ضرورت كنترل مرزها براي پيشگيري از شيوع وبا

واضح آرشیو وب فارسی:همشهری: ضرورت كنترل مرزها براي پيشگيري از شيوع وبا

بيماري- سميه شرافتي:
باز هم تابستان و باز شيوع وبا در ايران. گفته مي‌شود اين بيماري طي هفته‌ گذشته باعث قرباني شدن 2 نفر از مبتلايان در مشهد شده، ضمن اينكه ابتلاي 7 نفر در شهر قم و 4 نفر در پاكدشت ورامين نيز گزارش شده است.

اگرچه چند روز قبل، رئيس اداره بيماري‌هاي منتقله از آب و مواد غذايي وزارت بهداشت، تاكيد كرد كه تعداد مبتلايان به وبا در كشور نسبت به سال‌هاي گذشته در همين فصل، افزايش نيافته است، اما هشدار رسمي وزارت بهداشت طي روزهاي اخير كه در اطلاعيه‌اي تاكيد كرد موقعيت جغرافيايي ايران و تردد اتباع بيگانه، خشكسالي سال‌جاري و به ويژه عدم‌رعايت نكات بهداشت فردي در شيوع وبا مؤثر است، نشان مي‌دهد ايران بازهم در معرض اپيدمي وبا قرار گرفته است.

به عقيده كارشناسان، از ميان عواملي كه خطر شيوع وبا در كشور را افزايش داده‌اند، تردد توريست‌ها و اتباع خارجي به‌خصوص از كشورهاي افغانستان و پاكستان در حال حاضر مهم‌ترين عامل محسوب مي‌شود.

دكتر مسعود مرداني، متخصص بيماري‌هاي عفوني و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، ضمن بيان اينكه بيماري وبا يك بيماري عفوني است كه موارد بروز تك‌گير آن در تابستان از سال‌ها قبل مورد انتظار بوده است، به همشهري مي‌گويد: عمده اين بيماري نوع وارداتي آن است كه بيشتر از كشورهاي افغانستان و پاكستان مي‌آيد؛

به‌طوري كه توريست‌ها و زائران اين مناطق كه به اماكن زيارتي از جمله مشهد و قم مي‌آيند، عمده‌ترين عوامل انتقال عفونت وبا در كشور هستند.

وي با تاييد بروز موارد اين بيماري در مشهد، قم و تهران تاكيد مي‌كند: وبا هنوز همه‌گير نشده ولي نكته مهم اين است كه اكثر استان‌هاي مرزي و شايد بشود گفت تمام مناطق كشور در معرض خطر وبا هستند.

وبا اغلب بدون علامت!

وبا با اسهال شديد و از دست دادن آب بدن، اغلب بدون تب و درد شكم ظاهر مي‌شود؛ به‌طوري كه به‌علت اين كم‌آبي ممكن است كليه‌ها از كار بيفتند و فرد مبتلا تلف ‌شود.
«به‌طور كلي وبا به 2 شكل كلاسيك و التور خودش را نشان مي‌دهد؛

در شكل كلاسيك علائم اين بيماري كاملا مشخص است ولي در شكل التور عمدتا وبا بدون علامت است، يعني اگر يك نفر دچار آن شد ما بايد انتظار داشته‌ باشيم كه شايد چندين نفر به عفونت اين بيماري مبتلا شده باشند.»

دكتر مرداني با بيان اين عبارات ادامه مي‌دهد: براي همين است كه اتباع و توريست‌هايي كه ورودشان به كشور هيچ خاصيتي به جز دردسر ندارد، بايد در بدو ورود مورد كنترل و آزمايش كامل قرار گيرند چون در حال حاضر مشكل مرزهاي ما اين است كه اين افراد بدون ويزا وارد مي‌شوند و ميكروب بيماري را در همه جاي كشور پخش مي‌كنند.

جداسازي بي‌فايده است!

اگرچه منطقه‌اي كه كشور ما در آن قرار دارد، از نظر بروز وبا به‌خصوص از اواسط ارديبهشت ماه تا اواخر آبان ماه در معرض خطر است، با اين حال جداسازي يا عدم‌جداسازي اين بيماران از سايرين محل اختلاف برخي كارشناسان است.

دكتر محسن زهرايي، رئيس اداره بيماري‌هاي منتقله از آب و مواد غذايي وزارت بهداشت با تاييد اينكه در حال حاضر هيچ استاني نداريم كه مسئولان آن فكر كنند بيماري وبا در آن وجود ندارد، به همشهري مي‌گويد: با اين حال بحث جدا‌سازي اين بيماران از سايرين كاملا بي‌معني است چون سازمان جهاني بهداشت هم تاكيد كرده اين كار جلوي بروز موارد بعدي را نمي‌گيرد.

وي ادامه مي‌دهد: تنها كاري كه ما مي‌توانيم در اين زمينه انجام دهيم اين است كه در مبادي ورودي اتباع بيگانه كنترل‌هاي لازم را انجام دهيم و با آموزش به شهروندان ايراني كه از مرز خارج مي‌شوند و همچنين به اتباع خارجي كه وارد مي‌شوند، بروز وبا را كمتر كنيم، چون به هر حال نه ما و نه حتي كشورهاي پيشرفته با وجود تمام كنترل‌ها نمي‌توانيم مانع از بروز كامل اين بيماري شويم.

اين در حالي است كه به عقيده دكتر مرداني، بروز يك مورد بيماري وبا هشدار جدي به مسئولان بهداشتي است و اينكه كليه افراد مبتلا بايد از سايرين جدا شده و تحت آزمايش قرار گيرند چون در غيراين صورت بايد منتظر اپيدمي وبا باشيم.

وي با تاكيد بر اينكه اين امر در مورد توريست‌ها و اتباع كشورهاي مرزي بيشتر صدق مي‌كند، خاطرنشان مي‌كند: اين افراد بيشتر افراد فقيري هستند كه حتي درصورت ابتلا به بيماري روند آزمايش و درمان را پيگيري نمي‌كنند، پس در مراكز زيارتي با بروز اولين مورد اسهال مسئولان بهداشتي اين افراد را بايد از ديگران جدا كرده و اين طور فرض كنند كه فرد مورد نظر مبتلا به وباست مگر اينكه خلافش ثابت شود.

يخ‌ها آلوده‌اند!

در حالي كه كارشناسان در رابطه با پيشگيري از بيماري وبا بر عدم‌استفاده از آب لوله‌كشي نشده و آب چاه توصيه مي‌كنند، دكتر مرداني به نكته مهم ديگري كه در اين زمينه كاملا ناديده گرفته شده اشاره مي‌كند: يخ‌هاي آلوده.

وي ضمن هشدار نسبت به اينكه به هيچ عنوان نبايد از يخ‌هاي بين راهي استفاده شود، توضيح مي‌دهد: متأسفانه كانتينرها و كاميون‌هاي حمل يخ در جاده‌ها مكان مناسبي براي نگهداري بهداشتي يخ ندارند و اين يخ‌ها را روي زمين و يا داخل كيوسك‌هاي روزنامه‌فروشي نگهداري كرده و به مردم مي‌فروشند و اين در حالي است كه چند سال پيش در بنگلادش بيماري وبا در اثر استفاده از يخ غيربهداشتي شايع شد.

اين متخصص بيماري‌هاي عفوني به بهداشت مواد غذايي به‌خصوص ميوه‌ها نيز اشاره مي‌كند: مواد غذايي به‌خصوص ميوه‌ها بايد حتما ضد‌عفوني شوند، به‌خصوص ميوه‌هاي كاشته شده در جاليز و توصيه مي‌كنيم از ميوه‌هاي داراي پوست مثل موز و... بيشتر استفاده شود.

وي اضافه مي‌كند: علاوه بر اين به همه مردم در كشور توصيه مي‌شود كه در فصل تابستان شست‌وشوي مداوم دست را فراموش نكرده و حتي‌الامكان از رفتن به استخر خودداري كنند و در اين ميان رسانه‌ها و مطبوعات هم با آموزش بهداشت فردي و اجتماعي و حذف سانسور در اين مورد بايد آموزش‌هاي لازم را به مردم بدهند، چون متأسفانه در خيلي از موارد ديده شده بيماراني كه به ما مراجعه مي‌كنند، حتي نمي‌دانند كه درصورت بروز استفراغ و اسهال بايد آب زيادي بنوشند.

تاريخ درج: 15 مرداد 1387 ساعت 18:10 تاريخ تاييد: 15 مرداد 1387 ساعت 19:48 تاريخ به روز رساني: 15 مرداد 1387 ساعت 19:45
سه شنبه 15 مرداد 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: همشهری]

[مشاهده در: www.hamshahrionline.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 215]