تور لحظه آخری
امروز : دوشنبه ، 24 دی 1403    احادیث و روایات:  امام صادق (ع):سخن گفتن درباره حق، از سكوتى بر باطل بهتر است.
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

تبلیغات متنی

سایبان ماشین

دزدگیر منزل

اجاره سند در شیراز

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

Future Innovate Tech

پی جو مشاغل برتر شیراز

خرید یخچال خارجی

موسسه خیریه

واردات از چین

حمية السكري النوع الثاني

ناب مووی

دانلود فیلم

بانک کتاب

دریافت دیه موتورسیکلت از بیمه

طراحی سایت تهران سایت

irspeedy

درج اگهی ویژه

تعمیرات مک بوک

دانلود فیلم هندی

قیمت فرش

درب فریم لس

خرید بلیط هواپیما

بلیط اتوبوس پایانه

تعمیرات پکیج کرج

پوستر آنلاین

بهترین وکیل کرج

بهترین وکیل تهران

خرید از چین

خرید از چین

تجهیزات کافی شاپ

خرید سرور اچ پی ماهان شبکه

کاشت ابرو طبیعی و‌ سریع

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

لوله و اتصالات آذین

قرص گلوریا

نمایندگی دوو در کرج

دوره آموزش باریستا

مهاجرت به آلمان

بورس کارتریج پرینتر در تهران

تشریفات روناک

نوار اخطار زرد رنگ

ثبت شرکت فوری

خودارزیابی چیست

فروشگاه مخازن پلی اتیلن

کلینیک زخم تهران

کاشت ابرو طبیعی

پارتیشن شیشه ای اداری

خرید غذای گربه

رزرو هتل خارجی

تولید کننده تخت زیبایی

مشاوره تخصصی تولید محتوا

سی پی کالاف

دوره باریستا فنی حرفه ای

چاکرا

استند تسلیت

تور بالی نوروز 1404

سوالات لو رفته آیین نامه اصلی

کلینیک دندانپزشکی سعادت آباد

پی ال سی زیمنس

دکتر علی پرند فوق تخصص جراحی پلاستیک

تجهیزات و دستگاه های کلینیک زیبایی

تعمیر سرووموتور

تحصیل پزشکی در چین

مجله سلامت و پزشکی

تریلی چادری

خرید یوسی

ساندویچ پانل

ویزای ایتالیا

مهاجرت به استرالیا

میز کنفرانس

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1852702817




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
 refresh

مراحل مختلف انتخاب دوز دارو


واضح آرشیو وب فارسی:دکتر سلام:  
0132384701
 با توجه به چه اصولی دارو برای بیمار تجویز می شود دوز و نحوه مصرف آن بر چه اساسی انتخاب می شود تزریق وریدی یا مصرف خوراکی دارو با چه ملاحظاتی تجویز می شود در ادامه جداول مختلف مربوط به محاسبه انواع داروها را برایتان آورده ایم تا به اطلاعاتتان در این زمینه بیافزاییم تجویز دارو یکی از مهم ترین و شایع ترین فعالیت های پرستاری می باشد و به عنوان پرمسئولیت ترین وظیفه پرستار محسوب می شود. تجویز موثر و ایمن داروها نیازمند دانش در زمینه های مختلف از جمله دانش دارو شناسی و توانایی محاسبه بالینی داروها می باشد. در تجویز داروهای تزریقی به ویژه داخل وریدی، اصل مقدار صحیح به خصوص در هنگام انفوزیون دارو از اهمیت زیادی برخوردار می باشد و باید مقدار دارو، غلظت و سرعت انفوزیون آن به دقت محاسبه گردد. برای اطمینان از تجویز دارو با روش استاندارد باید شش اصل اساسی زیر کاملا رعایت شود: ۱-داروی صحیح ۲-دوز صحیح ۳-مددجوی صحیح ۴-روش صحیح ۵-زمان صحیح ۶-مستند کردن (نوشتن در پرونده) داروهای داده شده اهمیت محاسبات کلینیکی داروها در پیشگیری از عوارض دارویی یکی از مراقبتهایی که پرستاران برای بیماران خود انجام می دهند ، مراقبت دارویی می باشد . بمنظور پیشگیری از عوارض دارویی  پرستاران ضمن دادن دارو از راههای مجاز ، مقدار داروی تجویز شده را می بایست محاسبه کرده و به بیمار خود بدهند . بدین منظور و بدلیل زیر محاسبات کلینیکی داروها از اهمیت بسزایی برخوردار می باشد . ۱/ اجازه تجویز و استفاده داروها توسط پرستار در موقعیت های بحرانی ۲/ تنوع نوع روش استفاده از داروها ( بولوس ، انفوزیون ) ۳/ اثر گذاری بعضی از داروها با دوزهای خیلی کم ( دوپامین ) ۴/ اختلاف زیاد بین دوز درمانی در بین داروها ( آتروپین ، بریتلیوم ) ۵/ اختلاف کم بین حداقل و حداکثر دوز ها درمانی داروها   ( ایزوپرترنول ، نیپراید ، لیدو کائین ) ۶/ تغییر در مکانیسم تاثیر داروها با کمترین تغییر در دوز دارو ( دوپامین ) ۷/ اختلاف زیاد مابین دوز دارو و مقدار دارو در آمپول ها و ویالهای   موجود ( TNG ، نیپراید ) در هنگام نوشتن دستورات دارویی در پرونده یا کاردکس معمولا از علایم اختصاری که مورد قبول عموم می باشد، استفاده می شود.   علامت های اختصاری مربوط به زمان و دفعات دارو دادن معادل فارسی معادل انگلیسی علامت اختصاری ساعت Hour H(hr) دقیقه Minute min از ۱۲ شب تا ۱۲ ظهر Ante Meridiem AM از ۱۲ ظهر تا ۱۲ شب Post Meridiem PM ۱۲ ظهر Mid Day MD ۱۲ شب Mid Night MN هر-هر یک quaque q هر ساعت quaque hora q.h هر ۲ ساعت quaque 2 hora q.2h هر روز quaque die Qd روزی دو بار Bis in die BD,BID روزی سه بار Ter die sumendum TDS روزی چهار بار Quarter in die QID موقع خواب Hora somni HS قبل از غذا Ante cibum a.c بعد از غذا Post cibum p.c در صورت لزوم Pro re nata PRN بلافاصله-فورا At once stat علامت های اختصاری مربوط به روش تجویز   معادل فارسی معادل انگلیسی علامت اختصاری لوله گاسترستومی Gastrostomy tube GT لوله بینی معده ای Nasogastric  Tube NG لوله بینی دوازدهه Nasojejunal Tube NJ از راه دهان Per Oral PO از راه داخل وریدی Intraveneous IV از راه داخل عضلانی Intramuscular IM از راه زیر جلدی Subcutaneous SC,SQ از راه داخل جلدی Intradermal Id از راه رکتوم Per rectal PR زیر زبانی Sublingual SL چشم راست Oculus dexter Od چشم چپ Oculus sinister Os هر دو چشم Oculus uterque Ou علامت های اختصاری مربوط به اشکال دارویی   معادل فارسی معادل انگلیسی علامت اختصاری قرص Tablet Tab کپسول Capsule Cap آمپول Ampoule Amp قطره Drop Drop پماد Ointment Oint لوسیون Lotion Lot شیاف Suppository Supp شربت Syrup Syr سوسپانسیون Suspension Susp الگزیر Elixir El,elix طولانی اثر Long action LA علامت های اختصاری مربوط به واحدهای اندازه گیری   معادل فارسی معادل انگلیسی علامت اختصاری قطره Drop gtt میلی لیتر milliliter ml سانتی متر مکعب Cublic centimeter cc دسی لیتر deciliter dl لیتر litre L اونس Ounce Oz قاشق چایخوری(۵cc ) Tea spoon Tsp قاشق غذاخوری( ۱۵cc ) Table spoon Tbsp کیلو گرم Kilogram(weight) Kg گرم gram gr میلی گرم Milligram mg میکرو گرم Microgram gµ میکرو گرم Microgram mcg پوند pound lb وزن Weight wt میلی اکی والان meq سایر علامت های اختصاری رایج   معادل فارسی معادل انگلیسی علامت اختصاری تکرار دستورات قبلی Repeat please order RPO قطع Discontinue D.C ناشتا Non per oral NPO معادل های سیستم  متریک وزن: ۱kg =1000g ۱g =1000mg ۱mg =1000µg ۱µg =0.001mg =0.00001 g  حجم: ۱L = 1000 ml ۱ml = 0.001L = 1cc ۱cc = 1ml = 0.001L ارتفاع: ۱m = 100cm = 1000mm ۱cm = 0.01 m = 10mm ۱mm = 0.001m = 0.1cm محاسبه مقدار دوزاژ داروهای خوراکی دوز دستور داده شده دوز موجود مقدار داروی مورد نظر=  x مقدار داروی در دسترس دوز موجود: مقدار وزن یا حجم داروی در دسترس است.مقدار دارو بر حسب واحدهای مختلف توسط شرکت های سازنده دارو یا داروخانه ها  تعیین شده  و بر روی برچسب دارو نوشته می شود.مثلا” ۲۰ میلی گرم یا ۵ میلی گرم در لیتر مقدار داروی در دسترس: عبارت است واحد اصلی یا مقدار دارویی که محتوای مقدار در دسترس است.برای داروهای جامد میزان در دسترس می تواند یک کپسول باشد.میزان مایع در دسترس می تواند میلی لیتر یا لیتر باشد که به ظرف آن بستگی دارد. مثال: آموکسی سیلین ۶۲۵ میلی گرم خوراکی دستور داده شده است. داروی مایع آماده شده آموکسی سیلین شامل ۲۵۰ میلی گرم در ۵ میلی لیتر می باشد.پرستار باید جه مقدار دارو تجویز نماید؟ ۶۲۵ میلی گرم ۲۵۰ میلی گرم ۱۲٫۵ میلی لیتر=  x ۵ میلی لیتر محاسبه مقدار دوزاژ داروهای تزریقی: دوز دستور داده شده دوز موجود مقدار داروی مورد نظر=  x مقدار داروی در دسترس مثال: برای یک بیمار مبتلا به ترومبوز وریدهای عمقی (DVT) هپارین به مقدار ۶۰۰۰ واحد هر ۶ ساعت به صورت داخل وریدی تجویز شده است.در صورتی که آمپول هپارین به مقدار ده هزار واحد در هر میلی لیتر وجود داشته باشد(/۱ml10000) چند میلی لیتر باید هر ۶ ساعت تزریق شود؟ ۶۰۰۰ ۱۰۰۰۰ میلی گرم ۰٫۶=  x ۱ محاسبه مقدار دوزاژ داروهای درصدی: بعضی از فراورده های دارویی ( مانند لیدوکائین، کلسیم، منیزیم و…) به صورت درصد بیان می شود.معمولا” این قبیل داروها در بخش مراقبت های ویژه مورد استفاده قرار می گیرند. برای محاسبه مقدار داروی مورد نیاز از محلولهای تزریقی می توان به دو صورت عمل نمود. روش اول: وقتی عنوان درصد برای یک دارو مطرح می شود، بیانگر این موضوع می باشد که در ۱۰۰ میلی لیتر محلول،x گرم از آن دارو موجود می باشد.بعنوان مثال ۲% یعنی ۲ گرم دارو در ۱۰۰ میلی لیتر محلول. مثال: محلول لیدوکائین ۲% بدین معنی است که در هر ۱۰۰ میلی لیتر آن ۲ گرم لیدوکائین موجود می باشد. در صورتی که بخواهیم محاسبه کنیم که در هر میلی لیتر چند میلی گرم لیدوکائین وجود دارد، از تناسب زیر استفاده می کنیم: ۲۰=  x ۲۰۰۰ میلی گرم ۱ ۱۰۰  میلی لیتر روش دوم: هرگاه محلول ۱% یا ۲% باشد می توان با اضافه کردن یک صفر به عدد درصد مقدار آن را در ۱ میلی لیتر برحسب میلی گرم به دست آورد. مثلا” هر میلی لیتر از محلول ۱% حاوی ۱۰ میلی گرم ، هر میلی لیتر از محلول ۲% حاوی ۲۰ میلی گرم و هر میلی لیتر از محلول ۲۰% حاوی ۲۰۰ میلی گرم دارو می باشد. ۱ml از محلول ۲%             ۲۰ mg (اضافه کردن یک صفر به عدد ۲) مثال: برای یک بیمار مبتلا به تاکیکاردی بطنی با وضعیت همودینامیک پایدار ۶۰ میلی گرم لیدوکائین به صورت داخل وریدی تجویز شده است.در صورتی که لیدوکائین در دسترس به صورت لیدوکائین ۲% باشد، چند میلی لیتر لیدوکائین باید به بیمار تزریق شود؟ ۳=  x ۱ میلی لیتر ۶۰ ۲۰ میلی گرم نکته: برای تعیین مقدار داروی مورد نیاز در محلول هایی که به صورت درصد می باشند، حجم و شکل دارو (آمپول یا ویال) مهم نمی باشد. در مثال لیدوکائین ، ۳ میلی لیتر لیدوکائین(معادل ۶۰ میلی گرم از محلول ۲%) را می توان از آمپول های لیدوکائین ۲% یا ۱% (که با مقدار ۵ میلی لیتری موجود می باشد) یا ویال های ۵۰ میلی لیتری که حاوی لیدوکائین ۲%  می باشد، تهیه نمود. محاسبه تنظیم قطرات سرم: محاسبات  به دو شیوه روش فرمول و تجزیه – تحلیل انجام می گردد. روش فرمول این روش مختص سرم ها و محلول های انفوزیونی است که به صورت لیتر در ساعت و یا میلی لیتر در ساعت تجویز می شوند. مقدار محلول × ۱۵ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ   =تعداد قطرات در دقیقه زمان انفوزیون× ۶۰ ۱٫مقدار محلول باید بر حسب میلی لیتر باشد. فاکتور قطره در ست سرم برابر با ۱۵ می باشد. مدت زمانی (برحسب ساعت) که سرم باید انفوزیون شود. زمان کل باید بر حسب دقیقه باشد بنابراین زمان کل انفوزیون (ساعت) در ۶۰ ضرب می شود. مثال: در صورتی که بخواهید ۱۲۰۰ میلی لیتر سرم را در مدت ۶ ساعت انفوزیون نمائید، تعداد قطرات را در دقیقه محاسبه کنید؟ ۱۵ ×۱۲۰۰ ۵۰     =    ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ  =تعداد قطرات در دقیقه ۶×۶۰ روش تجزیه و تحلیل باید به این نتیجه برسید در ۱  دقیقه چند ml از سرم به بیمار انفوزیون شود و در نهایت با دانستن این مطلب که هر ۱ ml برابر با ۱۵ قطره ست سرم می باشد می توانید تعداد قطرات سرم را محاسبه کنید. مرحله ۱ : چند میلی لیتر از محلول سرم باید در ۱  دقیقه به بیمار انفوزیون شود ؟ ۳٫۳۳=  x ۱۲۰۰ ۱ ۳۶۰ بنابراین چنانچه بخواهیم مقدار ۱۲۰۰ میلی لیتر سرم را در مدت ۶ ساعت انفوزیون نماییم، باید در هر دقیقه مقدار ۳٫۳۳ میلی لیتر سرم را تزریق کنیم. مرحله ۲: تعداد قطرات در دقیقه را مشخص کنید. با توجه به اینکه در ست های معمولی هر یک میلی لیتر حاوی ۱۵ قطره می باشد، با استفاده از تناسب زیر می توان تعیین نمود که ۳٫۳۳ میلی لیتر از چند قطره تشکیل شده است. ۵۰~  x ۱۵ ۳٫۳۳ ۱ محاسبه تعداد قطرات میکروست: بسیاری از داروهای داخل وریدی بایستی قبل از تزریق توسط محلولهای وریدی (سرم) رقیق شوند. هدف از رقیق کردن داروها عبارت است از: از بین بردن یا کاهش اثرات تحریکی ناشی از تزریق دارو تنظیم سرعت تزریق پیشگیری از بروز شوک سریع داروهایی که به صورت انفوزیون وریدی تزریق می شوند را می توان بر اساس واحدهای مختلفی محاسبه نمود که مهم ترین آنها عبارتند از: میلی لیتر در ساعت ml/hr لیتر در ساعت L/hr میکرو گرم در دقیقه میلی گرم در دقیقه mg/min میکرو گرم به ازاء هر کیلو گرم وزن بدن در دقیقه داروهایی که به صورت میلی لیتر در ساعت ml/hr)) یا لیتر در ساعت( L/hr) تجویز می شوند.   روش فرمول فرمول زیر مختص داروهایی می باشد که به صورت میلی لیتر در ساعت یا لیتر در ساعت تجویز می شوند. مقدار محلول×۶۰ ــــــــــــــــــــــــــــــــــ  =تعداد قطرات در دقیقه زمان×۶۰ ۱)مقدار محلول باید بر حسب میلی لیتر باشد. ۲)فاکتور قطره در میکروست برابر با ۶۰ می باشد. ۳)مدت زمانی (برحسب ساعت) که سرم بیاید انفوزیون شود. ۴)زمان کل باید بر حسب دقیقه باشد بنابراین زمان کل انفوزیون (ساعت) در ۶۰ ضرب می شود. مثال: برای بیمار مبتلا  به پنومونی ۲ گرم سفتازیدیم در ۱۰۰ میلی لیتر سرم قندی ۵% در مدت ۳۰ دقیقه تجویز شده است.  در صورتی که فاکتور قطره ۶۰gtt/ml  باشد، چند قطره در دقیقه باید به بیمار انفوزیون شود؟ ۱۰۰×۶۰ ۲۰۰=  ـــــــــــــــــــــ      =تعداد قطرات در دقیقه ۰٫۵ ×۶۰ تجزیه و تحلیل مثال فوق: مرحله (۱): در هر دقیقه چند میلی لیتر از محلول میکروست باید به بیمار تزریق شود؟ ۱۰۰ میلی لیتر میکروست باید در عرض ۳۰ دقیقه انفوزیون شود، در این قسمت باید محاسبه کنیم که در ۱ دقیقه چه مقدار از محلول انفوزیون شود. ۳٫۳۳=  x ۱۰۰ ۱ ۳۰ بنابراین بیمار برای این که ۱۰۰ میلی لیتر در مدت ۳۰ دقیقه انفوزیون شود باید مقدار ۳٫۳۳ میلی لیتر در ۱ دقیقه انفوزیون شود. مرحله (۲): تعداد قطرات در دقیقه را مشخص کنید. هر ۶۰ قطره میکروست برابر با ۱ میلی لیتر است، چند قطره میکروست برابر با ۳٫۳۳ میلی لیتر می باشد؟ ۲۰~  x ۶۰ ۳٫۳۳ ۱ داروهایی که به صورت میکرو گرم در دقیقه یا میلی گرم در دقیقه تجویز می شوند.   روش فرمول فرمول زیر به داروهایی که به صورت میکرو گرم در دقیقه یا میلی گرم در دقیقه به کار می روند اختصاص دارد. مقدار محلول× فاکتور قطره×  دوز دارو ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ   =تعداد قطرات در دقیقه مقدار دارو در حلال ۱)مقدار محلول باید بر حسب میلی لیتر باشد. ۲)فاکتور قطره در میکروست برابر با ۶۰ می باشد. ۳)دوز داروی تجویز شده باید بر حسب میکرو گرم در دقیقه (مانند نیتروگلیسرین) و یا میلی گرم در دقیقه(مانند لیدوکائین) باشد. ۴) واحد مقدار دارو در حلال باید متناسب با واحد دوز داروی تجویز شده باشد. مثال: برای یک بیمار مبتلا به فشارخون بالا، سرم نیترو گلیسرین با دوز ۵ میکروگرم در دقیقه تجویز شده است.در صورتی که یک آمپول نیترو گلیسرین (حاوی ۵ میلی گرم ) را در ۱۰۰ میلی لیتر سرم قندی ۵% رقیق کرده باشند، تعداد قطرات در دقیقه را محاسبه نمایید؟ ۱۰۰   ×   ۶۰   × ۵ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ   = تعداد قطرات در دقیقه    = ۶ ۵۰۰۰ تجزیه و تحلیل مثال فوق مرحله(۱): هر آمپول نیترو گلیسرین حاوی ۵ میلی گرم دارو می باشد. برای این که واحد آن با دوز داروی تجویز شده یکسان شود آن را در ۱۰۰۰ ضرب می کنیم. µg 5000=1000 ×mg 5 به عبارت دیگر هر آمپول حاوی ۵ هزار میکرو گرم می باشد. مرحله(۲):چند میلی لیتر از محلول میکروست باید در ۱ دقیقه به بیمار انفوزیون شود؟ در صورتی که یک آمپول نیترو گلیسرین  با سرم قندی ۵%  و با استفاده ازمیکروست مخلوط گردد، در هر ۱۰۰ میلی لیتر از محلول به دست آمده ۵ هزار میکروگرم نیترو گلیسرین موجود می باشد. برای این که بتوانیم ۵ میکروگرم از این محلول را در یک دقیقه تزریق نماییم، باید بدانیم که ۵ میکروگرم از چند میلی لیتر تشکیل شده است. با استفاده از این تناسب حجم مایعی که برای تزریق ۵ میکروگرم نیترو گلیسرین در مدت یک دقیقه باید انفوزیون گردد، مشخص می گردد.              µg 5 ۵۰۰۰ µg ۰٫۱  = x                   ml 100 بنا براین برای تزریق ۵ میکروگرم نیتروگلیسرین در هر دقیقه ، باید ۰٫۱ میلی لیتر مایع در هر دقیقه انفوزیون شود. مرحله (۳) :تعداد قطرات در دقیقه را مشخص کنید. با توجه به این که حجم مایع (برحسب میلی لیتر در دقیقه) مشخص گردید، لازم است که مقدار مایع را به تعداد قطره تبدیل نماییم.برای اینکار از تناسب زیر استفاده می کنیم. توجه: فاکتور قطره در میکروست برابر ۶۰ می باشد بعبارت دیگر هر میلی لیتر معادل ۶۰ قطره است.              ۶ = x ۶۰ ۰٫۱ ۱ داروهایی که به صورت میکرو گرم به ازای کیلوگرم وزن بیمار در دقیقه تجویز می شوند.   روش فرمول فرمول زیر به داروهایی که به صورت میکرو گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار در هر دقیقه تجویز می شوند اختصاص دارد. مهم ترین این داروها دوبوتامین،دوپامین و نیتروپروساید می باشند. وزن × مقدار محلول×۶۰ ×  دوز دارو ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ     =تعداد قطرات در دقیقه مقدار دارو در حلال ۱)وزن بیمار بر حسب کیلوگرم باشد. ۲)مقدار محلول باید بر حسب میلی لیتر باشد. ۲)فاکتور قطره در میکروست برابر با ۶۰ می باشد. ۳)دوز داروی تجویز شده باید بر حسب میکرو گرم به ازای کیلوگرم وزن بیمار در دقیقه باشد. ۴) مقدار دارو در حلال باید برحسب میکروگرم باشد.(زیرا دوز دارو برحسب میکروگرم می باشد). مثال:برای یک بیمار مبتلا به افت فشارخون که دارای ۷۰ کیلوگرم وزن می باشد، داروی دوپامین به مقدار µg/kg/min10  تجویز شده است. در صورتی که یک آمپول دوپامین (معادل ۲۰۰ میلی گرم) را در ۱۰۰ میلی لیتر  سرم قندی ۵% رقیق کرده باشیم، چند قطره در دقیقه باید به بیمار انفوزیون شود؟ ۷۰   × ۱۰۰×۶۰ ×  ۱۰ ۲۱=     ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ  =تعداد قطرات در دقیقه ۲۰۰۰۰۰ در مخرج  کسر ۲۰۰ میلی کرم مقدار دارو در هزار ضرب شده تا به میکروگرم تبدیل گردد.زیرا دوز داروی تجویز شده(در صورت کسر) بر حسب میکروگرم می باشد.   تجزیه و تحلیل مثال فوق: مرحله(۱): تبدیل کردن واحد هر آمپول دوپامین حاوی  mg 200 دارو می باشد. برای این که واحد آن با واحد دوز داروی تجویز شده یکسان شود، آن را در ۱۰۰۰ ضرب می کنیم. ۲۰۰۰۰۰=۱۰۰۰ ×۲۰۰ مرحله(۲): تعیین مقدار داروی دریافتی در ۱ دقیقه با توجه به اینکه دوز دارو ۱۰ میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در دقیقه تجویز شده است، در تمامی محاسبات دارویی اولین مرحله مشخص کردن مقدار داروی دریافتی در ۱ دقیقه است. میکروگرم  ۷۰۰=۷۰×۱۰ مرحله(۳):چند میلی لیتر از محلول میکروست باید در ۱ دقیقه به بیمار انفوزیون شود؟              ۰٫۳۵    = x ۱۰۰ ۷۰۰ ۲۰۰۰۰۰ مرحله (۴): تعداد قطرات در دقیقه را مشخص کنید.              ۲۱ = x ۶۰ ۰٫۳۵ ۱ داروهایی که به صورت واحد در ساعت (U/h) یا میلی گرم  در ساعت (mg/h) تجویز می شوند.   روش فرمول فرمول زیر  به داروهایی که به صورت واحد در ساعت یا میلی گرم در ساعت تجویز می گردند، اختصاص دارد.هپارین و استرپتوکیناز داروهایی هستند که بر حسب واحد در ساعت تجویز می شوند و آمیودارون بر حسب میلی گرم در ساعت تجویز      می شود. مقدار محلول×۶۰ ×  دوز دارو ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ  =تعداد قطرات در دقیقه مقدار دارو در حلال×۶۰ ۱)مقدار محلول باید بر حسب میلی لیتر باشد. ۲)فاکتور قطره در میکروست برابر با ۶۰ می باشد. ۳)دوز داروی تجویز شده باید بر حسب واحد در ساعت(مانند هپارین) و یا میلی گرم در ساعت (مانند آمیودارون) باشد. ۴) مقدار دارو در حلال باید بر حسب واحد(هپارین) و یا میلی گرم(آمیودارون) ۵)برای تبدیل ساعت به دقیقه آن را در ۶۰ ضرب می کنیم. مثال : برای یک بیمار مبتلا به DVT انفوزیون هپارین به مقدار U/hr1000 تجویز شده است.در صورتی که ۱۰۰۰۰ واحد هپارین را در ۱۰۰ میلی لیتر دکستروز۵% رقیق کرده باشیم و فاکتور قطره gtt/ml 60 باشد. چند قطره در دقیقه باید به بیمار انفوزیون شود؟ ۱۰۰ ×۶۰ × ۱۰۰۰ ۱۰ = ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ  =تعداد قطرات در دقیقه ۱۰۰۰۰×۶۰ تجزیه و تحلیل مرحله(۱):تبدیل کردن واحد با توجه به این که واحد داروی مورد استفاده با دوز داروی تجویز شده  یکسان می باشد، تبدیل واحد ضرورت ندارد. مرحله(۲):تعیین مقدار داروی دریافتی در ۱ دقیقه طبق دستور باید ۱۰۰۰ واحد هپارین در ۱ ساعت انفوزیون شود، در این قسمت باید محاسبه شود که در هر یک دقیقه چه مقدار دارو باید انفوزیون شود. ۱۶٫۶۶     = x ۱۰۰۰ ۱ Min60 مرحله(۳): چند میلی لیتر از محلول میکروست باید در ۱ دقیقه به بیمار انفوزیون شود؟ در ۱۰۰ میلی لیتر میکروست، مقدار ۱۰۰۰۰ واحد هپارین وجود دارد، ۱۶٫۶۶ هپارین در چند میلی لیتر از محلول وجود دارد؟ ۰٫۱۶       = x ۱۰۰ ۱۶٫۶۶ ۱۰۰۰۰ مرحله(۴): تعداد قطرات در دقیقه  را مشخص کنید. با توجه به اینکه حجم مایع(به میلی لیتر) در دقیقه مشخص گردیدلازم است که مقدار مایع را به تعداد قطره تبدیل نماییم. برای اینکار از تناسب زیر استفاده می گردد: ۱۰          ~ x ۶۰ ۰٫۱۶ ۱
    استفاده از خبر، عکس‌ها و تصاویر در وی طب، تابع رعایت قوانین و احترام به مولف با ذکر منبع و لینک خبر می باشد.  
3 شهریور 1395





این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: دکتر سلام]
[مشاهده در: www.hidoctor.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 115]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


پزشکی و سلامت

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن