واضح آرشیو وب فارسی:جام جم آنلاین:
منافذ ملتهب و دردناک در صورت فصل سرما که آغاز میشود، برخی مدام سرماخوردگی دارند و از آبریزش مکرر بینی و گاه سردرد رنج میبرند. این علامتها تنها به فصل سرما محدود نمیشود و گاه در دیگر فصول نیز دیده میشود.
سینوزیت عارضه شایعی است که حفره های اطراف سینوس بینی را طی حداقل هشت هفته و باوجود درمان های مختلف، متورم و ملتهب می کند. در سینوزیت مزمن اغلب تنفس از راه بینی بسیار سخت است و در نواحی اطراف چشم و صورت تورم ایجاد می شود که بیشتر مواقع با سردرد و درد صورت همراه است. این عارضه بر اثر عفونت ایجاد می شود ولی رشد پولیپ ها یا کج شدن تیغه بینی هم از علت های شایع بروز سینوزیت مزمن به شمار می رود. این بیماری جوانان و میانسالان را مبتلا می کند ولی مشاهده آن در کودکان نیز دور از انتظار نیست. سینوزیت بیماری شایعی است که در آمریکا سالانه حدود 37 میلیون نفر را مبتلا و هزینه سنگینی بالغ بر 7 / 5 میلیارد دلار را به دولت این کشور تحمیل می کند. سینوزیت را بشناسید سینوزیت به دلیل علائم مشترکی که با بسیاری از بیماری ها دارد، بیشتر مواقع اشتباه تشخیص داده می شود و بیمار گاه تا مدت ها از داروهایی استفاده می کند که هیچ تاثیری بر روند بیماری اش ندارد. سینوس ها منافذ کوچکی در جمجمه هستند که به طور معمول با هوا پر می شوند و تولیدکننده مخاط هستند و مسیرهای هوایی بینی را از مواد حساسیت زا و آلاینده پاک می کنند. سینوزیت نیز التهاب بافتی است که داخل این منافذ را تشکیل می دهد. در چنین شرایطی، منافذ مسدود می شود و مخاط تولید شده و هوا در منافذ به دام می افتد و همین مساله باعث ایجاد درد و فشار و گاهی عفونت باکتریایی می شود. سینوزیت مزمن و حاد علائم مشابهی دارند ولی سینوزیت حاد شامل عفونت موقت و گذرای سینوس هاست که با سرما تشدید می یابد. سینوزیت حاد حدود چهار هفته و سینوزیت مزمن بیش از 12 هفته یا حتی سال ها به طول می انجامد. علائم مشترک سینوزیت حاد و مزمن عبارتند از: ـ ترشحات غلیظ، زرد یا سبزرنگ از بینی یا پشت حلق ـ گرفتگی یا احتقان بینی که باعث دشواری در تنفس از راه بینی می شود ـ درد، حساسیت و تورم دور چشم ها، چانه، بینی یا پیشانی ـ کاهش حس بویایی و چشایی ـ گوش درد ـ درد بخش فوقانی آرواره و دندان ها ـ سرفه ای که شب ها تشدید می شود ـ گلودرد ـ بوی بد دهان ـ خستگی و تحریک پذیری ـ تهوع سرما تنها یکی از دلایل بروز سینوزیت مزمن به شمار می رود ولی عوامل مختلفی در این بیماری دخیل است: 1) رشد پولیپ بینی اغلب باعث انسداد مجاری تنفسی یا سینوس ها می شود. 2) واکنش های حساسیتی بر اثر عفونت قارچی سینوس ها ایجاد می شود. 3) انحراف تیغه بینی بر اثر عارضه سینوزیت ایجاد می شود. 4) صدمات وارد شده به صورت، مانند شکستگی استخوان صورت، مانع انسداد سینوس ها می شود. 5) برخی مشکلات پزشکی از قبیل فیبروز کیستیک (التهاب مخاط ریه)، برگشت اسید معده، ایدز و دیگر مشکلات سیستم ایمنی به گرفتگی بینی منجر می شوند. 6) عفونت مجاری تنفسی که بیشتر در فصول سرد سال رخ می دهد، باعث التهاب و غلیظ شدن مخاط سینوس ها، ممانعت از ترشح مخاط و ایجاد شرایط مساعد برای رشد باکتری ها می شود. این عفونت ها در آینده به صورت ویروسی، باکتریایی یا قارچی مشاهده می شود. 7) آلرژی هایی مانند حساسیت های بهاره به دلیل ایجاد التهاب باعث انسداد سینوس ها می شود. 8) برخی سلول های سیستم ایمنی عامل بروز التهاب در سینوس ها هستند. صرف نظر از عواملی که باعث ایجاد سینوزیت مزمن می شوند، برخی افراد بیش از دیگران در معرض ابتلا به این عارضه قرار دارند. بروز ناهنجاری هایی مانند انحراف تیغه یا پولیپ در مجاری بینی، حساسیت به آسپرین که علائم تنفسی ایجاد می کند، اختلال در سیستم ایمنی، واکنش حساسیتی یا ابتلا به آسم و نیز قرار گرفتن در معرض مواد آلاینده ای مانند دود سیگار، خطر ابتلا به سینوزیت مزمن را افزایش می دهد. اهداف درمانی هدف از درمان هایی که برای بهبود شرایط جسمی مبتلایان سینوزیت مزمن به کار می رود، کاهش التهاب سینوس ها، خشک نگه داشتن مسیرهای هوایی بینی، حذف عامل اصلی، کاهش دفعات عود سینوزیت و نیز کاهش علائم بیماری است. پزشکان اغلب درمان هایی را به کار می گیرند که تا حد زیادی علائم سینوزیت مزمن را کاهش دهد. آنتی بیوتیک ها از گزینه های درمانی به شمار می روند و در شرایطی مورد استفاده قرار می گیرند که عفونت باکتریایی عامل بروز سینوزیت باشد. آنتی بیوتیک ها طی یک دوره ده تا 14 روزه مصرف می شوند ولی در سینوزیت مزمن دوره درمان طولانی تری مورد نیاز است. بسیاری از مبتلایان سینوزیت مزمن برای تسکین دردهای خود از داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده می کنند ولی پزشکان توصیه می کنند این داروها را به دلیل عوارض جانبی شدید نباید بیش از ده روز به طور مداوم مصرف کرد. علاوه بر این، تجویز ضداحتقان ها از سوی پزشک متخصص به کاهش مخاط در سینوس ها کمک می کند. برخی از این داروها در قالب اسپری بینی و برخی نیز به شکل قرص در داروخانه عرضه می شود. ولی مصرف بیش از سه روز این داروها، احتقان و گرفتگی بینی را تشدید می کند. از آنجا که برخی سینوزیت های مزمن به دلیل حساسیت کنترل نشده ایجاد می شود، استفاده از داروهای ضدحساسیت مفید است. بنابراین، افراد مبتلا به حساسیت در چنین شرایطی باید با پزشک مشورت کنند. استفاده از داروی آنتی هیستامین و کنترل برخی شرایط محیطی به منظور کاهش حساسیت نیز می تواند بیماری را کنترل کند. برخی موارد، پزشک استروئیدهای استنشاقی را به منظور کاهش تورم غشاهای سینوسی تجویز می کند. در موارد شدید سینوزیت مزمن، استروئیدهای خوراکی نیز مورد استفاده قرار می گیرد. عمل جراحی آخرین گزینه درمان سینوزیت مزمن به شمار می رود و در مواردی توصیه می شود که رشد زوائدی مانند پولیپ در بینی باعث انسداد مجاری تنفسی می شود. جراح از این طریق عامل مسدودکننده را خارج و مسیرهای هوایی را باز و عبور هوا را تسهیل می کند. علاوه بر راه های درمانی که به آن اشاره شد، استراحت روند بهبود و مراحل درمانی را تسریع می بخشد و در مبارزه با التهاب ایجاد شده به بدن کمک می کند. مصرف مایعات فراوان مانند آب و آبمیوه نیز ترشحات مخاط را رقیق می کند و خروج آنها را از داخل سینوس سرعت می بخشد. در این میان، از مصرف نوشیدنی های حاوی کافئین یا مشروبات الکلی خودداری کرده زیرا باعث از دست رفتن آب بدن می شود. مشروبات الکلی نیز تورم پوشش سینوس ها و بینی را تشدید می کند. مرطوب نگه داشتن منافذ سینوس ها به کاهش درد و رقیق شدن مخاط کمک زیادی می کند، می توانید حوله ای را دور سرتان بپیچید و با آب گرم بخور دهید، به گونه ای که بخار مستقیم به صورتتان برخورد کند. از سوی دیگر می توانید دوش آب گرم بگیرید و در هوای مرطوب و بخار گرفته حمام نفس بکشید. کمپرس گرم با قرار دادن حوله گرم و مرطوب روی صورت، بینی، گونه ها و چشم ها نیز درد ناحیه صورت را کاهش می دهد. قرقره کردن آب نمک داخل مجاری بینی علاوه بر شست وشوی این مسیر، مخاط را رقیق و سینوس ها پاک می کند. پزشکان به مبتلایان عفونت های سینوسی پیشنهاد می کنند رژیم غذایی متعادلی را رعایت کنند، به طوری که بیش از هر چیز غلات، لوبیا، عدس، سبزیجات نیم پز و سوپ را در وعده های غذایی خود بگنجانند و از مصرف غذاهایی که باعث تشکیل مخاط در منافذ سینوس ها می شود مانند تخم مرغ، فرآورده های آردی، شکلات و غذاهای سرخ کرده و فرآوری شده، قند و محصولات لبنی خودداری کنند. استفاده از سبزیجاتی مانند فلفل هندی، سیر، پیاز و ترب کوهی در مواد غذایی و مصرف انواع سوپ ها به از میان بردن مخاط اضافی منافذ سینوس ها کمک می کند. مصرف روزانه مخلوط ترب کوهی خردشده و آب لیمو ترش نیز باعث رقیق شدن مخاط می شود. بسیاری از موارد ابتلا به سینوزیت مزمن با روش های اشاره شده درمانی قابل رفع و درمان است ولی گاه بیمار به دلیل شدت بیماری به شیوه های ساده درمانی پاسخ نمی دهد و پزشک وادار به استفاده از روش های دشوارتر و حتی جراحی می شود./ ضمیمه سیب مترجم: ندا اظهری منابع: Care2،MayoClinic و WebMd
جمعه 04 بهمن 1392 9:35
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: جام جم آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 43]