واضح آرشیو وب فارسی:خبر آنلاین: جامعه > دیدگاه ها - در ماههای پایانی کار دولت نهم، بیش از هر زمان دیگری، دولت برای انحلال وزارت رفاه تحت فشار قرار گرفته است الیزا ذوالقدر: شاید انتقادات کارشناسان به ناهماهنگی و اختلاف میان دو وزارتخانه بهداشت و رفاه، که در دولت نهم به اوج خود رسید، باعث این باشد که طرح ادغام وزارت رفاه و تامین اجتماعی، هر از چندگاه، هر بار با یک سازمان یا وزارتخانه دیگر مطرح شود. روزی گفته می شود وزارت رفاه در وزارت کار ادغام خواهد و روز دیگر در سازمان تامین اجتماعی. این البته جدا از پیشنهاد انحلال کلی این وزارتخانه است، با این استدلال که تاکنون نتوانسته اهداف در نظر گرفته شده برای آن را محقق کند. در آخرین نمونه از این دست طرح ها بحث ادغام وزارت رفاه با سازمان تربیت بدنی و تشکیل وزارتخانه ای به نام وزارت رفاه، ورزش و جوانان مطرح شد که مخالفت مرکز پژوهش های مجلس را هم در پی داشت. البته این طرح بیشتر برای تحت نظارت قرار دادن سازمان تربیت بدنی از سوی مجلس مطرح شد و به همین دلیل مسوولان سازمان تربیت بدنی هم در برابر آن موضع گرفتند. در همین حال، برخی نمایندگان مشکل اصلی در مورد وزارت رفاه را اختلافات این وزازتخانه با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی می دانند و معتقدند اگر قرار است به وضعیت وزارت رفاه سروسامانی داده شود باید در وهله اول اقداماتی در راستای رفع اختلافات این وزارتخانه با وزارت بهداشت صورت گیرد. علیرضا مرندی یکی از مخالفان جدی وزیر اسبق بهداشت و یکی از مدافعان سرسخت انحلال وزارت رفاه است. وی معتقد است تشکیل وزارت رفاه از ابتدا اشتباه بوده و هرچه سریعتر منحل شود به نفع کشور است. مسعود پزشکیان وزیر سابق بهداشت و نماینده مجلس شورای اسلامی نیز چنین نظری دارد و به خبر آنلاین می گوید: چه ارتباطی بین وزارت رفاه و سازمان تربیت بدنی است که بخواهند این دو را با هم ادغام کنند؟این یک کار کاملا غیر کارشناسی است و مشخص نیست بر چه مبنایی این طرح ارائه شده است. وی با بیان اینکه مشکل اصلی جای دیگری است، ادامه می دهد: پول در دست وزارت رفاه است و تصمیم گیری و پاسخگویی درباره مشکلات و برنامه های نظام سلامت بر عهده وزارت بهداشت گذاشته شده است و این مساله واضح است که دردسر درست میکند. پزشکیان به دخالت دیگر وزارتخانه ها و سازمان ها در امور مربوط به سلامت اشاره می کند و می گوید: از یک سو سازمان نظام پزشکی تعرفه هایی تعیین می کند، از سوی دیگر وزارتخانه ها با هر بیمارستان خصوصی که دوست دارند برای کارکنان خود قرارداد می بندند و این موضوعات باعث به وجود آمدن ناهماهنگی و آشفته بازار غیر قابل کنترل فعلی در نظام سلامت شده است؛ در حالی که بر اساس سیاست های کلی نظام باید تصمیم گیری ها درباره هر موضوع در یک جا متمرکز باشد. در برنامه پنجم بر این نکته تاکید شده است که تصمیم گیری های نظام سلامت باید در یک پکیج واحد صورت گیرد. این عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با بیان اینکه بی توجهی به این امر باعث تحمیل هزینه های وحشتناک به مردم و دولت شده و نارضایتی همه را در پی داشته است، می گوید: منابع مربوط به سلامت باید همان جایی باشد که برای آن تصمیم می گیرند. تجهیزات، منابع، ارائه خدمات و نحوه پاسخگویی همه باید یکجا باشد تا اگر کاری به گروهی واگذار می شود آن گروه در برابر تصمیمات و اقدامات خود پاسخگو شود و اگر نبود بتوان از آن بازخواست کرد. وزارت رفاه مانعی برای برنامههای وزارت بهداشت استحسینعلی شهریاری دیگر عضو کمیسیون بهداشت و درمان هم معتقد است وزارت رفاه برای کم کردن مشکلات نظام سلامت به وجود آمده است تا دو وزیر از مساله سلامت دفاع کنند. وی به خبرآنلاین می گوید: به وجود اینکه موافقان تشکیل وزارت رفاه چنین نیتی داشتند اما امروز اوضاع به گونه دیگری است و وزارت رفاه تبدیل به مانعی برای برنامه های وزارت بهداشت شده است. شهریاری با بیان اینکه دولت موظف بود با تشکیل وزارت رفاه یکی از وزارتخانه های دیگر را منحل کند، ادامه می دهد: هنوز این اتفاق رخ نداده و وزارت رفاه هم در تحقق اهداف تعریف شده برای آن ناموفق بوده است. وی به ریشه طرح ادغام وزارت رفاه و سازمان تربیت بدنی اشاره می کند و می گوید: برداشت نمایندگان این است که معاونان رییس جمهور نباید مسوولیت بودجه و تشکیلات اجرایی را داشته باشند در حالی که به مجلس پاسخگو نیستند. به گفته وی، زمانی زمزمه های این موضوع در مورد سازمان میراث فرهنگی و گردشگری مطرح بود وگرنه وزارت رفاه سنخیتی با سازمان تربیت بدنی ندارد، چراکه یک بخش از وزارت رفاه مربوط به صندوق تامین اجتماعی است که ارتباطی به دولت ندارد و متعلق به کارگران است و یک بخش سازمان بهزیستی و دیگر سازمان های حمایتی هستند که بیشتر زیر مجموعه وزارت بهداشت قرار می گیرند. نماینده زاهدان در مجلس شورای اسلامی به این موضوع اشاره می کند که زمانی که بحث تشکیل وزارت رفاه مطرح شد ما از آن دفاع کردیم اما امروز شاهدیم که این وزارتخانه بیشتر مانند یک ستاد عمل کرده و توقعات مجلس را برآورده نکرده است. وی تاکید می کند: کمیسیون بهداشت مجلس تصمیم جدی دارد که در لایحه بودجه سال بعد مشکلات را کم کند و اعتبارات را به سمت وزارت بهداشت سوق دهد. وزارت رفاه باید در جایی ادغام شود که از مشکلات بکاهدمعاون پارلمانی وزارت بهداشت نیز در گفت و گو با خبرآنلاین بر یکپارچه شدن شدن کارهای حوزه سلامت تاکید دارد و می گوید: وزارت رفاه باید با جایی ادغام شود که مشکلات را کم کند. حسن امین لو معتقد است: برای کم شدن مشکلات باید تصمیم گیر، واحد باشد حال نام این تصمیم گیر را چه بگذاریم دیگر فرقی نمی کند. وی با تاکید بر اینکه باید تولیت امور سلامت در دست یک واحد باشد، می گوید: بسیاری از سیاستگذاران به این نتیجه رسیدند که زمانی که تصمیم گیری درباره یک موضوع واحد در دو جا انجام می گیرد که هر کدام دیدگاهی متفاوت با دیگری دارند مشکلات عدیده ای به وجود می آید. در نظام سلامت هم وزارت بهداشت بر اساس دیدگاه علمی و تجربیاتی که از گذشته دارد و بر مبنای اعتقاد به نظام ارجاع، پزشک خانواده و گسترش بیمه پایه سلامت برنامه ریزی می کند اما وزارت رفاه نظرات دیگری دارد که این خود باعث مشکلات زیادی شده است. امین لو منابع را در انجام امور بسیار مهم می داند و می گوید: وقتی اعتبارات متمرکز نیست و منابع مالی در جایی و مدیدریت در جایی دیگر است نمی توان انتظار یک کار خوب داشت زیرا مدیر نمی تواند منابع را جهت دهی و ساماندهی کند و برای برنامه ریزی ها به کار برد.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: خبر آنلاین]
[مشاهده در: www.khabaronline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 543]