تبلیغات
تبلیغات متنی
محبوبترینها
سه برند برتر کلید و پریز خارجی، لگراند، ویکو و اشنایدر
مراحل قانونی انحصار وراثت در یک نگاه: از کجا شروع کنیم؟
چگونه برای دریافت ویزای ایران اقدام کنیم؟ مدارک لازم و نکات کاربردی
راهنمای خرید یو پی اس برای مراکز درمانی و بیمارستانی مطابق الزامات قانونی
آیا طلاق توافقی نیاز به وکیل دارد؟
چگونه ویزای آفریقای جنوبی را به آسانی دریافت کنیم؟ راهنمای قدم به قدم
همه چیز درباره ویزای آلمان و مراحل دریافت آن
چرا پاسارگاد به عنوان یکی از مهم‌ترین آثار تاریخی ایران شناخته می‌شود؟
خرید انواع خودکار و روان نویس شیک و ارزان
خرید انواع خودکار و روان نویس شیک و ارزان
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1820122863
رئیس رسیدگی به اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان خبر داد همکاری بیش از781 مرکز بهداشتی درمانی با دفتر اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان
واضح آرشیو وب فارسی:فارس: رئیس رسیدگی به اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان خبر داد
همکاری بیش از781 مرکز بهداشتی درمانی با دفتر اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان
رئیس دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان گفت: دفتر اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان در حال حاضر با 781 مرکز بهداشتی درمانی اعم از دانشگاهی و خصوصی در سطح استان قرارداد دارد.
محمدرضا آزادی امروز در مصاحبه تفصیلی با خبرنگار فارس در خرم‌آباد اظهار کرد: سازمان تامین اجتماعی دومین تولید کننده و ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی به مردم در سطح کشور است که این خدمات را به دو شیوه درمان مستقیم از طریق مراکز ملکی اعم از بیمارستان‌ها، دی کلینیک‌ها، پلی کلینیک‌ها و درمانگاه‌های متعلق به سازمان به بیمه شدگان ارائه می‌کند. آزادی یادآور شد: خدمات سرپایی و بستری که هزینه آن جهت بیمه شدگان اجباری به صورت رایگان و برای مشاغل آزاد و بیمه‌شدگان اختیاری با اخذ فرانشیز ارائه می‌شود، یکی دیگر از خدمات درمان مستقیم است. وی افزود: یکی دیگر ازراه‌های که تامین اجتماعی به مردم ارائه خدمت می‌کند، درمان غیر مستقیم است که در این نوع درمان خدمت از واحدهای بهداشتی درمانی، دانشگاهی، نیروهای مسلح، مراکز خصوصی، خیریه و .... خریده و به بیماران ارائه می‌شود. این مسئول خاطرنشان کرد: یکی از مهم‌ترین امور دفاتر اسناد پزشکی عقد قرارداد با مراکز بهداشتی درمانی، بیمارستان‌ها، مطب‌ها، داروخانه‌ها و موسسات پاراکلینیکی جهت دسترسی بیمه شدگان است. رئیس دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان در پاسخ خبرنگار فارس مبنی بر اینکه در حال حاضر با چه تعداد مرکز درمانی طرف قرارداد هستید، گفت: این دفتر در حال حاضر با 781 مرکز بهداشتی درمانی اعم از دانشگاهی و خصوصی در سطح استان قرارداد دارد. آزادی اذعان کرد: از این تعداد 20 بیمارستان دانشگاهی و خصوصی، 170 داروخانه، 117مرکز پاراکلینیک که شامل آزمایشگاه، سونوگرافی، رادیولوژی، ام ار ای، سی‌تی‌اسکن، فیزیوتراپی و. . . در سطح استان طرف قرارداد ما هستند. این مسئول یادآور شد: 15درمانگاه خصوصی،10 مرکز بهداشتی، 447 پزشک فوق تخصص، متخصص، عمومی و دندانپزشک در این زمینه با دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی تأمین اجتماعی لرستان همکاری دارند. رئیس دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی تأمین اجتماعی لرستان در پاسخ به این سئوال که آیا برای عقد قرارداد با مراکز درمانی با محدودیت خاصی روبرو هستید، یا خیر؟ اظهار کرد: خوشبختانه علی‌رغم محدودیت در منابع و افزایش هزینه‌های درمانی در این خصوص هیچ محدودیتی وجود ندارد• آزادی در پاسخ به این سئوال که بیمه‌شدگان در مراجعه به مراکز طرف قرارداد چند درصد از هزینه‌ها را پرداخت می‌کنند، گفت: این سازمان در زمینه ویزیت سرپایی 70 درصد، دارو در بخش سرپایی 70 درصد و بستری 90درصد تعرفه دولتی پرداخت می‌کند. وی اذعان کرد: در مراکز بستری دولتی و دانشگاهی 90 درصد هزینه بستری به عهده سازمان است و بیمه شده تنها 10درصد فرانشیز پرداخت می‌کند. این مسئول گفت: به منظور تکریم و جایگاه مستمری‌گیران و بازنشستگان سازمان تأمین اجتماعی 95درصد هزینه بستری به عهده سازمان است و این‌گونه افراد تنها پنج درصد فرانشیز پرداخت می‌کنند. آزادی در پاسخ به این سئوال که پرداختی دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی به مراکز طرف قرارداد چگونه است، اظهار داشت: در حال حاضر وضعیت پرداخت مطالبات طرف‌های قرارداد به روز است. این مسئول تصریح کرد: داروخانه‌هایی که تامین کننده داروهای بیماران خاص و صعب‌العلاج هستند، بلافاصله پس از اخذ نسخ و رسیدگی مطالبات آنان پرداخت می‌شود. در پاسخ به این سئوال که خدمات ویژه این دفتر برای بیماران خاص و صعب‌العلاج در لرستان چگونه بوده است، گفت: بیماران خاص شامل سه دسته بیماران هموفیلی، دیالیزی و تالاسمی می‌شود که اینها پس از شناسایی به منظور دریافت خدمات بهداشتی درمانی رایگان در مراکز ملکی و دانشگاهی برای آنها تشکیل پرونده داده و ثبت سیستم می‌شوند. وی افزود: در ادامه آنها را به شعب صادر کننده دفترچه بیمه معرفی تا دفترچه 45 برگی بیماران خاص برای آنها صادر کنند. این مسئول خاطر نشان کرد: این دفترچه‌ها از نظر رنگ صفحات و از نظر تعداد برگ با دیگر دفترچه‌ها متفاوت هستند. رئیس رسیدگی به اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان گفت: 100درصد هزینه خدمات سرپایی و بستری این بیماران در مراجعه به مراکز دانشگاهی و دولتی رایگان است. وی افزود: در مورد بیماران صعب‌العلاج نیز سازمان تسهیلاتی را ارایه می‌کند که از جمله پرداخت 100درصد هزینه بیماران رادیوتراپی،90درصد هزینه داروئی بیماران ام اس، 85 درصد هزینه داروئی بیماران شیمی درمانی و ... بوده است. رئیس رسیدگی به اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان گفت: همچنین لازم به ذکر است که تعداد زیادی از داروهای گران قیمت که سال‌های پیش در تعهد سازمان نبوده نیز جهت بیماران صعب‌العلاج در تعهد قرار گرفته‌اند. آزادی یادآور شد: در بحث نازایی و ناباروری 50 درصد هزینه دارویی که در گذشته در تعهد سازمان نبوده در تعهد این سازمان قرارگرفته است. *فارس: به نظر شما بیمه شدگان تمایل به درمان در مراکز ملکی سازمان دارند، یا طرف قرارداد، چرا؟ این مسئول در این خصوص تصریح کرد: با توجه به وضعیت معیشتی مردم و نوع ارائه خدمت به نظر من بیمه شدگان ترجیح می‌دهند که به مراکز ملکی مراجعه کنند، البته بستگی به نوع خدمتی که ارائه می‌شود، دارد. آزادی یادآور شد: در صورتی که مراکز ملکی امکانات جذب تمام تخصص‌ها را داشته باشند و همچنین متخصصان تمایل به همکاری با سازمان را داشته باشند، بیشتر بیمه شدگان تمایل به دریافت خدمات از طریق مراکز ملکی دارند. *فارس: نحوه نظارت شما بر عملکرد مراکز چگونه است؟ نظارت ما بر مراکز طرف قرارداد در ابتدا قبل از عقد قرارداد با بازدید اولیه از آن مرکز شروع می‌شود، سپس ارزیابی عملکرد به خصوص در مورد پزشکان و موسسات انجام می‌دهیم، پس از عقد قرارداد نیز نظارت ما در قالب بازرسی مستقیم که سالانه چهار مورد بازدید دوره‌ای صورت می‌گیرد که ممکن است، بر حسب نیاز افزایش داشته باشد و بازرسی غیرمستقیم یا نامحسوس است که بیشتر ارزیابی ما در این قسمت سیستماتیک است. این مسئول تصریح کرد: همچنین نظارت ما گاهی بر اساس شکایات و گزارش‌های است که از طرف شهروندان در اختیار ما قرار می‌گیرد و یا نارضایتی از نحوه ارائه خدمت مرکز یا موسسه که منجر به بررسی و نظارت می‌شود. فارس: اگر در مراکز طرف قرارداد تخلفی صورت گیرد، چگونه به آن رسیدگی می‌شود؟ آزادی یادآور شد: در صورت شکایت ابتدا بررسی و کارشناسی می‌شود، همچنین در صورتی که این دفتر با مورد تخلفی مواجه شود، ابتدا تذکر شفاهی و در صورت تکرار تذکر کتبی و در مواردی که تکرار در تخلف و عمدی بودن آن اثبات شود، این دفتر قرارداد آن مرکز را به حالت تعلیق در آورده و در نهایت در مواردی که نیاز باشد، اخذ خسارت وارده به سازمان و لغو قرارداد صورت می‌گیرد. رئیس دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان گفت: ما از همه هم استانی‌ها می‌خواهیم که شکایات، انتقادات و پیشنهادات خود را از طریق مراجعه حضوری و یا از طریق وب سایت مدیریت درمان استان به آدرس www.darmanlorestan.sso.ir و یا سامانه پیامکی 10001420661 و 10006614232642 به ما اطلاع دهند و اطمینان خاطر داشته باشند که پیگیری می‌کنیم. آزادی تصریح کرد: در واقع با همکاری هم استانی‌ها می‌توانیم ضمن نظارت بهتر و ارایه خدمات مطلوب‌تر از تخلف نیز پیشگیری کنیم. فارس: میزان رضایتمندی بیمه‌شدگان از خدمات ارائه شده را چگونه می‌سنجید؟ وی در این خصوص اظهار داشت: از طریق فرم‌های نظرسنجی که در اختیار تمام مراجعه کنندگان به دفتر اسناد پزشکی قرار می‌گیرد و در بازه زمانی چهارماهه ارزیابی می‌شوند، به عنوان مثال در چهار ماهه اول سال 92 بیش از 77 درصد بیمه شدگان از خدماتی که به آنها ارائه شده، اظهار رضایتمندی کرده‌اند و به منظور رضایتمندی بیشتر بیمه شدگان سعی کرده‌ایم، جهت ارائه خدمات با کیفیت بهتر مراکز طرف قرارداد خود را افزایش داده تا بیمه شده، قدرت انتخاب بیشتر و دسترسی آسان‌تری داشته باشد. *فارس: تازه‌ترین برنامه سازمان تامین اجتماعی برای دفاتر اسناد پزشکی چیست؟ رئیس دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی تامین اجتماعی لرستان گفت: سازمان تأمین اجتماعی در بخش درمان تمایل به ارائه خدمات بیشتر و با کیفیت بهتر را برای بیمه شدگان چه در درمان مستقیم و چه در درمان غیرمستقیم سرلوحه کار خود قرارداده، از موارد دیگر در خصوص طرف های قرارداد ، پرداخت به موقع و به روز مطالبات آنان است که این امر تا به امروز محقق شده و در آینده نزدیک پذیرش، رسیدگی و پرداخت اسناد خدمات بستری مراکز طرف قرارداد حتی خسارت متفرقه به صورت کامل مکانیزه می‌شود. آزادی افزود: از برنامه‌های دیگر سازمان استقرار بودجه‌ریزی عملیاتی به جای بودجه‌ریزی سنتی در دفاتر اسناد پزشکی است که دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی استان لرستان به عنوان پایلوت قرار گرفته و مراحل ابتدایی آن طی شده است. انتهای پیام/85001/ی40
93/01/26 - 11:04
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: فارس]
[مشاهده در: www.farsnews.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 74]
-
گوناگون
پربازدیدترینها