واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
برص واگير ندارد گفتگو با دکتر اميرهوشنگ احساني برص يا ويتيليگو که قديمترها به آن پيسي ميگفتند، نوعي بيماري التهابي پوست است. اين بيماري معمولا به صورت لکههاي سفيد رنگ و به طور قرينه در دو سمت بدن خود را نشان ميدهد. ميگويند علت مشخصي براي پيدايش برص و درمان قطعي آن وجود ندارد. براي اينکه به درستي يا نادرستي اين گفته پي ببريم پاي صحبتهاي دکتر اميرهوشنگ احساني، متخصص پوست و مو نشستيم تا ما و شما را بيشتر با اين بيماري آشنا کند. آقاي دکتر، بهتر است بحثمان را با تعريفي از اين بيماري شروع کنيم، اينکه اصلا برص چيست؟ يکي از بيماريهاي پوستي که از مدتها پيش بشر آن را شناخت و تحت عنوانهاي مختلف از آن ياد کرد، بيماري برص يا همان لک و پيس ميباشد که در اصطلاح علمي به آن ويتيليگو ميگويند. انسانهاي اوليه اين بيماري را نوعي جذام ميدانستند و متأسفانه با بيماران مبتلا مانند بيماران جذاميرفتار و آنها را از خود طرد ميکردند و اين بيماران مجبور بودند تا آخر عمر تنها زندگي کنند. اين در حالي است که برص يک بيماري خودايمني است که در آن بدن بر عليه خودش شروع به مبارزه ميکند، يعني رنگدانه پوست به عنوان يک ماده خارجي به حساب ميآيد و بدن سعي ميکند رنگدانههاي خودش را از بين ببرد و نتيجه اين ميشود که در نقاطي از بدن لکههايي کاملا سفيد که فاقد رنگدانه هستند ايجاد ميشود. در بيماري برص، سلولهاي ملانوسيت پوست به علتهايي مشخص يا نامشخص از بين ميروند و وقتي ملانوسيتها از بين بروند، ديگر رنگدانه از اين سلولها ساخته نميشود و پوست به صورت موضعي به رنگ سفيد در ميآيد. با اين حساب هيچ علتي براي پيدايش اين بيماري وجود ندارد؟ همان طور که گفته شد، خير. اما اگر اين بيماري در يکي از اعضاي خانواده وجود داشته باشد امکان اينکه در ديگر افراد خانواده هم اين بيماري ديده شود وجود دارد. زيرا برص ممکن است از طريق ژنتيک از پدر، مادر يا خانواده نزديک به فرد برسد اما امکان ابتلاي وراثتي آن تنها 20 درصد است. بنابراين ممکن است هر کس با زمينه ژنتيکي يا غيرژنتيکي به اين بيماري مبتلا شود. در چه سني، افراد بيشتر درگير اين بيماري ميشوند؟ در هر سني ممکن است اتفاق بيفتد ولي بيشترين سن ابتلا بعد از دو سالگي است زيرا اين بيماري معمولا مادرزادي نيست و در سنين جواني بيشتر رخ ميدهد. با اين حال ما مبتلاياني زير دو سال يا حتي افرادي که در سن بالا به اين بيماري دچار شدهاند را ديدهايم. آقاي دکتر، امکان ابتلا در چه مناطقي از بدن بيشتر است؟ لک و پيس ابتدا از مناطقي که بيشتر تحت فشار هستند شروع ميشود، مثل آرنجها، زانوها و نشيمنگاه، بعد ممکن است در نقاط ديگر بدن گسترش پيدا کند. در بعضي افراد هم که به اين بيماري دچار شدهاند، ابتلا پس از زخم شدن ناحيه به وجود آمده است. با توجه به اينکه ميگوييد علت خاصي براي پيدايش برص وجود ندارد، آيا پس از ابتلا مشخص است که بيماري چه سيري را طي ميکند و تا چه حد پيش ميرود؟ خير، روند پيشرفت هم قابل پيشبيني نيست و اينکه بيماري در آينده چه سيري را طي ميکند و آيا کسي که دو يا سه لکه سفيد داشته باشد لکهها اضافه يا محدود ميشوند يا اصلا خود به خود خوب ميشود يا نه، کاملا مشخص نيست، مثلا در فردي ممکن است دو يا سه لکه ساليان سال ثابت بماند در حالي که در فردي ديگر ظرف مدت کمتر از چهار ماه لکهها سطح وسيعي از بدن را بپوشانند. دانشمندان هنوز نتوانستهاند چگونگي سير بيماري را کشف کنند اما در مواردي که لکهها محدود هستند، ميتوانند از طريق دارو يا پيوند، آن را کنترل نمايند. آيا اين بيماري ميتواند سلامتي انسان را به خطر بيندازد؟ ابدا. اين بيماري يک درگيري پوستي است که ممکن است به علت نمايان بودنش فقط از نظر روحي فرد را دچار مشکل کند اما از نظر جسميهيچ مشکلي برايش ايجاد نميکند. تنها در مواردي که اين لکهها در چشم يا گوش بيمار ايجاد شود ما او را براي درمان به متخصصان مربوطه معرفي ميکنيم. اگر لکهها در سر باشند چطور، ممکن است آن قسمت از سر دچار ريزش مو شود؟ خير. فقط ممکن است موهاي آن ناحيه از سر سفيد شوند که در اين صورت درمان بسيار سخت و اميد به بهبود بيماري کم ميشود. آيا رنگ پوست ميتواند تأثيري در به وجود آمدن يا تشديد بيماري داشته باشد؟ خير، تاثيري ندارد. اما چون لکهها سفيد هستند، در افراد سفيد پوست خيلي ايجاد مشکل نميکند. براي مثال اروپاييها در صورت ابتلا کمتر به فکر درمان هستند چون رنگ سفيد پوستشان مانع نمايان شدن لکهها ميشود، برعکس در نژاد سياه به علت تضاد شديد رنگ پوست و رنگ لکهها اين بيماري بيشتر خود را نشان ميدهد و فرد را مجبور به پيگيري و درمان مينمايد. آفتاب چطور، براي اين بيماران مضر است يا نه؟ اين افراد به علت از دست دادن رنگدانههاي بدن زودتر دچار آفتاب سوختگي ميشوند و پوستشان نياز به محافظت بيشتري در برابر آفتاب دارد، بنابراين مبتلايان بايد نواحي سفيدشده را کاملا با ضد آفتاب بپوشانند تا دچار آفتاب سوختگي شديد نشوند. اما در مواردي هم طبق نظر پزشک و تحت شرايطي خاص آفتاب به عنوان يک عامل درماني در بيماران به کار ميرود.
آيا اين بيماري واگير دارد، يعني ممکن است با دست دادن يا تماس پوستي با فرد مبتلا ما هم دچار شويم؟ به هيچ وجه. اين بيماري به هيچ عنوان ممکن نيست از فردي به فرد ديگر از طريق ارتباط پوستي يا هر نوع ارتباط ديگري سرايت کند. اين افراد ميتوانند مانند همه ازدواج کنند، بچهدار شوند و مشکلي هم نداشته باشند. اما بايد اين را هم بدانيد که يکي از دلايلي که زن يا مرد ميتوانند تقاضاي طلاق بدهند، وجود برص در فرد مقابل است. ناگفته نماند که اين فقط به اين علت است که شايد طرفين نتوانند از نظر ظاهري شرايط طرف مقابل را قبول کنند و نه به خاطر مشکلات جسمييا واگيردار بودن. افراد هيچگاه نبايد فراموش کنند که اين بيماري ممکن است در هر سني و براي هر کسي اتفاق بيفتد، بنابراين بايد رفتاري کاملا طبيعي با بيماران مبتلا داشته باشند، چون آنها در پيدايش بيماري خود هيچ نقشي نداشتهاند و مشکلي براي کسي پيش نميآورند. بيماران مبتلا به برص چقدر ميتوانند به بهبودشان اميدوار باشند، آيا اصلا درمان قطعي براي اين بيماري وجود دارد؟ متأسفانه خير. همانطور که علت و روند پيشرفت بيماري مشخص نيست، درمان قطعي هم براي آن وجود ندارد. در برخي افراد ممکن است درمان دارويي يا پيوند جواب بدهد و بيمار ديگر ضايعه اي در بدن نبيند در حالي که در افرادي ديگر بيماري حتي پس از پيوند هم ممکن است دوباره عود کند. روشهاي درماني برص چیست؟ يکي درمان دارويي به وسيله کورتون است که ميتواند تا حدودي بيماري را کنترل و از گسترش آن جلوگيري کند اما به علت عوارض زياد مصرف کورتون در طولاني مدت نميتوان از آن استفاده کرد، از اين روش در مواردي که لکهها محدود هستند استفاده ميشود. روش ديگر پيوند پوست است که اين روش هم در مواردي که لکهها محدود هستند و در طي سه يا چهار سال پيشرفت نکردهاند، استفاده ميشود. بيشتر افرادي که برص، صورت آنها را درگير کرده از اين روش استقبال ميکنند. روشهاي درماني فوتوتراپي و ليزر اگزايمر هم براي موارد محدود بودن لکه به کار ميروند که 40 تا 50 درصد بهبودي را در پي دارند و ميتوانند جلوي پيشرفت بيماري را نيز بگيرند. منبع:http://salamat.com
#پزشکی#
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 645]