واضح آرشیو وب فارسی:پرشین وی: عفونتهای دستگاه ادراری شایع ترین بیماری ادراری تناسـ لی در دوران کودکی اند. مثانه بیشترین محلی است که عفونت در آن واقع می شود و تشخیص محل عفونت عامل مهمی در درمان عفونت میباشد؛ علت بروز عفونت در دختران اغلب اشرشیاکلی و در پسران پروتئوس می باشد. استافیلوکوک ساپروفیتیکوس در هر دو جنس و عفونتهای ویروسی و عفونتهای قارچی بخصوص کاندیدیاز میتوانند علت این عفونت باشند. در دوران نوزادی راه ورود میکروب به دستگاه ادراری بیشتر از طریق خون است اما در سنین بالاتر از 2،3 ماه راه تهاجم باکتری به دستگاه ادراری از طریق صعود میکروب از پیشابراه بوده است. کوتاهی پیشابراه در دخترها آنها را مستعد عفونت می نماید. در پسرهای ختنه نشده نیز استعداد بیشتر است. علائم و نشانه های بروز عفونت در نوزادان: معمولا" اختلال رشد و مشکلات تغذیه ای،اسهال استفراغ، تب و هایپربیلی روبینی تشخیص: مثبت شدن کشت ادرار از نظر باکتری، پیدا شدن باکتری در ادراری که بطور صحیح جمع آوری شده باشد و به سرعت کشت داده شود. تب و درد شکم در عفونت مجاری ادراری دیده می شود. درمان: نوزادان نیاز به 14 تا 15 روز درمان با آنتی بیوتیک تزریقی (آمپی سیلین و جنتامایسین یا یک آمینوگلیکوزید دیگر) و یا سفالوسپورین نسل سوم، دارند. معرفی مورد نوزاد دختر 20 روزه ای بوده که به دلیل عفونت ادراری و تب بالا بستری می شود. اولین فرزند خانواده بوده و مادر و پدرش نسبت فامیلی باهم نداشتند. مادر تاکنون سابقه حاملگی و سقط نداشته و مادر اظهار کرد بطور ناگهان نوزادش دچار تب بالا شده، خوب شیر نمی خورده و تحریک پذیر می شود. به هنگام ادرار کردن جیغ و گریه میکرد؛ هنگام بستری قد بیمار 52 سانتی متر، وزن 2300 گرم ،دور سر 33 سانتی متربود و درجه حرارت وی 38.3 آزمایشات ادرار (دستگاه تناسلی تمیز شد و سپس با کیسه ادراری، ادرار جمع آوری شد). خون از نوزاد گرفته شد. نتیجه موید عفونت در نوزاد بوده است. اقدامات درمانی با سفالکسین500 هر 8ساعت آغاز می شود.به مادر آموزش داده شد که زود زود به نوزادش شیر بدهد. توجهات: عفونت ادراری در نوزادان یک بیماری شایع و قابل درمان و قابل پیشگیری می باشد که باید به موقع برای درمان آن اقدام کرد و باید علائم آنرا به والدین آموزش داد. از آنجا که نوزاد قادر به بیان ناراحتی خود نیست پرستار باید تاریخچه دقیق درباره عادات دفع ادرار نوزاد داشته باشد و از انجایی که کهنه خیس محیط مرطوب زمینه رشد میکروب هاست باید کهنه نوزاد زود به زود عوض شود.نوزاد مورد مطالعه پس از انجام آزمایش و تشخیص عفونت به مدت 8 روز بستری و اقدامات درمانی برای وی انجام شد و پیگیری آزمایشگاهی یک هفته پس از اتمام درمان کشت ادرار تکرار شد و مشکل بیمار برطرف شده بود. daneshju.ir پایگاه اینترنتی
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: پرشین وی]
[مشاهده در: www.persianv.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 520]