تبلیغات
تبلیغات متنی
محبوبترینها
سه برند برتر کلید و پریز خارجی، لگراند، ویکو و اشنایدر
مراحل قانونی انحصار وراثت در یک نگاه: از کجا شروع کنیم؟
چگونه برای دریافت ویزای ایران اقدام کنیم؟ مدارک لازم و نکات کاربردی
راهنمای خرید یو پی اس برای مراکز درمانی و بیمارستانی مطابق الزامات قانونی
آیا طلاق توافقی نیاز به وکیل دارد؟
چگونه ویزای آفریقای جنوبی را به آسانی دریافت کنیم؟ راهنمای قدم به قدم
همه چیز درباره ویزای آلمان و مراحل دریافت آن
چرا پاسارگاد به عنوان یکی از مهم‌ترین آثار تاریخی ایران شناخته می‌شود؟
خرید انواع خودکار و روان نویس شیک و ارزان
خرید انواع خودکار و روان نویس شیک و ارزان
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1819961263
بانک مرکزی؛ ضلع سوم پرداخت معوقات بیمه ها به نظام درمانی
واضح آرشیو وب فارسی:شهرآرا آنلاین: پرداخت مطالبات بیمارستان های دولتی از سوی بیمه ها همواره یکی از چالش های بزرگ نظام سلامت کشور بوده است.مشکلی که علاوه بر ایجاد موانع و محدودیت های مالی برای بیمارستان ها، موجبات ناراحتی و بی انگیزگی پزشک و پرستار را برای ارائه خدمت نیز فراهم کرده بود. در همین رابطه محمد حاجی آقاجانی معاون درمان وزیر بهداشت گفت: با اجرای برنامه تحول نظام سلامت تا حدودی این مشکلات رفع شد اما پس از چندی، تأخیر ۹ماهه پرداخت مطالبات از سوی سازمان های بیمه گر، مجدداً مشکلات عدیده ای را برای بیمارستان های دولتی رقم زد. وی ادامه داد: به منظور تسهیل روابط مالی میان بیمارستان ها و بیمه ها پس از تشکیل چند جلسه در دفتر معاون اول رئیس جمهور با حضور اسحاق جهانگیری، وزرای بهداشت و تعاون، کار و رفاه اجتماعی، رئیس سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور، رئیس کل بانک مرکزی، مدیران عامل بیمه ها و جمعی از مسئولان دو وزارتخانه در مورد مطالبات معوقه بیمارستان های وزارت بهداشت از سازمان های بیمه گر طرحی جدید با عنوان «عامل سوم» به وجود آمد و مقرر شد بانک مرکزی به عنوان عامل سوم سازوکاری را تنظیم کند که از این پس از طریق آن ها پول خرید خدمات درمانی به حساب بیمارستان ها و دانشگاه های علوم پزشکی واریز شود. آقاجانی در تشریح جزئیات این طرح گفت: مهم ترین عامل برای ارائه خدمات مناسب درمانی توسط بیمارستان ها و مراکز و مؤسسات درمانی، تأمین منابع پایدار و مستمر برای این مراکز است. از سال ۷۴ علی رغم اجرای طرح بیمه همگانی، همواره چالشی جدی میان بیمارستان ها و بیمه های پایه وجود داشت؛ به این صورت که خدمات درمانی از سوی بیمارستان ها ارائه می شد، اما هزینه های آن به موقع از سوی سازمان های بیمه پرداخت نمی شد. البته فواصل میان ارائه خدمات و پرداخت مطالبات بسته به نوع مدیریت در سازمان های بیمه گر همواره متفاوت بوده است. وی ادامه داد: فاصله زمانی پرداخت مطالبات بین دو الی هشت ماه متفاوت بوده است درحالی که ارائه خدمات از سوی بیمارستان دائمی و جاری است. متأسفانه در طول این ۲۰سال به طور مکرر شاهد بروز این مشکل و پرداخت در معوقات در ارائه خدمات بوده ایم. وی اظهار کرد: طرح عامل سوم روشی مترقی و پیشرفته است که طی آن قراردادی سه طرفه منعقدشده است؛ یک طرف این قرارداد وزارت بهداشت، سوی دوم سازمان بیمه تأمین اجتماعی و وزارت رفاه و عامل سوم نیز بانک رفاه است و بانک میان بیمارستان و بیمه رفتار می کند. کار به این صورت است که بیمارستان ها اسناد پزشکی خود را به سازمان های بیمه گر ارسال می کنند و سپس به صورت ماهیانه نیز یک رونوشت از این اسناد را برای بانک ارسال می کنند. بانک نیز براساس این رونوشت نسبت به پرداخت ۶۰درصد از اسناد طی ۱۵روز اقدام می کند. وی ادامه داد: بیمه ها نیز طی مهلت سه ماهه قانونی، اسناد را بررسی کرده و نسبت به پرداخت ۴۰درصد باقی مانده اقدام می کنند. این روش برای اولین بار به اجرا درمی آید. وی در پایان گفت: طرح عامل سوم باهدف تسریع در فرایند وصول مطالبات مراکز ارائه خدمات از سازمان های بیمه، افزایش کارایی منابع نظام سلامت، حفظ یکپارچگی در مدیریت دانش و اطلاعات حوزه سلامت، زمینه سازی خرید راهبردی خدمات سلامت، بهبود شرایط مالی بیمارستان های دولتی درزمینه تأمین نقدینگی و وصول به موقع درآمدها تسهیل و کاهش زمان فرایندهای تنظیم، تبادل و رسیدگی اسناد پزشکی تبیین و اجرایی شد و طی سه ماه اخیر ۳۸۰بیمارستان وابسته به وزارت بهداشت بخشی از مطالبات خود را از بیمه تأمین اجتماعی به واسطه عامل سوم دریافت کرده اند.
چهارشنبه ، ۱۲اسفند۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شهرآرا آنلاین]
[مشاهده در: www.shahraraonline.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 21]
-
گوناگون
پربازدیدترینها