تور لحظه آخری
امروز : جمعه ، 9 آذر 1403    احادیث و روایات:  حضرت زهرا (س):ما اهل بیت رسول خدا(ص) وسیله ارتباط خدا با مخلوقاتیم ما برگزیدگان ...
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

تبلیغات متنی

صرافی ارکی چنج

صرافی rkchange

سایبان ماشین

دزدگیر منزل

تشریفات روناک

اجاره سند در شیراز

قیمت فنس

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

Future Innovate Tech

پی جو مشاغل برتر شیراز

لوله بازکنی تهران

آراد برندینگ

خرید یخچال خارجی

موسسه خیریه

واردات از چین

حمية السكري النوع الثاني

ناب مووی

دانلود فیلم

بانک کتاب

دریافت دیه موتورسیکلت از بیمه

طراحی سایت تهران سایت

irspeedy

درج اگهی ویژه

تعمیرات مک بوک

دانلود فیلم هندی

قیمت فرش

درب فریم لس

زانوبند زاپیامکس

روغن بهران بردبار ۳۲۰

قیمت سرور اچ پی

خرید بلیط هواپیما

بلیط اتوبوس پایانه

قیمت سرور dl380 g10

تعمیرات پکیج کرج

لیست قیمت گوشی شیائومی

خرید فالوور

بهترین وکیل کرج

بهترین وکیل تهران

خرید اکانت تریدینگ ویو

خرید از چین

خرید از چین

تجهیزات کافی شاپ

محصولات فوراور

خرید سرور اچ پی ماهان شبکه

دوربین سیمکارتی چرخشی

همکاری آی نو و گزینه دو

کاشت ابرو طبیعی و‌ سریع

الک آزمایشگاهی

الک آزمایشگاهی

خرید سرور مجازی

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

لوله و اتصالات آذین

قرص گلوریا

نمایندگی دوو در کرج

خرید نهال سیب

وکیل ایرانی در استانبول

وکیل ایرانی در استانبول

وکیل ایرانی در استانبول

رفع تاری و تشخیص پلاک

پرگابالین

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1835258713




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
archive  refresh

آنفلوآنزای پرندگان چه کسانی را تهدید می کند؟


واضح آرشیو وب فارسی:پرشین وی: بیماری آنفلوآنزای پرندگان، نوعی از آنفلوآنزا به نام نوع A می باشد که در جمعیت حیوانات به خصوص در ماکیان (بیماری در سایر حیوانات نظیر خوک ، سگ ، گربه و ... نیز دیده شده است) ایجاد می گردد و می تواند در انسان نیز موجب ایجاد نوع حاد با مرگ و میر بالا شود. ویروس نوع H5N1 توانایی ایجاد فرم حاد بیماری را در انسان دارد. پرندگان مهاجر از جمله غاز و اردک، منبع طبیعی این بیماری می‌ باشند و به علت مهاجرت این پرندگان، كشور ما نیز در معرض خطر بروز این بیماری در بین پرندگان اهلی، وحشی بومی ‌و به تبع آن افراد انسانی است. هر چند انتقال ویروس از پرنده به انسان به آسانی صورت نمی ‌گیرد و موارد انسانی گزارش شده نیز بیشتر مربوط به تماس مستقیم با پرندگان آلوده یا تلف شده است، لیكن در صورت جهش ژنی و فراهم شدن شرایط انتقال ویروس از یک انسان به انسان دیگر، این مسئله می ‌تواند منجر به یك همه گیری ‌آنفلوآنزا گردد. طیور در معرض خطر شامل جوجه‌ها، بوقلمون، اردك و غاز می ‌باشند و انواع بومی ‌این پرندگان به دلیل احتمال تماس با پرندگان مهاجر، بیشتر امكان ابتلا بیماری را داشته و می‌ توانند به عنوان منبع بیماری مطرح ‌باشند. در ایران هنوز این نوع ویروس به عنوان عامل بیماری ‌زا در انسان یا حیوانات ثبت و گزارش نشده است، ولی افرادی كه با طیور سر و كار دارند (مانند كاركنان مرغداری‌ها، پرسنل دامپزشكی، پرسنل محیط زیست و ...) و یا از مناطقی كه بیماری در آنجا شایع است، آمده اند، در معرض خطر بوده و بایستی تحت مراقبت قرار گیرند. موارد زیر در معرض خطر بیماری می ‌باشند: - وجود علائم بالینی بیماری تنفسی حاد كه علتی برای آن مشخص نشود. - مرگ به دلیل بیماری تنفسی حاد كه نتوان علتی برای آن مشخص نمود. - تماس‌های شغلی شامل: كارگران مزارع ماكیان اهلی (مرغداری‌ها، پرورش اردك، بوقلمون و شتر مرغ) و خوك، افرادی كه در حمل طیور زنده یا معدوم شده فعالیت دارند و افرادی كه در مغازه‌های فروش حیوانات زنده كار می ‌كنند. - آشپزها و مشاغل مشابه كه با ماكیان زنده یا تازه كشته شده سر و كار دارند. - فروشندگان پرنده‌های دست‌آموز. - دام پزشكان شاغل در صنعت طیور. - افرادی که در آزمایشگاه هایی که نمونه ها برای ویروس آنفلوآنزای A/H5 وA/H7 بررسی می شوند، فعالیت دارند. - کارکنان مراقبت های بهداشتی - افراد ساكن در مناطقی كه مرگ ماكیان خانگی و پرندگان وحشی بیش از حد مورد انتظار اتفاق افتاده است. - سابقه ی مسافرت 7 روز قبل از شروع علائم به کشور یا منطقه ای که طغیان آنفلوآنزای نوع A در جمعیت حیوانی گزارش شده است (ویتنام، چین، لائوس، تایلند، كمبوجیه، اندونزی، كره، ژاپن، پاكستان، روسیه و قزاقستان)، به همراه حداقل یكی از موارد زیر: - تماس (كمتر از یك متر) با ماكیان زنده یا مرده، پرندگان وحشی یا خوك در هر جایی از كشورهای فوق. - مراجعه به محلی كه ماكیان اهلی یا خوك مبتلا (تأیید شده) در 6 هفته ی قبل وجود داشته‌ است. - تماس (لمس كردن یا فاصله شنیدن صحبت معمولی) با یك مورد انسانی تأیید شده آلوده به آنفلوآنزای A/H5 - تماس (لمس كردن یا فاصله شنیدن صحبت معمولی) با یك شخص مبتلا به بیماری حاد تنفسی با علت نامعلوم كه بعداً منجر به مرگ وی شده است. اطلاعات مورد نیاز : نظر به اهمیت راه انتقال بیماری، اطلاعات اولیه در مورد سابقه ی تماس، جهت اقدامات بعدی مهم است و اطلاعات زیر در موارد تشخیص داده شده مورد نیاز می ‌باشد: - زمان شروع علائم بیماری - سابقه تماس با ماكیان - وجود مرگ و میر بیش از حد انتظار در ماكیان منطقه - شغل - سابقه تماس با موارد تأیید شده ی انسانی - سابقه تماس با افرادی كه به دلیل ابتلا به بیماری حاد تنفسی بدون علت مشخصی فوت كرده‌اند. انواع موارد مبتلا به آنفلوآنزای A/H5 و A/H7 : 1- مورد مشکوک مبتلا به آنفلوآنزای A/H5 و A/H7 : الف) هر بیمار تب دار (حرارت بیشتر از 38 درجه سانتی گراد ) به همراه حداقل یکی از علائم سرفه ، گلو درد ، تنگی نفس و كونژونكتیویت ( التهاب ملتحمه) و به همراه حداقل یکی از یافته های زیر: 1) 7 روز قبل از شروع علائم، سابقه تماس با پرندگان به خصوص مرغی که به دلیل یک بیماری مرده باشد. 2) سابقه تماس در طی 7 روز قبل از شروع علائم با یك مورد تأیید شده ی آنفلوآنزای A/H5 و A/H7 که در مرحله واگیر داری بیماری بوده است (یک روز قبل از شروع علائم تا 7 روز بعد از شروع علائم). 3) سابقه تماس در طی 7 روز قبل از شروع علائم با سطوح و محیط آلوده به عامل آنفلوآنزای پرندگان 4) در طی 7 روز قبل از شروع علائم، سابقه ی کار در آزمایشگاهی که نمونه های انسانی یا حیوانی مشکوک به آلودگی آنفلوآنزای پرندگان بسیار بیماری زا را بررسی کرده اند . 5) وجود یک تست آزمایشگاهی مثبت آنفلوآنزای A که نتواند نوع ویروس را مشخص کند. ب) مرگ به دلیل بیماری حاد تنفسی با علت نامشخص و حداقل یکی از موارد زیر : 1) اقامت در مناطقی كه موارد مشكوك یا تأیید شده ی آنفلوآنزای بسیار بیماری ‌زا گزارش شده است. 2) سابقه تماس در طی 7 روز قبل از شروع علائم، با یك مورد تأیید شده ی انسانی آنفلوآنزای A/H5 كه در مرحله واگیرداری بیماری بوده است. 2- مورد احتمالی مبتلا به آنفلوآنزای A/H5 و A/H7 : هر بیمار مشکوک، به همراه شواهد آزمایشگاهی محدود برای آنفلوآنزای A/H5 وA/H7(جداسازی آنتی بادی اختصاصی H5 یا H7 در یک نمونه ی سرم ) 3- مورد قطعی مبتلا به آنفلوآنزای A/H5 و A/H7 : مورد مشكوك یا محتمل به همراه حداقل یكی از آزمایش‌های زیر: 1) نتیجه ی کشت مثبت برای آنفلوآنزای A/H5 و A/H7 2) PCR مثبت برای آنفلوآنزای A/H5 و A/H7 3) روش IFA با به کار بردن موکلونال آنتی بادی آنفلوآنزای A/H5 و A/H7 مثبت 4) چهار برابر افزایش تیتر آنتی بادی اختصاصی آنفلوآنزای A/H5 و A/H7 در دو نمونه ی سرم پیگیری موارد مشكوك انسانی: - موارد مشكوك انسانی بایستی طبق لیست خطی از شهرستان به دانشگاه و از دانشگاه به مركز مدیریت بیماری‌ها گزارش شوند و فرم بررسی اپیدمیولوژیك تكمیل و پس از بهبودی یا فوت ارسال گردد. - موارد مشکوک بایستی تا 24 ساعت پس از قطع تب در بیمارستان تحت نظر قرار گیرند ، یا در صورتی که علت دیگری برای بیماری تشخیص داده شده زودتر مرخص گردند. - اقدامات پیشگیری از انتقال تنفسی و بهداشت دست‌ها (شست و شوی دست ها با آب و صابون به مدت 15 تا 20 ثانیه ) برای کاهش خطر انتقال ویروس بسیار با اهمیت است. ارزیابی موارد مشكوك: یک نمونه از مجرای تنفسی برای موارد مشکوک گرفته شود (برای مثال سواپ نازوفارنكس ). نمونه باید برای آنفلوآنزای A به روش RT-PCR بررسی شود و در صورت مثبت بودن برای H1 وH3 با همین روش بررسی شود . دو نمونه ی سرم مرحله ی حاد (هفته اول شروع بیماری) و مرحله نقاهت (بعد از سه هفته از شروع بیماری) جهت بررسی آنتی ‌بادی آنفلوآنزای پرندگان تهیه شود. اقدامات لازم در هنگام بروز آنفلوآنزای پرندگان در مرغداری‌ها برای افراد در معرض خطر پس از تأیید اولین مورد آلودگی ماکیان به A/H5 ،در صورت بروز مورد مشکوک به آنفلوآنزا در مرغداری، بر اساس گزارش اداره ی کل دامپزشکی استان ، داروی ضد ویروس Oseltamivir به میزان 75 میلی گرم روزانه و در صورت نبود این دارو داروی آمانتادین به میزان 200 میلی گرم روزانه برای کارکنان مرغداری و افراد شاغل در آن شروع می گردد تا نتایج آزمایشگاهی نشان دهد که علت بروز آنفلوآنزای H5 نمی باشد که پس از اعلام علل دیگر دارو قطع می گردد و در صورت تأیید وجود H5 ، دارو حداقل برای 7 روز یا زمانی که افراد در تماس ماکیان عفونی در مرغداری مزبور و مرغداری های با شعاع یک کیلومتر یا سطوح و محیط آلوده هستند، تجویز می گردد. در صورت تأیید وجود H5 در اولین فرصت نسبت به واكسیناسیون این افراد و شاغلین در مرغداری های تا شعاع پنج كیلومتری بر علیه آنفلوآنزای انسانی نیز اقدام می‌ گردد. همچنین استفاده از وسایل ایمنی شامل: دستكش یك بار مصرف، روپوش یا لباس مناسب آستین بلند، چكمه یا روكفشی یک بار مصرف ، عینک برای محافظت غشای مخاطی چشم ، کلاه ، ماسک های یک بار مصرف N-100 یا N-99 یا N-95 که برای عوامل خطرناک دیگر محیطی (برای مثال ذرات معلق یا گرد و غبار) توصیه شده است . پس از هر بار استفاده، همه ی وسایل باید به طور مناسب معدوم گردند . شستشوی دست ها با آب و صابون برای 15 تا 20 ثانیه پس از در آوردن وسایل ایمنی یا هر گونه تماس مشکوک الزامی است . استفاده از وسایل و انجام اقدامات فوق با نظر دامپزشکی استان و واحد بهداشت محیط برای همه ی افرادی که در مرغداری مشکوک کار می کنند و در معدوم کردن مرغ های مشکوک مشارکت دارند، الزامی است و معدوم کردن آنها لازم است . برای ضد عفونی کردن وسایل آلوده به خون و مایعات بدن بیماران مشکوک ، هیپوکلرید سدیم 1درصد و برای ضدعفونی کردن سطوح فلزی صاف که مواد سفید کننده نمی توان استفاده کرد، برای مثال روی میز ، از الکل 70 درصد استفاده می شود . توصیه به مسافران منعی برای مسافرت افراد به مناطقی که آلودگی A/H5و A/H7 ثابت شده است، وجود ندارد. هیچ گونه شواهدی که نشان دهد، بیماری از انسان به انسان منتقل می شود، وجود ندارد و افراد محدودی که مبتلا شده اند، تماس مستقیم با پرندگان بیمار داشته اند . به افرادی كه قصد مسافرت به كشورهایی كه طغیان بیماری گزارش شده است، دارند، موارد زیر توصیه می ‌شود: - از مراجعه به مراكز پرورش ماكیان و مراكز فروش حیوانات زنده و هر مكانی كه احتمال آلودگی با مدفوع ماكیان یا سایر حیوانات وجود دارد، خودداری كنند. - همانند سایر بیماری‌های عفونی یكی از مهم ترین و مؤثرترین اقدامات پیشگیری، رعایت مكرر بهداشت دست‌ها می ‌باشد. - ویروس‌های آنفلوآنزا بوسیله ی گرما از بین می ‌روند، بنابراین غذاهای به دست‌ آمده از ماكیان شامل تخم‌ مرغ بایستی كاملاً پخته شوند. - پس از مراجعت چنانچه تا 7 روز دچار تب و علائم تنفسی شدند به مركز بهداشت مراجعه نمایند و سابقه ی مسافرت خود را اعلام نمایند. دكتر سعادت‌خواه - كارشناس بیماری‌های واگیر مركز بهداشت آذربایجان‌ شرقی تبیان




این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: پرشین وی]
[مشاهده در: www.persianv.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 502]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


پزشکی و سلامت

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن