محبوبترینها
آشنایی با سایت قو ایران بهترین سایت آگهی و تبلیغات در کشور
بهترین شرکت‌های مهندسی در آلمان
صفر تا صد حق بیمه 1403! فرمول محاسبه حق بیمه
نقش هدایای سازمانی در افزایش انگیزه و تعهد کارکنان
کلینیک پروتز و ساخت اندام مصنوعی دکتر اجرائی
چگونه می‌توانیم با ترانسفر وایز پول جابجا کنیم؟
بهترین مدل‌های [صندلی گیمینگ] براساس نقد و بررسی کاربران
مشاوره حقوقی تلفنی با کمترین هزینه
مشاوره حقوقی تلفنی با کمترین هزینه
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1803498129
غربالگری قلبی جوانان قبل از ورزش لازم است؟
واضح آرشیو وب فارسی:شفا آنلاین: شفا آنلاین>سلامت>میلیون ها دانش آموز دبیرستانی در برنامه های ورزشی سازمان یافته شرکت می کنند و تعدادی از این جوانان در اثر مرگ قلبی ناگهانی می میرندبه گزارش شفا آنلاین ، اینکه آیا ورزشکاران در سنین مدرسه باید برای بیماری های قلبی و وضعیت سلامتی قلبی غربالگری و بررسی شوند به شدت در جامعه جهانی پزشکی محل بحث است. حتی آن هایی که از غربالگری قلبی حمایت می کنند در این مورد که آیا این بررسی شامل روش های تصویربرداری و گرفتن نوار قلبی است یا فقط معاینه و شرح حال، اختلاف نظر دارند. اخیرا در چارچوب سه پروژه تصمیمات بالینی موضوع بررسی وضعیت قلبی ورزشکاران دبیرستانی در دستور کار قرار گرفت تا مشخص شود آیا هدایت کنندگان این برنامه موظف به انجام این غربالگری ها هستند یا خیر؟ 4 پزشک حرفه ای و با تجربه نقطه نظراتشان را ارایه کردند و خوانندگان به رای دادن و پست کردن نظراتشان به مجله NEJM دعوت شدند. موضوع همچنین در نشست سالانه انجمن قلب آمریکا (AHA) که در نوامبر 2015 در دالاس برگزار و، مطرح شد همان 4 پزشک متخصص نظراتشان را مجددا ارایه کردند. AHA بخوبی پذیرای بحث شد و یک بحث زنده را بین 4 متخصص مدعو ترتیب داد. هم در مقاله مجله و هم در نشست AHA سانجای شارما از لندن معتقد بود غربالگری ورزشکاران جوان باعث نجات زندگی آنها می شود، در حالیکه مارک استس از بوستون اعتقاد داشت هنوز ثابت نشده که غربالگری موجب کاهش مرگ و میر شود. ویکتوریا وتز از فیلادلفیا معاینه و شرح حال بالینی را کافی می دانست و دومنیکو کورادو از پادوای ایتالیا نظرش این بود که نوار قلب احتمال تشخیص اختلالات قلبی عروقی را افزایش می دهد. از بین شرکت کنندگان در نشست AHA که در رای گیری شرکت کردند، 70 درصد اعتقاد به غربالگری قلبی عروقی داشتند و 18 درصد رای دهندگان با برنامه های غربالگری مخالف بودند. 24 درصد معاینه فیزیکی و اخذ شرح حال را کافی می دانستند و 58 درصد غربالگری را شامل گرفتن شرح حال، انجام معاینه بالینی و گرفتن نوار قلبی مطلوب می دانستند. رای دهندگان از ایالات متحده کمتر از رای دهندگان سایر کشورها به انجام نوار قلبی اعتقاد داشتند (35 درصد رای دهندگان آمریکایی معاینه بالینی و گرفتن شرح حال را کافی می دانستند و 45 درصد انجام نوار قلبی را لازم می دانستند.) در مقابل، تقریبا 66 درصد رای دهندگان اروپایی به انجام نوار قلبی اعتقاد داشتند و تنها 13 درصد گرفتن شرح حال و معاینه بالینی را کافی می دانستند. طرفداران برنامه های غربالگری معتقد بودند که هزینه های ارتقای برنامه های غربالگری نسبت به سایرهزینه های ورزشکاران مثل سفر، لباس، و لوازم به مراتب کمتر است و عده ای که مخالف برنامه های غربالگری بودند، اعتقاد داشتند مدارک مستدلی مبنی بر اینکه این برنامه ها باعث کاهش مرگ و میر می شوند، وجودندارد و این کار می تواند موارد مثبت کاذب را فزونی بخشد. سایرین هم نسبت نامطلوب هزینه - فایده غربالگری و شیوع خیلی کم مرگ ناگهانی قلبی را بین ورزشکاران مانعی برای پذیرش این برنامه ها دانستند. پرسشی که عده ای از مخالفین مطرح کردند، این بود که کسانی که نوار قلبی را تفسیر می کنند در بدو امر متخصص اطفال و پزشکان خانواده هستند که در این خصوص مهارت کافی ندارند و متخصصین قلب اطفال هم فرصت کافی برای تفسیر این تعداد نوار قلبی ندارند. بالاخره تعدادی از نظردهندگان هم اظهار کردند که درمان های در دسترس کمی برای اختلالات قلبی ورزشکاران جوان وجود دارند و آیا می شود آن ها را به یک زندگی ساکن و بی تحرک وادار کرد؟ AHA و آکادمی پزشکان خانواده آمریکا غربالگری ورزشکاران جوان را شامل معاینه بالینی و گرفتن شرح حال دقیق می دانند و انجام گسترده نوار قلبی را توصیه نمی کنند. از طرف دیگر، انجمن قلب اروپا انجام نوار قلبی را برای انجام ورزشکاران جوان توصیه می کند.نهایتا این پزشکان، سیاستگذاران بخش سلامت و مردم عادی هستند که باید تصمیم بگیرند آیا منابع محدود مالی را به برنامه غربالگری ورزشکاران اختصاص دهند یا این منابع را خرج اولویت هایی مثل مقابله با حوادث نقلیه ای، خودکشی و خشونت با اسلحه و سوءمصرف مواد مخدر کنند که بالقوه زندگی خیلی از جوانان را به خطر می اندازند. سپید NEJM
دوشنبه ، ۱۷اسفند۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: شفا آنلاین]
[مشاهده در: www.shafaonline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 35]
-
گوناگون
پربازدیدترینها