محبوبترینها
از کجا بفهمیم قاشق چنگال اصل است | قاشق چنگال تقلبی نخرید!
با چاپ روی وسایل یک کسب و کار پرسود بسازید
قیمت دیگ بخار و تولیدکننده اصلی دیگ بخار
معروف‌ترین هدیه و سوغاتی یزد مشخص شد!
آشنایی با انواع دوربین مداربسته ضد آب
پرداخت اینترنتی قبوض ساختمان (پرداخت قبض گاز، برق و آب)
بهترین دوره آموزش سئو محتوا در سال 1403 با نام طوفان ۱۴۰۳ در فروردین ماه شروع می شود
یک صرافی ارز دیجیتال چه امکاناتی باید داشته باشد؟
تعمیرگاه مجاز تعمیر ماشین لباسشویی در شرق تهران
تعمیرگاه مجاز تعمیر ماشین لباسشویی در شرق تهران
جراحی و درمان ریشه دندان عفونی با خانم دکتر صفوراامامی
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1799130918
در سطح بالاي تحقيقات ناباروري در دنيا قرار داريم
واضح آرشیو وب فارسی:عصر ایران: در سطح بالاي تحقيقات ناباروري در دنيا قرار داريم دكتر مهناز اشرفي شما عضو اولين گروههايي بوديد كه در پژوهشكده رويان كار درمان ناباروري و لقاح آزمايشگاهي را آغاز كرديد از آن دوران بگوييد. بله من جزء اولين گروههايي بودم كه كار را شروع كرده بود بخصوص در زمينه درمان ناباروري و روش لقاح آزمايشگاهي توانسته بوديم دستاوردهاي زيادي براي درمان بيمارانمان داشته باشيم البته اينها همه با همكاري يك تيم و گروهي بود كه با مسئوليت مرحوم دكتر كاظمي آشتياني شكل گرفته بود. چه شد كه همكاريتان را با موسسه رويان شروع كرديد؟ ابتدا رويان به صورت موسسه بود پژوهشكده نشده بود اين موسسه به همت مرحوم دكتر سعيد كاظمي آشتياني ايجاد شد ايشان آن زمان در جهاددانشگاهي دانشگاه علوم پزشكي ايران بودند. حدود سال 66 بود. در دنيا تازه بحث درمان ناباروري به روش لقاح آزمايشگاهي مطرح شده بود. ايشان به فكر افتاد كه جنين درماني را بتواند در داخل كشور برقرار كند. در نتيجه با همكاري يكسري از متخصصين موسسه شكل گرفت من هم از آنجا كه در دانشگاه علوم پزشكي ايران درس مي‌خواندم و ازنظر كاري با آقاي دكتر كاظمي همكاري داشتم لذا براي كار در موسسه رويان دعوت شدم واميدوار بودم كه تيم ما بتواند اين نحوه درمان را وارد كشور كند كه الحمدالله اتفاق افتاد. اسم رويان براي اين موسسه چطور انتخاب شد؟ رويان به معناي جنين است . اسم اين موسسه را نيز مرحوم دكتركاظمي آشتياني انتخاب كردند . همكاري من با موسسه از همان ابتداي شروع فعاليت آن يعني سال 66 آغاز شد. آيا از همان سال 66 درمان ناباروري به روش لقاح در موسسه رويان آغاز شد؟ بله البته دو سه سال طول كشيد تا تكنولوژي آن وارد كشور بشود. در سال 69 برنامه‌ريزي جهت تاسيس پژوهشكده انجام شد و درمان از سال 70 شروع شد خوشبختانه سريعا با موفقيت همراه بود و توانست تولد اولين بچه توسط )IVF( لقاح مصنوعي در تهران به همراه داشته باشد. آيا قبل از تهران در شهر ديگري بچه‌اي به اين روش به دنيا آمده بود؟ بله . چند ماه قبل از تهران بچه به روش IVF در يزد به دنيا آمده بود. در يزد چه موسسه‌اي قبل از رويان اين كار را انجام داده بود؟ وقتي اين درمان در ايران پايهگذاري شد به طور همزمان هم در جهاد دانشگاهي دانشگاه ايران با مسئوليت دكتر كاظمي آشتياني و هم همكاران ما در يزد اين كار آغاز شد. به طوري كه در كنگره بين‌المللي كه در اين خصوص برگزار شد هر دو گروه در اين زمينه مشاركت داشتند ولي در نحوه درخواست و ورود وسايل به داخل كشور ، دانشگاه علوم پزشكي صدوقي يزد موفقيت سريعتري داشت و زودتر توانستند اين وسايل را وارد كنند . لذا زودتر درمان را شروع كردند در نتيجه اين همكاران خوب و موفق ما توانستند زودتر اين مرحله را انجام بدهند. هم اكنون چه تحقيقاتي در رشته كاري شما به طور مشخص در پژوهشكده انجام مي‌گيرد؟ بيشترين تحقيقاتي كه به طور كلي در پژوهشكده رويان صورت مي‌گيرد در بهتر كردن شيوه‌هاي درماني در بيماران نابارور است تا هر چه سريعتر بتوانيم آنها را درمان كنيم كه شامل : نحوه مصرف داروها ، كاهش هزينه، بالا بردن سطح نتايج درماني و بهكار بستن شيوه‌هاي جديد براي حصول نتايج بهتر است . درمان ناباروري به روش پيشرفته كه استفاده از لقاح آزمايشگاهي يا اصطلاحا ميكرو انجيكشن و IVF معمولي ذكر مي شود مسيري دارد كه مستلزم مصرف يك سري داروها جهت فرآيند تحريك تخمدان به دست آوردن تخمكهاي بهتر، در حيطه آزمايشگاه به دست آوردن جنين‌هاي بهتر و در نهايت انتقال اين جنين‌ها به داخل رحم بيماران و حصول باروروي و زايمان آنهاست. در نتيجه هر كدام از اين مراحل از بدو شروع در دنيا و تولد اولين بچه در سال 1978 در انگليس تاكنون به دليل تحقيقات گسترده در اين زمينه دستخوش تغييرات شده است مثل روش به كار بردن داروها ، روشهايي كه در آزمايشگاه و انتقال جنين به كار برده مي شده و ... باعث شده كه نتايج خيلي بهتر شود. اوايل نتايج زير ده درصد بوده و الان به حدود 40 درصد موفقيت رسيده است . بيشتر پژوهشهاي ما در اين حيطه است كه بتوانيم با حداقل زمان و هزينه بهترين شرايط را براي بيمار فراهم كنيم چند پروژه در خصوص تعيين پروتكلهاي بهتر درمان در يك سري ازبيماران انجام مي‌شود يك سري بيماران متاسفانه به دليل شرايط نامساعد غددي، ترشحاتي در بدنشان وجود دارد كه مانع از تخمك گذاري مي‌شود اينها تحت عنوان بيماران با سندرم تخمدان پلي كيستيك شناخته مي‌شوند ونحوه درمان آنها باسايرين بسيار تفاوت دارد. بيشتر پژوهشها در دنيا در اين زمينه است كه پروتكلهايي براي بيماران متفاوت و نحوه درمانهاي متفاوت تعيين بشود كه بهترين نتيجه را بدهد. تاكنون چند تحقيق در زمينه ناباروري انجام داده‌ايد و به چاپ رسانده‌ايد؟ بيش از ده مقاله در خارج از كشور چاپ شده كه خودم مسئوليت تهيه آن را برعهده داشتم و بيش ازده مقاله نيز به صورت همكار طرح با گروه كار كرده‌ام. آيا با توجه به تحقيقات گسترده‌اي كه صورت مي‌گيرد مي توان ادعا كرد كه تقريبا همه مي‌توانند صاحب فرزند بشوند و مشكلات ناباروري در حد قابل ملاحظه‌اي در ايران حل شده است ؟ خوشبختانه با تحقيقات اخير ما نمي‌توانيم به كسي بگوييم كه تو در فيلد درمان قرار نمي‌گيري چون برايت كاري انجام نمي‌شود ! ولي خوب در درمانهاي به روش IVF و ميكرو اينجكشن گاه نياز به تكرار دارد گاه بيماران با تكرار آن باردار مي‌شوند ولي بيماراني هم هستند كه علي رغم بكارگيري تمام اين درمانها نياز دارند كه سيكلها بيشتري را انجام بدهند و چون اين سيكلهاي مستلزم يكسري وقت و هزينه است متاسفانه بيماران نمي‌توانند پيگير آن بشوند. از يك طرف هم ما به كسي نمي‌توانيم به علت نقصي كه دارد بگوييم تو نمي تواني باردار بشوي بسياري از بيماران مشكل در تخمدان و تخمك گذاري دارند .اينها به طريق استفاده از دارو يا حتي بهكار گيري اهدا ي تخمك از افراد ذي صلاح طبق شرايط خاص انجام مي‌شود مي‌توانند بارور بشوند يك تعدادي به صورت مادرزادي و يا يكسري درمانها رحمشان را از دست مي‌دهند . مي توانيم با استفاده از تخمك آنها در داخل رحم افراد ديگري كه شرايط مساعد پرورش جنين دارند قرار بدهيم و اين افراد بارور مي شوند تا دو دهه قبل البته اين كار انجام نمي‌شد ولي الان اين كار امكان پذير است .گاهي هم اگر مشكل از مرد باشد از طريق اهداي جنين باروري صورت مي‌گيرد البته همه اينها براي خودشان تعاريف خاص دارد بيماري كه پيش ما مي‌آيد بايد تمام اين قسمتها را بداند. يعني بيمار بايد از قبل نسبت به وضعيت خودش و نحوه درمان آگاهي داشته باشد؟ بله، افراد بايد آگاه بشوند كه اين روش ها تا چه حد مي تواند كمك كننده باشد و نسبت به درمان عرفي، درمان شرعي و درمان اتصال ژنتيكي آگاه باشند كه مشكلي بر ايشان ايجاد نمي كند. يك عده به دليل اين مسائل از به كارگيري اين درمان ها خودداري مي كنند ولي از نظر داشتن تكنولوژي، امكان انجام فرآينده اين درمان ها در داخل كشور خوشبختانه در حدي هستيم كه مي توانيم بگوييم امكان انجام كارهايي كه در جهت ناباروري در كشورهاي پيشرفته وجود دارد امروز در كشورمان وجود دارد. شرايط و هزينه هاي درمان ناباروري چگونه است؟ يكي از مشكلات همه اين مسئله است متاسفانه در كشور ما تقريبا هيچ پوشش بيمه‌اي براي درمان ناباروري وجود ندارد. (از دارو گرفته تا روشهاي درماني و...) روشهاي درماني معمولا پر هزينه هستند اكثر بيماران از عهده اين هزينه‌ها بر نمي‌آيند يا فقط امكان انجام يك نوبت از درمان را دارند كه شانس موفقيت در يك نوبت بيش از40 درصد نيست. معمولا بايد تكرار شود دو تا سه نوبت تا به نتيجه برسند. تحقيقاتي كه الان در پژوهشكده رويان انجام مي‌شود در مقياس با تحقيقاتي كه در دنيا در اين زمينه انجام مي‌شود در چه سطحي است؟ با توجه به ارتباطات جهاني كه بين بسياري از مراكز تحقيقي برقرار است و با توجه به اينكه كارهاي تحقيقاتي معمولا در نشريات بين‌المللي چاپ مي‌شود خوشبختانه تحقيقات شكل بين‌المللي گرفته است مثلا اخيرا يك كار تحقيقاتي كرديم كه وقتي كشورهاي ديگر مثل بلژيك و فرانسه كار ما را ديده بودند تقاضاي همكاري داده بودند كه آنها هم كمك كنند تا آن را به صورت يك پروژه مشترك انجام بدهيم. چون مسائل و معضلات تخصصي معمولا مشترك كشورها و پژوهشگران است و ارتباطات هم گسترده است به علاوه كه امكان انجام كار در ايران فراهم است در حدي كه در كشورهاي ديگر هست باعث شده كه بتوانيم پروژه‌هاي مشترك با كشورهاي ديگر داشته باشيم از آنجا كه بيماراني كه ما در كشورمان مورد مطالعه قرار مي‌دهيم بيشتر است لذا مي‌تواند نتايج را بهتر نشان بدهد. نكته‌اي كه مي‌خواهم عرض كنم اين است كه خوشبختانه در كارهاي تحقيقاتي به مرزي رسيده‌ايم كه سطح خيلي بالايي در دنياست. شما وضعيت تحقيقات ناباروري را در كشور مناسب ارزيابي مي‌كنيد؟ من وضعيت راخيلي خوب مي‌بينم. مراكز درماني كه خيلي زياد هستند ولي چند مركز تحقيقاتي خيلي خوب در كشورمان داريم مثل پژوهشكده رويان، مركز شهيد صدوقي يزد و... هزينه ( IVFلقاح مصنوعي) در كشور ما چقدر است؟ هنوز تعرفه مشخص دولتي براي آن در نظر گرفته نشده است و در مراكز مختلف متفاوت است ولي در پژوهشكده رويان درمان ناباروري حدود يك و نيم ميليون تومان با هزينه دارو براي بيماران تمام مي‌شود. شما چند ساعت در روز كار مي‌كنيد؟ كار درماني تا ساعت 2 بعدازظهر است ولي بعد از آن كارهاي تحقيقاتي و... است كه ممكن است تا ساعت شش بعدازظهر طول بكشد. چند ساعت در روز تحقيق مي‌كنيد؟ البته درمان و تحقيق ما آميخته است ولي گاه براي راه‌اندازي يك روش درماني دو ساعت در روز مطالعه مي‌كنيم ولي از آنجا كه بيشتر پژوهش در مورد درمان بيماران است لذا در حين درمان كار پژوهشي هم انجام مي‌دهيم. براي خانواده چقدر وقت مي‌گذاريد؟ براي من خانواده‌ام خيلي مهم است. هر چند كه معتقدم بايد كار را خوب و دقيق انجام داد ولي معتقدم كه نبايد تمام شبانه‌روز صرف كار بيرون از منزل بشود. سعي كرده‌ام كه از غروب ديگر حتما خانه باشم. آيا در بچگي فكر كرديد كه روزي يك محقق در زمينه ناباروري بشويد؟ به پزشك شدن خيلي علاقه‌مند بودم. علي‌رغم اينكه نمراتم در رشته رياضي بالا بود ولي به علت علاقه به پزشكي وارد اين وادي شدم و مسئله ناباروري شرايطي بود كه خداوند خواست با آشنايي با يكسري از بچه‌هاي جهاد دانشگاهي به اين حيطه سوق پيدا كردم و با توجه به علاقه‌مندي زمينه‌اي كه در من وجود داشت و اينكه دوست داشتم در سطح وسيع به بيمارانم كمك كنم، باعث شد در اين عرصه فعاليت كنم. تخصص زنان و زايمان را از روي علاقه انتخاب كرديد؟ من مايل بودم اطفال بخوانم ولي در يك برهه خاص كشور نياز به تخصص زنان و زايمان داشت. در نتيجه برايم تكليف شد كه به اين رشته بروم بعد كه در اين رشته درس خواندم خيلي علاقه پيدا كردم و مايل بودم دراين رشته ادامه بدهم. آيا اولين جنين بارور شده و متولد شده با كمك خودتان را به ياد داريد؟ همان طور كه مي‌دانيد درمان ناباروري يك كار تيمي و گروهي است. در اين تيم ديگر در هر قسمت مشكلي ايجاد بشود تاثير در نتيجه خواهد داشت مثلا ممكن است كار من تحت شعاع مشكلاتي در آزمايشگاه قرار بگيرد و بالعكس. در نتيجه براي اينكه اين تنظيم بين قسمت ها انجام بشود مدتي طول بكشد خاطرم هست چند بيمار را به طور همزمان تحت درمان قرار داده بوديم و وقتي مي ديديم كار ما به نتيجه نمي رسد خيلي نگران بوديم لذا تلاش مضاعفي كرديم تا نتايج خودمان را در مجموعه به هم نزديك كنيم. اولين جنيني كه به ثمر رسيد نقطه عطف كار همه ما بود و هرگز آن روز را فراموش نمي كنم. اين جنين دختري بود كه به دليل قرار گرفتن پژوهشكده در خيابان «سيمين» سيمين نامگذاري شد و الان بايد 17 سال داشته باشد. چند بچه تاكنون در پژوهشكده از طريق IVF متولد شده‌اند؟ چندي پيش، جشن هزارمين بچه از طريق IVF در پژوهشكده برگزار شد. احساس شما پس از باروري يك جنين و تولد آن چيست؟ به نظر من تمام كساني كه در زمينه ناباروري كار مي‌كنند به خلقت خداوند و شگفت انگيزي آن اعتقاد بيشتري پيدا مي كنند. چون بسياري از مسائل و عوامل بايد در كنار هم قرار بگيرد و همه چيز همگون بشود تا اينكه يك جنين شكل بگيرد و متولد بشود. اگر محقق و پژوهشگر و درمان كننده ناباروري نبوديد چه شغلي داشتيد؟ معلم. البته نميدانم معلم خوبي ميشدم يا نه (با خنده) آينده درمان ناباروري در كشور ما چگونه خواهد بود؟ درمان ناباروري در كشور ما خيلي خوب پيش مي‌رود اگر بتوانيم دو مسئله را در كشور حل كنيم يكي بيمه بيماران و ديگري درمان ها را با نظارت خوب انجام بدهيم. اگرچه درمان ناباروري تكنولوژي است ولي بايد با نظارت خوبي در همه مراكز انجام بگيرد تا ميزان موفقيت بالا برود و باعث نشود كه بيماران فكر نكنند كه بايد فقط در تهران درمان بشوند. از شما سپاسگزاريم. منبع: رسالت
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: عصر ایران]
[مشاهده در: www.asriran.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 644]
-
گوناگون
پربازدیدترینها