محبوبترینها
معرفی و فروش بوته گرافیتی ریخته گری
بهترین بروکر برای معاملات فارکس در سال 2024
تجربه رانندگی با لندکروز در جزیره قشم؛ لوکسترین انتخاب
اکسپرتاپ: 10 شغل پردرآمد برای مهاجران کاری در کانادا
بهترین سایتهای خرید تیک آبی رسمی اینستاگرام در ایران
کدام رنگ کاغذ دیواری مناسب فضای شماست؟
چه چیزهایی دیگر در دکوراسیون مد نیست؟!
بررسی قیمت تیرچه + قیمت تیرچه کرومیت + قیمت یونولیت
خرید و قیمت ورق در مشاوران آهن + [مشاوره رایگان]
تیوی وال: ایدهای نوین برای دکوراسیون داخلی
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1812608211
کشندهترین سرطان در ایران و مردان
واضح آرشیو وب فارسی:الف: کشندهترین سرطان در ایران و مردان
تاریخ انتشار : چهارشنبه ۱۲ آذر ۱۳۹۳ ساعت ۱۰:۱۷
این روزها مرگ جوانان بر اثر ابتلا به سرطان آن هم در زیر ۴۰ سالگی، هشداری است برای اینکه متوجه افزایش مرگهای سرطانی در سنین پایین و جوانی باشیم. زیرا، هزینهی درمان سرطانها به قدری سنگین است که اگر نخواهیم پیشگیری را سرلوحهی برنامههای خودمان قرار دهیم، شاید روزی مجبور شویم تمام بودجهها و اعتبارات حوزهی سلامت را صرف درمان سرطانها کنیم.به گزارش ایسنا، روند رو به رشد سرطان در کشورمان، واقعیت تلخی است که وزیر بهداشت نیز به آن اذعان داشته و گفته است باید تدابیری اتخاذ کنیم که سرعت رشد آن را کنترل کنیم. این در حالی است که برخی متخصصان سرطان و دستاندرکاران حوزه سلامت، بر این عقیدهاند که کشور دچار «سونامی سرطان» شده است اما مسئولان ارشد وزارت بهداشت معتقدند که چنین اتفاقی رخ نداده و آنچه از وضعیت بیماریهای سرطانی در کشور مشاهده میشود، تنها یک روند رو به افزایش است.اما نکتهای که در این میان وجود دارد، این است که سن ابتلا به سرطان در کشورمان پایین آمده و مرگهای سرطانی نیز رو به افزایش است. بطوریکه سالانه بیش از ۹۰ هزار مورد جدید ابتلا به سرطان در کشور شناسایی میشود و ۳۰ هزار مبتلا به سرطان نیز فوت میکنند.شناسایی بیماران مبتلا به سرطان در کشورمان، یکی از دغدغههای اصلی وزارت بهداشت برای ثبت بیماران سرطانی است. زیرا، به گفتهی دکتر «ایرج خسرونیا» رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران، بیماران مبتلا به سرطان، زمانی به پزشک مراجعه میکنند که بیماری مزمن شده و روند درمان با مشکل مواجه میشود. در همین حال، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی معتقد است که انجام چکاپ سالیانه میتواند تضمینی برای تشخیص به موقع و کنترل این بیماری کشنده باشد.بهگفتهی هاشمی، هماکنون سرطان معده کشندهترین سرطان در ایران و مردان است.مشکل اصلی در بروز سرطانهاالبته وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مشکل اصلی در بروز سرطانها را عدم توجه مردم به توصیههای بهداشتی عنوان کرده و گفته است که مهمترین علت افزایش سرطان تغییر اجتنابناپذیر هرم سنی جمعیت در کشور است. در همین حال، دکتر «رضا قلمقاش» رئیس انجمن توانبخشی قلبی ایران، تنها راه جلوگیری از وقوع «سونامی سرطان» در ایران را، فقط و فقط پیشگیری، چکاپهای مکرر و بهموقع، ترغیب مردم به زندگی سالم، ورزش و ارایه اطلاعات درمانی مداوم به مردم دانسته و میگوید: بار سنگین هزینههای درمان و نگهداری بیماران سرطانی برای کشور، مردم و بیمهها کمرشکن است و متأسفانه درصد شیوع آن در کشور رو به افزایش است. ضمن اینکه مرگ دلخراش «مرتضی پاشایی» نیز میتواند تلنگری جدی به تمام مردم و به خصوص جوانان و نوجوانان درباره تغییر سبک و سیاق زندگی باشد.این در حالی است که بررسیها نشان میدهد در صورت بیتوجهی مردم به موضوع پیشگیری، تغییر در شیوهی زندگی و خودمراقبتی، چهار سرطان سینه، کولون، سرویکس و پروستات، طی سالهای نه چندان دور خط اول بیماریهای بدخیم را در کشور شامل میشوند. از سوی دیگر، دکتر «علی اکبر سیاری» معاون بهداشت وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از آلودگی هوا بهعنوان عامل زمینهساز سرطان یاد کرده و اظهار میکند: سرطان یک عامل خطر است، فرد را از شغلش باز میدارد و هزینههای بالای دارویی دارد. بیماری سرطان به علت رادیوتراپی، نیازمند تغذیه ویژه است. مشکلات افسردگی و روانی را نیز باید به آن اضافه کرد.وی معتقد است که سالانه ۹۰ هزار مورد جدید سرطان در کشور شناسایی میشود و هماکنون ۳۰۰ هزار مبتلا به سرطان در کشور وجود دارد که تمام این افراد نیازمند مراقبت، درمان، نگهداری و تسکین درد هستند. سیاری به شایعترین علل ابتلا به سرطان اشاره کرده و میگوید که «سن»، شایعترین علت ابتلا به سرطان است، چون با افزایش سن، تغییرات ژنتیکی را شاهد هستیم. از طرف دیگر جامعهی ما در حال مسن شدن است بنابراین انتظار آن است که در سالهای آتی افزایش بروز موارد سرطان را شاهد باشیم.آلودگی هوا، مواد غذایی ناسالم و آلوده، مواد دخانی و مخدر و چاقی در بروز سرطان نقش بسیار مهمی دارند. سرطان ریه، پستان، روده بزرگ، معده و پروستات پنج سرطان شایع کشور هستند.آمارهای مربوط به سونامی سرطان در ایران صحت ندارددکتر «بهزاد رحمانی» رئیس هیئت مدیره انجمن علمی جراحان عمومی ایران با اعلام اینکه نه تنها آمار سرطان در کشور بالا رفته که سن ابتلا نیز کاهش یافته و معتقد است که آمار سرطان در کشور افزایش یافته اما اینکه چرا گفته شده که سونامی سرطان در کشور نداریم، میتواند ناشی از مواضع سیاسی و اجتماعی باشد. در هر صورت، گفتن آمار سرطان در کشور، سیاهنمایی نیست بلکه واقعنمایی است.وی با تأئید این موضوع که مراکز معتبر برای ارائه آمار مستند از سرطان در کشور نداریم، خاطرنشان کرد: تجربیات و مشاهدات روزمره پزشکان نشان میدهد که هم شمار مبتلایان به سرطان در کشور افزایش یافته و هم اینکه سن ابتلا به سرطان کاهش یافته است. به طور مثال در مورد سرطان پستان عنوان میشد که نباید پیش از ۳۰ سالگی به این سرطان فکر کرد. در حالی که خود بنده بیماری دارم که ۲۱ سال سن دارد و مبتلا به سرطان پستان است. همچنین مواردی از ابتلا به سرطان مقعد(رکتوم) در سنین زیر ۱۸ سال داشتهایم که نشان میدهد سن سرطان در کشور کاهش یافته است.در مقابل، دکتر «رضا ملکزاده» معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، معتقد است که آمارهای مربوط به سونامی سرطان در ایران صحت ندارد.به گفتهی وی، در سالهای اخیر اخبار و گزارشهای متعددی مبنی بر اینکه سونامی سرطان در کشور در حال رخ دادن است، منتشر شده که منجر به نگرانیهای مردم شده است در حالی که آمارهای موجود صحت این موضوع را تأئید نمیکند. ملکزاده خاطرنشان کرد: بر اساس آمارهای معتبر، میزان بروز سرطان در ایران کمتر از کشورهای دیگر است و براساس آمار سازمان بهداشت جهانی، میزان بروز سرطان در کشور ما بطور متوسط ۱۳۴.۷ نفر در هر ۱۰۰ هزار نفر گزارش شده است.سرطان معده، کشندهترین آنها محسوب میشودسرطان سومین عامل مرگ و میر در ایران است که سرطان معده، کشندهترین آنها محسوب میشود. شیوع این بیماری در مردان دو برابر زنان بوده و چهارمین سرطان شایع در جهان محسوب میشود. سرطان معده در مردان پس از سرطان ریه شایعترین سرطان است حال آن که در زنان سرطان پستان شایعترین سرطان بشمار میآید.میزان بروز مرگ و میر سرطان معده به دلایل نامشخص درطی ۶۰ سال اخیرکاهش یافته است. سرطان معده در طبقات اجتماعی – اقتصادی پایین شایعتراست. مهاجرانی که از مناطق با شیوع فراوان به نواحی با شیوع پاییئ سفر کردهاند، استعداد ابتلای قبلی را حفظ کردهاند اما ریسک گرفتاری در فرزندان آنها شبیه جمعیت محل اسکان جدید است. این یافته نشان میدهد که احتمالاً یک عامل محیطی که از سنین پایین شخص را تحتتأثیر قرار میدهد مسئول ایجاد سرطان معده است و بیش از همه عوامل مستعدکنندهی سرطان موجود در برنامهی غذایی مورد توجه قرار گرفتهاند.علل ابتلا به سرطان معدهعلت واقعی سرطان معده مشخص نشده است و ممکن است نتیجه عوامل مختلفی باشد. در این بیماری دخالت عوامل ژنتیکی ثابت نشده است و بیشتر احتمال میرود که این نوع سرطان به علت عوامل محیطی ایجاد شود. سرطان معده در برخی کشورها شیوع بیشتری نسبت به کشورهای دیگر دارد. این بیماری در خاور دور شایعتر از کشورهای اروپایی میباشد. ممکن است این وضع به علت اختلاف رژیم غذایی در دو جمعیت باشد.بعضی از دانشمندان معتقدند که ابتلا به عفونت هلیکوباکترپیلوری به مدت طولانی ممکن است یک عامل محیطی مهمی در ایجاد سرطان معده باشد. گرچه بعضی دانشمندان در این مورد اختلاف نظر دارند.مصرف طولانی با غلظت بالایی از نیتراتها در غذاهای دودی، خشک و نمک سود، عفونت با نوعی باکتری با نام هلیکوباکترپیلوری، کاهش اسیدیته معده، جراحی معده در گذشته (برداشتن قسمت انتهای معده)، گاستریت آتروفیک (بیماریی که در خلال آن جدار معده دچار تحلیل می شود)، زخمهای معده و برخی پولیپها (پولیپهایی که استعداد بدخیمی دارند)، هیپرتروفی شدید (رشد بیش از حد سلولها) در چینهای معده با شیوع بالای بدخیمی همراه است، از جمله عوامل موثر در سرطان معده هستند.در افراد دارای گروه خونی A نسبت به گروه خونی O ، میزان بروز سرطان معده بیشتر است.شرح بیماری و علائمعلائم و نشانههای اولیه سرطان معده گولزننده و مشابه ناراحتیهای گوارشی است به طوریکه افراد سعی دارند با پرهیز غذایی و درمان خودسرانه بهبود پیدا کنند. کاهش وزن و بیاشتهایی علامت مهمی در تشخیص سرطان معده است. در مراحل اولیه ناراحتیهای گوارشی چون تهوع، بیاشتهایی، کاهش وزن، درد ملایم و متناوب و در مراحل پیشرفته وجود خون در مدفوع و مدفوع سیاه رنگ(ملنا) و در مراحل پیشرفتهتر استفراغ خونی بروز میکند. سرطانهای سطحی در اکثر موارد علامتی ایجاد نمیکنند با رشد تومور بیمار از ناراحتی در قسمت فوقانی شکم شکایت دارد که از یک احساس پری مبهم پس از غذا خوردن تا درد شدید متغیر است. بیاشتهایی که اغلب با تهوع خفیف همراه میباشد، شایع است ولیکن شکایت اولیه بیمار نمیباشد در نهایت کاهش وزن ایجاد میشود.تهوع و استفراغ بهویژه هنگامی که تومور در ناحیه انتهایی معده قرار دارد از علائم اصلی هستند. در تومورهای ناحیه ابتدایی معده، اختلال در بلع (دیسفاژی) علامت اصلی بیماری است. در مراحل اولیه سرطان معده، علائم فیزیکی وجود ندارد و کشف توده شکمی قابل لمس در اغلب موارد نشان دهندهی رشد طولانی مدت و انتشار موضعی تومور است. شایعترین محل برای انتشار خونی تومور معده، کبد است. کم خونی و فقر آهن در مردها و خون مخفی در مدفوع در هر دو جنس باید شک به ضایعات دستگاه گوارش را برانگیزاند.نکات مهمسرطان معده در افراد زیر ۴۰ سال بندرت اتفاق میافتد.ایجاد علایم جدید پس از ۴۰ سالگی یا علایم خطرناک مانند بیاشتهایی و کاهش وزن باید توسط پزشک مورد بررسی و آزمایش قرار گیرند.سرطان معده فقط با انجام آزمایشاتی مانند آندوسکوپی یا نمونهبرداری تشخیص داده میشود.برای پیشگیری بهتر است از کشیدن سیگار خودداری کنید، رژیمهای غذایی شامل غذاهای دودی، گوشتی و نمک اندود را کمتر مصرف کنید، به علائم سوءهاضمه که بیش از چند روز طول بکشند، توجه کنید، رژیم غذایی مغذی و متعادل را استفاده کنید، در صورت لزوم آزمایشهای سالانه غربالگری را که توسط پزشک توصیه شده انجام دهید، استفاده از ماهی و سبزیجات تازه محتوی ویتامین A و C را که احتمال ابتلا به سرطان معده را کاهش میدهند فراموش نکنید، گوشت قرمز را به اندازه مصرف کنید. استفاده از گوشت قرمز بیش از ۱۳ بار در هفته احتمال سرطان معده را ۲ برابر میکند بخصوص اگر گوشت به صورت کبابی، پخته شود. مصرف نمک و غذاهای سرخ کرده را بسیار محدود کنید و برای پخت غذا از روشهایی نظیر بخارپز کردن و پخت در ماکروویو استفاده کنید، از مواد غذایی حاوی آنتیاکسیدان نظیر کلم بروکلی، هویج و گوجهفرنگی استفاده کنید، مصرف پیاز و سیر، خطر سرطان معده را کاهش میدهد.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: الف]
[مشاهده در: www.alef.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 23]
صفحات پیشنهادی
جایزه بازی جوانمردانه راکره جنوبی از ایران و ژاپن ربود
برترین های سال فوتبال آسیا جایزه بازی جوانمردانه راکره جنوبی از ایران و ژاپن ربود تهران - ایرنا - فدراسیون فوتبال کره جنوبی جایزه بازی جوانمردانه کنفدراسیون فوتبال آسیا را از آن خود کرد تا دست ایران و ژاپن خالی بماند به گزارش ایرنا مراسم انتخاب برترین های فوتبال آسیا در سال 20نتایج موفقیت آمیز واکسن ضد سرطان |اخبار ایران و جهان
نتایج موفقیت آمیز واکسن ضد سرطان واکسن سرطانی راهبردی جدید برای از بین بردن سلولهای سرطانی پیش از گسترش در بدن است کد خبر ۴۵۱۰۶۲ تاریخ انتشار ۲۹ آبان ۱۳۹۳ - ۲۳ ۱۲ - 20 November 2014 واکسن سرطانی راهبردی جدید برای از بین بردن سلولهای سرطانی پیش از گسترش در بدن است به گزارش بافیبر و پیشگیری از یک سرطان مردانه
فیبر و پیشگیری از یک سرطان مردانه آنژیوژنز یا رگ زایی به فرآیند تشکیل عروق خونی جدید از عروق پیشین گفته می شود به گزارش نامه نیوز رژیم غذایی غنی از فیبر می تواند پیشرفت سرطان پروستات را در افرادی که بیماری آنها در مراحل اولیه سرطان تشخیص داده شده کنترل کند بررسی هابوترابی فرد: آمریکا نمیتواند به تحریمهای ایران ادامه دهد/ دولت مردان مشورت با نخبگان را در دستور کار خود قر
ابوترابی فرد آمریکا نمیتواند به تحریمهای ایران ادامه دهد دولت مردان مشورت با نخبگان را در دستور کار خود قرار دهد نایب رئیس اول مجلس گفت سخنان اخیر وزیر خارجه آمریکا گستاخی دولتمردان آمریکایی را نشان داد اما شما نمیتوانید به تحریمها ادامه دهید به گزارش نامه نیوز حجتالگرافیک اطلاعرسان/ آمار سرطان در ایران و جهان
گرافیک اطلاعرسان آمار سرطان در ایران و جهانبر اساس آمار سازمان بهداشت جهانی میزان ابتلا به سرطان و مرگ و میر ناشی از آن در ایران نسبت به بسیاری از کشورهای جهان بالاخص کشورهای اروپایی کمتر استتاریخ انتشار دوشنبه ۱۰ آذر ۱۳۹۳ ساعت ۱۲ ۵۹کشندهترین بیماری، گریبانگیر مردان
کشندهترین بیماری گریبانگیر مردانتاریخ انتشار يکشنبه ۹ آذر ۱۳۹۳ ساعت ۲۰ ۱۵ سرطان مغز از آن دسته بیماریهایی است که شامل دو مرحله اولیه و ثانویه است و جزء کشندهترین سرطان در میان مردان است فرامرز امیری متخصص مغز و اعصاب و عضو هیئت علمی دانشگاه در گفتگو با باشگاه خبرنتکذیب سونامی سرطان درکشور |اخبار ایران و جهان
تکذیب سونامی سرطان درکشور وزیر بهداشت سونامی سرطان درکشور راتکذیب کرد و گفت 5تا6 برابر کمتر از امریکا و اروپا سرطانی داریم اما اگر برای این بیماری فکری نکنیم به آنها میرسیم کد خبر ۴۵۰۶۴۲ تاریخ انتشار ۲۸ آبان ۱۳۹۳ - ۱۳ ۰۱ - 19 November 2014 وزیر بهداشت سونامی سرطان درکشور راتشایع ترین سرطان ها در ایران کدامند؟/ چهره هایی که از سرطان درگذشتند
شایع ترین سرطان ها در ایران کدامند چهره هایی که از سرطان درگذشتند هر سال حدود 350 هزار نفر در ایران می میرند که علت مرگ 30هزار نفرشان سرطان است بیماری ای که این روزها نامش را زیاد از زبان اطرافیانمان می شنویم اما وزارت بهداشت معتقد است اوضاع هنوز وخیم نشده و همین آمار سرطانی هتهرانیها بیشتر در معرض ابتلا به سرطان هستند |اخبار ایران و جهان
تهرانیها بیشتر در معرض ابتلا به سرطان هستند یک آسیب شناس اجتماعی و متخصص علوم رفتاری از ابتلای سالانه 90 هزار نفر در کشور به بیماریهای سرطان خبر داد و گفت تهرانیها بیش از سایر استانها در معرض ابتلا به سرطان هستند کد خبر ۴۵۰۸۲۴ تاریخ انتشار ۲۹ آبان ۱۳۹۳ - ۰۷ ۲۷ - 20 Novembزنان ایرانی دو برابر مردان، افسرده میشوند
زنان ایرانی دو برابر مردان افسرده میشوند معاون بررسیهای راهبردی معاونت امور زنان و خانواده ریاست جمهوری با اشاره به اینکه خانواده قدرتمندترین کانون اثرگذاری ساماندهی و نابسامانی اجتماع است گفت ثبات و بیثباتی خانواده بر جامعه تأثیر میگذارد و در جوامعی که ارزشهای خانواده مسونامی سرطان، شوخی است یا واقعیت؟ |اخبار ایران و جهان
سونامی سرطان شوخی است یا واقعیت برخی متخصصان سرطان و دستاندرکاران حوزه سلامت بر این عقیدهاند که کشور دچار سونامی سرطان شده است اما مسئولان ارشد وزارت بهداشت معتقدند که چنین اتفاقی رخ نداده و آنچه از وضعیت بیماریهای سرطانی در کشور مشاهده میشود تنها یک روند رو به افزایش اکاهش قیمت داروهای وارداتی ضد سرطان |اخبار ایران و جهان
کاهش قیمت داروهای وارداتی ضد سرطان کد خبر ۴۵۰۶۴۰ تاریخ انتشار ۲۸ آبان ۱۳۹۳ - ۱۲ ۵۷ - 19 November 2014 رئیس سازمان غذا و دارو با بیان برنامهها و اهداف غذا و دارو در سال 93 گفت داروهای ضد سرطان عمدتا وارداتی هستند و با وجود حمایت بیمه اما نوع گرانتر داروها حمایت کامل نمیشود وزنان ایرانی دو برابر مردان، افسرده می شوند
زنان ایرانی دو برابر مردان افسرده می شوند جامعه > خانواده - ایسنا نوشت معاون بررسیهای راهبردی معاونت امور زنان و خانواده ریاست جمهوری با اشاره به اینکه خانواده قدرتمندترین کانون اثرگذاری ساماندهی و نابسامانی اجتماع است گفت ثبات و بیثباتی خانواده بر جمصرف زیاد ماهیهای چرب مانع رشد سرطان میشود |اخبار ایران و جهان
مصرف زیاد ماهیهای چرب مانع رشد سرطان میشود کد خبر ۴۵۲۲۷۲ تاریخ انتشار ۰۳ آذر ۱۳۹۳ - ۲۰ ۱۳ - 24 November 2014 تحقیقات اخیر نشان داده است مصرف زیاد ماهیهای چرب میتواند مانع رشد سرطان شود به گزارش فارس تحقیقات اخیر دانشمندان نشان داد که مصرف بیشتر ماهیهای چرب میتواند از توسمردان ایرانی طلایی شدند
جام جهانی ووشو مردان ایرانی طلایی شدند خبرگزاری پانا در ادامه جام جهانی ووشو حمیدرضا لادور و حمیدرضا قلی پور به مدال طلا دست یافتند ۱۳۹۳ جمعه ۳۰ آبان ساعت 09 30 به گزارش خبرگزاری پانا در روز دوم هفتمین دوره رقابتهای جامجهانی ساندای ووشو که به میزبانی جاکارتا در حساخت کیتهای تشخیص زودهنگام سرطان توسط محققان ایرانی
سهشنبه ۴ آذر ۱۳۹۳ - ۱۰ ۰۶ پژوهشگران کشور با استفاده از دو نوع نانوذرات حسگرهایی را عرضه کردند که از طریق آنتی ژنها قادر به تشخیص زود هنگام سرطان است دکتر طیبه قدس الهی مجری طرح در گفتوگو با خبرنگار فناوری ایسنا با اشاره به جزئیات این طرح گفت در این پروژه تحقیقاتی موفق به طراتهرانیها بیشتر در معرض ابتلا به سرطان هستند |اخبار ایران و جهان
تهرانیها بیشتر در معرض ابتلا به سرطان هستند یک آسیب شناس اجتماعی و متخصص علوم رفتاری از ابتلای سالانه ۹۰ هزار نفر در کشور به بیماریهای سرطان خبر داد و گفت کد خبر ۴۵۰۹۴۸ تاریخ انتشار ۲۹ آبان ۱۳۹۳ - ۱۸ ۳۰ - 20 November 2014 یک آسیب شناس اجتماعی و متخصص علوم رفتاری از ابتلای سا-
اجتماع و خانواده
پربازدیدترینها