واضح آرشیو وب فارسی:سایت ریسک: اگرچه بعنوان يك ميانگين جهاني، مردان مبتلا به HIV مختصري نسبت به مبتلا بيشتر مي باشند، دختران نوجوان در معرض خطر زيادي براي ابتلا به HIV مي باشند. اين الگو بويژه در افريقاي جنوب صحرا است، منطقه اي كه شديداً بوسيله ايدز تحت تاثير قرار گرفته است. بيش از 3/2 موارد جديد عفونت را در سنين 15 تا 19 سال دختران تشكيل مي دهند. در اتيوپي، مالاوي، جمهوري تانزانيا، زامبيا و زيمباوه بازاي هر پسر 15 تا 19 ساله كه به HIV آلوده است 5 تا 6 دختر آلوده به HIV در همان گروه سني وجود دارد. دلايل متعددي وجود دارند كه چرا دختران در افريقاي جنوب صحرا در سنين پايينتر به HIV آلوده شده و زودتر از پسران مي ميرند. مطالعات اپيدميولوژيك در مناطق شهري وسيعي از افريقاي شرقي و جنوبي نشان داده اند كه در حال حاضر 17 تا 22 درصد دختران سنين 15 تا 19 سال در مقايسه به 3 تا 7 درصد پسران در همان سنين به HIV آلوده اند. (اين مورد به وجود يك الگوي اختلاط جنسي دلالت دارد. بطوريكه مردان مسن تر با دختران جوان تماس جنسي دارند. در بسياري كشورها كه وضعيت اقتصادي شرايط زندگي را براي پرداخت شهريه مدارس دختران سخت مي سازد بعضي از آنها بدنبال بهره مندي از مرد مسن تري هستند كه بهره كشي جنسي از آنها را با پرداخت پول و يا طرق ديگر جبران مي كنند و اصطلاحاً به آن فرد پدرشكري گفته مي شود.) اين دختران اقدام به تماس هاي جنسي موردي براي دريافت پول يا كالا مي كنند يا وارد بازار روسپيگيري مي شوند. (آزادانه يا به اجبار) تا هزينه مدرسه را پرداخت كنند، از خانواده خود حمايت كنند يا از خود مراقبت نمايند. اين اختلاف سني با اين افسانه خطرناك در ميان مردان بعضي مناطق تقويت مي شد كه رابطه جنسي با يك دختر باكره مي تواند از عفونت HIV را درمان كند. بسياري از مردان تصور مي كنند كه دختران جوانتر تا حال به HIV مبتلا نشده اند. شاخصهاي فرهنگي مربوط به جنسيت مانع از اين مي شوند كه بيشتر دختران بطور فعال جهت حفاظت خود اقدام كنند. در فرهنگهايي كه براي دختران، بكارت حين ازدواج ضروري است بعضي از دختران بكارت خود را بوسيله تماسهاي جنسي بي محابا مثل تماس جنسي مقعدي غير ايمن مي كنند. عوامل بيولوژيك نيز نقش مهمي بازي مي كنند. خطر آلودگي به HIV حين تماس جنسي واژينال بدون استفاده از كاندوم هميشه براي بيشتر از مردان است و اين خطر براي دختران بيشتر مي باشند چرا كه مخاط واژينال آنها نابالغ است و بافت آن بآساني پاره مي شود. در كيومو، كنيا گفته مي شود كه بيش از 4/1 دختران پيش از 15 سالگي تماس جنسي داشته اند 12/1 آنها پيش از رسيدن به اين سن به ويروس آلوده شده اند. خطر ابتلا به HIV در ميان فقرا و ضعفا حداكثر است. دختران جواني كه در فقر زندگي مي كنند اغلب اغوا شده يا ناچار مي شوند كه با مردي مسن تر، غني تر يا فردي در موقعيت بالاتر مثل كارفرما، معلم مدرسه براي ماندن در مدرسه يا حمايت از آنها و خانواده شان تماس جنسي داشته باشند. مطالعه اي در بوتسوانا نشان داده است كه حدود ۱۵ درصد دختران نوجوان در خارج از مدرسه به اين موضوع معترفند كه رد پيشنهاد پول يا هدايا در قبال تماس جنسي مشكل مي باشد. حتي دختراني در سنين 13 سالگي با پدران شكري خود رابطه جنسي داشته اند. ازدواج به خودي خود هيچ گونه حفاظتي در برابر ابتلا به HIV براي جوان ايجاد نخواهد كرد بويژه اگر شوهر آنها بسيار مسن تر از آنها باشد. مطالعه ديگري در كيومو، كنيا گزارش مي دهد كه نيمي از با شوهراني با تفاوت سني حداقل 10 سال مبتلا به HIV بودند. در مقابل ، ی که شوهرانشان تنها 3 سال يا كمتر از آنها مسن تر بودند به HIV مبتلا نبودند. مطالعه ديگري بر روي 400 زن مراجعه كننده به كلينيك عفونتهاي جنسي شهر در پون هند نشان داد كه 25 درصد به عفونتهاي جنسي مبتلا بودند و 14 درصد آلوده به HIV و ۹۳ درصد اين ازدواج نكرده و 91 درصد به غير از شوهران خود هرگز تماس جنسي نداشته اند. (بعلت فقدان توانايي گفتگو در مورد روشهاي تماس جنسي ايمن، بسياري از عروسان جوان ممكن است حتي بيشتر از دختران ازدواج نكرده در ابتلا به HIV و عفونتهاي جنسي آسيب پذير باشند.) مداخلات اساسي در مورد HIV بايد پسران و دختران، هر دو را هدف قرار دهند. برقراري ارتباط دوطرفه محترمانه مي تواند مردان و جوان رااز خطرات فعاليت جنسي ناگزير شده يا ناخواسته در امان نگهدارد و آنان را قادر سازد تا به راحتي در مورد موضوعات جنسي بحث كنند و در مورد حفاظت و ايمني فعاليتهاي جنسي گفتگو نمايند. karajteb.com
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: سایت ریسک]
[مشاهده در: www.ri3k.eu]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 353]