تبلیغات
تبلیغات متنی
آموزشگاه آرایشگری مردانه شفیع رسالت
دکتر علی پرند فوق تخصص جراحی پلاستیک
بهترین دکتر پروتز سینه در تهران
محبوبترینها
راهنمای انتخاب شرکت‌های معتبر باربری برای حمل مایعات در ایران
چگونه اینورتر های صنعتی را عیب یابی و تعمیر کنیم؟
جاهای دیدنی قشم در شب که نباید از دست بدهید
سیگنال سهام چیست؟ مزایا و معایب استفاده از سیگنال خرید و فروش سهم
کاغذ دیواری از کجا بخرم؟ راهنمای جامع خرید کاغذ دیواری با کیفیت و قیمت مناسب
بهترین ماساژورهای برقی برای دیسک کمر در بازار ایران
بهترین ماساژورهای برقی برای دیسک کمر در بازار ایران
آفریقای جنوبی چگونه کشوری است؟
بهترین فروشگاه اینترنتی خرید کتاب زبان آلمانی: پیک زبان
با این روش ساده، فروش خود را چند برابر کنید (تست‌شده و 100٪ عملی)
خصوصیات نگین و سنگ های قیمتی از نگاه اسلام
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1868042387
-پزشک خانواده در سایه طرح تحول سلامت
واضح آرشیو وب فارسی:جام جم آنلاین:
جام جم گزارش می دهد پزشک خانواده در سایه طرح تحول سلامت طرح در طرح؛ حال و روز این روزهای وزارت بهداشت است. طرح پزشک خانواده که از سال 83 اجرایی شده، بعد از گذشت 10 سال به نتیجه نرسیده و حالا این برنامه در سایه طرح تحول سلامت قرار گرفته است.
مصداق بارز همین موضوع هم بودجه هایی است که برای پزشک خانواده در سال 94 در نظر گرفته شده است. معاون بهداشتی وزیر بهداشت به جام جم خبر می دهد که میزان اعتبار ردیف پزشک خانواده برای سال آینده، 2027 میلیارد تومان است و در واقع، میزان اعتبارات وزارت بهداشت برای پیشبرد برنامه پزشک خانواده شهری و روستایی در سال 94، مشابه اعتبارات امسال است. جالب است که به گفته این مقام مسئول، در سال 93 فقط 500 میلیارد تومان این اعتبارات یعنی کمتر از 25 درصد آن، واقعا هزینه شده است و به همین دلیل، اصلا دور از ذهن نیست که در سال آینده نیز بودجه چندانی برای اجرای این برنامه در نظر گرفته نشود و در حقیقت، این 2027 میلیارد تومان تخصیص یافته در سال 94، در مقام عمل به زخم پزشک خانواده زده نشود. همچنین برخی نمایندگان مجلس نیز در گفت وگو با جام جم، نسبت به اجرای نصفه و نیمه پزشک خانواده اعتراض دارند و معتقدند طرح تحول سلامت، برنامه پزشک خانواده را به حاشیه کشانده است. با این تفاسیر است که می گوییم با توجه به شواهد فعلی، در سال آینده نیز امید چندانی برای به بار نشستن نهال 10 ساله پزشک خانواده وجود ندارد. در این برنامه ملی که هم اکنون در دو استان فارس و مازندران و همچنین در روستاها، حاشیه شهرها و برخی شهرهای کم جمعیت کشور اجرا می شود، قرار بود سوابق بیماری همه بیماران ثبت شود و نظام ارجاع جان بگیرد. یعنی اینطور نباشد که بیمار بلافاصله به پزشک متخصص مراجعه کند و هزینه های نظام سلامت را افزایش دهد؛ بلکه در وهله اول پزشک عمومی با بیمار در ارتباط باشد و در صورت نیاز، بیمار به سطح بالاتر درمان ارجاع داده شود. با اجرای موفق این برنامه، هم هزینه های نظام سلامت کمتر می شود، هم پزشکان عمومی کارشان پررنگ تر خواهد شد و هم برنامه های پیشگیری و بهداشت در اولویت قرار می گیرد.
اما سیاری به صراحت تاکید دارد که زیرساخت پزشک خانواده شهری هنوز آماده نیست که ما برنامه پزشک خانواده شهری را اجرا کنیم و به همین دلیل اعتباری که فعلا برای برنامه پزشک خانواده وجود دارد کفایت می کند، زیرا برنامه پزشک خانواده شهری در مرحله طراحی و استقرار است و هنوز به طور جدی وارد مرحله اجرا نشده است. این حرف به زبان ساده تر به این معنی است که چون هنوز کار اجرایی جدی برای تحقق پزشک خانواده شهری انجام نشده، بنابراین تاکنون اصلا نیازی هم برای هزینه کردن بودجه های تخصیصی وجود نداشته است. تبعات جدی نگرفتن پزشک خانواده هم اکنون با اجرای طرح تحول سلامت و تلاش برای کاهش هزینه های درمانی مردم، تقریبا می توان اذعان کرد که برنامه پزشک خانواده در سایه این طرح کلان قرار گرفته است، اما معاون بهداشتی وزیر بهداشت تاکید دارد که طرح تحول سلامت در راستای برنامه پزشک خانواده است. به اعتقاد این مقام مسئول، برنامه پزشک خانواده از سطح اول با مراقبت های اولیه بیمار، سطح دوم با ارجاع بیمار به پزشک متخصص و سطح سوم با ارجاع بیمار به بیمارستان تشکیل می شود و در حقیقت، طرح تحول سلامت در حمایت از بخش سوم برنامه پزشک خانواده است. اما این تحلیل، یک اشکال جدی دارد، زیرا اولویت برنامه پزشک خانواده باید تاکید بر برنامه های بهداشتی و پیشگیرانه باشد و در حقیقت باید از سطح اول برنامه به سطح سوم حرکت کنیم و نه بالعکس. یعنی نباید برای اجرای این برنامه، ابتدا از سطح سوم پزشک خانواده به سطح اول حرکت کنیم. البته سیاری استدلال این کار را هزینه های بالای درمان مردم می داند و بر این عقیده است که چون در گذشته سالانه 700 هزار نفر به علت هزینه های بالای درمان ورشکست می شدند، اجرای این کار ضروری بود ؛ استدلالی که البته مورد تائید بسیاری از کارشناسان نظام سلامت نیست و آنها بر این باورند که چاه درمان، با هر میزان بودجه ای پر نمی شود و باید نظام سلامت در ابتدا از پیشگیری شروع کند و نه از مرحله درمان. احمد آریایی نژاد، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس نیز در گفت وگو با جام جم می گوید: کشور ما آنقدر منابع مالی در اختیار ندارد که بتوانیم هر سال، منابع عظیمی را صرف درمان کنیم، به همین دلیل باید وزارت بهداشت با آینده نگری، برنامه پزشک خانواده را در اولویت برنامه هایش قرار دهد. وی با اشاره به این که به نظر می رسد وزارت بهداشت برنامه جدی برای ارتقای سطح بهداشت و پیشگیری نداشته باشد، عنوان می کند که یکی از راه های مهم ارتقای بهداشت در جامعه، اجرای جدی تر برنامه پزشک خانواده است، اما با اجرا نکردن این برنامه و پیش بردن درمان های موقتی مثل افزایش دادن بودجه های درمان، نمی شود در زمینه ارتقای بهداشت در جامعه، کار جدی انجام داد.به اعتقاد این نماینده مجلس، اگر وزارت بهداشت همین الان به برنامه پزشک خانواده، نگاه جدی تری نداشته باشد، تبعات این نوع نگاه و جدی نگرفتن بحث پیشگیری را باید در سال های آینده جستجو کرد و به همین دلیل، فکر می کنم که مجلس نیز باید برای اجرای جدی تر برنامه پزشک خانواده، با اقتدار بیشتری وارد عمل شود. نباید برنامه ها را طرح در طرح اجرا کنیم هم اکنون وزارت بهداشت، تمرکز اصلی اش را روی طرح تحول سلامت گذاشته است؛ طرحی که از آن به عنوان بزرگ ترین جراحی نظام سلامت در چند دهه اخیر نام برده می شود. اما سلیمان عباسی، دیگر عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس نیز در گفت وگو با جام جم عنوان می کند: نباید وزارت بهداشت، برنامه هایش را به صورت طرح در طرح اجرا کند، اما هم اکنون می بینیم که با وجود به سرانجام نرسیدن طرح پزشک خانواده، این بار طرح تحول سلامت روی کار آمده است.
به باور این نماینده مجلس، طرح پزشک خانواده در سال 93 عملا هیچ پیشرفت چشمگیری نداشته است و احساس می شود که وزارت بهداشت، این برنامه را کنار گذاشته است. با وجود آن که برای اجرای طرح تحول سلامت در سال 93، بودجه های خوبی در اختیار وزارت بهداشت قرار داده شد، اما عباسی تاکید می کند که طرح تحول سلامت نتوانسته است شاخص های بهداشتی را ارتقا دهد و ریشه این مشکل را هم باید در اجرا نشدن طرح پزشک خانواده جستجو کرد. در حالی که الزام اجرای برنامه پزشک خانواده، در قانون برنامه پنجم توسعه نیز آمده است، اما این نماینده مجلس عنوان می کند که این برنامه به حاشیه کشانده شده است. هزینه تراشی، نتیجه دیگر اجرای ناقص پزشک خانواده است که عباسی به آن اشاره می کند و یادآور می شود: طرحی که هم اکنون به عنوان پزشک خانواده اجرا می شود، هیچ ربطی به پزشک خانواده واقعی ندارد و هنوز این برنامه نتوانسته است رضایت مردم و حتی رضایت پزشکان را جلب کند. گروه جامعه / روزنامه جام جم
دوشنبه 15 دی 1393 ساعت 10:17
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: جام جم آنلاین]
[مشاهده در: www.jamejamonline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 70]
-
اجتماع و خانواده
پربازدیدترینها