واضح آرشیو وب فارسی:نیک صالحی: گفتگو با دکتر منوچهر قارونی متخصص قلب همان قدر که ساختمان و عملکرد قلب، پیچیده و مهم است، بیماری های قلبی هم بیماری های پیچیده و مهمی هستند که تحت تاثیر عوامل گوناگون (از جمله، تغییر فصل و تغییر آب و هوا) قرار می گیرند. آیا تابستان بر بیماری های قلبی تاثیر می گذارد؟ آیا راهی برای مقابله با این تاثیر یا به حداقل رساندن آن وجود دارد؟ اینها برخی از پرسش هایی است که با دکتر منوچهر قارونی، متخصص بیماری های قلب و عروق و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، در میان گذاشته ایم و حاصلش همین گفتگویی است که پیش رو دارید. سلامت:آقای دکتر!از نظر تاثیر بر بیماری های قلبی، گرما مهم است یا سرما؟ معمولاً زمستان برای قلب فصل بدتری است؛ چون هوا سرد است و عروق تنگ تر می شوند و فشار خون بالا می رود. البته در تابستان هم گرمای زیاد هوا می تواند آسیب رسان باشد. سلامت:در آب و هوای گرم، چه عواملی برای قلب، آسیب رسان هستند؟ اولین عامل مهم، تغذیه است زیرا در گرما تمایل افراد برای استفاده از غذاهای چرب کمتر می شود در گذشته بهترین غذا در تابستان غذاهای خنک و حاضری بود مثل آب دوغ خیار یا نان و پنیر و سکنجبین و… و کمتر از فست فودها استفاده می شد. طبیعی است که در گرما میل به استفاده از غذاهای خنک و نوشابه ها بیشتر می شود و همان طور که می دانید استفاده زیاد از نوشابه و چای خوب نیست چون این دو به دلیل داشتن کافئین تپش قلب می آورند و بهتر است افراد از دوغ و شربت لیموناد طبیعی و آب زیاد استفاده کنند و چون به دلیل گرمای هوا و تعریق زیاد فرد تمایل زیادی به مصرف مایعات دارد، ما معمولاً مصرف نمک را برای بیماران خیلی محدود نمی کنیم و بیماران می توانند در روز یک وعده غذا با نمک معمولی میل کنند تا نمک بدن تنظیم شود. توجه داشته باشید همان طور که نمک زیاد برای بیماران قلبی مضر است، کم نمکی زیاد هم سبب اختلال در کارکردهای بدن شده و مضر است. بنابراین بیماران قلبی اگر دچار گرمازدگی شوند خطرناک تر است، به خصوص اگر بخواهند در این فصل به مناطق گرمسیری و یا حج بروند اما درفصل زمستان کاملاً مصرف نمک رامنع می کنیم. سلامت:در مورد آنهایی که نارسایی قلبی و محدودیت در مصرف آب و نمک دارند، چه طور؟ فرق می کند.اگر فردی نارسایی قلبی شدیدی داشته باشد(در حدی که شب ها نشسته بخوابد، شکم اش آب داشته باشد و پاهایش ورم کند و خیلی از منزل خارج نشود تا در معرض هوای گرم قرار بگیرد)، می توان نمک را در رژیم غذایی اش محدود کرد اما اگر فردی سکته کرده، ناراحتی قلبی داشته و یک نارسایی قلبی هم دارد، مرد هم هست و به هر دلیلی از منزل خارج می شود، باید خیلی در مصرف نمک دقت کند. به هر حال در تابستان به دلیل اینکه بدن عرق می کند، غلظت خون بالا می رود و کار قلب بیشتر می شود و فرد تپش قلب می گیرد، دید چشم ها تار می شود و دوبینی پیدا می کند. فرد باید حتماً آب بخورد و توصیه می کنم که در اوج گرما افراد از خانه خارج نشوند. سلامت:گرما ازنظر روانی هم می تواند روی بیماران قلبی اثر داشته باشد؟ بله، طبیعی است که در گرما کلافگی، عصبانیت و پرخاشگری بیشتر می شود و اگر دقت کنید نزاع ها و دعواها در تابستان بیشتر است و معلوم است که این ناراحتی های عصبی سبب افزایش فشارخون شده و برای قلب، مناسب نیست. سلامت:برای بیماران دیابتی که قلب شان هم ناراحت است، چه توصیه ای دارید؟ آیا این باور که اگر ضربان قلب بالا برود، قند خون پایین می آید، صحیح است؟ اگرفردی دیابت دارد، توصیه ام این است که روزی نیم تا یک ساعت درهوای خنک و نه گرم و به خصوص عصرها پیاده روی کند ولی اینکه اگر ضربان قلب بالا برود، قند خون پایین می آید یک باور غلط است. ورزش تا حدی قند خون را پایین می آورد اما نه اینکه سرعت ضربان قلب را بالا ببرد. اتفاقاً ورزش های هوازی سرعت ضربان قلب را پایین می آورند و این خوب است بنابراین اگر افراد مبتلا به دیابت به مشکل قلبی هم مبتلا هستند، بهتر است در ساعات گرم روز از منزل خارج نشوند و حتماً لباس سفید بپوشند زیرا پوشیدن لباس مناسب خیلی مهم است. لباس های تیره و سیاه گرما را در خود نگه می دارند و تبخیر را مشکل می کنند. چنین افرادی باید حتماً از لباس های نخی استفاده کنند و خودشان را با شستشوی صورت و دست و پا خنک کنند تا گرما به قلب شان صدمه نزند. سلامت:گفتید که این افراد بهتر است عصرها پیاده روی کنند؛ چرا؟ مگر صبح زود برای پیاده روی بهتر نیست؟ نه! این یک باور غلط است که افراد صبح زود ورزش کنند. به دلیل اینکه موتور بدن یا همان قلب هنوز گرم نشده است. البته در جوان ها و افرادی که بدن سالمی دارند، مساله ای نیست اما بهترین کار این است که فرد اول بدن خود را گرم کند و از ساعت ۱۰، ۱۱ به بعد و یا عصر ها ورزش کند. ضمن اینکه بیشتر مرگ و میر بیماران قلبی صبح هنگام و بعد از بیدار شدن از خواب است و خیلی کمتر در ساعت پایانی روز شاهد مرگ و میر بیماران قلبی هستیم جالب است بدانید که خیلی از سکته های قلبی هنگام اصلاح صورت، حمام کردن و به خصوص هنگامی که سرشان را می شویند، اتفاق می افتد؛ به دلیل اینکه دست شان را بالا می برند و کار قلب زیاد می شود. نویسنده:مریم منصوری http://pezeshkan.org/
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: نیک صالحی]
[مشاهده در: www.niksalehi.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 423]