محبوبترینها
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
خرید بیمه، استعلام و مقایسه انواع بیمه درمان ✅?
پروازهای مشهد به دبی چه زمانی ارزان می‌شوند؟
تجربه غذاهای فرانسوی در قلب پاریس بهترین رستوران‌ها و کافه‌ها
دلایل زنگ زدن فلزات و روش های جلوگیری از آن
خرید بلیط چارتر هواپیمایی ماهان _ ماهان گشت
سیگنال در ترید چیست؟ بررسی انواع سیگنال در ترید
بهترین هدیه تولد برای متولدین زمستان: هدیه‌های کاربردی برای روزهای سرد
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1831119912
بار طرح تحول سلامت بر دوش بیمه ها افتاد
واضح آرشیو وب فارسی:قدس آنلاین: قدس آنلاین/ محبوبه علی پور : بنابر شواهد و قراین موجود، سازمان تأمین اجتماعی روزهای سختی را سپری می کند، چنانکه متولیان امر و مسؤولان رده بالای کشور نیز این وضعیت را پنهان نکرده و در صدد رفع آن از محل های قانونی هستند. «ناچار و نه نادار» وصف سازمان تأمین اجتماعی در این روزهاست، سازمانی که با وجود طلب ۱۰۰ هزار میلیارد تومانی اش از دولت، برای تأمین هزینه ها ناگزیر به دریافت وام شده است.بار مالی «طرح تحول» بر دوش بیمه ها در همین زمینه دکتر محمد علی همتی، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی در گفت وگو با قدس می گوید: با اجرای طرح تحول سلامت، بار مالی اجرای آن بردوش سازمان های بیمه گر افتاد. به این ترتیب سازمان تأمین اجتماعی نیز از این مسأله مستثنا نبود. البته به دلیل آنکه این طرح بزرگ ترین برنامه اجتماعی دولت به شمار می رفت و همچنین بیمه شدگان سازمان نیز از منافع این طرح برخوردار می شدند، سازمان تأمین اجتماعی همراه این طرح شده و در اجرای آن مشارکت جدی داشت. این درحالی بود که بار مالی اجرای طرح تحول بیش از پیش بینی ها و ارزیابی های ما بود. از این رو منابع داخلی کفاف نکرده و سازمان تأمین اجتماعی دچار عقب ماندگی در پرداخت ها شد. به روز شدن پرداخت ها به مراکز درمانی همتی در ادامه به راه های برون رفت سازمان تأمین اجتماعی اشاره می کند و می گوید: در اولین گام براساس هماهنگی انجام شده و از طریق وامی که از بانکی دریافت کردیم، پرداخت های مراکز درمانی دانشگاهی تا شهریور ماه تسویه شد. در مرحله دوم نیز طی امضای تفاهمنامه ای با وزارت بهداشت و بانک رفاه پرداخت ها به مراکز دانشگاهی را سرعت بخشیدیم. به این ترتیب مصوب شد از اول مهرماه ۶۰ درصد اسنادی که بیمارستان های دانشگاهی به دفا تر اسناد ما ارایه کنند، در طی ۱۵ روز پرداخت شود و بقیه آن نیز در طی سه ماه بعد از رسیدگی پرداخت شود. همچنین امیدواریم تا پایان سال بتوانیم پرداخت های خود به مراکز درمانی دانشگاهی را به روز کنیم. دومین تولید کننده خدمات درمانی دکتر همتی همچنین به تشریح برنامه های سازمان متبوع خود برای گسترش خدمات پرداخته و می گوید: درحال حاضر ۷۲ بیمارستان و هشت پاراکلینیک از سوی تأمین اجتماعی فعال است و همچنین ۳۵۸ مرکز درمانی این سازمان در کشور دارای کلینیک های عمومی و تخصصی هستند. تخت های موجود آن هم با احتساب تخت های بیمارستان میلاد و البرز حدود 10 هزار و 800 تخت است که 9 درصد تخت های موجود کشور را تشکیل می دهد. در واقع سازمان تأمین اجتماعی متولی یک دهم «تولید درمان» و بستری است. از همین رو دومین تولید کننده درمان بعد از وزارت بهداشت در کشور به شمار می آید. بضاعتی برای ۴۵ هزار نان خور معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی ادامه می دهد: وظیفه اصلی سازمان تأمین اجتماعی این است که خدمات درمانی را برای بیمه شدگان خود مهیا کند. این ارایه خدمات نیز می تواند به صورت درمان غیر مستقیم و در قالب خرید خدمت باشد و می تواند از طریق درمان مستقیم انجام شود. به این ترتیب درحال حاضر سازمان تأمین اجتماعی بزرگ ترین خریدار خدمات و فاینانس درمان کشور به شمار می آید و ما در حال حاضر با ۴۵ هزار مرکز درمانی قرارداد بسته ایم. همچنین با حدود ۵۸۰ بیمارستان دانشگاهی وابسته به وزارت بهداشت و تمام بیمارستان های سایر دانشگاه ها قرارداد داریم. تعداد بسیاری از بیمارستان های خیریه ای و خصوصی در کشور نیز طرف قرارداد ما هستند. در واقع هیچ محدودیتی برای قرارداد بستن با بیمارستان ها، مراکز درمانی و تشخیصی کل کشور نداریم و هر یک از این مراکز که مایل به این مشارکت و تعامل باشند، سازمان تأمین اجتماعی آماده این همکاری است. چنانکه امروزه با حدود ۱۵ هزار پزشک در سراسر کشور طرف قرارداد هستیم. ساخت بیمارستان تازه در مشهد همتی تأکید می کند: برای گسترش مراکز درمانی، براساس سطح بندی تعیین شده از سوی سازمان تأمین اجتماعی، برنامه ریزی هایی داریم. چنانکه بیشترین تأکید ما برای گسترش این مراکز در مناطق محروم و نواحی تجمع کارگری است. به این ترتیب تمرکز سازمان تأمین اجتماعی در ارایه خدمات به مناطقی است که حجم بالایی از بیمه شدگان را دارد و یا خدمات درمانی وزارت بهداشت دراین نواحی پاسخگوی مردم نیست. همچنین در استان های خراسان نیز برنامه هایی برای گسترش مراکز درمانی وابسته به این سازمان در نظر گرفته شده است. چنانکه درحال بررسی برای ساخت بیمارستانی در مشهد با بیش از ۳۰۰ تخت برای جایگزینی بیمارستان ۱۷ شهریور این شهر که فرسوده شده، هستیم. به این ترتیب به دنبال دریافت مصوبه ساخت آن هستیم. از این رو امروز (شنبه) جلسه هیأت مدیره سازمان تأمین اجتماعی در مشهد تشکیل و تصمیم نهایی برای انتخاب مکان آن گرفته می شود. همچنین در این جلسه درباره وضعیت کلینیک های شماره دو و سه تأمین اجتماعی نیز تصمیم گیری خواهد شد، چراکه برای بهبود ارایه خدمات این مراکز نیاز به تغییر یکی از این مراکز و همچنین بازسازی واحد دیگر وجود داشت. درحال حاضر 40 میلیون و 300 هزار نفر تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی قرار دارند، در واقع بیش از نیمی از جمعیت کشور ازخدمات این سازمان بهره مند می شوند. وحدت رویه در خدمت رسانی سازمان های بیمه گر خدمات خود را بر اساس مصوبات شورای عالی بیمه ارایه می کنند، به این ترتیب طی برنامه وزارت کار و رفاه و تأمین اجتماعی شاهد وحدت رویه در زمینه ارایه خدمات سازمان های بیمه گر هستیم. همچنین براساس تفاهمنامه ای که بین سازمان تأمین اجتماعی با سایر سازمان های بیمه گر منعقد شده، درحال حاضر خدمات بیمه به بیمه شدگان به صورت یکسان ارایه می شود. به این ترتیب با توجه به شرایط درمانی روز؛ بسته خدمات بیمه به جمعیت بیمه شده سازمان تأمین اجتماعی تعلق می گیرد. چنانکه پیش از سال گذشته و اصلاح کتاب ارزش نسبی، خدمات دندانپزشکی ناچیز بود که با ابلاغ این کتاب خدمات جدیدی وارد بسته بیمه شد که توانست در بهبود این خدمات مؤثر باشد.
شنبه ، ۱اسفند۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: قدس آنلاین]
[مشاهده در: www.qudsonline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 13]
-
گوناگون
پربازدیدترینها