واضح آرشیو وب فارسی:آشپز آنلاین: دخترم 4سال و5 ماهشه ولی هنوزم شبا خودشو خیس میکنه!متاسفانه هیچ کنترلی نداره و هرشب باید دو یا سه بار بیدارش کنم.حتی روزا هم اگه زیاد بخوابه راحت جاشو خیس میکنه.خیلی عصبی میشم...متاسفانه پرخور هم هست هر چقد میخوام وعده آب خوردنشو محدود کنم بدتر حریص میشه.جایی میریم وقتی میخوابه پوشکش میکنم ولی خوشش نمیاد,یه بار تست آنالیز ادرار دادم برا عفونت ,منفی بود .از شستن ملافه ها خسته شدم بعضیا میگن هر شب پوشکش کنم؟؟؟مستاصلم حسااااابی!
شب ادراری کودکان ده فرمان برای جلوگیری از شب ادراری کودکان
1. نوشیدن مایعات را قبل از خواب کودک محدود کنید. بعد از شام نوشیدن حد اکثر یک لیوان آب کافی است.
2. از دادن نوشیدنیهائی مانند کافئین مانند کولا یا چای به کودک خوددادری کنید. این نوشابه ها تولید ادرار را زیاد می کنند.
3. کودک را بیش از خواب به توالت بفرستید. اگر مثانه اش پر نیست مجبورش نکنید این کار را کند. این کار باعث می شود رختخوابش را خیس کند زیرا در کار مثانه اختلال به وجود می آید.
4. شبها چراغ توالت را روشن بگذارید. گاه ترس از تاریکی باعث می شود، کودک رختخوابش را ترک نکند.
5. محدود کردن مایعات در طول روز هیچ کمکی به بهبود شب ادراری نمی کند. محدود کردن مایعات باید حد اکثر دو تا سه ساعت قبل از خواب کودک باشد.
6. والدین باید سعی کنند با آرامش و صبر با کودکان برخورد کنند.
7. والدین باید از توبیخ و تنبیه کودک خودداری کنند و بدانند شب ادراری یک عمل زشت نیست.
8. بیدار کردن کودک در فاصله های معین برای ادرار کردن
9. گذاشتن دستگاه شب زنگ در رختخواب کودک و بیدار شدن او با ایجاد صدا
10. به کودک اجازه دهید که بداند وی مقصر نیست. به او کمک کنید که ملحفه های خیس را بردارد، اما این را تنبیه به حساب نیاورید بلکه حمایت کننده وی باشد.
11. تهیه و نصب ورقه ای بالای سر کودک که در آن شبهای خیس کردن با رنگ قرمز یاداشت شود و همچنین کودک برای شبهائی که جای خود را خیس نکرده است، مورد تشویق قرار بگیرد.
علل شب ادراری
در بیش از 80 درصد از موارد ، کودک مبتلا به شب ادراری هیچ بیماری و یا عیب و نقص عضوی و بدنی ندارد و در کمتر از 20 درصد موارد ممکن است بیماریهایی مانند: دیابـت ، عفونت ادراری ، بیماریهای مادرزادی کلیه ، نوعی کمخونی و عیوب نخاع و بیماریهای سیستم اعصاب ، علت شب ادراری باشد. خیس کردن در هنگام خواب اتفاق میافتد و کودک شما هیچگونه دخالتی در آن ندارد لذا تنبیه و تحقیر طفل در نزد خودتان یا دیگران و یا مسخره کردن وی ، نه تنها هیچگونه تاثیری در بهبودی آن ندارد بلکه با ایجاد فشار روحی وضع کودک را به مراتب بدتر میکند.
ثابت شده است عوامل ارثی و سوابق والدین نیز در بروز شب ادراری موثر است. اما باید توجه داشت همانطور که زمان راه افتادن و حرف زدن بچهها با همدیگر متفاوت است، روند بالارفتن ظرفیت مثانه و زمان قدرت کنترل مثانه نیز در کودکان ممکن است باهم متفاوت باشد. مسائل روحی و عاطفی از مهمترین علل شب ادراری هستند. این مورد بخصوص در نزد کودکانی دیده میشود که قبلا کنترل ادرار داشتهاند اما اکنون دچار شب ادراری شدهاند. از جمله عوامل روحی که میتواند سبب شب ادراری گردد میتوان از موارد زیر نام برد:
•تولد یک نوزاد در خانواده که موجب میشود توجه پدر و مادر به نوزاد معطوف گردد و به کودک بزرگتر کمتر مورد توجه قرار گیرد.
•جدایی پدر و مادر
•اختلافات و کشمکشهای درون خانواده
•جابجایی خانواده
•مسافرت یا فوت یکی از والدین
•تحقیر و تنبیه بیش از حد بزرگترها نسبت به کودک
•ایجــاد ترس و هیجــان و اضطــراب شدید در کودک با شنیدن و یا دیدن مناظر ، فیلمها و یا بازیهای ترسناک کامپیوتری.
از دیگر عوامل بسیار مهم در شب ادراری که به تازگی و در سالهای اخیر بسیار اهمیت پیدا کرده است، آلرژی و حساسیت کودک به غذاها و بخصوص شیر گاو است. لذا باید دقیقا توجه داشت که در چه شبهایی و با مصرف چه مواد و یا غذاهایی این شب ادراری تشدید میشود تا از مصرف آنها پرهیز گردد. قبلا تصور میشد که کودکان مبتلا به شب ادراری خواب عمیقتری دارند و یا شب ادراری ناشی از اختلال در خواب و بیدار شدن کودک است. اما به تازگی نشان داده شده است که بین خواب کودکان مبتلا به شب ادراری و سایر کودکان تفاوتی وجود ندارد و خیس کردن در هر مرحله از خواب (چه در مرحله خواب عمیق و چه در مراحل خواب سطحی) ممکن است اتفاق بیافتد.
درمان
•از بین بردن تمامی فاکتورها و مسائل عاطفی و روحی که منجر به اضطراب و مشکلات عصبی در کودک میشود.
•استفاده از تشکچههای زنگدار که در صورت تماس با اولین قطره ادرار زنگ آن به صدا درمیآید و موجب بیداری کودک میشود. استفاده از این دستگاه باعث میشود که ظرف چند هفته یک رفلکس شرطی در کودک ایجاد شود بطوری که حتی پرشدن مثانه نیز میتواند بتدریج باعث بیدار شدن کودک گردد.
•در روز باید مایعات زیادی استفاده گردد و به کودک آموزش داد تا حتیالامکان در طول روز ادرارکردن را به تاخیر اندازد تا حجم مثانه بیشتر شده و در طول شب دیرتر پر گردد، بدیهی است ار غروب آفتاب به بعد لازم است مصرف مایعات و غذاها و میوههای آبدار به حداقل برسد و کودک حتما قبل از خوابیدن ادرار کند.
•تشویق طفل هم در انجام این تمرینات و رعایت دقیق درمانهای دارویی و غیردارویی بسیار مؤثر است. حتی میتوان کودک را به ازای هر چند شب که خیس نمیکند تشویق نمود و در صورت عدم خیس کردن برای مدت طولانی برای وی جایزهای نیز خرید.
•درمانهای دارویی که از جمله آنها ایمیپیرامین است. ایمیپیرامین دارویی است که در درمان تعدادی از ناراحتیهای روحی و افسردگی بکار میرود لذا ممکن است شما از مصرف آن اکراه داشته باشید. اما باید توجه داشته باشید تاثیر این دارو جدا از خاصیت ضد افسردگی آن است و از طریق تاثیر بر اعصاب مثانه عمل میکند. لذا میتوانید بدون دغدغه آنرا مصرف نمایید چرا که این دارو عوارضی برای کودک شما ندارد.
در 25 تا 40 درصد کودکان به دنبال مصرف این دارو بهبودی حاصل میشود اما از آنجائی که پس از قطع دارو ممکن است شب ادراری مجددا عود نماید، لازم است این دارو حداقل برای سه ماه مصرف شود و قطع آن نیز تدریجی باشد. از داروهای دیگر میتوان از قرص اکسیبوتینین نام برد که در موارد خاصی میتواند مفید باشد.
•درمانهای روانپزشکی بیشتر در مورد کودکانی بکار میرود که از مسائل روحی و روانی زیادی رنج میبرند
تشکر زیاد از مطالب آموزنده...چشم یه مدت برم اینا رو امتحان کنم...
می دونم که خیلی خسته شدی ولی به نظر من پوشکش نکن ....چون اینجوری با خیال راحت به کارش ادامه می ده .... خاله منم این مشکل رو با پسرش داره
برای بعضی بچه ها واقعا راه حلی نداره و بعد از بلوغ خود به خود حل ميشه!
khahar zadeye manam 10 saleshe vali moteasefane hanouz shab edrari dare.khaaharam asabi va mariz shodeh.ye modat be tosiye haye doktora goosh mide bad khaste mishe vel mikone.ta alan ke hich darmani moaser naboudeh
2012 عزیز.. قانون اول سایت نوشتن با فونت فارسی ِ .. اگه فونتت فارسی ندارین میتونیناز سایت بهنویس استفاده کنین
موفق باشین
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: آشپز آنلاین]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 6357]