محبوبترینها
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
پروازهای مشهد به دبی چه زمانی ارزان می‌شوند؟
تجربه غذاهای فرانسوی در قلب پاریس بهترین رستوران‌ها و کافه‌ها
دلایل زنگ زدن فلزات و روش های جلوگیری از آن
خرید بلیط چارتر هواپیمایی ماهان _ ماهان گشت
سیگنال در ترید چیست؟ بررسی انواع سیگنال در ترید
بهترین هدیه تولد برای متولدین زمستان: هدیه‌های کاربردی برای روزهای سرد
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1831595821
نحوه به وجود آمدن تومور سرطانی - مجله اینترنتی کمونه
واضح آرشیو وب فارسی:کمونه: طبق آمار رسمی انجمن سرطان آمریکا، مردان در طول زندگی به احتمال ۴۲ درصد و زنان به احتمال ۳۸ درصد به سرطان مبتلا می شوند. در انگلستان وضعیت از این هم بدتر است، ۵۴ درصد مردان و ۴۸ درصد زنان ممکن است زمانی در طول زندگی خود به سرطان مبتلا شوند. طبق آمار موسسه ی حمایت از بیماران سرطانی مک میلان، سال ۲۰۱۵ حدود ۲٫۵ میلیون نفر در انگلستان از سرطان رنج می بردند. این آمارها نشان می دهند که سرطان نه تنها کاملا فراگیر است بلکه میزان ابتلا به آن سال به سال افزایش می یابد. ولی چرا ما آدم ها سرطان می گیریم؟ آیا بقیه ی جانوران هم سرطان می گیرند؟ پاسخ آن را باید در تکامل جستجو کنیم. سرطان نتیجه ی ناخواسته ی فرایند تکامل است. انسان و حیوانات بزرگ جثه تریلیون ها سلول دارند و خیلی پیچیده هستند. در نتیجه احتمال ابتلا به سرطان در آن ها زیاد است. برای درک بهتر اینکه اصلا چرا سرطان وجود دارد و چرا سرطان می گیریم، باید به فرایندی بنیادین در بدن خود مراجعه کنیم؛ فرایندی به نام تقسیم سلولی. همه ی ما از لقاح یک اسپرم و یک تخمک بوجود آمده ایم. چند روز بعد از لقاح و وقتی تخمک بارور می شود، بر اثر فرآیند تقسیم سلولی توپی متشکل از چند صد سلول بوجود می آید. بدن ما از همین تقسیم های سلولی ساخته می شود. زمانی که به بلوغ کامل می رسیم، بدن ما تریلیون ها سلول دارد. تقسیم سلولی در بدن ما به صورت کاملا کنترل شده انجام می شود. حتی بعضی از سلول ها عامدانه از بین می روند تا بدن ما صحیح شکل بگیرد. مثلا زمانی که در دوران جنینی دست های ما بوجود می آمد، بعضی از سلول ها در فرایندی به نام «خزان یاخته ای» خودکشی کردند تا فضای بین انگشت ها ساخته شود. این تقسیم سلولی برای رشد و نمو ما ضروری است، با این حال اگر تقسیم ها از کنترل خارج شوند آن زمان است که مشکل ایجاد می شود. سرطان فرایند لجام گسیخته ی تقسیم سلولی است. زمانی که سلول ها همه ی قوانین محدود کننده ی تقسیم را می شکنند و دیوانه وار شروع به تقسیم شدن می کنند. سلول های سرطانی از کنترل خارج و شروع به تکثیر شدید می کنند یک زیست شناس رشد از دانشگاه کمبریج به نام «تیموتی ویل» می گوید: «انگار آن ها موجودات زنده ی متفاوتی هستند. هرچه سلول بتواند نسبت به همسایگانش سریع تر رشد کند و غذای بیشتری ببلعد، سلول سرطانی موفق تری خواهد بود. این سلول به احتمال بیشتری زنده می ماند و رشد می کند.» تقسیم سلولی سالم با محدودیت و کنترل شدید انجام می شود ولی تقسیم سلولی سرطانی خارج از کنترل و افسار گسیخته است. ویل ادامه می دهد: «سلول های بالغ دائما تحت کنترل هستند. سرطان همان از دست رفتن کنترل سلول هاست.» اگر بعضی از ژن های کنترل کننده ی تقسیم سلول ها مثل ژن p53 در سلولی دچار جهش شود، آن سلول سرطانی می شود و به صورت کنترل نشده شروع به تقسیم شدن می کند. البته بدن ما برای یافتن این جهش ها ابزارهایی دارد. بعضی مکانیسم های بیولوژیکی در بدن ما وجود دارد که می تواند بیشتر سلول های جهش یافته را قبل از اینکه مشکلی برای ما بوجود آورند، نابود کند. «چارلز سوانتون» از انستیتوی فرانسیس کریک در انگلستان می گوید: «در پس این فرایند، میلیون ها سال تکامل قرار دارد. این مکانیسم خیلی خوب عمل می کند ولی بی نقص هم نیست.» تهدید از جانب تعداد کمی از سلول هاست که مکانیسم ترمیمی نمی تواند آن ها را درست کند. در طول زمان یکی از این سلول های افسار گسیخته می تواند آن قدر تقسیم شود که در نهایت غده ای متشکل از هزاران سلول را تشکیل دهد. در آخر وقتی تعداد آن ها به میلیاردها رسید با یک تومور مواجه می شویم. وقتی انباشت سلول ها تبدیل به تومور شد، فرد به طور کامل به سرطان مبتلا شده است. تومور باید خارج و همه ی سلول های سرطانی درآورده شوند. حتی اگر چند سلول باقی بماند، خیلی سریع ممکن است دوباره تقسیم شوند و تومورهای جدید بوجود آورند. وقتی سلول های سرطانی جهش می کنند، تنوع ژنتیکی آن ها افزایش می یابد همه ی سلول های سرطانی شبیه به هم نیستند. وقتی یک سلول سرطانی تقسیم می شود، ممکن است دچار جهش های ژنتیکی جدید شود که رفتار آن را تغییر می دهد. به بیان دیگر، سلول سرطانی تکامل پیدا می کند. وقتی که سلول های درون یک تومور جهش پیدا می کنند، از نظر ژنتیکی بسیار گوناگون می شوند. سوانتون می گوید: «تنوع ژنتیکی، ادویه ی زندگی است و درون مایه ی فرایند انتخاب طبیعی را می سازد.» منظور او از انتخاب طبیعی، همان نظریه ای است که اولین بار چارلز داروین آن را مطرح کرد. سلول های سرطانی هم درست مثل انسان ها، شیرها، قورباغه ها و باکتری ها در طول زمان دچار تنوع ژنتیکی می شوند. سوانتون می گوید که نمی توانید در یک تومور، دو سلول شبیه به هم پیدا کنید. در یک تومور سلول هایی باقی می مانند که سرطانی تر هستند. سوانتون می گوید ما با شاخه هایی از تکامل دست و پنج نرم می کنیم که تنوع را می سازند و تنوع باعث می شود تومور در برابر درمان مقاومت کند. در حقیقت از دلایلی که باعث می شود سرطان را بتوان سخت درمان کرد این است که تومورها دائما از نظر ژنتیکی تغییر می کنند. به همین دلیل سوانتون و بقیه که در این حوزه کار می کنند، می خواهند از درب تکامل برای درمان سرطان وارد شوند. تخصص سوانتون در سرطان ریه است و همزمان با ایفای نقش به عنوان پژوهشگر، پزشک هم هست. به تکاملی که در یک تومور سرطانی رخ می دهد به شکل درختی با شاخه های زیاد نگاه کنید. در پایه ی درخت جهش های ژنتیکی اولیه ای قرار دارند که باعث فعال شدن تومور شده اند. جهش هایی که بین همه ی سلول های تومور به اشتراک گذاشته می شوند و همه ی آن ها دارای آن جهش ژنتیکی هستند. به صورت نظری، درمانی که بتواند آن جهش های اولیه را هدف بگیرد باید همه ی سلول های تومور را نابود کند. این روشی است که اکنون در بعضی درمان ها استفاده می شود. مشکل این جاست که این درمان ها آن قدر که امید داریم خوب کار نمی کنند و معمولا تومور در برابر آن ها مقاومت می کند. تومور سرطانی مثل درختی با شاخه های زیاد است و هر شاخه ی جدید یک جهش ژنتیکی است سوانتون می گوید: «این اتفاق رخ می دهد چرا که در شاخه های تومور یک یا تعداد بیشتری سلول وجود دارد که جهش پیدا کرده اند و این جهش ها باعث مقاومت تومور در برابر درمان می شوند.» به بیان دیگر بعضی از شاخه های درخت سرطان به شکلی تکامل یافته اند که باعث می شود در برابر درمان از طریق حمله به جهش ژنتیکی پایه مقاومت کنند. سوانتون و همکارانش این مشکل را بررسی کردند تا ببینند آیا می توانند به درمانی با نتیجه ی بهتر برسند یا خیر. یک تومور متوسط ممکن است دارای هزار میلیارد سلول سرطانی باشد. بعضی از این سلول ها ممکن است به صورتی تکامل یافته باشند که در برابر درمان از طریق حمله به یک جهش ژنتیکی پایه ای خاص مقاومت کنند. ولی چه می شود اگر یک روشی درمانی، همزمان دو جهش ژنتیکی پایه را هدف بگیرد؟ به ندرت می توان سلول هایی پیدا کرد که بتواند نسبت بهاین نوع درمان مصون باشد. سوانتون و همکارانش خواستند ببینند که با هدف گرفتن چند جهش ژنتیکی پایه در تنه ی سرطان می توانند مطمئن شوند همه ی سلول های سرطانی را از بین برده اند. آن ها به عدد طلایی ۳ رسیدند. یعنی اگر درمانی بتواند همزمان سه جهش ژنتیکی پایه را هدف قرار دهد، احتمالا آن درمان موفق می شود. محاسبات آن ها نشان داد که هدف قرار دادن سه جهش پایه به صورت همزمان می تواند تنه ی درخت سرطان را قطع کند و همه ی سلول های تومور را از بین ببرد. با این حال این راه حل اصلا ارزان یا سریع نیست. برای اینکه این راه حل کار کند، پژوهشگران باید سرطان مختص یک نفر را مطالعه کنند تا ببینند تومور او کدامیک از جهش های پایه را داشته و بنابراین درمان مناسب برای او را انتخاب کنند. یک متخصص سرطان روده ی بزرگ به نام «آلبرتو باردلی» در دانشگاه تورین ایتالیا از نظریه ی تکاملی به عنوان الهامی جهت چیره شدن بر مقاومت دارویی استفاده کرد. او با بهره گیری از واقعیت مقاومت دارویی برای ساخت یک روش درمانی جدید ضد سرطان استفاده می کند. باردلی سلول های سرطانی مقاوم در برابر درمان را «کلون» نامید. به بیماران نوع خاصی از درمان دارویی داده می شود و سپس تحت نظارت قرار می گیرند تا زمانی که یک کلون سرطانی خاص در تومور غالب می شود. کلون ها به دلیل اینکه مقاومت دارویی پیدا می کنند غالب می شوند. سپس باردلی درمان دارویی را متوقف می کند. در نتیجه آن عاملی که باعث شد کلون در تومور غالب شود از بین برود. بدون این عامل، دیگر انواع سلول های سرطانی در تومور شانس شکوفا شدن دارند. آن ها در برابر کلون غالب می جنگند. در عمل سرطان جنگی بر علیه خودش را شروع می کند. وقتی کم کم کلون های دیگر شکل گرفتند، زمان آن می رسد که داروها دوباره اعمال شوند. کلون های جدید نمی توانند در برابر دارو مقاوت کنند. باردلی آن را جنگ کلون ها می نامد. معمولا نیاز است که به سلول های سرطانی بیش از یک بار حمله شود ما از کلون ها بر علیه کلون ها استفاده می کنیم و منتظر می نشینیم تا ببینیم کدام کلون ها برنده می شوند. سپس دارو را متوقف می کنیم. در این هنگام برنده ها کم کم شروع به باختن در برابر بعضی دیگر کلون ها می کنند. اکنون ما نمی دانیم که این تاکتیک در عمل تا چه حد موفق می شود. در تابستان ۲۰۱۶ آزمایش بالینی شروع می شود. این راه حل های تکاملی می توانند تا حد زیادی به درمان سرطان کمک کنند. ولی مهم است بتوانیم عوامل بوجود آورنده ی سرطان را خیلی خوب بشناسیم. در سال ۲۰۱۳ یکی از بزرگترین پژوهش های ژنتیکی در این راه قدمی رو به جلو برداشت. پژوهشگران ژنوم بیماران سرطانی را برای یافتن نشانه های ۳۰ جهش سرطانی معمول جستجو کردند. این ها نشانگر تغییرات شیمیایی کوچک در DNA سرطان هایی مثل سرطان ریه، پوست و تخمدان هستند. «اندرو بیانکین» جراحی از دانشگاه گلاسکو در بریتانیا، یکی از پژوهشگران درگیر در این پروژه بود. او می گوید: «در سرطان پوست می توانیم نشانه های قرارگیری در معرض نور فرابنفش را ببینیم. در سرطان ریه می توانیم نشانه های سیگار کشیدن را ببینیم.» علاوه بر این علت های شناخته شده، گروه توانست در جاهایی که علت سرطان نامشخص بود، الگوهای غیرمعمول وجود آورنده ی آن را ببیند. چالش اصلی برای پژوهشگرانی مثل بیانکین و پژوهشکده ی سرطان در بریتانیا این است که دقیقا بفهمند چه چیزی باعث این تغییرات ژنتیکی می شود. درحالی که مهم است بتوانیم علت سرطان را بفهمیم تا درمان های جدید پیدا کنیم، بعضی ها می گویند که تمرکز روی پیشگیری مهم تر است. این بدین خاطر است که بعضی کارهای مخاطره آمیز وجود دارد که به جهش های ژنتیکی سرطان زا منجر می شوند. مثل سیگار کشیدن یا حمام آفتاب گرفتن. «اوتیس براولی» از اعضای ارشد انجمن سرطان آمریکا می گوید که تمرکز روی بعضی از این ریسک ها می تواند باعث جلوگیری از بسیاری سرطان ها شود. او به دو آمار شگفت انگیز اشاره می کند. در سال ۱۹۰۰ از هر ۱۰۰ هزار آمریکایی ۶۵ نفر در سال بر اثر سرطان جانشان را از دست می دادند. ولی ارسال ۱۹۹۰ این میزان به ۲۱۰ رسیده بود. براولی می گوید: «اگر آماری داشته باشید که توانسته در عرض ۹۰ سال چنین رشد کند، حتما باید علتی داشته باشد. اگر بتوانید علت را از بین ببرید، سرطان را کاهش می دهید.» سیگار یکی از علت های اصلی سرطان است در آمریکا طی دو دهه ی گذشته آمار مرگ و میر بر اثر سرطان ۲۵ درصد کاهش یافته است. براولی می گوید: «بیش از نصف این کاهش به دلیل کارهای پیشگیرانه بوده است.» این بدین معنیست که بعضی از سرطان ها که قبلا مردم را می کشتند کنترل شده اند. تقریبا یک سوم مرگ و میر ناشی از سرطان آمریکا به سرطان های بوجود آمده بر اثر سیگار مربوط است. این باعث شده که تنباکو قابل پیشگیری ترین عامل سرطان زا در سراسر جهان باشد. هرچند که آمار مرگ و میر پایین می آید، ولی آمار ابتلا به سرطان در حال افزایش است. این تا حدی بدین خاطر است که سرطان های خاص اکنون بهتر تشخیص داده می شوند و آمارگیری از آن ها آسان تر است؛ مثل سرطان پروستات. ولی یک نکته ی دیگر این است که اکنون انسان ها به طور متوسط بیشتر عمر می کنند. بیانکین می گوید: «اگر زیاد عمر کنید، سرطان می گیرید.» او ادامه می دهد: «اگر تصمیم بگیریم که می خواهیم بیشتر از ۷۰ سال عمر کنیم، باید قبول کنیم که زمانی نوعی سرطان می گیریم.» این اجتناب ناپذیر است چرا که سلول های ما جوری تکامل نیافته اند که بتوانند این قدر زیاد DNA خود را سالم حفظ کنند. براولی پا را فراتر می گذارد و می گوید هرکسی که بیشتر از ۴۰ سال عمر می کند دچار نوعی جهش می شود که می تواند به سرطان او در سال های آینده بینجامد. این هشدار دهنده است ولی خوشبختانه مکانیسم های دفاع طبیعی ما معمولا با از بین بردن سلول جهش یافته نمی گذارند تومور تشکیل شود و سرطان را در نطفه خفه می کنند. هرچند که به دلیل بالا رفتن امید به زندگی ابتلا به سرطان هم بیشتر شده، ولی همچنان در حال جستجوی درمان های بهتر هستیم. منبع: mag.digikala.com
دوشنبه ، ۷تیر۱۳۹۵
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: کمونه]
[مشاهده در: www.kamooneh.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 17]
-
گوناگون
پربازدیدترینها