واضح آرشیو وب فارسی:پرشین وی: مقدمه : دمانس ( زوال عقل ) وجود یک اختلال کلی در سطح توانایی ذهنی افراد است که شامل : اختلال در حافظه ، صحبت کردن و فکر کردن است و این خود باعث اختلال در فعالیت های روزانه و اجتماعی افراد می شود . شایع ترین فرم زوال عقل الزایمر است معمولا سن شروع بیماری بالای 65 سال هر چند که در 40 یا 50 سالگی نیز دیده می شود . علت دقیق بیماری روشن نیست . این بیماری را یک دکتر آلمانی به نام آلزایمر که در سال 1906 به رشته و فیبر های عصبی غیر طبیعی در مغز یک انسان مرده پی برد نام گذاری کرد . تشخیص قطعی این اختلال بابیوپی مغزی است . در این بیماری آلزایمر فعالیت مغز در ناحیه خلفی کاهش می یابد . ناحیه ای که برای صحبت کردن و حافظه بسیار مهم است . علامتهای بیماری : شروع فراموشی علامت اصلی بیماری آلزایمر نیست . هر شخصی ممکن است در زمان های مختلف دچار اختلال حافظه و فراموشی شود . علامت های بیماری شخصی به شخص دیگر فرق می کند اما بتدریج شخص بدتر می شود . علائم خفیف 1- گیجی و از دست دادن حافظه 2- از دست دادن آگاهی نسبت به زمان و مکان و محیط خانواده 3- تغییرات شخصیتی در قوه قضاوت علائم متوسط 1- اختلال در فعالیت های روزانه مثل شستشو و استحمام و غذا خوردن 2- اضطراب ، تشویش ، افسردگی ، سوءظن داشتن و بدگمانی 3- اشکال در خواب 4- سرگردانی 5- اشکال در شناختن افراد خانواده یا دوستان نردیک علائم شدید: 1- عدم صحبت کردن 2- از دست دادن اشتها و کاهش وزن 3- از دست دادن کنترل دفع ادرار و مدفوع 4- وابسته بودن و متکی بودن به دیگران برای گذراندن زندگی روزانه سن و حافظه فعال حافظه فعال یک نظام شناختی است شامل توانایی حفظ موقت اطلاعات جدید و یک فضا با ظرفیت محدود که در آن مطالب موجود در حافظه باز بینی و دستکاری می شوند ادراک گفتار در سالمندان : سه عامل درک گفتاری در سالمندان را تحت تاثیر قرار می دهد : 1- تغییر در حس شنوایی 2- تغییر در ظرفیت حافظه فعال 3- تغییر در سرعت پردازش افت شنوایی در سالمندان : - افت شنوایی در سالمندان بیشتر در فرکانس های زیر رخ می دهد بنابراین صداهای پر بسامد و بی واک نظیر /p/ ,/k/,/s/,/sh/,/ch/ آسیب بیشتری می بینند - افت شنوایی در سالمندان شامل مختصمه واپسروی واجی است مشکلات درک گفتار ناشی از کاهش حافظه فعال در سالمندان: 1- مشکل در درک جملات طولانی و پیچیده 2- مشکل در ردیابی مرجع ضمیر در گفتار پیوسته 3- مشکل در استفاده از بافت زبانی برای تشخیص و فهم کلمات قبلی محدودیت های سن وابسته ناشی از کاهش ظرفیت حافظه فعال است نه کاهش داش زبانی یا خزانه داده کند شدن سرعت پردازش در سالمندان : 1- تحقیقات نشان می دهد در هر دو گروه آزمودنی های جوان و سالمند افزایش سرعت گفتار با کاهش در دقت بد یادآوری کلمات همراه بوده اما نرخ کاهش در سالمندان 5 برابر بیشتر از افراد جوان است . این مساله ربطی به افت شنوایی سالمندان ندارد 2- هرگاه کلمات مربوط در بافت زبانی ( مثلا در داخل یک جمله ) ارائه شوند اثر سرعت محرک تا حد زیادی خنثی خواهد شد . 3- سالمندان از اطلاعات نواختی برای فهم گفتار بسیار استفاده می کنند اما اساس اغراق آمیز نظیر elder speak به هیچ وجه مناسب نیست 4- کاهش سرعت گفتار به شکل اصولی یعنی مکث در مرز های نحوی مثل عبارات و جملات می تواند به افزایش درک گفتار در سالمندان کمک کند - حدود یک سوم سالمندان در درک گفتار محاوره روزمره مشکل دارند شکایات آنان این است که گویی دیگران زمزمه می گنند یا خیلی سریع حرف می زنند و یا فهم حرف های دیگران در زمینه سر و صدا مشکل دارند . - هنگامی که بیش از یک گوینده وجود دارد و یا زمانی که گوینده یا موضوع صحبت می کند ، فهم مکالمات برای سالمندان سخت می شود - از آنجایی که سالمندان بخش هایی از مکالمه را گم می کند و در مورد درست فهمیدن قسمت هایی که شنیده اند فاقد اعتماد به نفس هستند بیشتر در معرض اضطراب و سر خوردگی قرار می گیرند و ممکن است از تعاملات اجتماعی اجتناب نمایند - نتایج مطالعه طولی تغییرات توانمندی زبانی در سالمندان با استفاده از نمونه های زبانی ، نمرات خزانه لغات و نمرات فراخنای رقمی نشان داد که پیچیدگی دستوری و محتوای هدفمند گفتار با افزایش سن کاهش می یابد و نرخ کاهش در میانه دهه هفتاد زندگی بالاترین سرعت را داشت . دمانس ناشی از آلزایمر این کاهش را سرعت می بخشد نیمرخی از نقایص : 1- کندی در به یادآوری کلمات 2- کاربرد اسامی به صورت مبهم 3- کاهش تنوع در تولید زمان افعال 4- کاهش تنوع ساخت های دستوری 5- کمبود حجم و تنوع کلمات تشخیص : پزشک با گرفتن شرح حال و دانستن گذشته بیمار و فعالیت های وی می تواند به مشکلات پی برد آزمایشات خونی و ادراری که ممکن است دیگر علت های زوال عقل را تشخیص دهد و حتی گاهی نمونه گرفتن از مایع نخاع ممکن است مفید باشد آزمایشات نوروسایکولوژیک( عصبی – روانی) این آزمایش شامل : آزمایش حافظه ، چگونگی حل مشکلات ، توجه ، محاسبات و صحبت کردن می باشد که از طریق توانایی های ذهنی شخص سنجیده می شود درمان هیچ درمانی ندارد ، بعضی از دارو ها می تواند پیشرفت بیماری را به تاخیر بیندازد و یا بعضی از علایم را کاهش مثلا بر طرف کردن افسردگی ، مشکلات خواب یا تشویش ، بعضی از گروه های حمایت کننده از بیماران آلزایمری نیز می توانند کمک کنند www.st-ava.ir
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: پرشین وی]
[مشاهده در: www.persianv.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 365]