واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
حقايق صفراوي نويسنده:دکتر هومن خليقي از کيسه صفرا چه ميدانيد؟ کيسه صفرا روي سطح زيرين لوب چهارم کبد قرار دارد و عمل اصلي آن غليظ کردن، ذخيرهسازي و ترشح صفراي توليد شده توسط کبد است. ترکيب اصلي صفرا را کلسترول، بيليروبين و نمکهاي صفراوي تشکيل ميدهند.بيلي روبين از آزاد شدن هموگلوبين در گلبولهاي سرخ منهدم شده به دست ميآيد. اين ماده پس از انتقال به کبد، از طريق صفرا دفع ميشود. نمکهاي صفراوي که به وسيله سلولهاي کبدي از کلسترول ساخته ميشوند، براي هضم و جذب چربيها، ويتامينهاي محلول در چربي و بعضي از مواد معدني ضرورياند. صفرا وارد مجاري صفراوي شده و در نهايت از طريق مجراها وارد کيسه صفرا ميشود. طي عمل هضم با رسيدن غذا به دوازدهه (قسمت فوقاني روده باريک)، با تحريک کيسه صفرا، صفرا وارد دوازدهه ميشود. صفرا چيست؟ صفرا مايع زرد آبکي و تلخ ميباشد که توسط سلولهاي کبد ساخته ميشود و توسط لولههاي باريکي به کيسه صفرا و روده کوچک ميريزد. صفرا مايعي است كه در كبد ساخته شده و در كيسه صفرا ذخيره و تغليظ ميشود تا موقعي كه بدن نياز به هضم چربيها پيدا كند. در اين زمان كيسه صفرا منقبض شده وصفرا را از طريق مجاري صفراوي به داخل روده كوچك ميريزد، جايي كه صفرا به هضم چربيها كمك ميكند. صفرا حاوي آب، كلسترول، نمكهاي صفراوي، پروتئينها و بيليروبين است. نمكهاي صفراوي، با چربيها تركيب ميشوند و بيليروبين (رنگ دانه) نيز به صفرا و مدفوع رنگ زرد ميدهد. شايعترين بيماريهاي صفراوي در حدود 5 تا 10 درصد از افراد بالغ دچار بيماريهاي کيسه صفرا ميشوند اختلالات سيستم صفراوي هر ساله ميليونها نفر را مبتلا ميکند. بيماريهاي شايع صفراوي عبارتاند از: - سنگ کيسه صفرا، - سنگ مجراي اصلي صفراوي، - التهاب کيسه صفرا و ساير بيماريها. سنگ کيسه صفرا سنگهاي صفرا چگونه تشكيل ميشوند؟ سنگهاي كيسه صفرا اجسام بلوري هستند كه به دليل سخت و متراكم شدن اجزاي طبيعي و غيرطبيعي صفرا به وجود ميآيند. 1) سنگهاي كلسترولي: حدود 80 درصد سنگهاي صفرا از رسوب كلسترول ايجاد ميشود و به سنگهاي كلسترولي معروف هستند. در بسياري از افراد كه دچار سنگهاي كيسه صفرا ميشوند ميزان كلسترول موجود در صفرا بيش از حدي است كه بتواند به حالت محلول پايدار باقي بماند و در نتيجه در صفراي فوق اشباع با كلسترول، بلورهاي كلسترول تشكيل ميشود. رسوب تدريجي كلسترول منجر به پيدايش سنگهاي صفراوي كلسترولي ميشود. 2) سنگهاي رنگدانهاي (پيگمانته): سنگهاي كوچك و تيرهاي هستند كه از بيليروبين ساخته ميشوند. • سنگهاي کلسترولي: اين نوع سنگها همانطور که از نامشان پيداست، از کلسترول ساخته شده اند و رنگشان سبز- زرد است. تقريبا 80 درصد سنگها از اين نوع هستند. • سنگهاي صفراوي رنگي: دو نوع هستند: سنگهاي سياه و سنگهاي قهوهاي اين نوع سنگها از مواد زايد هموگلوبين به وجود ميآيند. هموگلوبيني که در گلبولهاي قرمز خوني کهنه و تخريب شده وجود دارد، تبديل به بيلي روبين شده و در خون آزاد ميشود. بيلي روبين توسط کبد و صفرا از بدن خارج ميشود. حال اگر مقدار زيادي بيلي روبين در صفرا موجود باشد، با ديگر اجزاي صفرا ترکيب ميشود. اگر بيلي روبين با کلسيم ترکيب شود، سنگهاي صفراوي سياه رنگ را تشکيل ميدهد که سخت هستند. • گاهي باکتريهاي موجود در روده، وارد مجراي صفراوي و کيسه صفرا ميشوند و بيلي روبين را تغيير ميدهند. اگر بيلي روبين تغيير يافته با کلسيم وسپس با چربي موجود در صفرا ترکيب شود، سنگهاي صفرواي قهوهاي را تشکيل ميدهد که نرمتر از انواع سياه هستند. • خانمهاي 20 تا 60 ساله بيشتر دچار سنگ صفراوي ميشوند. • بهطور کلي، خانمها دو برابر آقايان دچار اين بيماري ميشوند. علايم سنگ کيسه صفرا 1- مهمترين علامت وجود سنگ کيسه صفرا، درد معده يا درد در بالاي شکم و زير قفسه سينه است. اين درد: • ناگهان در بالاي شکم به وجود ميآيد و به قسمت راست پشت يا شانهها کشيده ميشود. • معمولا اين درد باعث ميشود بيمار به سختي دست خود را حرکت دهد. • از تنفس راحت و عميق جلوگيري ميکند. 1) تا 5 ساعت ادامه دارد. • در شب اتفاق ميافتد و بيمار نميتواند خواب آراميداشته باشد. • بعد از هر وعده غذايي رخ ميدهد. • غالبا با تب، تهوع و کاهش اشتها همراه است. 2) نفخ به تکرر و تناسب 3) عدم تحمل غذاهاي چرب 4) هضم نکرن غذا 5) آروغ زدن • علايميکه نشان دهنده مسدود شدن مجرا و بيرون نرفتن سنگ صفراست، عبارتند از: يرقان (علايم يرقان عبارت است از زردي پوست و سفيدي چشمها) ادرار تيره، مدفوع روشن، تب و سرماخوردگي و تعريق منبع:www.salamat.com /ک
#پزشکی#
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 372]