محبوبترینها
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
پروازهای مشهد به دبی چه زمانی ارزان می‌شوند؟
تجربه غذاهای فرانسوی در قلب پاریس بهترین رستوران‌ها و کافه‌ها
دلایل زنگ زدن فلزات و روش های جلوگیری از آن
خرید بلیط چارتر هواپیمایی ماهان _ ماهان گشت
سیگنال در ترید چیست؟ بررسی انواع سیگنال در ترید
بهترین هدیه تولد برای متولدین زمستان: هدیه‌های کاربردی برای روزهای سرد
در خرید پارچه برزنتی به چه نکاتی باید توجه کنیم؟
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1828807990
تابستان،فصل داغ عفونتهاي گوارشي
واضح آرشیو وب فارسی:پرشین وی: بازار تابستان امسال را فقط گرماي هوا داغ نكرده و يكي از عوارض گرماي هوا، اسهال و استفراغ است كه افراد زيادي به بهانه آن روانه بيمارستان مي‌شوند و با تشخيص عفونت گوارشي تحت درمان قرار مي‌گيرند، اما چرا اين دسته از عفونتها كه براحتي قابل كنترل هستند، امسال اينچنين سروصدا به پا كرده است؟ اگرچه خيلي‌ها عفونتهاي گوارشي را در ايام سفر جستجو مي‌كنند 20 تا 50 درصد افرادي كه در كشور‌هاي در حال توسعه از شهري به شهر ديگر سفر مي‌كنند، حين مسافرت دچار اسهال مي‌شوند، اما اين روز‌ها ما شاهد آن هستيم كه مقوله عفونتهاي گوارشي مخصوصا در تابستان به يك معضل در شهرهاي بزرگ از جمله تهران تبديل شده است. عفونتهاي گوارشي طيف وسيعي از بيماريهاي مرتبط با دستگاه گوارش را شامل ميشود كه با توجه به عامل بيماري اعم از باكتري يا ويروس علائم بيماري نيز متفاوت خواهد بود، اما آنچه كه در اين بين واضح است اين‌كه اين دسته از عفونتها مجموعه‌اي از علائم را ظرف مدت كوتاهي در بدن پديد مي‌آورند كه ميتواند شخص را كاملا زمينگير كند. از اين‌رو كنترل بيماري از اهميت خاصي برخوردار است. اولين علامت بيماري معمولا خود را به شكل يك احساس ضعف و بيحالي نشان ميدهد كه فرد بيمار احساس مي‌كند، از خستگي است و خيلي متوجه بيماري خود نمي‌شود تا... در مرحله بعد علائم گوارشي آغاز ميشود و دردهاي كرامپي شكم اولين علامت در اين بين است. دردها ابتدا خفيف هستند و به تدريج بر شدت آن افزوده ميشود. ماهيت دردها كرامپي است، درد 2 فاز دارد يك فاز شديد است و چند ثانيه تا دقيقه طول مي‌كشد و سپس كمي فروكش مي‌كند و معمولا ابتدا درد در ناحيه معده مي‌باشد و سپس بتدريج تمام حفره شكم را مي‌گيرد. پس از شروع درد شكمي، حالت تهوع و سپس استفراغ نيز بر داستان اضافه ميشود و تحمل بيمار اينجاست كه ديگر به اتمام رسيده و سعي مي‌كند خود را به يك مركز درماني برساند. معمولا بيمار پس از يكبار استفراغ مختصري احساس راحتي مي‌كند، اما پس از گذشت يك تا 2 ساعت مجددا علائم بازمي‌گردند. اسهال علامت ديررسي است و معمولا انتظار داريم علائم بالا طي شوند و سپس اسهال شروع شود، اما در برخي حالات همچون عفونتهاي ويروسي اينقدر سير بيماري سريع و برق‌آساست كه ديگر نمي‌توان بين شروع علائم تفكيكي قائل شد، علي‌ايحال اسهال‌ها معمولا آبكي هستند و به تدريج بر حجم آن افزوده شده و در برخي اوقات آنقدر شديد هستند كه در مدت كوتاهي بيمار حجم زيادي از آب بدن خود را از دست ميدهد و جانش حقيقتا به مخاطره مي‌افتد. در موارد باكتريال، عفونت اسهال‌ها بتدرج از حجمشان كاسته شده و نمايي چركي پيدا مي‌كنند كه اين موضوع قدري نگران‌كننده خواهد بود و اگر همين جا جلوي بيماري را نگيريم، اسهال خوني سراغ بيمار مي‌آيد كه اينجاي داستان همان جايي است كه پزشكان از آن واهمه دارند. كمتر از 5 درصد بيماران دچار درجاتي از تب مي‌شوند كه علامت خوبي نيست، اما به هر حال اگر مشاهده شود كه مدام تب بيمار رو به افزايش است، اين يعني اين‌كه يك باكتري مسبب بيماري است و ديگر نبايد ذهن را متوجه ويروس‌ها كرد. باكتري يا ويروس براي يك پزشك اين موضوع خيلي اهميت دارد تا بداند كه عامل بيماري ويروس است يا يك باكتري. چراكه روند درمان كاملا متفاوت ميشود، به اين معني كه ما در برخورد با ويروس‌ها هرگز نبايد از آنتي‌بيوتيك‌ها استفاده كنيم؛ چرا كه اصلا موثر نيستند و اين در حالي است كه اساس درمان در عفونتهاي باكتريال علاوه بر مايع‌درماني بر استفاده از آنتي‌بيوتيك‌ها نيز استوار است و در صورت عدم استفاده از آن بيماري سركوب نمي‌شود، انواع عفونت هاي گوارشي 1 ـ عفونتهاي گوارشي ويروسي معمولا با يك اپيدمي شديد همراه هستند، يعني در مدت كوتاهي مي‌بينيم كه جمعيت زيادي در سطح يك خوابگاه دانشجويي يا پادگان يا حتي شهر در مدت كوتاهي دچار اسهال و استفراغ مي‌شوند و هميشه نيز شروع اين علائم پس از خوردن يك وعده غذايي است. اما در موارد باكتريال جمعيت درگير معمولا كمتر هستند. 2 ـ شروع علائم در عفونتهاي ويروسي معمولا برق‌آسا هستند و در مدت كوتاهي مي‌بينيم كه شخص دچار مجموعه‌اي پرسر و صدا از علائم گوارشي ميشود به عنوان مثال؛ ظهر بيمار يك ساندويچ فلافل ميل كرده است و يك تا 2 ساعت پس از خوردن آن در مدت كوتاهي دچار درد شديد شكم، استفراغ‌هاي پياپي و ضعف و بيحالي مفرط ميشود، اما در موارد باكتريال علائم معمولا ديرتر آغاز شده و سير مرموزتري نيز دارد، ولي آن وقت كه علائم شروع شود، وضعيت بيمار را بيشتر وخيم مي‌كند. از آن طرف نيز عفونتهاي وايرال به درمان سريع‌تر پاسخ مي‌دهند و اين در حالي است كه درمان عفونتهاي باكتريال به مدت بيشتري نياز دارد و بيمار مي‌بايست صبورتر باشد. 3 ـ تب شديد معمولا نشانه عفونت باكتريال است و اين در حالي است كه موارد وايرال معمولا تنها يك تب خفيف ايجاد مي‌كند. از اين‌رو تب نيز يك علامت مهم جهت افتراق عفونتهاي وايرال از باكتريال است. 4 ـ اسهال‌هاي خوني هم تاييدي است بر عفونتهاي باكتريال، از اين‌رو درمان را مي‌بايست با شدت هرچه تمام‌تر آغاز كرد، چرا كه اسهال خوني علامتي قريب‌الوقوع از انتشار باكتري در سطح خون است و اگر اين حالت پيشرفت كند درمان بيمار كار بسيار مشكلي خواهد بود. 5 ـ دردهاي شكمي نيز ميتواند براي پزشكان با تجربه علامتي مهم باشد. در عفونتهاي وايرال معمولا ما شاهد درد شديدي نيستيم، اگرچه درد يك علامت زودرس است، اما اين علامت در عفونتهاي باكتريال شديدتر، بارزتر و معمولا تنها دليل كشاندن بيمار به بيمارستان يا درمانگاه است. بيشتر مراقب باشيد به هر حال بايد پذيرفت كه بيماري‌ها جزولاينفك زندگي هستند و در اين بين قطعا همه ما شايد تا به حال چندين بار اين نوع عفونتها را تجربه كرده‌ايم، اما آنچه در اين بين اهميت دارد اين است كه عفونتهاي گوارشي در برخي از جمعيت‌ها در رده‌هاي سني ميتواند عواقب جبران‌ناپذيري را در پي داشته باشد و چه‌بسا جان بيمار را به خطر بيندازد، از اين‌رو توصيه اكيد ميشود مراقب بيماري افراد ذيل بيشتر باشيد. نوزادان و كودكان جزو پرخطرترين بيماران هستند و عفونتهاي گوارشي در اين دسته از بيماران علاوه بر اين‌كه درمانش مشكل‌تر است، عواقب خطرناكي را هم در پي دارد. نكته اينجاست كه در كودكان ممكن است سير بيماري آن‌گونه نباشد كه پيشتر ذكر شد و بيماري تنها خود را به يك ضعف و بيحالي مفرط و عدم شير خوردن در نوزادان نشان دهد و وقتي والدين متوجه بيماري بشوند كه درمان بيمار تنها با بستري شدن وي در بيمارستان آن هم براي چندين هفته امكانپذير باشد، تازه اگر جان خود را از دست نداده باشد، از اين‌رو در نوزادان وقوع علائمي همچون تب، بيحالي، عدم شير خوردن و دفع مدفوع نرم و آبكي همه و همه دال بر شروع يك عفونت گوارشي است كه مي‌بايست هرچه زودتر درمان برايش آغاز شود. افراد سالمند نيز دسته دوم افراد پرخطر محسوب مي‌شوند و در برخورد با آنها نيز مي‌بايست جانب احتياط هرچه بيشتر رعايت شود. سالمندان معمولا عفونتهاي گوارشي را به شكل اسهال‌هاي شديد نشان مي‌دهند و چون معمولا علامت ديگري ندارند خيلي به بيماري خود توجه نمي‌كنند تا اين‌كه علائم آنها را ظرف مدت كوتاهي كاملا زمينگير مي‌كند. بيماران ديابتي، ايدزي هپاتيتي و كساني كه در معرض شيمي درماني هستند جزو پرخطرترين بيماران هستند و مشاهده هرگونه علامت دال بر بيماري گوارشي حتي در حد يك تب خفيف مي‌بايست هرچه زودتر بررسي شود، چراكه ضعف ايمني در اين افراد مهم‌ترين عامل در وقوع مرگ است و درمان مي‌بايست هر چه زودتر آغاز شود. محيط‌هاي دسته‌جمعي همچون كمپ‌ها، پادگان‌ها، خوابگاه‌ها و... به دليل خطر بالاي همه‌گيري مي‌بايست بيشتر مورد توجه قرار گيرد و افراد بيمار هر چه زودتر ايزوله شده و درمان آنها آغاز شود. افرادي كه به عفونتهاي گوارشي مبتلا مي‌شوند، در خيلي از اوقات نمي‌دانند كه بيماري چگونه منتقل ميشود؛ در اين ميان راه‌هاي انتقال بيماري را مي‌توان در چند روش اصلي خلاصه كرد. تمامي عفونتهاي گوارشي از طريق دهاني- مدفوعي قابل سرايت هستند به اين معنا كه اگر شما يك بيمار مبتلا هستيد كافي است با دستان آلوده خود كمي ميوه براي اعضاي خانواده پوست بكنيد يا به آنها در پخت غذا كمك كنيد تا آنها را در كوتاه‌ترين زمان در بيماري خود شريك كنيد. در فصل گرما خريدن يك ليوان آب آلبالو يا آب زرشك از دستفروشها اگرچه ممكن است خيلي وسوسه‌انگيز باشد، اما اگر بدانيد كه فروشندگان اين مايعات خوش آب و رنگ ليوانشان يكبار مصرف نيست و دست‌هاي خود را در طول 24 ساعت گذشته حتي يكبار هم نشسته‌اند، مطمئنا تغيير عقيده مي‌دهيد. نشستن دست‌ها قبل از خوردن هر نوع غذا هم ازجمله راه‌هاي طلايي براي ابتلا به عفونتهاي گوارشي است؛ مخصوصا برخي نيز در اين بين گوي سبقت را از همه ربوده‌اند و حتي پس از اجابت مزاج در محيط‌هاي عمومي نيز اقدام به شستن دست‌ها با صابون نمي‌كنند و با همان دست يك پرس كباب كوبيده جانانه نيز در شلوغ‌تر‌ين نقطه تهران نوش‌جان مي‌كنند! سس‌ها چه سفيد و چه قرمز نيز اين روز‌ها بازار فاسد شدنشان حسابي داغ‌داغ است. خوردن لواشك و آلبالوي خشك و ساير هله‌هوله‌ها هم البته روي اين چرخ‌دستي‌هاي دوره‌گرد‌ها كه حال و هواي خاص، خود را دارد؛ البته بلال ذغالي كه گوشه خيابان و پارك‌ها به فروش مي‌رسد هم به فهرست اين خوراكي‌هاي خطرناك مي‌بايست اضافه كرد. درمان در اسرع وقت اساس برخورد با عفونتهاي گوارشي درمان به موقع است و نبايد اجازه داد عفونت پيشرفت كند؛ چرا كه اگر اسهال و استفراغ ويروسي هم باشد اگر هر چه زودتر درمان نشود همان نوع ويروسي به سرعت به نوع باكتريال تبديل ميشود. جايگزيني مايعات قدم اول و مهم‌ترين قدم در درمان اين نوع عفونت‌هاست. اگر بيمار توانايي نوشيدن مايعات را داشته باشد مي‌بايست كم‌كم در حجم‌هاي كوچك و پياپي اقدام به نوشيدن مايعات كند؛ البته در اين بين نوشيدن محلول‌هاي سرم‌خوراكي يا همان پودرهاي ORS در اولويت مي‌باشند و اگر اينها در دسترس نباشند بهتر است همان آب معمولي البته از نوع معدني يا جوشيده شده ميل شود. در اين ميان اگر بيمار توانايي نوشيدن را حال به هر دليل (استفراغ يا درد حاد شكمي) نداشته باشد مي‌بايست سرم‌تراپي را آغاز كند. البته اگر مجموعه علائم دال بر يك عفونت باكتريال باشد مي‌بايست در كنار سرم‌تراپي براي بيمار از آنتي‌بيوتيك‌هاي تزريقي نيز استفاده شود و سپس بيمار يك تا دو هفته آنتي‌بيوتيك خوراكي مصرف كند. در ادامه بيمار تا چند روز بايد از كته ماست با دوغ بدون گاز خانگي و سپس از روز چهارم يا پنجم از سوپ آبكي بدون حبوبات به عنوان غذا استفاده كند. غذاهاي جامد و سفت به هر شكلي ميتواند مشكلات بيمار را از نو آغاز كند. مصرف ماست در اين دوران خيلي مفيد است چراكه اسيد موجود در ماست به برگشت حالت عادي روده‌ها پس از عفونتها كمك مي‌كند. به‌طور كلي باكتري‌هاي ماست قادر به تحمل شرايط اسيدي داخل دستگاه گوارش انسان هستند و اين باكتري‌ها در حفظ باكتري‌هاي مطلوب دستگاه گوارش بسيار مفيدند. همچنين باكتري‌هاي ماست قادرند بخشي از تركيبات مضري كه به وسيله ديگر باكتري‌ها در دستگاه گوارش توليد مي‌شوند را خنثي كند كه اين امر در ارتقاي سلامت انسان نقش مهمي بر عهده دارد. كلسيم موجود در ماست هم مانع رشد بي‌رويه سلول‌هاي پوششي روده بزرگ ميشود. يك بررسي نشان داده است، افرادي كه كلسيم بيشتري مصرف مي‌كنند، بروز سرطان روده در آنها كمتر است. اسيد موجود در ماست به برگشت حالت عادي روده‌ها پس از عفونتها كمك مي‌كند. ماست ميتواند، در پيشگيري از بروز عفونتها و درمان بيماريهاي گوارشي ناشي از ويروس‌ها و حساسيت‌هاي غذايي مفيد باشد. همچنين بررسي‌ها نشان داده است كه ماست در كمك به درمان اسهال كودكان مفيد است.به همين دليل هم متخصصان در هنگام مصرف آنتي‌بيوتيك‌ها، مصرف ماست را توصيه مي‌كنند زيرا اغلب آنتي‌بيوتيك‌ها باعث نابودي باكتري‌هاي مفيد دستگاه گوارش شده و باعث اختلال در كار دستگاه گوارش و بروز اسهال مي‌شوند. در كنار مصرف اين فرآورده شيري، مصرف ميوه‌هاي خام،آبميوه‌هاي صنعتي و كمپوت‌هاي تجاري تا چند روز به هيچ وجه توصيه نمي‌شود. ميوه‌ها بايد در منزل كمپوت شوند و اگر هم آبميوه خواستيد ميل كنيد از روز دوم يا سوم، خودتان در منزل تهيه و ميل كنيد. دكتر كيوان رضواني
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: پرشین وی]
[مشاهده در: www.persianv.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 589]
-
پزشکی و سلامت
پربازدیدترینها