واضح آرشیو وب فارسی:ایرنا:
100 درصد هزینه های دارویی بیماران خاص ایلام رایگان است ایلام- ایرنا- مدیرکل بیمه سلامت (بیمه خدمات درمانی) ایلام گفت: 90 درصد هزینه داروهای خاص را بیمه سلامت و 10 درصد دیگر را دانشگاه علوم پزشکی به منظور حمایت از بیماران خاص پرداخت می کنند.
دکتر ˈ فالح کوهن ˈ روز چهارشنبه در گفت و گوی اختصاصی با خبرنگار ایرنا اظهار کرد: 90 درصد هزینه درمانی بیماری ها مانند عمل جراحی و بستری و 70 درصد بیماری های سرپایی و جزیی نیز توسط بیمه خدمات درمانی تامین و مابقی را خود افراد پرداخت می کنند.
وی تقبل بیشتر هزینه درمانی و دارویی بیماران به ویژه بیماران خاص به وسیله صندوق های بیمه گر در کشور را نشان دهنده توجه ویژه دولت به حوزه سلامت عنوان کرد.
مدیرکل بیمه سلامت ایلام افزود: یکی از مشکل های مهم بیماران خاص و سرطانی کم بودن شمار صفحه های دفترچه بیمه است که برای افزایش این صفحه ها از 18 برگ به 36 برگ نرم افزار آن طراحی شده و منتظر ابلاغ دستور از مرکز هستیم.
کوهن همچنین از تعهد این بیمه در خصوص پرداخت هزینه 261 قلم دارو از جمله داروهای شیمی درمانی و 59 قلم داروی گیاهی خبر داد.
وی طرح پالایش بیمه شدگان به ویژه در مناطق روستایی و عشایری ایلام را از دیگر برنامه های بیمه خدمات درمانی استان بیان کرد.
مدیرکل بیمه سلامت ایلام یادآور شد: جلوگیری از استفاده همزمان یک فرد از دفترچه چندین صندوق بیمه گر و یا داشتن چند دفترچه متعدد علت اجرای طرح پالایش بیمه شدگان است که با اجرای آن افراد فقط حق استفاده از یک دفترچه بیمه و بهره گیری از خدمات یک صندوق بیمه دارند.
کوهن تاکید کرد: افزون بر 80 درصد از بیمه شدگان بیمه سلامت استان ایلام که عمل جراحی یا بستری شده اند از خدمات گوناگون این بیمه ابراز رضایت مندی دارند.
وی اضافه کرد: با توجه به اهمیت مقوله سلامت و اهتمام دولت در این حوزه ، هزینه درمان بیماری هایی چون نازایی و دندانپزشکی نیز جزء تعهدهای بیمه خدمات درمانی قرار می گیرد.
مدیرکل بیمه سلامت ایلام گفت: 17 صندوق بیمه گر اکنون در کشور به مردم ارائه خدمت می دهند که بنا بر سیاست دولت این 17 صندوق در یک صندوق ادغام و با نام سازمان بیمه سلامت به فعالیت خود ادامه خواهند داد.
کوهن شتاب بخشی به طرح پزشک خانواده، کاهش معضل پدیده زیرمیزی ، افزایش قدرت اجرایی بیمه گران و تشکیل پرونده الکترونیکی برای همه افراد خانواده از بدو تولد تا پایان عمر را از مزایای مهم ادغام همه صندوق های بیمه گر در یک صندوق دانست.
وی ابراز امیدواری کرد با اسقرار سازمان بیمه سلامت بسیاری از مشکلات حوزه بهداشت و درمان و نیز هزینه های هنگفت آن با همکاری و تامین اعتبار از سوی دولت رفع شده و همه اعم از بیمه گران ، بیمه شدگان ، سیاستگذاران این بخش و پزشکان در چارچوب بخشنامه های ارجاعی حرکت کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام اضافه کرد: این دستگاه اجرایی در چهار حوزه بیمه روستایی و عشایر، ایرانیان ، کارکنان دولت و دیگر اقشار به متقاضیان خود ارائه خدمت می کند.
وی یکی از مشکل های مهم را بی توجهی بیماران به سامانه ارجاع و تاییدیه پزشک عنوان کرد.
کوهن افزود: در سامانه ارجاع، بیماران به ویژه بیماران خاص پس از تایید پزشک معالج خود و در چارچوب ضوابط قانونی از پرداخت هزینه درمان یا خرید دارو معاف و یا از دیگر خدمات بیمه ای بهره مند می شوند.
وی یادآور شد: رعایت و متعهد بودن بیماران به سامانه ارجاع که یک استاندارد مورد قبول در کل جهان است و بیماران و پزشکان آن را رعایت می کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام عنوان کرد: همه اقشار می توانند مشکل ها و درخواست های خود را با استفاده از شماره تماس گویای سلامت 1666 این اداره کل بیان کنند.
کوهن تاکید کرد: از مجموع نزدیک به 565 هزار نفر جمعیت استان ایلام 386 هزار نفر از خدمات متنوع بیمه ای این اداره کل بهره می برند.
وی گفت: این اداره کل 14 هزار و 500 دفترچه در ماه برای متقاضیان صادر می کند. ک/3
540
انتهای پیام /*
: ارتباط با سردبير
[email protected]
30/11/1392
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: ایرنا]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 115]