تور لحظه آخری
امروز : چهارشنبه ، 13 تیر 1403    احادیث و روایات:  امام حسین (ع):اگر مردم تعقل می کردند و مرگ را تصور می کردند، دنيا ويرانه مى‏شد.
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

تبلیغات متنی

اتاق فرار

خرید ووچر پرفکت مانی

تریدینگ ویو

کاشت ابرو

لمینت دندان

ونداد کولر

صرافی ارکی چنج

صرافی rkchange

دانلود سریال سووشون

دانلود فیلم

ناب مووی

رسانه حرف تو - مقایسه و اشتراک تجربه خرید

سرور اختصاصی ایران

تور دبی

دزدگیر منزل

تشریفات روناک

اجاره سند در شیراز

قیمت فنس

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

پیچ و مهره

طراحی کاتالوگ فوری

دانلود کتاب صوتی

تعمیرات مک بوک

Future Innovate Tech

آموزشگاه آرایشگری مردانه شفیع رسالت

پی جو مشاغل برتر شیراز

قیمت فرش

آموزش کیک پزی در تهران

لوله بازکنی تهران

میز جلو مبلی

هتل 5 ستاره شیراز

آراد برندینگ

رنگ استخری

سایبان ماشین

قالیشویی در تهران

مبل استیل

بهترین وکیل تهران

شرکت حسابداری

نظرسنجی انتخابات 1403

استعداد تحلیلی

کی شاپ

خرید دانه قهوه

دانلود رمان

وکیل کرج

آمپول بیوتین بپانتین

پرس برک

بهترین پکیج کنکور

خرید تیشرت مردانه

خرید نشادر

خرید یخچال خارجی

وکیل تبریز

اجاره سند

وام لوازم خانگی

نتایج انتخابات ریاست جمهوری

خرید سی پی ارزان

خرید ابزار دقیق

بهترین جراح بینی خانم

تاثیر رنگ لباس بر تعاملات انسانی

خرید ریبون

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1804149369




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
 refresh

روش های درمانی رایج برای کمردرد


واضح آرشیو وب فارسی:دکتر سلام:


675301_246


 کسی که به کمردرد دچار می شود از چه روش های درمانی برای آن باید کمک بگیرد و مراحل اولیه تا حاد این عارضه چگونه اند ؟چگونه می توان این عارضه را برطرف کرد و داروهای موثر در این زمینه کدامند؟
 درد کمرافرادی که از کمر درد رنج می برند اغلب تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال را برای تسکین درد استفاده می کنند با این حال، با توجه به تحقیقات جدید، این درمان در صورت وجود درد، نمی تواند در طولانی مدت موثر باشد. با توجه به این مطالعه برای بیماران مبتلا به رادیکولوپاتی یا تنگی کانال نخاعی، تزریق اپیدورال کورتیکواستروئید بعید است در تسکین درد موثر باشد. نویسنده مطالعه دکتر راجرچو، از دانشگاه علوم و سلامت اورگون در پورتلند و همکارانش یافته های خود را در سالنامه طب داخلی انتشار دادند. کمردرد علت اصلی ناتوانی در سراسر جهان است در ایالات متحده، حدود نیمی از کارگران به علائمی از درد پشت هر سال اعتراف دارند و حدود 80٪ از ما از برخی از مشکلات پشتی در زندگی رنج می بریم.
درمان های اولیه برای درمان کمر درد شامل گزینه غیر جراحی، مانند داروهای ضد درد مخدر و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) و درمان های غیر جراحی دیگر شامل تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال، به طور مستقیم به فضای اپیدورال در ستون فقرات می باشد. تزریق اپیدورال کورتیکواستروئید با کاهش التهاب عمل می کند و به نوبه خود، سبب تسکین درد می شود به گفته دکتر چو و همکاران تزریق معمولاً برای رادیکولوپاتی ( التهاب یک عصب نخاعی ) و تنگی نخاع ( تنگی کانال نخاعی ) دو دو عامل انتشار درد استفاده می شود. تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال برای این شرایط در حال افزایش است با وجود این واقعیت این است که مطالعات متعدد اثر بخشی برای درمان کمر درد  را زیر سؤال برده است. تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال هیچ تاثیری در تنگی کانال نخاعی ندارد بیماران باید از گزینه های درمانی جایگزین آگاه باشند تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال هیچ تاثیری در تنگی کانال نخاعی ندارد برای این بررسی،30 ارزیابی آزمایشی کوتاه مدت و بلند مدت بر اثرات تزریق اپیدورال کورتیکواستروئید برای افراد با رادیکولوپاتی یا تنگی کانال نخاعی، و مقایسه آنها با دارونما انجام شده است. در حالی که تزریق سبب تسکین درد فوری برای رادیکولوپاتی نسبت دارونما ارائه داد محققان دریافتند که این اثر کوچک و کوتاه مدت است و نیاز به درمان جراحی برای بیماران را در دراز مدت کاهش نمی دهد. برای تنگی کانال نخاعی، محققان دریافتند تزریق اپیدورال کورتیکواستروئید در مقایسه با دارونما هیچ اثر قابل توجهی در درد بیماران ارائه نداد. آنها دریافتند که روش تزریق ( transforaminal, interlaminar, caudal )، نوع و یا دوز کورتیکواسترویید، انتخاب بیماران با هدایت تصویر برداری، خود بیمار و دیگر عوامل فنی هیچ تاثیری بر یافته ها نداشت. در حالی که عوارض جانبی شدید در اثر تزریق کورتیکواستروئید نادر است ولی برخی از عوارض جانبی جزئی، شامل خونریزی، لخته شدن خون و التهاب ریشه های عصبی پیدا شده است. چرا تزریق اپیدورال کورتیکواستروئید برای رادیکولوپاتی و تنگی کانال نخاعی به نظر بی اثر می رسد دکتر چو می گوید: انتظار می رود که کورتیکواستروئیدها التهاب و تورم را کاهش دهد شاید علت این است که التهاب عامل مهمی در بسیاری از بیماران نیست همچنین ممکن است که بیماران در طول زمان با یا بدون درمان بهبودی پیدا می کنند .
بیماران باید از گزینه های درمانی جایگزین آگاه باشند بر اساس این یافته ها و مطالعات قبلی، دکتر چو می گوید این مهم است که بیماران از گزینه های درمانی جایگزین برای هر دو بیماری رادیکولوپاتی و تنگی کانال نخاعی آگاه باشند.
این مهم  است که بیماران بدانند که مزایای تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال برای رادیکولوپاتی به نظر می رسد کوچک و کوتاه مدت می باشد. بیماران باید از گزینه های مسکن های ساده مانند استامینوفن یا NSAID ها، ورزش و درمان غیر دارویی مانند دستکاری، ماساژ، طب سوزنی، جراحی و غیره آگاه باشند زیرا برای آن ها شواهدی از مفید بودن وجود دارد برای برخی از بیماران، منافع کوتاه مدت ممکن است با ارزش باشد اگر آنها برای درمان غیر تهاجمی تلاش کرده اند و علاقه مند به جراحی نیستند یا یک نامزد خوب برای عمل جراحی نباشند. او افزود برای تنگی کانال نخاعی،  شواهد تا به امروز نشان داده است که بدون بهره است. با این حال، نتایج این مطالعه با برخی از انتقاد ها روبرو شده است دکتر زاک مک کورمیک، از دانشکده فینبرگ دانشگاه نورث وسترن پزشکی در شیکاگو، به رویترز گفت که تجزیه و تحلیل آزمایشات در این تحقیق از کیفیت پایین برخوردار بوده است لذا این یافته نمی تواند عملی واقع بینانه برای ستون فقرات اعمال شود. او اشاره کرد، با این حال، که هدف از تزریق اپیدورال کورتیکواستروئید بهبود علائم کوتاه مدت و کیفیت زندگی بیمار است و ارائه یک درمان طولانی مدت نیست به این ترتیب، او می گوید درمان نباید به صورت ایزوله استفاده شود. اوایل سال جاری، یک مطالعه دیگر که در BMJ منتشر شده نشان داد که استامینوفن برای کمر درد و آرتروز بی اثر است.

وب سایت رژیم سلامتی:

5 دی 1394





این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: دکتر سلام]
[مشاهده در: www.hidoctor.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 70]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


پزشکی و سلامت

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن