تور لحظه آخری
امروز : یکشنبه ، 23 دی 1403    احادیث و روایات:  پیامبر اکرم (ص): اى مردم! جز اين نيست كه خداست و شيطان، حق است و باطل، هدايت است و ضلالت، رشد ...
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

تبلیغات متنی

صرافی ارکی چنج

سایبان ماشین

دزدگیر منزل

اجاره سند در شیراز

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

Future Innovate Tech

پی جو مشاغل برتر شیراز

خرید یخچال خارجی

موسسه خیریه

واردات از چین

حمية السكري النوع الثاني

ناب مووی

دانلود فیلم

بانک کتاب

دریافت دیه موتورسیکلت از بیمه

طراحی سایت تهران سایت

irspeedy

درج اگهی ویژه

تعمیرات مک بوک

دانلود فیلم هندی

قیمت فرش

درب فریم لس

خرید بلیط هواپیما

بلیط اتوبوس پایانه

تعمیرات پکیج کرج

پوستر آنلاین

بهترین وکیل کرج

بهترین وکیل تهران

خرید از چین

خرید از چین

تجهیزات کافی شاپ

خرید سرور اچ پی ماهان شبکه

کاشت ابرو طبیعی و‌ سریع

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

لوله و اتصالات آذین

قرص گلوریا

نمایندگی دوو در کرج

دوره آموزش باریستا

مهاجرت به آلمان

بورس کارتریج پرینتر در تهران

تشریفات روناک

نوار اخطار زرد رنگ

ثبت شرکت فوری

خودارزیابی چیست

فروشگاه مخازن پلی اتیلن

کلینیک زخم تهران

کاشت ابرو طبیعی

پارتیشن شیشه ای اداری

اقامت یونان

خرید غذای گربه

رزرو هتل خارجی

تولید کننده تخت زیبایی

مشاوره تخصصی تولید محتوا

سی پی کالاف

دوره باریستا فنی حرفه ای

چاکرا

استند تسلیت

تور بالی نوروز 1404

سوالات لو رفته آیین نامه اصلی

کلینیک دندانپزشکی سعادت آباد

پی ال سی زیمنس

دکتر علی پرند فوق تخصص جراحی پلاستیک

تجهیزات و دستگاه های کلینیک زیبایی

تعمیر سرووموتور

تحصیل پزشکی در چین

مجله سلامت و پزشکی

تریلی چادری

خرید یوسی

ساندویچ پانل

ویزای ایتالیا

مهاجرت به استرالیا

میز کنفرانس

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1852446958




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
 refresh

علایم عفونتی مجاری ادراری و مثانه در اطفال


واضح آرشیو وب فارسی:دکتر سلام:
index.jpg458678


با چه علائمی می توان متوجه عفونت ادراری در کودک شد و بهترین درمان ها برای این عارضه کدامند؟
یک فوق تخصص جراحی و ارولوژی کودکان و نوزادان گفت: تب، درد، تکرار و سوزش ادرار، احساس عدم تخلیه کامل ادرار و بی اشتهایی از جمله علائم ابتلا به عفونت اداری در کودکان و نوزادان است است که باید هر چه سریع تر نسبت به درمان آن اقدام شود.
دکتر جواد غروبی دانشیار و فوق تخصص جراحی و ارولوژی کودکان و نوزادان در گفت و گو با خبرنگار عصر ایران در مورد چگونگی بیماری رفلاکس ادراری در گودکان و نوزادان گفت: رفلاکس ادراری به برگشت غیر طبیعی ادرار از مثانه به کلیه گفته می شود زیرا به طور طبیعی ادرار تولید شده در کلیه وارد لگنچه، حالب و نهایتا مثانه جهت تخلیه می شود و  لذاحرکت برعکس ادرار از مثانه به کلیه در هر سنی غیر طبیعی، پاتولوژیک و بیماری زا  است. عضلات صاف لگنچه، حالب و فشار ادرار موجود در مثانه، حرکت باز دارنده برای ایجاد رفلاکس می باشد.
وی ادامه داد: حرکت بر عکس ادرار از مثانه به حالب یا رفلاکس ادراری باعث صعود باکتری های موجود در مثانه به سمت حالب، کلیه و نهایتا عفونت ادراری و کلیوی می شود. عفونت ادراری و کلیوی سبب ایجاد اسکار یا آسیب درسلول ها ی بافت کلیه شده و به عنوان یکی از علل نارسایی مزمن کلیه و همودیالیز یا دیالیز صفاقی در کودکان شناخته شده است.
علل رفلاکس ادراری چیست؟
این استاد دانشگاه رفلاکس ادراری در کودکان  را  دو نوع ذکر کرد و گفت: رفلاکس اداراری به دو  نوع اولیه و ثانویه تقسیم می شود. رفلاکس ادراری اولیه یک رفلاکس مادرزادی بوده و از بدو تولد در نوزادان وجود دارد و علت آن نیز اشکال و یا ناهنجاری در محل اتصال حالب به مثانه  است به طوری  که در این مشکل امکان حرکت یک طرفه ادرار از کلیه به مثانه مختل شده و  به صورت حرکت برعکس ادرا از مثانه به کلیه می رود.
وی ادامه داد: در رفلاکس ادراری ثانویه عوامل دیگری غیر از مشکلات مادرزادی وجود دارد که این علت ها شامل عفونت ادراری و کلیوی، اختلال حرکتی مثانه، انسداد خروجی مثانه به هر علتی مثل وجود تومور های خوش خیم و بدخیم، توده های لگنی، وجود یبوست شدید و مدفوع سفت شده در راست روده، وجود دریچه خلف پیشابراه و انسداد در خروج ادرار، دیورتیکول مثانه و اختلال حرکتی مثانه می باشد.
وی خاطر نشان کرد: در شیرخواران پسر به دنبال ختنه کردن در زیر یک سالگی، شانس مبتلا شدن به عفونت ادراری 15 برابر کاهش پیدا می کند.
  علائم رفلاکس ادراری چیست؟
وی علائم شایع این بیماری در کودکان و نوزادان را شامل تب، درد، تکرر ادرار، سوزش ادرار، احساس عدم تخلیه کامل ادرار، بی اشتهایی و عدم وزن گیری کامل و بی قراری ذکر کرد و گفت: گاهی علامت عفونت ادراری درکودکان فقط تب است و لذا هر کودک بدون علامت با وجود تب باید از لحاظ وجود عفونت ادراری بررسی شود.
رفلاکس ادراری چگونه تشخیص داده می شود؟
دکتر غروبی در مورد چگونگی تشخیص این بیماری گفت: بعد از اخذ شرح حال و معاینه دقیق از کودک  آزمایش ادرار و کشت ادرار از اقدامات تشخیصی اولیه در شیر خوار می باشد. سونو گرافی کلیه، اندازه و شکل کلیه را تعین کرده و ارزش تشخیصی در تایید وجود یا عدم وجود رفلاکس ادراری را ندارد. گرفتن عکس رنگی از مثانه در حالت پر و موقع ادرار کردن (VCUG) حرکت و جریان رو به عقب ادرار را نشان می دهد که برحسب میزان و شدت این برگشت،  درجه بندی رفلاکس ادراری تعیین می شود.
وی ادامه داد: اسکن رادیونوکلئواید (RNC) یکی دیگر از ابزار های تشخیصی و پی گیری است ودر این روش میزان اشعه وارد شده بر کودک کمتر از (VCUG) می باشد ولی ارزش تشخیصی و دقت کمتری از آن دارد. اسکن (DMSA) میزان آسیب بافت کلیه را تشخیص می دهد. همچنین به دلیل ارثی بودن رفلاکس ادراری در کودکان بررسی برادر و خواهر کودک مبتلا به رفلاکس ادراری توصیه می شود. حتی بعضی از ارولوژیست ها و نفرولوژیست ها بررسی رفلاکس ادراری با گرفتن عکس رنگی دراین کودکان را توصیه می کنند.
رفلاکس ادراری  در کودکان چگونه درمان می شود؟
درمان عفونت و رفلاکس ادراری طبی است. تجویز آنتی بیوتیک برای پیشگیری از عفونت ادرای به صورت تک دوز شبانه توصیه می شود. این بیماری با رشد کودک معمولا خوب می شود ونوعا نیاز به جراحی ندارد. بعضی از صاحب نظران تجویز آنتی بیوتیک را به صورت پیشگیرانه در موارد خفیف رفلاکس توصیه نکرده، و اعتقاد دارند که تجویز آنتی بیوتیک تاثیری در پیشگیری از عفونت، اسکار و آسیب کلیه ندارد.
دکتر غروبی در مورد انجام عمل جراحی در این بیماری نیز گفت: درمان جراحی در موارد با رفلاکس بسیار شدید، عفونت ادراری و ایجاد تخریب و اسکار بافت کلیه علی رغم درمان آنتی بیوتیکی انجام می شود.


8 تیر 1394





این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: دکتر سلام]
[مشاهده در: www.hidoctor.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 298]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


پزشکی و سلامت

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن