واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
نسخه جوشهاي جواني را بپيچيم در دوران نوجواني، پوست در معرض تغييراتي قرار ميگيرد که ممکن است سبب ايجاد اختلالات شايع پوستي در اين دوران شود. اين اختلالات ممکن است براي بسياري از نوجوانان آزاردهنده باشد، بهخصوص اينکه ممکن است اين مشکلات خود را در پوست صورت نشان دهد. در گفتگويي با دکتر حسين طباطبايي، متخصص بيماريهاي پوست و مو و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران، به بررسي قسمت کوچکي از اين مشکلات پوستي يعني آکنه يا جوش غرور جواني پرداختهايم.در دوران نوجواني چه تغييراتي در پوست رخ ميدهد و پوست مستعد چه بيماريهايي ميشود؟تغيير مهمي که پوست يک نوجوان با کودک دارد مربوط به ترشح هورمونهاي جنسي و شروع بلوغ است. در مردان، هورمونهاي آندروژن بهطور خاص و در زنان، هورمونهاي استروژن و پروژسترون به طور خاص عامل اصلي تغييرات در پوست هستند. ضمن اينکه در خانمها نيز هورمون آندروژن از تخمدانها و غدد فوقکليه ترشح ميشود. تغييرات مهمي که در پوست اتفاق ميافتد وجود همين هورمونها است که تا چندي پيش نبوده است. مهمترين کار اين هورمونها بهخصوص آندروژن اين است که روي غدد چربي پوست اثر گذاشته و آنها را از نظر اندازه بزرگتر و پرکارتر ميکند. در نتيجه نوجوان حس ميکند پوستش در حال چرب شدن است. آندروژن روي توده عضلاني فرد اثر گذاشته، سبب افزايش فعاليتهاي جسمي نوجوان شده و در نتيجه تعريق بدن بيشتر ميشود. از طرفي در بعضي جاهاي بدن مثل زير بغل، کشاله ران و... که غدد چربي و عرق از يک منفذ واحد بيرون ميآيند، هر چه تعريق افزايش پيدا کند به تناسب آن چربي هم افزايش پيدا خواهد کرد. حال اين پوست ميتواند خاستگاه بيماريهاي جديد شود.
بيماري براي چه؟چون بسياري از ميکروبها در محيط چرب ميتوانند زندگي کنند در نتيجه ميکروبهاي روي پوست به دليل وجود چربي در همان غدد چربي ايجاد علايم باليني مانند جوش ميکنند. از طرف ديگر، هورمونهاي آندورژن سبب ميشوند که موهاي کرکي موجود در بدن که به هورمون آندروژن حساس هستند ضخيم شوند. اثر ديگر هورمون آندروژن اين است که همانطور که موهاي کرکي سطح بدن را ضخيم ميکند، موهاي ضخيم سر را نازک ميکند که البته بسته بهخصوصيات ژنتيکي افراد متفاوت است. کار ديگر هورمون مردانه اين است که سبب افزايش فعاليت الياف کلاژن و الياف الاستيک پوست ميشود که به ضخيم و کلفت شدن پوست منجر ميشود. در نتيجه ضخامت پوست در آقايان بيشتر از خانمها است، بههمين دليل در سنين بالا چين و چروک در خانمها زودتر ايجاد ميشود.ميگويند شايعترين مشکل پوستي در نوجوانان آکنه است؛ پس چرا بعضيها اين مشکل را ندارند؟اينکه چرا بعضيها به آکنه مبتلا نميشوند و يا چرا در بعضي آکنهها ريز و در بعضي بزرگ است مربوط به خصوصيات ژنتيکي افراد است. بايد بدانيد که حدود 90 درصد تمام نوجوانان دنيا به درجات کم و زيادي به جوشهاي نوجواني مبتلا ميشوند منتهي اينکه در بعضي خفيف و در بعضي شديد است برحسب خصوصيات ارثي و استرسهايي که در اين سنين وجود دارد متفاوت است. بايد بدانيد که استرس سبب افزايش ترشح ميزان آدرنالين و آندروژن در خون ميشود. در نتيجه ميزان آندروژن از حد طبيعي بالاتر رفته و سبب افزايش مشکلات پوستي به خصوص جوش ميشود.آکنه چهطور تشکيل ميشود؟ببينيد، اندازه فوليکولهاي مو که غدد چربي پوست نيز از آن خارج ميشوند يک اندازه ثابت است اما هورمون آندروژن سبب افزايش سلولسازي در اين قسمت شده و سبب بسته شدن دهانه غدد چربي و فوليکولهاي مو ميشود. در نتيجه اکسيژن به داخل غدد چربي وارد نميشود. در اين شرايط نوعي باکتري به نام کورينه باکتريوم آکنهآ فعال شده و شروع به تجزيه چربيها ميکند و آن را به اسيدهاي چرب آزاد تبديل ميکند و آنها نيز سبب التهاب غدد چربي ميشوند که در ابتدا خودش را به صورت جوش سرسياه نشان ميدهد اما پس از مدتي اين غدد قرمز و ملتهب شده و برجسته ميشوند. در اين شرايط دستگاه ايمني بدن وارد عمل ميشود و در اين نواحي با ميکروبهاي فعال شده درگير ميشوند. در اين حالت لاشههايي که از کشته شدهها به وجود ميآيند سبب ايجاد جوشهاي سرسفيد يا چرکي ميشود.آيا همين جوشها سبب ايجاد جوشگاه در پوست ميشوند؟گاهي اوقات غدههاي چربي به سرعت شروع به رشد ميکنند و متورم ميشوند که در روي پوست بهصورت يک دانه برجسته و سفت مشخص است. اين جوشها عميق هستند که اگر درمان هم بشوند، روي پوست جا ميگذارند اما دسته ديگري از جوشها که روي پوست جا ميگذارند، جوشهاي سطحي هستند که توسط افراد دستکاري ميشوند و سبب افزايش باکتري در جوش ميشوند، در نتيجه درمان اين جوشها سختتر شده و ممکن است حتي از خود ردپايي باقي بگذارند.اين غدد چربي بيشتر در کدام قسمتهاي بدن وجود دارند؟صورت، سينه، پشت، روي شانهها و بازوها.جوشهاي دوران نوجواني با جوشهاي دوران بزرگسالي متفاوت است؟بله. آکنهاي که در پوست به واسطه بلوغ ايجاد ميشود مربوط بهخصوصيات ژني يا ارثي از فاميل مادر يا پدر است اما ظهور آکنه در سنين بالاتر يعني بعد از 20 سالگي به دليل اختلالات هورموني است که البته از نظر درمان و مراقبتهاي بهداشتي هيچ فرقي با هم ندارند.براي پيشگيري از عفوني شدن جوشها و بهداشت آن به چه نکاتي بايد توجه کرد؟بهترين روش براي پيشگيري از عفوني شدن جوشها، رعايت اصول بهداشتي مانند استحمام روزانه، شستشوي پوست با آب گرم و صابون، محافظت پوست از باد، آفتاب، گرد و خاك و... است. هرچند رژيم غذايي در بهبود جوشها نقش دارد، ولي محدوديت غذايي توصيه نميشود و بهتر است به نوجوانان آموزش داده شود كه خودشان دقت كنند و متوجه شوند كه چه غذايي سبب ازدياد جوشهايشان ميشود تا از خوردن آنها پرهيز كنند. مصرف مايعات فراوان، انواع ميوه و سبزي در پيشگيري از بروز جوشهاي غرور و يا تشديد آنها موثر است. خارج كردن چربي درون دانهها با دستهاي تميز و گاز استريل توام با فشاري نرم و آرام پيشنهاد خوبي است اما دستکاري جوشهاي چرکي توصيه نميشود. وسايل استحمام، حوله صورت، تيغ يا ماشين ريشتراش بايد شخصي باشد. از دست زدن و بازي كردن با جوشها مطلقاً خودداري شود. ورزش، تفريح در هواي پاك و تميز و استراحت به اندازه كافي در پيشگيري از بروز جوشهاي غرور موثر است. افراد بايد سعي کنند از عصبانيت، نگراني و فشارهاي رواني كه عاملي براي بروز جوشهاي غرور هستند، پرهيز کنند. چنانچه جوشهاي غرور به حالت التهابي بروز كنند، ممكن است درمان با آنتيبيوتيك و ساير خدمات پوستي لازم باشد.منبع:http://salamat.com
#پزشکی#
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 385]