالاسمي ماژور و يا سالم بودن آن انجام مي شود و همچنين براي تشخيص قطعي گاهي لازم است از طريق تهيه نمونه خون تعداد زيادي از خويشاوندان آنها مثل والدين برادران ،خواهران نيز بررسي مي شوند. لذا توصيه مي شود بهترين زمان انجام آزمايش مرحله اول پس از ازدواج و قبل از بارداري مي باشد زيرا اين مرحله در بعضي از ناقلين ژن تالاسمي نياز به زمان بيشتري جهت تشخيص نقص ژن دارد . تذكر : توصيه پس از ازدواج به دليل پذيرفتن هزينه آزمايشات از طرف بيمه ها مي باشد و كاملا رايگان است و قبل از ازدواج با پرداخت هزينه مي باشد. انتهاي پيام
سه شنبه 8 مرداد 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: ايسنا]

[مشاهده در: www.isna.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 2719]