واضح آرشیو وب فارسی:598: با انجام عمل قلب چه اتفاقاتی در فرد بیمار خواهد افتاد چه توصیه ها و نکات مراقبتی را باید در نظر بگیرند مراقبت های قبل و بعد از عمل پیوند قلب کدامند متخصصین قلب و عرق در این زمینه چه می گویند.به گزارش پایگاه 598 به نقل از جام جم: درصد کمی از بیماران قلبی که حتی از اختلالات حاد قلبی و عروقی رنج می برند به پیوند قلب نیاز پیدا می کنند. در واقع، پیوند قلب آخرین انتخاب درمانی برای بیماران نارسایی قلب است که به درمان های متداول و روش های غیردارویی پاسخ نداده اند. به بیان دیگر، برای ورود به فهرست پیوند باید مطمئن شد بیمار قلبی به هیچ یک از درمان های متداول پاسخ مثبت نمی دهد و تمام مواردی که می تواند به تشدید علائم منجر بشود نیز باید درمان شود. نکته مهمی که برای خیلی از افراد در مورد پیوند قلب، پرسش هایی به وجود می آورد روال زندگی بیمار با قلب پیوندی است و این که می تواند سال های طولانی با قلبی که متعلق به دیگری است زندگی و فعالیت طبیعی داشته باشد یا خیر. دکتر بابک شریف کاشانی، متخصص قلب و عضو هیأت علمی و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با تاکید بر این که بسیاری از بیمارانی که پیوند قلب می شوند بعد از گذراندن دوره نقاهت به زندگی عادی خود برمی گردند، می گوید: فقط این دسته از بیماران باید به مصرف مرتب داروها و توصیه های گروه پزشکی توجه جدی داشته باشند. به بیان دیگر، توجه به موازین بهداشتی، پرهیز از رفتارهای پرخطر، مصرف منظم داروها و انجام واکسیناسیون های لازم از مواردی است که این بیماران باید رعایت کنند. پیوند، آخرین ایستگاه درمان نارسایی قلب پیوند قلب آخرین انتخاب درمانی در بیماری های شدید قلبی به خصوص نارسایی قلب است. در این روش با همکاری متخصصان جراحی قلب، نارسایی قلب و سایر تخصص ها، قلب بیمار با قلب یک فرد مرگ مغزی عوض می شود. رئیس بخش پیوند قلب بیمارستان مسیح دانشوری با تاکید بر این که هماهنگی کامل و همکاری دائمی میان گروه های تخصصی برای اجرای پیوند موفق لازم است، توضیح می دهد: پیوند یک کار تیمی پیچیده است و یک گروه به تنهایی نمی تواند عهده دار اجرای آن باشد. در بیماران متقاضی پیوند ابتدا باید مطمئن شد تمامی درمان های متداول دارویی و غیر دارویی امتحان شده و پاسخ نداده اند. بسیاری از موارد معرفی شده برای پیوند با تصحیح نحوه درمان و توجه به مشکلات آن از فهرست پیوند خارج می شوند. این متخصص می افزاید: رسیدن به وزن مطلوب، داشتن تغذیه مناسب، درمان کم خونی، درمان بیماری های تیروئید یا مشکلات ریوی در این بیماران می تواند نتایج چشمگیری در خروج بیمار از فهرست پیوند داشته باشد. در صورتی که این بیماران به رغم اقدامات فوق هنوز هم کاندیدای پیوند باشند باید تحت نظر مراکز پیوند و بعد از انجام آزمایش های تخصصی و مشاوره های لازم در فهرست پیوند قرار بگیرند. در این موارد در صورت پیدا شدن عضو اهدایی مناسب، بیمار برای پیوند به بیمارستان منتقل و عمل جراحی پیوند انجام می شود. پیوند قلب، سن و سال می شناسد جالب است بدانید سقف سنی پیوند در حال حاضر در کشور ما 60 سال است ولی غیر از سن، نکاتی مانند گروه خونی و قد و وزن هم در نظر گرفته می شود تا بهترین نتیجه ممکن به دست بیاید. بعلاوه باید توجه داشت کم خونی و مشکلات تیروئید و حتی بیماری های عفونی نیز می توانند باعث تشدید علائم قلبی پس از انجام پیوند شوند. دکتر شریف کاشانی با بیان این مطالب می گوید: در مورد اهدا کننده قلب هم تیم پیوند علاوه بر قد و وزن و گروه خونی به مسائلی مانند احتمال وجود بیماری قلبی، رفتارهای پرخطر و نتایج بررسی های غیر تهاجمی مانند نوار قلب و اکوکاردیوگرافی توجه می کنند و در صورت وجود هر گونه مشکل زمینه ای پیوند انجام نخواهد شد. در بعضی موارد حتی آنژیوگرافی قلب دهنده نیز برای اطمینان از سلامت عروق قلب پیوندی انجام می شود. بعد از پیوند قلب دوره بعد از جراحی یک دوره پر التهاب است. در این دوران گروه های مختلف پزشکی به خصوص تیم جراحی قلب، بیهوشی و مراقبت ویژه در حفظ و نگهداری بیمار نقش عمده ای دارند. وی در این باره می گوید: در این دوره علاوه بر مسائل متداول جراحی قلب باید به عفونت ها و شروع درمان پیشگیری از رد پیوند هم توجه داشت. هدف از پیوند، بازگشت بیمار به یک زندگی فعال و بدون علامت است و بسیاری از بیماران پیوندی بعد از گذراندن دوره نقاهت به زندگی عادی خود بر می گردند. مسلماً این بیماران باید مادام العمر تحت نظر گروه پیوند باشند و تنظیم دقیق داروهای پیوند، ارزیابی دوره ای، پیشگیری و درمان زودرس بیماری های ثانویه همگی برای حفظ سلامت و کارایی این افراد اهمیت خاصی دارند. وی تاکید می کند: واکسیناسیون علیه بیماری های خاص مانند آنفلوآنزا و پرهیز از رفتارهای پر خطر نیز به طور جدی برای این دسته از بیماران توصیه می شود. در نهایت با توجه به نتایج مناسب پیوند در بیمارانی که دوره حاد بعد از عمل را پشت سر گذاشته اند، در صد بالایی از این بیماران سال ها بعد از پیوند نیز زندگی فعال و بدون علامتی را می گذرانند.
سه شنبه ، ۲۷بهمن۱۳۹۴
[مشاهده متن کامل خبر]
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: 598]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 18]