تبلیغات
تبلیغات متنی
محبوبترینها
ماندگاری بیشتر محصولات باغ شما با این روش ساده!
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
پروازهای مشهد به دبی چه زمانی ارزان می‌شوند؟
تجربه غذاهای فرانسوی در قلب پاریس بهترین رستوران‌ها و کافه‌ها
دلایل زنگ زدن فلزات و روش های جلوگیری از آن
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1837310241
چرا شانه درد میگیرد و مشکلات آن
واضح آرشیو وب فارسی:دکتر سلام:
این مقاله درباره دلایل رایج درد شانه بحث میکند که میخواهیم در این مورد دانسته های زیادی را در اختیار کاربران گرامی قرار دهیم ابتدا استخوانهای شانه را معرفی میکنیم و مشکلاتی که ممکن است در شانه بوجود آید و سبب در شوند معرفی میکنیم همچنین درباره درمانهای دارویی و غیر دارویی هم بیان میکنیم آنچه که اکثر مردم به عنوان «شانه» از آن یاد می کنند در واقع چندین مفصل است که تاندونها و ماهیچه ها را به هم میپیوندد و به بازو اجازه می دهد تا طیف وسیعی از حرکات را تجربه کند- از خاراندن پشت خود گرفته تا پرتاب بی نقص توپ بیسبال. با این حال، تحرک مشکلات خودش را دارد. این امر ممکن است که موجب افزایش مشکلاتی از قبیل ناپایداری یا برخورد بافت نرم یا ساختارهای استخوانی در شانه ی شما گردد و در نتیجه منجر به «درد» شود. ممکن است که تنها با حرکت دادن شانه خود احساس درد کنید یا اینکه بطور مداوم این احساس را داشته باشید. ممکن است که این درد موقتی باشد یا اینکه مداوم بوده و به تشخیص و درمان پزشکی نیاز داشته باشد. این مقاله بر آن است که به برخی از علل شایع درد شانه همچون برخی گزینه های درمان عمومی بپردازد. پزشک معالجتان نیز می تواند در مورد درد شانه اطلاعات بیشتری در اختیارتان قرار دهد.
این تصویر ساده بر اجزای اصلی مفاصل شانه تأکید دارد. شانه شما از سه استخوان تشکیل شده است: هومروس (استخوان بازو)، کتف (تیغه شانه) و استخوان چنبر (ترقوه). سر استخوان بازوی شما در یک حفره گِرد در تیغه شانه جای می گیرد. این حفره در واقع حفره گلنوئید نام دارد. ترکیبی از ماهیچه ها و تاندونها موجب می شود تا استخوان بازوی شما در مرکز حفره شانه نگاه داشته شود. این بافتها عضلات روتاتور کاف نامیده می شوند. اینها سر استخوان بازوی شما را می پوشانند و آن را به تیغه شانه تان متصل می سازند. علّت درد شانه: اکثر مشکلات مربوط به شانه در این چهار دسته بندی عمده قرار می گیرند: التهاب تاندون (بورسیت یا التهاب تاندون) و یا پارگی تاندون ناپایداری آرتروز شکستگیها (استخوان شکسته) علل کمتر شایع درد شانه به تومور، عفونت و مشکلات عصبی مربوط می شود. بورسیت (آماس کیسه های مفصلی) بورسها کیسه های آبدار کوچکی هستند که در مفاصل سراسر بدن از جمله شانه قرار می گیرند. اینها بین استخوانها و بافتهای نرم پوشاننده همچون بالشتک عمل می کنند و موجب کاهش اصطکاک بین عضلات لغزنده و استخوان می شوند. گاهی اوقات، استفاده بیش از اندازه از شانه منجر به التهاب و تورم بورس میان عضلات روتاتور کاف و بخشی از تیغه شانه (که با عنوان زائده آکرومیون شناخته می شود) می شود. در نتیجه بیماری با عنوان التهاب بورس آکرومیون حاصل می شود. بورسیت غالباً با تاندونیت عضلات روتاتور کاف همراه است. اکثر بافتهای موجود در شانه می توانند ملتهب و دردناک شوند. در صورت داشتن این بیماری، بسیاری از فعالیتهای روزانه مانند شانه زدن مو یا لباس پوشیدن ممکن است با دشواری انجام شود. تاندونیت (التهاب تاندون) تاندون در واقع طنابی است که ماهیچه را به استخوان متصل می کند. اکثر تاندونیت ها در نتیجه ی از دژنراسیون تاندون در طول زمان اتفاق می افتند، همانند بند کفشی که به مرور زمان نخ نما می شود. به طور کلی، تاندونیت یکی از دو نوع زیر است: حاد. پرتاپ بیش از اندازه توپ یا فعالیتهای افراطی دیگر در طول انجام کار یا ورزش می تواند به تاندونیت حاد منجر شود. مزمن. بیماریهای تحلیل برنده (دژنراتیو) همچون آرتریت یا ترمیم و پارگی تاندون ناشی از کهولت سن می تواند به تاندونیت مزمن منجر شود. اکثر تاندونهای تحت تأثیر در شانه عبارتند از چهار روتاتور کاف و یک تاندون عضله دوسر بازو. عضلات روتاتور کاف از چهار ماهیچه کوچک و تاندونهایی تشکیل شده است که سر استخوان بازوی شما را می پوشانند و آن را در حفره شانه نگاه می دارند. روتاتور کاف موجب حرکت و ثبات شانههایتان می شود.
پارگی تاندون شکافتن و پاره شدن تاندونها ممکن است که از آسیبدیدگیهای حاد یا تغییرات تخریبی (دژنراتیو) در تاندونها بدلیل افزایش سن، استفاده بیش از حد از آنها و ساییدگی، پارگی و یا آسیب ناگهانی رخ دهد. این پارگیها ممکن است جزئی باشد یا اینکه موجب شود تا تاندون از وسط به دو تکه تقسیم شود. در اکثر نمونههایی که با پارگی کامل تاندون مواجه هستیم، تاندون در واقع از اتصالات خود به استخوان بیرون کشیده می شود. آسیبهای تاندون روتاتور کاف و عضله دوسر بازو از شایعترین آسیبها به شمار می روند. برخورد برخورد شانه زمانی رخ می دهد که تیغه شانه (آکرومیون)، وقتیکه بازو از بدن دور می شود، بر روی بافتهای نرم زیرین بازو فشار وارد کند. زمانی که بازو بلند می شود، آکرومیون ساییده شده یا با تاندونهای روتاتور کاف و بورس برخورد می کند. این امر می تواند منجر به بورسیت و التهاب تاندون و همچنین باعث درد و محدود ساختن حرکت شود. با گذشت زمان، برخوردهای شدید می تواند حتی موجب پارگی روتاتور کاف شود. ناپایداری ناپایداری شانه زمانی رخ می دهد که سر استخوان بازو مجبور شود تا از حفره شانه خارج گردد. این امر می تواند در اثر یک آسیب دیدگی ناگهانی یا در اثر استفاده بیش از حد از شانه باشد. دررفتگی شانه می تواند جزئی باشد، در حالی که تنها بخشی از سر استخوان بازو از حفره بیرون آمده باشد. این امر نیمه دررفتگی نامیده می شود. دررفتگی کامل به این معنا است که سر استخوان بازو به طور کامل از حفره بیرون برود. هنگامیکه رباطها، تاندونها و ماهیچه های اطراف شانه شل یا پاره می شوند، می تواند بارها و بارها دررفتگی رخ دهد. در حالتی که بازوی خود را از بدنتان دور می کنید، دررفتگی دورهای که ممکن است جزئی یا کامل باشد، می تواند موجب درد و ناپایداری شود. حملات پی در پی نیمه دررفتگی یا جابجایی استخوان منجر به افزایش خطر ابتلا به آرتروز در مفاصل می شود. درد شانه همچنین می تواند ناشی از آرتروز شانه باشد. انواع مختلفی از آرتروز وجود دارد. شایعترین نوع آرتروز در شانه استئوآرتریت نام داد که همچنین با نام آرتروز «ساییدگی و پارگی» شناخته می شود. علائم این بیماری عبارتند از تورم، درد و سفتی و به طور معمول این بیماری در سنین میانسالی بروز می یابد. استئوآرتریت به آهستگی پیشرفت می کند و درد حاصل از این نوع آرتروز با گذشت زمان بدتر می شود. استئوآرتریت ممکن است که در اثر آسیب دیدگی های ناشی از فعالیتهای ورزشی و کاری و حتی ساییدگیها و پارگیهای مزمن حاصل شود. سایر انواع آرتروز می تواند مربوط به پارگی روتاتور کاف، عفونت یا التهاب باشد. اغلب مردم به منظور کاهش درد آرتروز، از حرکت دادن شانه خود اجتناب می کنند. این امر گاهی اوقات منجر به سفتی و سخت شدن قطعات بافت نرم مفصل می شود و در نتیجه در حرکت آنها محدودیت ایجاد میکند زیرا هر حرکت کوچکی با درد همراه است. شکستگی به شکسته شدن استخوانها شکستگی گویند. شکستگی شانه معمولاً در نواحی استخوان چنبر (ترقوه)، هومروس (استخوان بازو) و کتف (تیغه شانه) ایجاد می شود. شکستگی شانه در بیماران مسن غالباً در اثر سقوط از ارتفاع، اتفاق می افتد. در بیماران جوان، شکستگی شانه غالباً در اثر آسیب دیدگیهای ناشی از انرژی بالا، مانند تصادف با وسایل نقلیه یا آسیبهای ورزشی حاصل می شود. شکستگی اغلب باعث درد شدید، تورم و کبوی در ناحیه شانه می شود. معاینه پزشک در شرایطی که آسیب دیدگی حاد است و متحمل درد شدیدی هستید، حتماً در اسرع وقت به پزشک مراجعه نمایید. اگر شدت درد مختصر است، توصیه می شود که چند روزی را استراحت کنید و ببینید که مشکلتان برطرف می شود یا خیر. اگر علائم پا برجا بود، آنگاه به دکتر مراجعه نمایید. پزشک شما نیز به منظور تعیین علت درد شانه ی شما و ارائه خدمات درمانی، به معاینه دقیق می پردازد. تاریخچه پزشکی یک شرح حال دقیق اوّلین گام در تشخیص بیماری است. پزشک شما ممکن است سؤال بپرسد که چگونه و چه زمانی درد آغاز شده است، آیا قبلاً سابقه داشته اید یا خیر و اگر پاسخ بلی است، آن درد چگونه درمان شده است و سؤال های دیگری که هم به سلامت عمومی شما و هم به تشخیص علل احتمالی مشکل شانه تان کمک میکند. از آنجا که درد شانه با فعالیت های خاص تشدید و با رهایی از آنها آسوده می شود، شرح حال گرفتن از بیمار میتواند یک ابزار ارزشمند در یافتن منابع درد شما باشد. معاینه جسمی به منظور تشخیص علل درد شانه، به یک بررسی جامع نیاز است. پزشک شما به ناهنجاری های فیزیکی، تورم، بدشکلی یا ضعف ماهیچه شما نگاه می اندازد و مناطق حساس را بررسی می کند. او محدودیت در قدرت و حرکت شانه شما را مشاهده میکند. آزمایشات پزشک شما ممکن است که آزمایشات خاصی را برای کمک به تشخیص علت دردتان تجویز کند. اشعه ایکس این تصاویر هرگونه آسیب در استخوانها را نشان می دهند. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا ام آر آی و سونوگرافی این تصویربرداریها در واقع نمای بهتری از بافتهای نرم را نشان می دهند. این تصاویر به پزشک شما کمک می کنند تا جراحات وارده به رباط ها و تاندون های اطراف مفصل شانه شما را بهتر مشاهده کنند. اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن) این ابزار ترکیبی از اشعه ایکس و فنآوری کامپیوتر است و برای ایجاد یک نمای بسیار دقیق از استخوان های ناحیه ی شانه به کار گرفته می شود. مطالعات الکتریکی پزشک شما ممکن است آزمایشاتی مانند نوار عضله (EMG) را به منظور ارزیابی عملکرد اعصاب تجویز نماید. آرتوگرام در طی این تحقیق اشعه ایکس، مقداری رنگ به شانه تزریق می شود تا از این طریق مفاصل و ماهیچه ها و تاندونهای اطراف آن بهتر دیده شوند. آرتروسکوپی در این عمل جراحی، پزشک شما با یک دوربین فیبر نوری به داخل مفاصل نگاه می اندازد. آرتروسکوپی ممکن است صدمات بافت نرم را نشان دهد که در معاینات فیزیکی، اشعه ایکس و سایر آزمایشها قابل مشاهده نبودند. علاوه بر کمک کردن در یافتن علّت درد، ممکن است که آرتروسکوپی به برطرف کردن مشکل بپردازد. درمان تغییر فعالیتها درمان معمولاً شامل استراحت، تغییر فعالیتهای خود و درمان فیزیکی است تا از این طریق به بهبود قدرت شانه و انعطاف پذیری آن کمک شود. راه حل های معمولی مانند اجتناب از فعالیت های سنگینی که مفاصل را درگیر می کنند، به جلوگیری از درد شانه کمک میکند. دارو پزشک شما ممکن است که به منظور کاهش التهاب و درد برایتان دارو تجویز کند. اگر که داروها به منظور تسکین درد تجویز شدهاند، پس می بایست آنها را بنا بر دستورالعمل شان مصرف کرد. همچنین پزشک شما ممکن است که برخی تزریقات بیحس کننده یا استروئید را به منظور تسکین درد توصیه کند. جراحی برای بر طرف نمودن برخی مشکلات مربوط به شانه، شاید لازم باشد که جراحی صورت گیرد؛ با این حال، نود درصد بیمارانی که از درد شانه رنج می برند با روشهای درمانی ساده مانند تغییر فعالیتها، استراحت، نرمش و دارو درمان شده اند. انواع خاصی از مشکلات مربوط به شانه مانند دررفتگیهای مکرر و برخی پارگیهای روتاتور کاف ممکن است که از طریق ورزش درمان نشوند. در این موارد، توصیه می شود که خیلی زود عمل جراحی انجام شود. به منظور بر طرف نمودن بافت زخم یا ترمیم بافتهای پاره شده یا قدیمی، روشهای باز برای بازسازیهای بزرگتر یا تعویض شانه، می توان علاوه بر عمل جراحی از آرتروسکوپی نیز استفاده کرد. منبع : http://shoulder.ir
1 دی 1394
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: دکتر سلام]
[مشاهده در: www.hidoctor.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 63]
-
پزشکی و سلامت
پربازدیدترینها