تور لحظه آخری
امروز : یکشنبه ، 9 اردیبهشت 1403    احادیث و روایات:  امام علی (ع):درباره ما غلو نکنید، ما را بندگان پرورش یافته (حق تعالی) بدانید آنگاه در فضلیت ما ...
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

بلومبارد

تبلیغات متنی

تریدینگ ویو

خرید اکانت اسپاتیفای

کاشت ابرو

لمینت دندان

ونداد کولر

لیست قیمت گوشی شیائومی

صرافی ارکی چنج

صرافی rkchange

دانلود سریال سووشون

دانلود فیلم

ناب مووی

تعمیر گیربکس اتوماتیک

دیزل ژنراتور موتور سازان

سرور اختصاصی ایران

سایت ایمالز

تور دبی

سایبان ماشین

جملات زیبا

دزدگیر منزل

ماربل شیت

تشریفات روناک

آموزش آرایشگری رایگان

طراحی سایت تهران سایت

آموزشگاه زبان

اجاره سند در شیراز

ترازوی آزمایشگاهی

رنگ استخری

فروش اقساطی کوییک

راهبند تبریز

ترازوی آزمایشگاهی

قطعات لیفتراک

وکیل تبریز

خرید اجاق گاز رومیزی

آموزش ارز دیجیتال در تهران

شاپیفای چیست

فروش اقساطی ایران خودرو

واردات از چین

قیمت نردبان تاشو

وکیل کرج

قیمت فنس

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

سیسمونی نوزاد

پراپ تریدینگ معتبر ایرانی

نهال گردو

صنعت نواز

پیچ و مهره

خرید اکانت اسپاتیفای

صنعت نواز

لوله پلی اتیلن

کرم ضد آفتاب لاکچری کوین SPF50

دانلود آهنگ

طراحی کاتالوگ فوری

واردات از چین

اجاره کولر

دفتر شکرگزاری

تسکین فوری درد بواسیر

دانلود کتاب صوتی

تعمیرات مک بوک

قیمت فرش

خرید سی پی ارزان

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1798550587




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
 refresh

انسداد راههای تنفسی و از میان بردن آن ها


واضح آرشیو وب فارسی:دکتر سلام:
Complications of Sleep Apnea
انسداد راههای هوایی در حین خواب موجب خرخر و بروز  آپنه می شود اگر تمایل دارید مانع ایجاد این حالت شوید بهتر است با روش های پیشگیرانه و درمان کننده آن آشنا شوید انواع اختلالات تنفسی وجود دارند که البته با سبک زندگی و سابقه بیماری در بدن ما ایجاد می شوند عمل جراحی یکی از روش های درمان کننده این عارضه به شمار می رود و می تواند انسداد راههای تنفسی شما را از بین ببرد نتیجه زمانی که OSAS وجود دارد فشار منفی دم در حین مانور مولر تاثیرات کلاپسی مختلفی در فارنکس ایجاد می‌کند که می‌توان این اثرات را از طریق اندوسکوپ مشاهده کرد. وقتی یک بیمار سالم این مانور را انجام می‌دهد، باعث افت بسیار کمی در ناحیه متقاطع لومن فارنکس می‌شود.
روش اندازه‌گیری عینی غربالگری: گزارشات داده شده توسط بیماران و شواهد می‌تواند توسط ثبت اشباع اکسیژن، صداهای تنفسی و ضربان قلب به طور سرپایی در طول خواب، قابل مشاهده گردد.
تشخیص افتراقی آپنه خواب خرخر عادتی یا گهگاهی غیرانسدادی,سندرم مقاومت راه هوایی فوقانی, نارکولپسی, بیماری قلبی زمینه‌ای با تنفس cheyne-stokes مثال: نارسایی قلبی), آسم برونکیال شبانه, پرخوابی دوره‌ای, نوع پرخوابی ناشی از افسردگی,بی‌خوابی, اعتیاد مزمن به داروها و الکل به هر حال, این موارد غربالگری (مانند: MESAM=Madaus Electronic Sleep Apnea Monitor) تا زمانی که از طریق EEG انجام نشوند، به تنهایی نمی توانند یک ارزیابی صحیح از خواب را ارائه کنند. تائید تشخیص: در حال حاضر استاندارد طلایی برای تائید OSAS و افتراق آن از سایر اختلالات تنفسی مربوط به خواب پلی سومنوگرافی است. که به صورت یک روند بستری در آزمایشگاه خواب است، که گردش تنفسی شکمی و توراسیک، Po2 ترانس کوتانه را اندازه گیری می‌کند و علاوه بر پارامترهای غربالگری معمول یک EEG نیز ثبت می‌کند. درمان: اقدامات عمومی درمان شامل کاهش وزن، پرهیز از الکل و نیکوتین و پرهیز از غذای حجیم خصوصاً در شب می‌باشد. همچنین ایجاد یک سیکل خواب و بیداری منظم و پرهیز از مصرف آرامبخش ها اهمیت دارد. یک گزینه درمانی غیر جراحی اسپیلینت اسمارچ (Esmarch Splint) است که یک اسپیلینت اکلوسیو (Occlusive Splint) جلو آورنده فک تحتانی می‌باشد. این وسیله با حرکت دادن قاعده زبان و نزدیک کردن فارنکس به سمت قدام، راه هوایی را در بخش ناپایدار اوروفارنکس باز می‌کند. در بیماران با درجات شدید OSAS یا با استفاده ناموفق از اسپیلینت اکلوسیو (Occlusive Splint)، بخش ناپایدار راه هوایی می‌تواند توسط وسیله ترانس نازالی که تهویه با فشار مثبت به طور دائم ایجاد می‌کند،به طور پنوماتیک اسپیلینت شود. این وسیله بافتها را از کلاپس حین خواب و انسداد جریان هوا حفظ می‌کند.در آزمایشگاه خواب برای این هدف یک ماسک C-PAP نازال برای بیمار مناسب است. انتخاب درمانی جراحی برای پاتولوژی‌های خاص منجر به آپنه، مناسب می‌باشد. درمان جراحی نیازمند انتخاب بسیار محتاطانه بیمار است، زیرا در بسیاری از بیماران، عمل جراحی سودمند نیست یا فایده کمی دارد. نتیجه مانور مولر می‌تواند در انتخاب بیماران برای پروسه جراحی روی کام نرم مفید باشد. یک پروسه ثابت شده، UPPP همراه با تونسیلکتومی است که در آن مخاط اضافی از ستونهای خلفی برداشته می‌شود و مخاط باقیمانده توسط بخیه آن به ستونهای قدامی، محکم می‌شود. همچنین در بسیاری از بیماران حداقل قسمتی از زبان کوچک برداشته می‌شود. در این عمل از وسایل متداول و یا از تکنیک لیزر (LAUP) استفاده می‌شود. برخی بیماران نیز به جراحی اینترانازال کمکی (سپتوپلاستی، سپتورینوپلاستی، کاستن شاخک بینی(Turbinate reduction) ) نیاز خواهند داشت.
تشخیص افتراقی تشخیص‌های افتراقی باید شامل اختلالات گوناگونی که با خرخر کردن یا خواب آلودگی زیاد همراهی دارند (که برای آپنه خواب انسدادی، تیپیک است) باشد. زندگی آنلاین  
7 شهریور 1395





این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: دکتر سلام]
[مشاهده در: www.hidoctor.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 141]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


پزشکی و سلامت
پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن