واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
شایعترین سرطان در زنان-قسمت اول نويسنده: دکتر حسین برهانی طبق آمارهای موجود در كتب پزشكی كه بر اساس مراجعات بانوان به درمانگاهها تنظیم شده است سرطان پستان، شایعترین سرطان در بین خانمها میباشد. این بیماری نه تنها شایعترین سرطان در زنان است بلكه شایعترین علت مرگ و میر در زنان سنین بین 35 تا 55 ساله را نیز تشكیل میدهد. سرطان سینه یكی از معدود سرطانهایی است كه از زمانهای بسیار دور آن را میشناختند. تاریخ مصر قدیم مؤید این مطلب است و جالب است بدانیم كه در زمان رومیان قدیم، راه درمان این نوع سرطان، قطع یا برداشتن سینه مبتلا بوده است. روشی كه اكنون نیز در دنیا متداول است و به نام «ماستكتومی» مشهور است. در بعضی كشورها به دلیل آگاهی عمومی و گستردگی آموزش و در كشور ما نیز تا حدودی، مراجعه خانمها به دلیل ترس از سرطان سینه رو به افزایش است. احساس وجود تودهای در سینهها، درد و تورم یا ترشح از ناحیه مجرای شیر، این ترس و اضطراب را ایجاد میكند. هر چند ترس و اضطراب حالات نامطلوبی هستند اما در برخی مواقع به خصوص در این مورد بسیار مفید و سازنده است. ترس از لمس یك توده در سینه اگر با مراجعه بموقع توأم باشد اثر بسیار مطلوبی بر سیر و عاقبت این سرطان میگذارد. سرطان سینه بیشتر در سنین «40 تا 50» سالگی اتفاق میافتد و هر چه سن بالاتر برود میزان این سرطان هم افزایش مییابد. زنانی كه بدون فرزند هستند چه آنها كه ازدواج نكردهاند یا آنها كه دچار نازایی هستند بیشتر از زنان دیگر در معرض ابتلا به این سرطان قرار دارند. همچنین خانمهایی كه بعد از 30 سالگی حامله میشوند حدود 2 برابر بیشتر از زنانی كه قبل از 25 سالگی حامله شدهاند دچار این نوع سرطان میشوند. خطر گرفتاری به سرطان سینه در زنانی كه اصلاً حامله نشدهاند بسیار زیاد است.بعضی عوامل در پیشگیری و یا كاهش ابتلا به این سرطان اثر محافظتی دارند. یكی از این عوامل، فاصله كوتاه بین شروع بلوغ جنسی و اولین بارداری میباشد بنابراین هر چقدر زمان اولین بارداری در سنین پایینتر و نزدیك به شروع بلوغ باشد از خطر ابتلا به این سرطان كاسته میشود. همچنین برداشتن تخمدانها قبل از 35 سالگی، فرد را نسبت به ابتلا به سرطان سینه محافظت میكند. پارهای از گزارشات و تحقیقات مؤید این نكته است كه زنانی كه به كودكان خود شیر میدهند كمتر در معرض خطر گرفتاری این سرطان هستند. مطالعات انجام شده نشان میدهد كه قرصهای ضد بارداری هیچ نقشی در ایجاد سرطان سینه ندارند.عوامل ژنتیكی نیز در ایجاد سرطان سینه دخالت دارد. ثابت شده است كه اگر سابقه وجود این سرطان در مادربزرگ، مادر و یا خواهر بیماری وجود داشته باشد، شانس گرفتاری این بیماری نسبت به سرطان سینه در مقایسه با افراد عادی بسیار بیشتر است و این فرد مستعد چنین سرطانی است. عوامل محیطی و اقلیمی نیز در ایجاد این بیماری نقش دارند. شناخته شدهترین عامل محیطی، اشعه و تشعشعات رادیواكتیو است. زنان ساكن شهرهای ناكازاكی و هیروشیما حتی هماكنون نیز در معرض خطر این نوع سرطان هستند. همچنین زنانی كه به دلایل مختلف، رادیوگرافیهای متعدد از قفسه سینه انجام دادهاند، استعداد بیشتری به سرطان مذكور دارند. مصرف هورمون استروژن به تنهایی نقش مهمی در ایجاد این بیماری دارد.تقریبا میتوان گفت كه سرطان مذكور قبل از سن 25 سالگی ایجاد نمیشود و یا بروز این بیماری فوقالعاده كم است.نكته مهم:در مورد سرطان سینه معمولاً بیمار اولین فردی است كه با لمس روزمره محل و یا حتی در هنگام استحمام متوجه تورم ـ توده یا حساسیت سینه میشود. اكثر موارد سرطان در ربع فوقانی خارجی پستان اتفاق میافتد همانطور كه در نمودار نشان داده شده است. نكات مهمی در ارتباط با تاریخچه بیماری وجود دارد كه در قسمت دوم توضیح خواهیم داد. یكی از این نكات، دورهای بودن درد و توده همزمان با دوره قاعدگی میباشد كه این تغییرات ناشی از وابستگی هورمونی ضایعه است و ارتباطی با سرطان ندارد. آرامش روحی روانی و ایجاد اعتماد و اطمینان و همكاری در بیمار مشكوك به این سرطان، مهمترین اصل برای تشخیص و یا رد بدخیمی است.نكته مهم دیگری كه باید به آن اشاره كنیم این است كه طبق آمارهای موجود حدود 20% خانمها به دلیل مسائل و مشكلات مربوط به سینهها به درمانگاهها مراجعه میكنند كه از این میزان حدود 4% دچار سرطان پستان هستند. كل مراجعات خانمها به درمانگاهها به دلیل مشكلات سینه طبق آمار حدود 20% تمام مراجعات زنان به درمانگاههای جراحی را تشكیل میدهد. نمودار الف (A) نشاندهنده این موضوع است. قسمت ب (B) نشاندهنده 4% موارد بدخیمی یا سرطان است. یعنی 4% از كل 20% مشكلات مربوط به پستان را سرطان تشكیل میدهد.مطالبی كه آوردیم مقدمهای برای شناختن یك بیماری بسیار مهم و مهلك است. تا چندین سال قبل وحشت بسیار زیادی از این سرطان بر جهان حكمفرما بود و این ترس و اضطراب هنوز هم ادامه دارد. طبق آمار در یكی از كشورهای غربی هر ساله 24000 مورد جدید سرطان پستان تشخیص داده میشود كه بیش از سه هزار نفر از این خانمها در اثر این بیماری فوت میكنند. امروزه با آموزش زنان، این موفقیت حاصل شده است كه زنان بتوانند خود را معاینه كنند و به محض لمس تودهای و یا حتی درد و تورم در ناحیه سینهها به مراكز درمانی مراجعه كنند و به این ترتیب با تشخیص سریع و بموقع از گسترش و سرایت بیماری به سایر اعضاء بدن جلوگیری به عمل خواهد آمد و ترس و اضطراب از این بیماری مهلك كاهش خواهد یافت.
#پزشکی#
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[مشاهده در: www.rasekhoon.net]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 364]