تور لحظه آخری
امروز : پنجشنبه ، 29 شهریور 1403    احادیث و روایات:  امام حسین (ع):چه آسان است مرگى كه در راه رسيدن به عزّت و احياى حق باشد، مرگ عزتمندانه جز زندگى جاو...
سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون شرکت ها

تبلیغات

تبلیغات متنی

تریدینگ ویو

لمینت دندان

لیست قیمت گوشی شیائومی

صرافی ارکی چنج

صرافی rkchange

دزدگیر منزل

تشریفات روناک

اجاره سند در شیراز

قیمت فنس

armanekasbokar

armanetejarat

صندوق تضمین

طراحی کاتالوگ فوری

Future Innovate Tech

پی جو مشاغل برتر شیراز

لوله بازکنی تهران

آراد برندینگ

وکیل کرج

خرید تیشرت مردانه

وام لوازم خانگی

نتایج انتخابات ریاست جمهوری

خرید ابزار دقیق

خرید ریبون

موسسه خیریه

خرید سی پی کالاف

واردات از چین

دستگاه تصفیه آب صنعتی

حمية السكري النوع الثاني

ناب مووی

دانلود فیلم

بانک کتاب

دریافت دیه موتورسیکلت از بیمه

خرید نهال سیب سبز

قیمت پنجره دوجداره

بازسازی ساختمان

طراحی سایت تهران سایت

دیوار سبز

irspeedy

درج اگهی ویژه

ماشین سازان

تعمیرات مک بوک

دانلود فیلم هندی

قیمت فرش

درب فریم لس

شات آف ولو

تله بخار

شیر برقی گاز

شیر برقی گاز

خرید کتاب رمان انگلیسی

زانوبند زاپیامکس

بهترین کف کاذب چوبی

پاد یکبار مصرف

روغن بهران بردبار ۳۲۰

قیمت سرور اچ پی

بلیط هواپیما

 






آمار وبسایت

 تعداد کل بازدیدها : 1816804743




هواشناسی

نرخ طلا سکه و  ارز

قیمت خودرو

فال حافظ

تعبیر خواب

فال انبیاء

متن قرآن



اضافه به علاقمنديها ارسال اين مطلب به دوستان آرشيو تمام مطالب
 refresh

شناخت بهتر و کامل هموکروماتوز


واضح آرشیو وب فارسی:دکتر سلام:
2067
موضوع مورد بحث ما درباره هموکروماتوز است ابتدا نشانه های آن را بیان کرده سپس توضیح می دهیم که هموکروماتوز چگونه تشخیص داده می شود سپس در باره درمان آن توضیحاتی را ارائه می دهیم و در انتهای شیوه های مراقبت خانگی از آن را بیان می کنیم هموکروماتوز در زمانی که بدن آهن بیش از حد می سازد اتفاق می افتد. بدن شما برای ساختن هموگلوبین به آهن نیاز دارد بخشی از خون که اکسیژن را به تمام سلول های بدن حمل می کند. اما زمانی که آهن بیش از حد وجود دارد می تواند به کبد، قلب و پانکراس آسیب برساند و منجر به بیماری های دیگری، مانند دیابت و ورم مفاصل می شود.
هموکروماتوز باید برای جلوگیری از مشکلات جدی درمان شود. اما بدون درمان هموکروماتوز، ذخیره سازی آهن در بدن ادامه خواهد یافت. هنگامی که سطح آهن بطور خطرناکی بالا رود به اندام ها و بافت آسیب می رساند.
بسیاری از مردم ژن معیوب عامل هموکروماتوز را به ارث می برند این بیماری ژنتیکی در سفیدپوستان شایع است.
رایج ترین نوع هموکروماتوز فامیلی است. اما مردم گاهی اوقات آن را از زیادی انتقال خون، مشکلات خونی خاص، بیماری کبد، اعتیاد به الکل و یا مصرف بیش از حد قرص آهن دریافت می کنند.
در مردان بیشتر از زنان، آهن بیش از حد وجود دارد. زیرا زنان از آهن اضافی در چرخه قاعدگی و در دوران بارداری خلاص می شوند. علائم هموکروماتوز ( آهن اضافی در بدن ) چه هستند؟ بیماران مبتلا به هموکروماتوز ارثی (75٪)  ممکن است بدون علامت باشند علائم زودرس شامل خستگی شدید (74٪)، ناتوانی جنسی (45% ) و درد مفاصل (44٪)  است علائم و نشانه های هموکروماتوز ارثی معمولاً در میانسالی ظاهر می شود. علائم اغلب تا سن 40 سالگی یا بیشتر ظاهر نمی شود. دلیل این است که آهن اضافی به آرامی در طول زندگی فرد ساخته می شود. و علائم بعد از یک مقدار مشخصی از آهن اضافی ظاهر می شود.
علائم اولیه تا حدودی مبهم و ظریف است. بنابر این بیماری گاهی اوقات با دیگر شرایط اشتباه می شود. علائم اولیه عبارتند از:
خستگی.
ضعف.
درد در مفاصل.
کاهش وزن.
ادرار کردن بیشتر. تشخیص هموکروماتوز. تظاهرات بالینی هموکروماتوز عبارتند از:
بیماری کبد (هپاتومگالی 13٪)، سیروز(13٪).
پوست برنزه و یا هیپرپیگمانتاسیون.
دیابت (48٪).
آرتروپاتی.
آمنوره، ناتوانی جنسی، هیپوگنادیسم.
کاردیومیوپاتی.
استئوپنی و استئوپروز.
ریزش مو.
Koilonychia (ناخن قاشق).
تست های آزمایشگاهی.
مطالعات آزمایشگاهی مورد استفاده در ارزیابی مشکوک هموکروماتوز شامل موارد زیر است:
آزمایش ژنتیک:  بررسی جهش HFE،(  C282Y, H63D).
سطح اشباع ترانسفرین.
مطالعات فریتین سرم.
غلظت آهن کبد.
آریتمی های فوق بطنی اغلب در نوار قلب نشان داده می شود.
مطالعات تصویربرداری.
رادیوگرافی قفسه سینه و اکوکاردیوگرافی ممکن است در ارزیابی بیماران مبتلا به هموکروماتوز و بیماری قلبی مفید است.
CT اسکن برای تشخیص خفیف بار آهن کبد است.
MRI ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به CT اسکن داشته باشد.
آندوسکوپی تشخیصی.
بیوپسی پوست.
بیوپسی از کبد، با تعیین بیوشیمیایی غلظت آهن کبدی و محاسبه شاخص آهن کبد و ارزیابی بافت شناسی با رنگ آمیزی آهن ( پرلز آبی پروس ). چگونه هموکروماتوز ( آهن اضافی در بدن ) درمان می شود؟ درمان هموکروماتوز شامل:
فصد خون. این رایج ترین درمان است. مانند اهدای خون است و در یک برنامه منظم انجام می شود.
درمان آهن زدا ( شلاتیون ). این دارو به بدن شما کمک می کند تا از شر آهن اضافی خلاص شوید. این ممکن است در برخی افراد که نمی توانند فصد خون داشته باشند استفاده شود.
در بیماران مبتلا به هموکروماتوز و بیماری های قلبی، کم خونی، و یا دسترسی وریدی ضعیف، درمان با آهن شلاتیون توصیه می شود و شامل عوامل زیر است:
Deferoxamine
Deferasirox
Deferiprone
Iron-binding dendrimers
این درمان سبب:
رفع سریع آهن اضافی از خون می شود.
سبب محدود کردن پیشرفت و عوارض احتمالی این اختلال می شود.
از آسیب اندام، از جمله در کبد و یا قلب جلوگیری می کند.
اکثر مردم نیاز به درمان برای بقیه زندگی خود دارند. اما برخی از مردم ممکن است نیاز به درمان بیشتری نداشته باشند اگر هموکروماتوز در اثر تزریق خون و یا مصرف بیش از حد ویتامین ایجاد شده باشد. چگونه می توانید از خودتان در خانه در برابر آهن اضافی مراقبت کنید؟ مطمئن شوید که مواد غذایی یا نوشیدنی مصرفی، آهن بیش از حد ندارند.
الکل مصرف نکنید. در صورت مصرف الکل، جذب آهن از غذا افزایش یافته و خطر ابتلا به آسیب کبدی (سیروز) را افزایش می شود.
مکمل های اضافی ویتامین C (بیش از 200 میلی گرم در روز) نخورید. ویتامین C می تواند میزان جذب آهن شما را از مواد غذایی فوق العاده افزایش دهد.
مکمل های تغذیه ای و یا ویتامین که حاوی آهن باشد استفاده نکنید.
اگر شما درمان فصد خون می کنید از دکتر خود بپرسید که آیا شما باید غذاهایی که می خورید را تغییر دهید. اگر شما نیاز پایین تری به میزان آهن در رژیم غذایی خود دارید شما می توانید گوشت قرمز و مواد غذایی غنی شده با آهن، مانند غلات را کمتر بخورند.
چای و قهوه بنوشید. نوشیدن چای بیشتر از قهوه می تواند باعث جذب کمتر آهن از غذا شود.
از وسایل آشپزی آهنی استفاده نکنید. مواد غذایی پخته شده در آهن آلات می تواند جذب آهن را افزایش دهد.
غذاهای دریایی را خام نخورید. این می تواند دارای یک باکتری باشد که در افراد دارای هموکروماتوز مضر است. هموکروماتوز در زمانی که بدن آهن بیش از حد می سازد اتفاق می افتد. بدن شما برای ساختن هموگلوبین به آهن نیاز دارد بخشی از خون که اکسیژن را به تمام سلول های بدن حمل می کند. اما زمانی که آهن بیش از حد وجود دارد می تواند به کبد، قلب و پانکراس آسیب برساند و منجر به بیماری های دیگری، مانند دیابت و ورم مفاصل می شود.
هموکروماتوز باید برای جلوگیری از مشکلات جدی درمان شود. اما بدون درمان هموکروماتوز، ذخیره سازی آهن در بدن ادامه خواهد یافت. هنگامی که سطح آهن بطور خطرناکی بالا رود به اندام ها و بافت آسیب می رساند.
بسیاری از مردم ژن معیوب عامل هموکروماتوز را به ارث می برند این بیماری ژنتیکی در سفیدپوستان شایع است.
رایج ترین نوع هموکروماتوز فامیلی است. اما مردم گاهی اوقات آن را از زیادی انتقال خون، مشکلات خونی خاص، بیماری کبد، اعتیاد به الکل و یا مصرف بیش از حد قرص آهن دریافت می کنند.
در مردان بیشتر از زنان، آهن بیش از حد وجود دارد. زیرا زنان از آهن اضافی در چرخه قاعدگی و در دوران بارداری خلاص می شوند. علائم هموکروماتوز ( آهن اضافی در بدن ) چه هستند؟ بیماران مبتلا به هموکروماتوز ارثی (75٪)  ممکن است بدون علامت باشند علائم زودرس شامل خستگی شدید (74٪)، ناتوانی جنسی (45% ) و درد مفاصل (44٪)  است علائم و نشانه های هموکروماتوز ارثی معمولاً در میانسالی ظاهر می شود. علائم اغلب تا سن 40 سالگی یا بیشتر ظاهر نمی شود. دلیل این است که آهن اضافی به آرامی در طول زندگی فرد ساخته می شود. و علائم بعد از یک مقدار مشخصی از آهن اضافی ظاهر می شود.
علائم اولیه تا حدودی مبهم و ظریف است. بنابر این بیماری گاهی اوقات با دیگر شرایط اشتباه می شود. علائم اولیه عبارتند از:
خستگی.
ضعف.
درد در مفاصل.
کاهش وزن.
ادرار کردن بیشتر. تشخیص هموکروماتوز. تظاهرات بالینی هموکروماتوز عبارتند از:
بیماری کبد (هپاتومگالی 13٪)، سیروز(13٪).
پوست برنزه و یا هیپرپیگمانتاسیون.
دیابت (48٪).
آرتروپاتی.
آمنوره، ناتوانی جنسی، هیپوگنادیسم.
کاردیومیوپاتی.
استئوپنی و استئوپروز.
ریزش مو.
Koilonychia (ناخن قاشق).
تست های آزمایشگاهی.
مطالعات آزمایشگاهی مورد استفاده در ارزیابی مشکوک هموکروماتوز شامل موارد زیر است:
آزمایش ژنتیک:  بررسی جهش HFE،(  C282Y, H63D).
سطح اشباع ترانسفرین.
مطالعات فریتین سرم.
غلظت آهن کبد.
آریتمی های فوق بطنی اغلب در نوار قلب نشان داده می شود.
مطالعات تصویربرداری.
رادیوگرافی قفسه سینه و اکوکاردیوگرافی ممکن است در ارزیابی بیماران مبتلا به هموکروماتوز و بیماری قلبی مفید است.
CT اسکن برای تشخیص خفیف بار آهن کبد است.
MRI ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به CT اسکن داشته باشد.
آندوسکوپی تشخیصی.
بیوپسی پوست.
بیوپسی از کبد، با تعیین بیوشیمیایی غلظت آهن کبدی و محاسبه شاخص آهن کبد و ارزیابی بافت شناسی با رنگ آمیزی آهن ( پرلز آبی پروس ). چگونه هموکروماتوز ( آهن اضافی در بدن ) درمان می شود؟ درمان هموکروماتوز شامل:
فصد خون. این رایج ترین درمان است. مانند اهدای خون است و در یک برنامه منظم انجام می شود.
درمان آهن زدا ( شلاتیون ). این دارو به بدن شما کمک می کند تا از شر آهن اضافی خلاص شوید. این ممکن است در برخی افراد که نمی توانند فصد خون داشته باشند استفاده شود.
در بیماران مبتلا به هموکروماتوز و بیماری های قلبی، کم خونی، و یا دسترسی وریدی ضعیف، درمان با آهن شلاتیون توصیه می شود و شامل عوامل زیر است:
Deferoxamine
Deferasirox
Deferiprone
Iron-binding dendrimers
این درمان سبب:
رفع سریع آهن اضافی از خون می شود.
سبب محدود کردن پیشرفت و عوارض احتمالی این اختلال می شود.
از آسیب اندام، از جمله در کبد و یا قلب جلوگیری می کند.
اکثر مردم نیاز به درمان برای بقیه زندگی خود دارند. اما برخی از مردم ممکن است نیاز به درمان بیشتری نداشته باشند اگر هموکروماتوز در اثر تزریق خون و یا مصرف بیش از حد ویتامین ایجاد شده باشد. چگونه می توانید از خودتان در خانه در برابر آهن اضافی مراقبت کنید؟ مطمئن شوید که مواد غذایی یا نوشیدنی مصرفی، آهن بیش از حد ندارند.
الکل مصرف نکنید. در صورت مصرف الکل، جذب آهن از غذا افزایش یافته و خطر ابتلا به آسیب کبدی (سیروز) را افزایش می شود.
مکمل های اضافی ویتامین C (بیش از 200 میلی گرم در روز) نخورید. ویتامین C می تواند میزان جذب آهن شما را از مواد غذایی فوق العاده افزایش دهد.
مکمل های تغذیه ای و یا ویتامین که حاوی آهن باشد استفاده نکنید.
اگر شما درمان فصد خون می کنید از دکتر خود بپرسید که آیا شما باید غذاهایی که می خورید را تغییر دهید. اگر شما نیاز پایین تری به میزان آهن در رژیم غذایی خود دارید شما می توانید گوشت قرمز و مواد غذایی غنی شده با آهن، مانند غلات را کمتر بخورند.
چای و قهوه بنوشید. نوشیدن چای بیشتر از قهوه می تواند باعث جذب کمتر آهن از غذا شود.
از وسایل آشپزی آهنی استفاده نکنید. مواد غذایی پخته شده در آهن آلات می تواند جذب آهن را افزایش دهد.
غذاهای دریایی را خام نخورید. این می تواند دارای یک باکتری باشد که در افراد دارای هموکروماتوز مضر است. منبع این مطلب
14 مرداد 1394





این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: دکتر سلام]
[مشاهده در: www.hidoctor.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 73]

bt

اضافه شدن مطلب/حذف مطلب







-


پزشکی و سلامت

پربازدیدترینها
طراحی وب>


صفحه اول | تمام مطالب | RSS | ارتباط با ما
1390© تمامی حقوق این سایت متعلق به سایت واضح می باشد.
این سایت در ستاد ساماندهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی ثبت شده است و پیرو قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. لطفا در صورت برخورد با مطالب و صفحات خلاف قوانین در سایت آن را به ما اطلاع دهید
پایگاه خبری واضح کاری از شرکت طراحی سایت اینتن