واضح آرشیو وب فارسی:ایسنا: سهشنبه ۲ تیر ۱۳۹۴ - ۱۶:۵۵
وزیر بهداشت اجرای موفق برنامه تحول نظام سلامت را در گرو همراهی بیمهها دانست و تاکید کرد: هزینههای حوزه درمان هزینههای جاری است و باید بیمهها با بروز کردن اسناد خود به موقع نسبت به پرداخت مطالبات اقدام کنند. به گزارش سرویس سلامت خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا)، وزیر بهداشت در جلسه مشترک با بیمه مرکزی و مدیران عامل بیمههای تجاری که با موضوع حل و فصل مشکلات و اجرای صحیح برنامه تحول نظام سلامت برگزار شد، اظهار داشت: واقعیت این است که در حوزه سلامت، دولت کار مهمی را شروع کرده که موجب رضایتمندی مردم شده است و ارکان نظام هم آن را متعلق به خودشان میدانند و هر کس از منظر خودش بنا را بر حمایت گذاشته است، طبیعی است که بدون همراهی بخشهای مختلف امکان ادامه مسیر وجود ندارد و من همیشه گفتهام بیمهها پاشنه آشیل این طرح هستند. لزوم همکاری و تعامل بیشتر بیمه ها با وزارت بهداشت وی افزود: قطعا اشتباهاتی نیز وجود داشته است و ازین پس باید با همکاری بهتر از همراهی موثر بیمهها برخوردار شد، ضمن اینکه در سال ۹۴ انتظار چیز دیگری است و انتظار داریم بیمهها کمک کنند و این انتظار از چهار شرکت بیمه اصلی بیشتر است. هاشمی همچنین گفت: تصور من این است که قدم مهم و موثری برای بیمهها برداشتهایم، با تلاشهای نظام پزشکی و معاونت درمان و همراهی بخش خصوصی،بیمارستانها و انجمنها پرداختهای زیرمیزی به حداقل رسیده است. در جریان مشکلات بیمهها نیز قرار دارم، به مشکلات شما از قبیل طلبهایی که بیمهها از دولت دارند و کم توجهی دولتهای گذشته نسبت به مطالبات شما بیتوجه نیستم. وزیر بهداشت عنوان کرد: واقعیت این است که ما فروشنده خدمتیم، دارویی که تجویز شده را مردم مصرف کردهاند، ویزیت انجام شده، جراحی صورت گرفته و مردم خدمت خود را گرفتهاند و نوع خدماتی که وزارت بهداشت ارائه میدهد،از جنس حقوق است. هاشمی با بیان مثالی، عدم پرداخت به موقع مطالبات بیمارستانهای وزارت بهداشت از سوی بیمهها را همچون عدم تخصیص اعتبار در پایان ماه در وزارت آموزش و پرورش خواند که انجام امور را مختل و چه بسا کارها را فلج میکند. بیمهها باید پرداختهایشان را به روز کنند وزیر بهداشت ادامه داد: در سال ۹۴ انتظار داریم بیمهها کمک کنند، باید حتما معاونت درمان موارد مطرح شده را اصلاح کند. من از شرکتهای بیمه تعجب میکنم، چراکه اینها باید تعیین تکلیف کنند اما برعکس شده است؛ اگر شما پرداختهایتان را به روز کنید شما هستید که تعیین تکلیف میکنید. ۸۰ درصد خریدار خدمات وزارت بهداشت، بیمهها هستند وی تصریح کرد: ۸۰ درصد خریدار خدمات وزارت بهداشت بیمهها هستند. پس بخش خصوصی چگونه میتواند برای شما تعیین تکلیف کند؟ مگر در مواردی که شما به آنها اجبار میکنید، آنها خدمت را ارائه کرده اما شما پنج ماه بعد پول را پرداخت میکنید. واقعیت این است که طبق قانون باید ظرف یک ماه تسویه شود اگر بیمارستانهای خصوصی زیر بار نرفتند وزارت بهداشت با آنها برخورد خواهد کرد. هاشمی قول مساعد داد که بیمارستانها را مکلف میکنیم که اگر میخواهید حقالزحمه پزشک را همان روز پرداخت کنید شرایط را برای شما فراهم کنند. کدام بیمارستان خصوصی میتواند ادعا کند که بیمه میخواهد پول شما را به روز پرداخت کند اما ما حاضر به همکاری نیستیم. لزوم مساعدت بیمه ها در به روز شدن اسناد وی خواهان مساعدت بیمهها در بروز شدن اسناد شد و گفت: از این به بعد هم هر تغییری در تعرفهها ایجاد شود شما حتما حضور خواهید داشت. من فکر می کنم شما خودتان، خودتان را از این امتیاز محروم کردهاید. شما باید در شورایعالی بیمه باشید آنجاست که همه تصمیمات اتخاذ میشود. وزارت بهداشت با شرکتهای متخلف برخورد می کند بنابر اعلام وبدا؛ هاشمی بیان کرد: شما یک شورایعالی بیمه دارید ما هم حرفمان این است که یا بیمه نکنید یا اگر این کار را انجام میدهید و با توجه به اینکه در حال حاضر هم خودتان نرخ را تعیین میکنید، پس انصاف هم حکم میکند که پول ما را بدهید، به اسناد رسیدگی کنید. اگر پزشکی تخلف کرد گزارش دهید که در این خصوص کوتاهی شده است، ضمن اینکه وزارت بهداشت با تمام توان با شرکت های متخلف برخورد خواهد کرد. وزیر بهداشت در عین حال خواهان برگزاری جلسات مستمر با بیمهها شد و گفت: خروجی خدمت صورت گرفته مشترک است، اگر بیمه تجاری یا پایه خوب عمل نکند باز هم جامعه وزارت بهداشت را مقصر میداند و در این خصوص از بیمه انتظار داریم راجع به شیوهنامه اقدامات لازم را صورت دهد و نظارتهای کافی را نیز انجام دهد. وی موفقیت اجرای برنامه تحول نظام سلامت را در گرو حمایت مالی دولت و همراهی جامعه پزشکی دانست و گفت: دولت و شخص رئیس جمهور حمایتهای بسیار خوبی داشتند، جامعه پزشکی نیز با رفتارسازی و نظام پزشکی نیز با همراهی مسئولانه باید در اجرای هر چه بهتر این برنامه بکوشند. انتهای پیام
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: ایسنا]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 154]