واضح آرشیو وب فارسی:خبر آنلاین: جامعه > دیدگاه ها - دکتر علیرضا زالی* شاید در چند ماه گذشته این حرف آنقدر تکرار شده که دیگر حساسیت کمتری بر میانگیزد، اما واقعیت این است که داستانی از ابتدای کار وزارت رفاه در دولت نهم آغاز شده است که امروز به نقطه بحرانی خود رسیده است؛ مخصوصا که اخیرا وزیر رفاه با اعلام آماری غیر معتبر در واقع موجب تشویش اذهان عمومی شد و از نظر حقیر باید پاسخگو باشد. مسئولان وزارت رفاه در 3 سال اخیر همواره رفتاری جبرآمیز و موهن علیه جامعه پزشکی داشتهاند و امروز هم تلاش آنها برای استفاده از ابزارهای چماقی و مطرح کردن دادگاه تعرفههای پزشکی نیز در همین راستاست، رفتاری که جز بی اعتبار کردن گویندگان آن هیچ ثمری ندارد. اینکه وزارت رفاه ادعا کرده است ظرف یک ماه میتواند مشکل تعرفه های پزشکی کشور را حل کند مانند این است که سازمان نظام پزشکی هم ادعا کند اگر اختیارات وزارت رفاه را داشت ظرف یک ماه همه مشکلات این وزارتخانه را حل میکرد. پس آیا بهتر نیست که وزارت رفاه به جای شبهه افکنی و فرافکنی به این اجرای مسئولیتهای بر زمین مانده خود که بر اساس قانون رفاه و تامین اجتماعی از انجام آن ناتوان مانده است بپردازد؟ ایا بهتر نیست که پاسخ بدهد چرا نتوانسته است مشارکت عادلانه مردم را از هزینه های سلامت از 83/0 به یک نزدیک کند؟ چرا جمعیتی که با هزینههای سلامت به زیر خط فقر میروند مطابق برنامه از 2/3 درصد جمعیت کشور به یک درصد کاهش نیافته؟ و چرا سهم مردم از هزینههای سلامت به کمتر از 30درصد کاهش پیدا نکرده است؟ جالب است که وزارت رفاه حتی از اعلام و تعریف خط فقر هم طفره رفته است و به همین علت بسیاری از معادلات اقتصادی کشور دچار ابهام و سردردگمی شده است، در چنین شرایطی چطور وزیر رفاه به خود اجازه میدهد که در اموری که بر اساس قانون وظیفهای در قبال آن ندارد دخالت کند؟ از نظر اخلاقی نیز اعلام یک پژوهش که مرتبط با یک دستگاه دیگر است، در صورتی مجاز است که آنالیز داده های آن به اطلاع آن دستگاه برسد و مسئولان آن اجازه دفاع از آن را داشته باشند. نتایج یک پژوهش با 990 نمونه جامعه آماری هیچ سندیتی ندارد در حالی که پژوهش معتبر دیگری که آن هم از سوی یک نهاد دولتی با 2500 نفر جامعه آماری انجام شده است، نشان داده که حداکثر 28درصد پزشکان مطبها از تعرفههای پزشکی مصوب دولت انحراف دارند نه 93درصد و 90درصد پزشکان عمومی نیز تعرفههای مصوب دولت را رعایت میکنند. وزیر رفاه بهتر است نگاهی هم به بیمارستانها و مراکز درمانی تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی بیندازد و ببیند که چقدر در این مراکز پول زیرمیزی از مردم میگیرند و مردم برای یک ویزیت چند دقیقه چقدر معطل و تحقیر میشوند و چند ماه باید برای یک عمل جراحی پشت نوبت بمانند. بر اساس قانون بیمه همگانی دولت باید هزینه تمام شده خدمات درمانی را هر سال اعلام کند، اما با گذشت 14 سال از این مصوبه قانونی هنوز این کار انجام نشده است، مطابق این قانون در صورتی که دولت تعرفههای پزشکی را کمتر از این میزان اعلام کند، موظف است مابه التفاوت آن را از محل بودجه عمومی پرداخت کند. این الزام در قانون تشکیل وزارت رفاه نیز تکرار شده است. اگرچه قرار بود مذاکرات جلسهای که برای رسیدگی به شکایت انجمنهای پزشکی و سازمان نظام پزشکی از مصوبه 8 خرداد دولت مبنی بر لغو تعرفههای نظام پزشکی برگزار شد، رسانه ای نشود، اما اظهارات مسئولان وزارت رفاه آنچنان است که گویا آنان نیز از مذاکرات این جلسه کوچکترین اطلاعی ندارند. مگر نه این بود که در آن جلسه وزیر بهداشت هم بر حق تعرفهگذاری نظام پزشکی تاکید کرد و گفت که هیچ دعوایی با سازمان نظام پزشکی ندارد؟ مگر نه این بود که دو وزیر سابق که به کارشناس دعوت شده بودند یعنی دکتر ملک زاده و دکتر منافی نیز هر 2 به نفع سازمان نظام پزشکی صحبت کردند و اعلام کردند که به علت غیر واقعی بودن تعرفههای پزشکی بیمارستانها در حال ورشکست شدن هستند و توان اداره خود را ندارند؟ مگر نه این بود که رئیس دیوان عدالت اداری نیز تاکید کرد که مشکل ایجاد کردن برای پزشکان موجب مهاجرت و فرار آنان از کشور میشود و این به نفع کشور نیست و دولت و وزارت بهداشت نیز بهتر است بیشتر به بهبود خدمات بیمارستانهای دولتی بپردازند؟ باه همه این اوصاف، گر چه دولت سرانه درمان 6500تومانی مصوبه شورای عالی بیمه در لایحه بودجه اعمال کرد اما خبرهای خوشی از کمیسیون تلفیق مجلس میرسد که مطابق آن مجلس رقم سرانه درمان را افزایش محسوسی داده است و قرار است مشکلات در سال آینده کم شود. افزایش سرانه درمان در سال آینده و افزایش تعرفه تعدادی از بیمارستانهای منتخب دولتی معادل تعرفه بخش غیر دولتی و ملی شدن اعتبارات استانی بیمارستانهای دولتی خبرهای خوشی است که با تصویب نهایی آن امیدواریم کسری 1900 میلیارد تومانی وزارت بهداشت و مشکلات نظام سلامت در سال آینده کم شود و مسئولان وزارت رفاه هم بیش از گذشته به مسئولیتهای خود بیندیشند. * قائم مقام سازمان نظام پزشکی
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: خبر آنلاین]
[مشاهده در: www.khabaronline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 283]