محبوبترینها
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
پروازهای مشهد به دبی چه زمانی ارزان می‌شوند؟
تجربه غذاهای فرانسوی در قلب پاریس بهترین رستوران‌ها و کافه‌ها
دلایل زنگ زدن فلزات و روش های جلوگیری از آن
خرید بلیط چارتر هواپیمایی ماهان _ ماهان گشت
سیگنال در ترید چیست؟ بررسی انواع سیگنال در ترید
بهترین هدیه تولد برای متولدین زمستان: هدیه‌های کاربردی برای روزهای سرد
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1831006678
مامايي ؛ طاقت شكن اما زندگي ساز
واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
مامايي ؛ طاقت شكن اما زندگي ساز نويسنده:شهلا محصل زائويي پشت سر زائويي ديگر. دردها رفته رفته بيشتر آشكار مي شوند.و زن ها، تن به دردهاي بي امان مي دهند... « ماما» در اين لحظه هاي پراضطراب و شورانگيز وارد اين صحنه نمايش بي بديل و سرنوشت ساز مي شود. اينجا است كه دستان پرتوان « ماما» اهميتي حياتي مي يابد. گويي زندگي با كمك بندبند انگشتان دست او است كه جاري مي شود...تپش قلب نوزاد، طنين يك زندگي تازه را به ماما نويد مي دهد... فريادها بلند و بلندتر مي شود...من آن روز، بارها فريادهايشان را شنيدم. در آغاز نمي دانستم براي تهيه گزارشي به مناسبت روز جهاني ماما بايد از كجا شروع و به كجا ختم كنم. شمار فريادهاي دردآلود زنان در خاطرم نيست، اما تا مي خواهي زائو در زايشگاه بود و زائوي هاي ديگري در راه. اين حكايت كار همه روزه ماماهاست. ماما بايد هر لحظه و هر ثانيه همه اين زناني را كه از شدت درد زايمان به خود مي پيچند، فرياد مي زنند، آه و ناله مي كشند، به زمين و زمان چنگ مي زنند و گاهي حتي ناسزا مي گويند با صبر و بردباري و آرامشي كه لازمه شغل اوست با تمام وجود دريابد. كاري طاقت فرسا. كاري سخت و سراسر استرس.اتاقي كه از درد فرياد مي زند زايشگاه حتي روز مامايي هم تعطيل نيست. اصلاً زايشگاه هيچوقت تعطيل نمي ماند. ما هم در يكي از همين روزهاي سبز ارديبهشت ماه كه به نام زيباي « روز جهاني مامايي» ناميده شده است، به زايشگاهي سبز با ماماهايي سبزپوشش در يكي از محله هاي جنوبي شهر تهران قدم مي گذاريم. اينجا « زايشگاه مريم» واقع در خيابان شوش تهران است. اينجا همه نگاه ها معناي واقعي انتظار را تداعي مي كند چه پدران و همراهاني كه در بيرون زايشگاه انتظار تولد فرزند يا عزيزشان را مي كشند. چه آنهايي كه در داخل زايشگاه به عنوان پزشك، ماما، پرستار يا بهيار و بيش از همه مادراني كه بي صبرانه درد را با تمام وجودشان حس مي كنند همه و همه انتظار تولد نوزادي را مي كشند. زنگ زايشگاه را كه مي زنيم يكي از همين ماماهاي مهربان به تصور اينكه دوباره زائويي وارد زايشگاه شده با كيسه لباسي وكيوم شده كه شامل روپوش، كلاه و ساير وسايل مورد نياز بيمار است به پيشوازمان مي آيد. « روزت مبارك ماما» اين جمله اي است كه بايد در اين روز هر مامايي را كه مي بينيم تكرار كنيم.ماما همين كه متوجه حضور خبرنگاري آن هم در اين روز در زايشگاه مي شود با خوش رويي تمام راهنمايي مان مي كند تا وارد زايشگاه شويم. زايشگاه از دو اتاق اصلي با عنوان اتاق درد و اتاق زايمان تشكيل شده و پيوسته به اتاق عمل و بخش نوزادان است. محلي كه حتي در واپسين ساعت هاي يك صبح بهاري هم فعال و پركار آمادگي پذيرش زنان زائويي را دارد كه هر لحظه امكان ورودشان به اين بخش است. « اتاق درد» با هفت زائويي كه روي تخت هاي آن بستري شده اند و هر لحظه درد تازه اي را تجربه مي كنند و گاه فريادهايشان تا عمق ديوارهاي سفيد اتاق را هم مي لرزاند براي من كه به عنوان تازه واردي به اين بخش پاگذاشته ام قدري ناما نوس باشد، اما براي ماما اين سمفوني درد كه تا عمق وجود من را مي لرزاند هميشه آشناست. همين باعث مي شود در حالي كه مي لرزم كف دست هايم را روي گوشم گذاشته و بي اختيار به ستون ديوار تكيه دهم، اما نگاه آرام بخش مامايي كه در كنارم ايستاده مرا از اين عالم ترديد و دلواپسي بيرون مي آورد و فوراً راست مي ايستم و درحالي كه احساس مي كنم جمجمه ام به حداكثر ابعاد خودش رسيده به سمت بيماري كه بيش از همه بي تابي مي كند كشيده مي شوم. فاطمه زني جوان و زيباست كه با وجود 21 سال سن انتظار تولد اولين فرزندش را مي كشد. او همين كه مي فهمد خبرنگاري كنارش ايستاده و از او دلجويي مي كند در حالي كه اشك بي امان از چشمانش جاريست مي گويد: فقط به خانم هاي ماما بگوييد مرا زودتر از اين درد خلاص كنند. كنار او هم زن ديگري بستري است كه از ساعت 5 صبح درد را با تمام وجودش به جان خريده و حال كه ثانيه هاي درد شتاب بيشتري به خود مي گيرند بي اختيار گاهي مي ايستد، گاهي راه مي رود و گاهي دراز مي كشد و مي خزد و در همه اين حالت ها آنچه كه او را رها نمي كند ناله و فرياد و درد است. او با بي طاقتي زياد از من مي پرسد: پس كي پسرم به دنيا مي آيد؟!و من در حالي كه دست و پايم را گم كرده ام با نگاهي جست وجوگر به مامايي كه در كنارم ايستاده نگاه مي كنم و او براي دلخوشي اين زن بي تاب آرام دستي به پيشاني زن مي كشد و عرق سرد او را پاك مي كند و مي گويد: به زودي... اما در جواب نگاه پرسش گر من در گوشم زمزمه مي كند: او بايد حداقل 4 ساعت ديگر اين درد را تحمل كند! به خوبي پي مي برم كه ماما حتي با نگاهش هم مي تواند زمان و موعد دقيق زايمان را تشخيص دهد و حدس بزند. « ماما با بندبند انگشتان دستش، نحوه ضربان قلب و حركات جنين و نيز ميزان فشار و درد زائو را به دقت تحت كنترل دارد و هر لحظه مي تواند زمان دقيق زايمان را دريابد.» اين را مژگان اصغري ماما و مسئول بخش زايشگاه مريم كه خود 14سال سابقه كار در اين حرفه را دارد مي گويد. او تصريح مي كند: استرس و فشار كاري ماماها چه آنهايي كه در مطب ها يا درمانگاه ها كار مي كنند و چه آنهايي كه در زايشگاه ها مشغول فعاليت هستند بسيار بالاست. موعد تولد نوزادي فرا مي رسدبالاخره موعد تولد نوزادي فرا مي رسد و باز هم اين ماماست كه زائو را تا تخت زايمان همراهي مي كند. « ماما از لحظه ورود زائو به زايشگاه و كنترل فشار و شدت دردهاي او تا زماني كه درد زايمان به حد اعلاي خود مي رسد بايد تمامي اين مراحل را تحت كنترل داشته باشد و هر 15 دقيقه ضربان قلب جنين را كنترل كند.» اين جمله را شراره جمشيدي يكي از كارشناسان مامايي كه در حال ضربانگيري قلب جنين زائوهاست مي گويد. اصغري به عنوان مسئول بخش مي گويد: يكي از فشارها و استرس هاي شغلي كه پيوسته ماماها با آن روبه رو هستند لحظه اي است كه همه زائوها به فاصله چند دقيقه با هم موعد تولد نوزادشان فرا مي رسد. اين در حاليست كه براساس قوانين موجود بايد بالاي هر زايماني يك پزشك حضور داشته و نوزاد را بگيرد. اما با وجود تنها يك پزشك و حجم بالاي كار عملاً نمي توان انتظار داشت كه تمامي زايمان ها به وسيله پزشك انجام شود، از اين رو ماما نيز وارد عمل شده و نوزاد را مي گيرد و زايمان را انجام مي دهد. حالا درد از آستانه تحمل هم خارج مي شود و لحظه نهايي تولد نوزادي فرا مي رسد. بوي خون، بوي تعفن، بوي دارو، ضدعفوني كننده همه و همه درهم مي آميزند و ماما بي آنكه لحظه اي درنگ كند، بند نافي را كه واسطه پيوند نوزاد و مادر است و دست كم چند سانتي متر بلندي دارد نشانه گرفته و به فاصله حدود 3 تا 5 سانتي متر مي برد. نفس من هم گويي همانند نفس نوزاد در سينه حبس شده و با ضربه آرام دست ماما به پشت سينه نوزاد به دميدن مي افتد. به گمانم او همه اين كارها را با حالتي طبيعي و عادي انجام مي دهد اما از آه بلندي كه مي كشد به خوبي مي توان سختي كاري را كه متقبل شده است دريافت، گرچه ماما خم به ابرو نمي آورد. لابد او به اين لحظه هاي سرشار از درد و اضطراب و استرس شغلي عادت كرده است. شهلا كاظم خاني كه بيش از 11 سال سابقه كار در حرفه مامايي را دارد در مورد آلودگي هاي عفوني كه ماماها در محيط هاي كاريشان با آن روبه رو هستند با اشاره به يكي از تجربيات شخصي اش در اين زمينه مي گويد: در شهرستاني كه قبلاً شاغل بودم زائويي مراجعه كرد كه مبتلا به HIV مثبت (ايدز) بود و خودم زايمان او را انجام دادم. به طور كلي براي ماماها فرقي ميان زائويي كه مبتلا به يك بيماري عفوني است يا زائويي كه سالم است نيست. چون ما از نظر انساني موظفيم هر دوي آنها را تحت پوشش بگيريم و زايمانشان را انجام دهيم اما همواره اين دغدغه شغلي با ماست كه نكند مبتلا به يك بيماري عفوني خطرناك شويم. وي در مورد وسايل پيشگيري نيز تصريح مي كند: استفاده از عينك محافظ و ماسك تقريباً در سال هاي اخير باب شده و پيش از اين ماماها مجبور بودند حتي بدون اين قبيل وسايل زايمان را انجام دهند و در معرض آلودگي به خون، ترشحات و ساير آلودگي هاي محيط كار قرار داشته از اين رو ضرورت توجه به شاغلان در حرفه مامايي دوچندان است. عاطفه هاشمي نيز به عنوان يكي از كارشناسان مامايي شاغل در بيمارستان تامين اجتماعي بوشهر معتقد است ماما دوشادوش پزشك زايمان را انجام مي دهد ولي از مزايايي چون حق زايمان يا حق محروميت از مطب يا ساير مزايايي كه شامل ساير افراد شاغل در گروه پزشكي مي شود محروم است. مرجان مصوري مسئول بلوك زايمان بيمارستان امام خميني(ره) اراك نيز با اشاره به كمبود نيرو در اغلب بيمارستان ها مي گويد: در اكثر بيمارستان ها، متخصص زنان مقيم حضور ندارد و از اين رو فشار كاري مضاعفي به دوش ماماهاست. علاوه براين به گفته يكي ديگر از ماماهاي شاغل در زايشگاه مريم اغلب ماماها به دليل همين فشار و استرس كاري زياد خود با سقط جنين روبه رو مي شوند و آرتروز، بيماري هاي عضلاني، عصبي و... از جمله بيماري هاي شايع ميان ماماهاست.سختي كار جامعه مامايي اكنون نوزاد پسري متولد شده است با 3 كيلو و 700 گرم وزن، 5/36 سانت دور سينه، 34 سانت دور سر كه پس از مهر كف پا زدن و دست بند زدن هويت او به عنوان سند اصلي تولد نوزاد توسط ماما مشخص مي شود، حالا ديگر خستگي ماما هم با يك تولد تازه از بين مي رود.علاوه بر اين بايد ويتامين «كا» هم به دليل برخي مسائل انعقادي توسط ماما به نوزاد تزريق شود و در نهايت نوزاد صحيح و سالم به بخش نوزادان تحويل داده شود. تمامي اين عمليات پيچيده و گسترده به وسيله ماما انجام مي شود. اين همه در حاليست كه به گفته مژگان اصغري مسئول بخش زايشگاه مريم هنوز سختي كار و 5 سال بخشودگي شامل حال ماماها نمي شود. وي علاوه بر اين تصريح مي كند: ماماها از نظر مسائل و مشكلات حقوقي و قانوني هم كه بعضاً در جريان كار مامايي برايشان اتفاق مي افتد بايد خود شخصاً پاسخگوي مسائل و مشكلات حرفه اي خودشان باشند و هيچگونه حمايتي از آنها نمي شود اگر چه به همين دليل تمامي ماماها خود به شخصه خودشان را بيمه مسئوليت كرده اند و هزينه آن را خودشان مي پردازند چرا كه مسئوليت حرفه اي شغل مامايي بسيار سنگين است. اصغري اضافه مي كند: عدم همكاري سازمان هاي بيمه گر و پايين بودن تعرفه هاي مامايي از جمله مهم ترين مشكلات ماماهاي شاغل در مطب است. علاوه بر اين ماماها حق تجويز سونوگرافي را نيز ندارند حال آنكه در شرح وظايف آنها چنين اقدامي از سوي آنها ديده شده و تعريف شده است. وي در عين حال معتقد است همكاري بيشتر سازمان هاي بيمه گر و افزايش تعرفه هاي مامايي، سخت و زيان آور شمردن و 5 سال بخشودگي حرفه مامايي از جمله مهم ترين خواسته هاي جامعه مامايي كشور است كه شايد بتوان با هماهنگي بيشتر مسئولان در جهت رفع اين چالش هاي اساسي جامعه مامايي چاره انديشي كرد. تنها نگاهي به گوشه اي از آمارهاي موجود، حجم كار گسترده ماماها را در برخي از مراكز درماني كشورمان يعني مراكز درماني تامين اجتماعي مشخص مي سازد. براساس آخرين آمارهاي موجود در بيش از 60 زايشگاه سازمان تامين اجتماعي در سراسر كشور خدمات مامايي و زايمان توسط 700 ماما و با همراهي و همكاري بيش از 300 پزشك متخصص و جراح زنان و زايمان انجام مي شود. به گفته دكتر محمدحسين بهزاد مقدم مدير كل درمان مستقيم اين سازمان تنها در سال گذشته قريب به 95 هزار زايمان طبيعي توسط زحمات و تلاش هاي شبانه روزي ماماها، پزشكان و ساير پرسنل شاغل در زايشگاه هاي تامين اجتماعي انجام شده است. مدير كل درمان مستقيم سازمان تامين اجتماعي هم خود معتقد است ماهيت حرفه مامايي به واسطه وجود استرس حين زايمان، قبل از زايمان و پس از آن براي سلامتي مادران، كودكان و نسل آينده سرنوشت ساز و مهم بوده و از اين رو تكليف و مسئوليت شاغلان در حرفه مامايي دوچندان است. مامايي در سايه با وجود اين به نظر مي رسد هنوز حرفه مامايي با تمامي سختي ها و استرس هايش همچنان از ديد مسئولان در سايه مانده و تلاش ماماها هم براي به كرسي نشاندن خواسته شان مبني بر 5 سال بخشودگي به دليل سخت و زيان آور بودن حرفه مامايي همچنان بي نتيجه مانده است.اگر چه مسئولان وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشكي و انجمن مامايي به عنوان متوليان اصلي اين حرفه پيوسته مدعي پيگيري اين موضوع شده اند اما شايد اين جمله استفهامي همواره در ذهن تك تك آحاد جامعه مامايي مطرح بوده و هست كه چرا 5 سال بخشودگي شامل شاغلان حرفه سخت و دشوار مامايي نمي شود؟!از در آهني سفيد زايشگاه مريم خارج مي شوم در و ديوار قطوري كه باعث شده است آنهايي كه اين سوي ديوار نشسته اند از محشري كه درون آن است بي اطلاع بمانند. در محوطه بيروني زايشگاه پدري با لبخند دسته گلي به دست دارد و انتظار ديدار فرزند نورسيده اش را بي صبرانه مي كشد...دوباره احساس عجيب و مضحكي دارم با خود مي انديشم اگر حرفه مامايي اينگونه در سايه و پشت اين درها و ديوارهاي قطور و آهنين و سنگين نبود شايد كمتر مردي راضي مي شد، همسرش اين دردهاي فراتر از آستانه تحمل را به جان بخرد!منبع: www.atiye.ir/خ
#پزشکی#
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[مشاهده در: www.rasekhoon.net]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 172]
-
پزشکی و سلامت
پربازدیدترینها