خانم‌هاي‌ باردار مراقب ‌فشارخون باشند

واضح آرشیو وب فارسی:جام جم آنلاین: خانم‌هاي‌ باردار مراقب ‌فشارخون باشند
جام جم آنلاين: تغذيه و مراقبت‌هاي بهداشتي يكي از مهم‌ترين اصولي است كه زنان بايد در دوران بارداري به آن توجه زيادي داشته باشند. طبق بررسي‌هاي انجام شده، تجمع آب در بدن زنان باردار خطري به همراه ندارد ولي اين عارضه مي‌تواند در زنان بارداري كه تغذيه درستي ندارند منجر به اختلال بزرگتري به نام فشارخون دوران بارداري شود كه اين اختلال مي‌تواند تا مرگ مادر و جنين پيش رود.

دكتر بهاره رجايي‌فر، پزشك متخصص عمومي با بيان اين كه هنوز تشخيص اين بيماري به صورت معماي پزشكي باقي مانده است، اين بيماري را جزو اولويت‌هاي سازمان بهداشت جهاني اعلام كرده و اظهار مي‌كند؛ اين بيماري مي‌تواند زمينه ساز ايجاد سرطان در ارگان‌هاي مختلف بدن شود.

به گفته اين پزشك متخصص عمومي فشارخون بالاي بارداري بعد از هفته 20 بارداري بروز پيدا مي‌كند و اگر زن باردار قبل از اين هفته دچار افزايش فشارخون شود، فشارخون مزمن يا به عبارتي افزايش فشار قبل از بارداري داشته است و بارداري تاثيري در فشار خون بالاي بيمار نخواهد داشت.

علائم بيماري‌

تاري ديد، احساس جرقه‌هاي نوراني در چشم، كاهش سطح هوشياري، سردرد و احساس درد در قسمت فوقاني راست شكم از علايمي است كه اين بيماران از آن گله‌مند هستند. دكتر رجايي‌فر با اشاره به اين مطلب ، در ادامه دفع پروتئين از ادرار، كاهش ادرار و آسيب‌هاي كبدي را از علايم آزمايشگاهي اين بيماري ذكر كرده و اظهار مي‌كند: اين بيماري در دو رده سني كمتر از 20 سال و بالاي 35 سال بروز مي‌كند و افرادي كه حاملگي اول خود را سپري مي‌كنند، بيشتر مستعد اين بيماري خواهند بود.

به گفته اين پزشك متخصص، بيماري‌هاي مزمن مادر همانند ديابت و يا نارسايي كليوي، ميزان بروز بيماري را به 25 درصد افزايش مي‌دهد.

همچنين تحقيقات نشان داده است، سابقه فشارخون بالا در خانواده‌هاي درجه اول از عوامل خطرزا محسوب مي‌شوند.

عوارض بيماري‌

دكتر رجايي، عوارض اين بيماري را به 2 دسته مادري و جنيني تقسيم كرده و مي‌افزايد؛ در عوارض مادري، تاثير بيماري بر ارگان‌هاي مختلف بدن مادر، شدت افزايش فشارخون و نحوه زايمان (ترميم طولاني زخم و خونريزي بعد از عمل جراحي)‌ مطرح است ولي در عوامل جنيني، به علت آسيب رسيدن به جفت، زايمان زودرس رخ مي‌دهد، همچنين گزارش شده است كه ميزان مرگ و مير جنين در فشارخون بارداري 4 برابر آنهايي است كه فشارخون مزمن قبلي داشته‌اند.

اين پزشك مي‌افزايد: در اين عارضه به علت كاهش خون‌رساني جفتي، تغذيه جنين دچار مشكل شده و متعاقب آن جنين دچار كاهش رشد مي‌شود كه اگر اين روند ادامه پيدا كند اندازه «سر» نيز به تدريج كوچك شده و كاهش هوشياري جنين رخ مي‌دهدكه مادر آن را به صورت كاهش حركات جنين احساس مي‌كند.
به گفته دكتر رجايي‌فر، فشارخون بالاي بارداري عامل خطر اصلي براي پارگي جفت است كه در اين هنگام جنين دچار افت ناگهاني اكسيژن مي‌شود و بهترين راه، ختم سريع بارداري است .

پيشگيري و درمان

با توجه به اين كه تاكنون هيچ تست غربالگري براي اين بيماري كشف نشده است بنابراين، پيشگيري در اين بيماري كاري بس دشوار است ولي با در نظر گرفتن عوامل خطرزايي، همچون سن بارداري، شركاي جنسي متعدد، وزن بالاي مادر و اجتناب از آنها تاحدودي مي‌توان بروز اين بيماري را كاهش داد، اين پزشك متخصص عمومي نحوه پيشگيري را به دو صورت تغيير در نحوه زندگي و پيشگيري تغذيه‌اي ذكر كرده و خاطرنشان مي‌كند؛ بسياري از محققان بر اين باورند كه استراحت روزانه مي‌تواند در كاهش شدت يافتن بيماري تاثيرگذار باشد. وي در پيشگيري تغذيه‌اي، محدوديت در مصرف «نمك» را امري مهم عنوان كرده و مي‌افزايد: وزن‌گيري و يا به عبارتي محدوديت در افزايش وزن نيز در كنترل اين بيماري نقش دارد.همچنين استفاده از مكمل‌هاي منيزيوم و روي، استفاده 2 گرم كلسيم از هفته 21 بارداري به بعد، ويتامين‌هاي C و E نيز مي‌تواند نقش مهمي در پيشگيري از بيماري داشته باشد.

دكتر رجايي‌فر با اشاره به اين‌كه درمان قطعي براي فشار خون بارداري وجود ندارد ابراز مي‌كند؛ اگر فرد در دوران بارداري دچار افزايش فشار خون شديد شد بهترين راه درمان ختم سريع حاملگي و پيشگيري از تشنج و استفاده از داروهاي ضد فشار خون است ولي اگر ميزان فشار خون به صورت خفيف بود مي‌توان با اقدامات حمايتي و در صورت امكان با بستري مادر در بيمارستان و انجام اقدامات حمايتي، وي را تحت نظر داشت. اين متخصصان براي درمان فشار خون خفيف هيچ‌گونه دارويي توصيه نكرده و مي‌افزايد: براي پيشگيري از تشنج از سولفات منيزيم استفاده مي‌شود و در صورت بروز آن مي‌توان از داروهاي ضد تشنج همانند «فني‌توئين» استفاده كرد.

توصيه‌هاي ضروري‌

همچنين اين پزشك عمومي در پايان ضمن اظهار اين‌كه مادران بايستي از 4 هفته قبل از بارداري برخي مكمل‌ها نظير فوليك‌ اسيد مصرف كنند مي‌افزايد، مصرف ويتامين سي، اي، كلسيم، روي و منيزيم، تاثير بسزايي در رشد و نمو جنين دارد و مادر با اقدامات حمايتي رواني و پرهيز ا ز استرس‌هاي مكرر و استراحت روزمره شرايط رشد و نمو و سلامت رواني نوزاد را فراهم مي‌كند.
شنبه 2 شهريور 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: جام جم آنلاین]

[مشاهده در: www.jamejamonline.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 492]