واضح آرشیو وب فارسی:مهر:
منافع بیمه های اجتماعی/ خدماتی که به بیمه شدگان ارائه می شود
شناسهٔ خبر: 3037195 - پنجشنبه ۱۵ بهمن ۱۳۹۴ - ۱۶:۰۷
جامعه > رفاه و آسیب های اجتماعی
سازمان تامین اجتماعی علاوه بر صدور دفترچه بیمه خدمات مختلفی مانند مستمری بازنشستگی، از کارافتادگی، بیکاری، غرامت نقص مقطوع و ... را به بیمه شدگان ارائه می دهد. به گزارش خبرنگار مهر، دایره خدمات تامین اجتماعی در حال حاضر تنوع و گســتره زیادی پیدا کرده است و با گذشت زمان نیز طیف وســیعتری از خدمات را دربرمیگیرد. در اسناد و مقاوله نامه های بین المللی نیز تعداد خدمات ســازمانهای تامین اجتماعی ۱۰ خدمت را دربرمیگیرد که اعضای سازمان بین المللــی کار و تامین اجتماعــی (ILO و ISSA)موظف به اجرای آن هستند. نکته دیگر این است که خدمات سازمانهای بیمه ای بسیار متنوع و گوناگون است و بخش عمدهای از خدمات آنها در آینده و زمان ناتوانی، پیری و ازپاافتادگی ارائه میشود. شاید این نگاه از آنجا نشات میگیرد که افراد جوان در بدو اشــتغال و فعالیت کمتر به خدمات بیمه ای نیاز پیدا میکنند، ولی باید توجه داشــت وقتی سن بالاتر میرود مخصوصا زمان بازنشستگی و پس از آن نیاز به حمایتها و خدمات بیمه ای بیشتر میشود. این نظر را من از افراد مسنی که تحت پوشش خدمات سازمان تامین اجتماعی هستند نشنیده ام، چراکه آنها به جایگاه تامین اجتماعی به طور ملموس پی برده اند. سوال مذکور نیز بیشــتر از طرف جوانان مطرح میشود و اعلام میکنند که با وجود پرداخت حق بیمه از خدمات چندانی بهره مند نمیشوند. باید گفت خدمات و حمایتهای تامین اجتماعی در زمان نیاز و بروز مشکل، بیماری، کهولت سن و... به کمک افراد می آید و پس اندازی است که برای روز مبادا ذخیره و اندوخته شده است. متاســفانه کم کاری موسسات و دســتگاههای مذکور، که در برخی موارد توجه کمی به مقوله اطلاع رسانی و تبیین وظایف خود کرده اند، باعث تقویت چنین دیدگاهی شده است. زیرا به لحاظ اجباری بودن بیمه اجتماعی ســازمانهای ذیربط نیــازی به تشــریح و ترویج خدمات و ماموریتهای خود ندیده اند. این بی اطلاعی به گونه ای اســت که افراد فقط از تامین اجتماعی دفترچه درمانی آن را میشناسند و نســبت به دیگر خدمات اطلاع چندانی ندارند و فکر میکنند حق بیمهای که پرداخت میکنند فقط برای خدمات درمانی است. به همین دلیل است که در برخی موارد سوالاتی بدلیل عدم اطلاع از کارکردها و خدمات و ماموریتهای سازمانهای بیمه ای مانند این موضوع که آیا بهتر نیســت همــان مبلــغ حق بیمه را در بانکهای تجاری سرمایه گذاری کنیم و یا در بانک سپرده بلندمدت بگذاریم و سود آن را بگیریم در این صورت پس از ۳۰ سال مبلغی که دریافت میکنیم خیلی بیشتر از پولی اســت که به عنوان مستمری از سازمانهای مذکور دریافت میکنیم. این اندوخته با سازوکار خاص بیمه ای و نظام کفالت کلیه اعضا را تحت پوشش و حمایت خود قرار میدهد. نکته دیگری که در این زمینه قابل ذکر اســت تجارب جهانی در طی قرون گذشته اســت که درنهایت بهترین راه حمایتهای اجتماعی را ارائه بیمه های اجتماعــی میداند. در طول زندگی بشــر انواع حمایتهای فردی، خانوادگی، گروهی، قبیله ای و اجتماعی وجود داشــته و به تجربه و بوته آزمایش گذارده شده اســت، ولی درنهایت بهترین و موثرترین راه برای حمایتهای اجتماعی، نظام تامین اجتماعی بوده است و روشهای دیگر به خاطر فقدان جامعیت، کفایت، اثرگذاری و تامین هزینه ها نتوانسته جایــگاه قابل توجهی بیابد. نظامهای پس انــداز انفرادی که در برخی از کشورها نیز به کار گرفته شده نتوانسته جای بیمه های اجتماعــی را بگیرد و فقط به عنوان مکمل در کنار بیمه های پایه استفاده میشود. موضوع دیگــر آنکه نظامهای بیمه اجتماعی توســط دولتها تضمین میشوند و موضوع ورشکستگی در چنین نهادهایی به خاطر حمایتهای دولتی مفهومی ندارد، ولی چنین تضمینی در مورد بیمه های تجاری و بانکها وجود ندارد. در بند ح ماده ۹ قانون ســاختار نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی در این خصوص آمده است: "حقوق افراد عضو و تحت پوشش در قبال تعهدات قانونی سازمانها، موسســات و صندوقهای بیمهای این نظام تحت مشاور آتیه نو پاسخ می دهد: منافع بیمه های اجتماعی را ضمانت دولت خواهد بود و دولت مکلف اســت تمهیدات مالی، اعتباری و ساختاری لازم در این زمینه را اتخاذ کند. تامین اجتماعی امری حاکمیتی است و در تمام دنیا تامین اجتماعی چنین خصوصیتــی دارد. در مفهوم عــام تامین اجتماعی در این زمینه اصل ۲۹ قانون اساسی وجود دارد که وظیفه دولت را تامین خدمات تامین اجتماعی برای آحاد جامعه در چارچوب مشــارکت همگانی قرار داده است. تبصره ۱ ماده ۱ قانون ساختار نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی در این زمینه شعار میدارد: برخورداری از تامین اجتماعی به نحوی کــه در این قانون می آید حق همه افراد کشور و تامین آن، تکلیف دولت است.کمک دولت به لحاظ تامین بخشــی از حق بیمه ها یکی دیگر از شاخصهای ویژه تامین اجتماعی است و در ایران دولت براساس ماده ۲۸ قانون تامین اجتماعی تامین ۳ درصد حق بیمه ها را برای آحاد جامعه متعهد شده است که این کمک و حمایت در بیمه های تجاری و پس اندازهای شخصی مشاهده نمیشود. در تامین اجتماعی حق بیمه سرشکن میشود و کارفرما، بیمه شده و دولت هریک سهمی از آن را بر دوش میکشند، در حالی که در بیمه های تجاری کل حق بیمه توسط متقاضی پرداخت میشود. وجود اجبار در بیمه هــای اجتماعی، که براســاس قواعد آمره پشتیبانی و حمایت میشوند، موجب میشود که کلیه نیروهای مولد و کارگر تحت پوشش این حمایتها قرار بگیرند، در صورتی که هیچ تضمینی برای پذیرش بیمه تامین اجتماعی توسط افراد در حالتی که اختیار در آن باشد، وجود ندارد. این باعث بی تکلیفی افراد بسیاری از جامعه در مواقع نیاز به خدمات تامین اجتماعی و بروز حوادث احتمالی شده و موجب مخاطرات مختلف اجتماعی و اقتصادی میشود. بیمه در نظامهای بیمه تجاری اختیاری است و به غیر از مورد بیمه شخص ثالث برای دارندگان اتومبیل در خرید خدمات بیمه اجباری وجود ندارد. یکی دیگر از کارکردهای تامین اجتماعی آرامش خاطری است که کارگــران و نیروهای مولد به دلیل پشــتیبانیهای مختلف بیمه ای خواهند داشت. این امر ضمن ایجاد انگیزه باعث افزایش بهره وری در کار خواهد شد. در بیمه هــای تامین اجتماعی به لحاظ ماهیــت بیمه ای، افراد یکدیگر را تحت کفالت خود قرار میدهند و ممکن اســت یک فرد با یک روز اشتغال در کارگاهی دچار حادثه ناشی از کار شود و ازکارافتادگی وی توسط کمسیونهای پزشکی سازمان تایید شود، در این صورت این فرد تا آخر عمر از مستمری ازکارافتادگی بهره مند میشــود و در صورت فوت نیز افــراد تحت تکفل او از مســتمری بازماندگان برخوردار خواهند شد. در تامین اجتماعی کلیه نیازهای فــردی، خانوادگی و اجتماعی فــرد مورد توجه قــرار میگیرد و حمایتهای خاص آن ارائه میشــود. بنابراین نظامهــای تامین اجتماعی بــه هیچیک از نیازهــای مادی و رفاهی فرد بیتوجه نیســتند. مهمترین خدماتی که به هیچ وجه در بیمه های تجاری و... ارائه نمیشــوند عبارت اند از: مستمری بازنشســتگی، فوت و ازکارافتادگی کلی، غرامت نقص مقطوع، مستمری ازکارافتادگی جزئی، بیمه بیکاری، انواع خدمات درمانی اعم از سرپایی، بستری، خدمات تشخیصی، دارو و غرامتهای دستمزد ایام بیماری و بارداری، کمک هزینه ازدواج، کمک هزینه کفن ودفن، کمک هزینه های عائله مندی، خواروبار، و حق مسکن برای مستمری بگیران، هزینه های پروتز و اروتز، هزینه های سفر بیمه شده بیمار و همراه.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: مهر]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 65]