واضح آرشیو وب فارسی:جام جم آنلاین:
کودک سالم استفراغ در کودکان کمتر از 3 ماه هر مادری که بتازگی صاحب فرزند شده باشد، میداند هیچ چیز لذت در آغوش گرفتن و شیردادن را ندارد، اما مادران تازهکار اطلاعات چندانی درباره نکات مربوط به شیردهی نوزاد ندارند. یکی از مشکلات شایع بین بیشتر نوزادان، استفراغ بعد از شیر خوردن است.
استفراغ ـ مقدار کمی از شیر خورده شده به صورت دلمه بسته که پنیرک نام دارد ـ اتفاقی است که بسیاری از خانواده ها با آن کاملا طبیعی برخورد می کنند. با توجه به این که محل اتصال معده به مری در یک شیرخوار کم سن ممکن است شل باشد، بازگشت مقدار کمی شیر در صورتی که نوزاد، استفراغ جهنده نداشته و از رشد کافی نیز برخوردار باشد، طبیعی تلقی می شود. آنچه پزشکان در این باره توصیه می کنند این است که در نوزادان رسیده و با وزن کافی، حداقل فاصله بین دو شیردهی، دو و نیم ساعت باشد. بعضی نوزادان نیز پرخور هستند و ممکن است دچار استفراغ شیر اضافه شوند. بعد از هر بار شیردهی، نوزاد را روی شانه خود قرار داده، به آرامی پشت او را ماساژ دهید. این امر باعث خروج هوا از شکم نوزاد و کمک به هضم بهتر مواد غذایی خواهد شد. بعد از یک ربع هواگیری از معده می توان نوزاد را به آرامی روی زمین خواباند. به خاطر داشته باشید بعد از گذشت یک ماه از تولد نوزاد، دل دردهای کولیکی شیرخوار آغاز می شود و در این زمان مادر باید آموزش کافی برای حفظ آرامش و کنترل دل دردهای نوزاد را ببیند. اگر استفراغ های نوزاد جهنده و حاوی مقدار زیاد شیر خورده شده باشد و در فاصله کمی بعد از شیر خوردن رخ دهد باید احتمال بروز ریفلاکس بدهید. در این نوزادان به علت اشکال در وجود فشار طبیعی در محل اتصال معده به مری، امکان باقی ماندن شیر در فضای کوچک معده نوزاد کم می شود. از طرف دیگر، در سنین نوزادی وجود حساسیت به مواد غذایی خورده شده از سوی مادر یا پروتئین های موجود در شیرخشک باعث بروز استفراغ های مکرر در نوزاد می شود. بروز حساسیت با علائمی چون کاهش تحمل به مواد غذایی مانند دردهای شکمی، نفخ، ضایعات پوستی اگزمایی خود را نشان می دهد. همچنین در این دسته از نوزادان، وزن گیری نامناسب، ابتلا به عفونت های مکرر دستگاه تنفسی و سرفه مزمن نیز رخ می دهد و حتی ممکن است موارد بستری در بیمارستان به علت عفونت های تنفسی وجود داشته باشد. در مواردی که حساسیت به پروتئین شیر گاو وجود دارد نیز می توان برای مادر از رژیم های فاقد لبنیات و مواد محرک استفاده کرد و در صورتی که نوزاد از شیر خشک استفاده می کند، لازم است شیرهای خاص که فاقد پروتئین گاوی است ـ که هیپوآلرژن نام دارد ـ برای کودک تجویز شود. در این نوزادان، گرفتن هوای معده، نقش مهمی دارد و هنگام خواباندن آنان توصیه می شود بدن با زمین، زاویه حدود 30 تا 45 درجه داشته باشد. ماساژ شکم در جهت عقربه های ساعت نیز در این نوزادان برای کمک به جابه جایی و دفع هوا لازم است. همچنین درمان های دارویی در صورت وجود استفراغ آلرژیک یا ریفلاکس ضروری است. دکتر فریبا شیروانی - متخصص اطفال و فوق تخصص عفونی اطفال
سه شنبه 25 شهریور 1393 7:31 بازدید:5
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: جام جم آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 62]