تور لحظه آخری
امروز : پنجشنبه ، 29 آذر 1403    احادیث و روایات:  امام علی (ع):مؤثّرترين وسيله جلب رحمت خدا اين است كه خيرخواه همه مردم باشى.
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

تبلیغات متنی

صرافی ارکی چنج

صرافی rkchange

سایبان ماشین

دزدگیر منزل

اجاره سند در شیراز

قیمت فنس

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

Future Innovate Tech

پی جو مشاغل برتر شیراز

خرید یخچال خارجی

موسسه خیریه

واردات از چین

حمية السكري النوع الثاني

ناب مووی

دانلود فیلم

بانک کتاب

دریافت دیه موتورسیکلت از بیمه

طراحی سایت تهران سایت

irspeedy

درج اگهی ویژه

تعمیرات مک بوک

دانلود فیلم هندی

قیمت فرش

درب فریم لس

خرید بلیط هواپیما

بلیط اتوبوس پایانه

تعمیرات پکیج کرج

لیست قیمت گوشی شیائومی

خرید فالوور

پوستر آنلاین

بهترین وکیل کرج

بهترین وکیل تهران

خرید اکانت تریدینگ ویو

خرید از چین

خرید از چین

تجهیزات کافی شاپ

ساختمان پزشکان

کاشت ابرو طبیعی و‌ سریع

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

قیمت بالابر هیدرولیکی

لوله و اتصالات آذین

قرص گلوریا

نمایندگی دوو در کرج

خرید نهال سیب

وکیل ایرانی در استانبول

وکیل ایرانی در استانبول

وکیل ایرانی در استانبول

رفع تاری و تشخیص پلاک

پرگابالین

دوره آموزش باریستا

مهاجرت به آلمان

بهترین قالیشویی تهران

بورس کارتریج پرینتر در تهران

تشریفات روناک

نوار اخطار زرد رنگ

ثبت شرکت فوری

تابلو برق

خودارزیابی چیست

فروشگاه مخازن پلی اتیلن

قیمت و خرید تخت برقی پزشکی

کلینیک زخم تهران

خرید بیت کوین

خرید شب یلدا

پرچم تشریفات با کیفیت بالا و قیمت ارزان

کاشت ابرو طبیعی

پرواز از نگاه دکتر ماکان آریا پارسا

پارتیشن شیشه ای

اقامت یونان

خرید غذای گربه

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1842117991




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
 refresh

موبایل در شکم این مرد چه می‌کند؟! +عکس


واضح آرشیو وب فارسی:برترین ها:
موبایل در شکم این مرد چه می‌کند؟! +عکس




مرد ۳۵ ساله‌ای بدون مشکل قبلی پزشکی، به اورژانس آمد، او بعد از مصرف ماده روانگردان فن‌سیکلیدین یا PCP دچار توهمات شنوایی دستوری شده بود.





یک پزشک: مرد ۳۵ ساله‌ای بدون مشکل قبلی پزشکی، به اورژانس آمد، او بعد از مصرف ماده روانگردان فن‌سیکلیدین یا PCP دچار توهمات شنوایی دستوری شده بود.

تحت تأثیر این توهم‌ها، او گوشی هوشمند خود را که ابعادش ۴ در ۸ سانتیمتر بود، بلعیده بود!

در بدو ورود او آشفته، اما هوشیار بود، بزاقش جاری بود و تنگی نفس (دیسترس) در حد متوسط داشت.

گوشی موبایل به وضوح وارد حلق (اوروفارنکس) او شده بود و این قسمت را به جلو منحرف کرده بود. سرعت تنفس او بالا رفته بود و در هر دقیقه به ۲۴ تنفس رسیده بود. میزان اشباع اکسیژن او ۹۲ درصد بود و سرعت ضربان قلب‌اش ۱۳۱ ضربه در دقیقه بود، فشار خونش هم ۱۳۷ روی ۶۴ میلیمتر جیوه بود.

پزشکان اورژانس تلاش کردند تا با فورسپس مگیل Magill گوشی را خارج کردند، اما ناموفق بودند.

کد تروما زده شد و جراحان مداخله‌ای و یک متخصص بیهوشی و پرستاران بر بالین بیمار حاضر شدند، اتاق عمل هم آماده شد.

بیمار به اتاق عمل برده شد و برای اعمال اورژانس کریکوتیروتومی و انتوباسیون اوروفارنکس آماده شد.

با تجویز کمی داروی مسکن، گوشی با موفقیت خارج شد. در پشت حلق لایه مخاط دچار پارگی شده بود.

بعد از عمل بر میزان آشفتگی بیمار افزوده شد و برای اطمینان و حفاظت از مجاری تنفسی، انتوبه شد. (لوله تنفسی در مجاری او کار گذاشته شد.)

بعد از همه اینها پزشکان متوجه شدند که نوموتوراکس دوطرفه و آمفیزم زیر پوستی در گردن و اندام فوقانی دارد.

یعنی هوا وارد حفره جنب او شده بود، در این شرایط هوایی که به صورت غیرطبیعی در حفره جنب جمع می‌شود به ریه‌ها فشار می‌آورد و باعث می‌شود ریه‌های نتوانند به صورت طبیعی از هوا پر شوند، حتی امکان دارد، این فشار باعث اختلال در ورود و خروج خون به قلب شود که بسیار خطرناک است.






تشخیص این بود که ورود جسم خارجی باعث پاره شدن فارنکس در قسمت پشتی شده است.

سی تی اسکن درخواست شد و تشخیص را تأیید کرد، همچینن سی تی نشان داد که هوا در قسمت میانی قفسه سینه (مدیاستن) جمع شده است.

یک لوله تخلیه یا chest tube برای مریض کار گذاشته شد و او در بخش آی سی یو بستری شد و تحت نظر قرار گرفت. ۷ روز هم با آنتی‌بیوتیک وسیع‌الطیف پیپراسیلین و تازوباکتام درمان شد.

بیمار بعد از دو هفته بدون نیاز به عمل مجدد ترمیمی حلق، ترخیص شد.

پارگی حلق، در مواردی مثل بلعیدن اجسام خارجی، مداخلات جراحی و تشخیصی یا حتی آسیب نشای از فشار زیاد هوا (باروتروما) رخ می‌دهد.

ممکن است آمفیزم زیر جلدی (جمع شدن هوا در زیر پوست) دیر خودش را نشان بدهد و همین امر باعث تأخیر در تشخیص و افزایش موارد مرگ و میر شود.

درمان‌ها هم بر حسب مورد، متفاوت هستند و ممکن است شامل عمل جراحی اورژانسی تا درمان محافظه‌کارانه و تحت‌نظرگیری بیمار باشند.

باید ضمن اطمینان از باز بودن مجاری هوایی در مواردی که قصد جراحی مداریم، آنتی‌بیوتیک تجویز کنیم تا از تشکیل آبسه و مدیاستینیت (التهاب قسمت وسط قفسه سینه) جلوگیری کنیم.

البته در مورد تجویز پیشگیرانه آنتی‌بیوتیک بین پزشکان اختلاف نظر وجود دارد.

این گزارش مورد در نشریه Internal and Emergency Medicine منتشر شده است.






تاریخ انتشار: ۰۸ بهمن ۱۳۹۲ - ۰۹:۴۰





این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: برترین ها]
[مشاهده در: www.bartarinha.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 42]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


گوناگون

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن