واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
بارداري و تغذيه (1) نويسنده: پرستو احمدي اثرات تغذيه مناسب در دوران بارداري از آنجايي كه جنين رشد بسيار سريعي دارد و وزن او از يك گرم در 8 هفتگي به 3200 گرم در ماه آخر مي رسد، جنين براي چنين رشدي احتياج به انواع مواد مغذي دارد كه بايد از طريق تغذيه صحيح مادر تأمين شود. همچنين سوء تغذيه طولاني در دوران پيش از بارداري مي تواند باعث سوء تغذيه جنين شود و در نتيجه ممكن است وزن نوزاد از حداقل قابل قبول (2500 گرم) كمتر باشد. بنابراين اهميت تغذيه صحيح در دوران قبل از ازدواج (دوران نوجواني) كمتراز تغذيه صحيح در دوران بارداري نيست. تغذيه مادر در دوران بارداري از جنبه هاي مختلفي قابل بررسي است: *نيازهاي تغذيه اي مادر در دوران بارداري *وزن گيري كافي مادر در دوران بارداري *مشكلات شايع تغذيه اي اين دوران و توصيه هايي براي تسكين اين عوارض * تنظيم برنامه هاي غذايي براي مادراني كه در اين دوران به بيماري هاي با اهميتي مثل ديابت دوران بارداري يا فشارخون بارداري مبتلا مي شوند، يا بيماري هايي را قبل از بارداري داشته اند مثل ابتلاي مادر به ديابت قبل از بارداري و.... رژيم غذايي مناسب براي دوران بارداري: داشتن رژيم غذايي مخصوص و جداگانه براي زمان بارداري لازم نيست. تغذيه زن بارداربايد متعادل بوده و از كم خوري يا پرخوري پرهيز. گروههاي غذايي ميزان مصرف روزانه هر سهم از گروه غذايي معادل: 1 ـ گروه نان و غلات 11-6 سهم 30 گرم انواع نان ، نصف ليوان ماكاروني يا برنج پخته 2 ـ گروه سبزيها 5-3 سهم نصف ليوان سبزيجات پخته يا يك ليوان سبزيجات خام ، يك عدد گوجه فرنگي متوسط يا يك عدد پياز متوسط و... 3ـ گروه ميوه ها 4-2 سهم يك عدد ميوه متوسط يا يك چهارم طالبي متوسط يا نصف ليوان حبه انگور يا انار و... 4 ـ گروه شير و لبنيات 4-3 سهم يك ليوان شير ، ماست يا كشك ، نصف ليوان بستني يا 45 تا 60 گرم پنير 5 ـ گروه گوشت ، حبوبات و مغزها 3-2 سهم 60 گرم گوشت (قرمز ، مرغ ، ماهي) نصف ليوان حبوبات پخته يا يك عدد تخم مرغ يا يك چهارم ليوان از انواغ مغزها مغزها در صورتي كه زن باردار كمتر از 20 سال سن دارد، مصرف گروه شير و لبنيات بايد روزانه 4 سهم يا بيشترباشد. مصرف روغن، چربي و شرينيجات با توجه به انرژي مورد نياز و ميزان اضافه شدن وزن در دوران بارداري تنظيم مي گردد. سوء تغذيه مادر در دوران بارداري و حتي قبل ازآن عوارض نامطلوبي مثل سقط جنين، تولد جنين مرده، مرگ نوزاد،ناهنجاري مادر زادي و كاهش قد و وزن نوزاد در هنگام تولد دارد. نوزاداني كه در هنگام تولد وزني كمتر از 2500 گرم دارند در دوران نوزادي در معرض خطر ابتلا به عفونتهاي دستگاه تنفسي و اسهال قرار داشته و ممكن است رشد جسمي و يادگيري ضعيف تري داشته باشند. همچنين اين نوزادان به تدريج كه به سنين بزرگسالي مي رسند در معرض خطر ابتلا به چاقي، ديابت و بيماري هاي قلبي ـ عروقي قرار دارند. دو شاخص وضعيت تغذيه اي مادر ارتباط محكمي با وزن هنگام تولد نوزاد دارد. *اندازه مادر(قد مادر و وزن او قبل از بارداري) *ميزان افزايش وزن مادر در طول بارداري اندازه مادر : وزن و قد كم مادر قبل از بارداري باعث كوچكي جفت، بروز كم وزني نوزاد، نارس بودن نوزاد و... مي گردد. وزن بالاي مادر قبل از بارداري نيز مي تواند باعث افزايش خطر ديابت و فشار خون بارداري، تولد نوزاد نارس، حاملگي چند قلويي و... شود. با وجودي كه بايد به كنترل وزن خانم باردار و جلوگيري از اضافه وزن او تأكيد شود با اين حال تجويز رژيم لاغري براي مادران چاق در دوران بارداري توصيه نمي شود. محدود كردن انرژي دريافتي براي مادران باردار مي تواند اثرات سويي بر مغز جنين داشته باشد. حتي فواصل بين وعده ها نيز نبايد زياد باشد و بهتر است مادران باردار تعداد وعده هاي غذاي خود را بيشتر كنند، به خصوص قبل از خواب حتماً ميان وعده سبكي ميل كنند. البته اين افزايش تعداد وعده ها نبايد منجر به مصرف بيش از حد غذا توسط مادران شود. وزن گيري مادر در طول بارداري : اثرات وزن گيري كمتر از حد مطلوب : *وزن گيري ناكافي جنين *كم وزني نوزاد در زمان تولد *افزايش احتمال مرگ جنين *كاهش ذخاير بدن مادر بعد از زايمان *ناتواني در شيردهي مرتب *ناتواني در نگهداري از نوزاد *كم خوني مزمن پس از زايمان اثرات وزن گيري بيش از مقدار لازم: *دشوار شدن زايمان *افزايش احتمال عوارض زمان زايمان : عفونت، پارگي مجراي تولد، تروما به جنين *طولاني شدن زمان زايمان *افزايش احتمال سزارين *بالا بودن وزن زمان تولد نوزاد (ماكروزومي) *بازنگشتن كامل وزن مادر بعد از زايمان به وزن قبل از بارداري *طولاني شدن مدت بستري شدن مادر در بيمارستان بعد از زايمان بهترين ملاك براي تعيين ميزان افزايش وزن مناسب مادر در طول بارداري BMI يا شاخص توده بدني مادر مي باشد. اضافه وزن مطلوب با توجه با شاخص توده بدني: شاخص توده بدني BMI وضعيت زن باردار ميزان اضافه وزن در دوران بارداري (كيلوگرم) كمتر 8/19 كم وزن و يا لاغر 18-5/12 26-8/19 وزن طبيعي 16-5/11 29-26 اضافه وزن 11-5/7 بالاي 29 چاق 6 منظور از BMI يا شاخص توده بدني چيست؟ BMI يا وضعيت توده بدن، شاخصي است براي ارزيابي يا تعيين وضعيت بدن از نظر چاقي و لاغري و به اين صورت محاسبه مي گردد: وزن قبل از بارداري (اندازه قد× اندازه قد) تقسيم كنيد. عدد به دست آمده را با جدول بالا مقايسه كرده و وضعيت بدن را از نظر چاقي يا لاغري بررسي كرده و اضافه وزن مناسبتان را در طول بارداري به دست آوريد. افزايش وزن دوران بارداري براي خانم هاي نوجوان بايد 18- 12/5 كيلوگرم باشد زيرا خود آنها در حال رشد و افزايش توده بدني هستند. تأمين ويتامين ث و ساير ويتامينها براي نوجوانان باردار بسيار اهميت دارد. در بارداري هاي دوقلويي افزايش وزن توصيه شده 20/5-16 كيلوگرم مي باشد. منبع:نشريه بانو، شماره25
#پزشکی#
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 2274]